如何確定人工肛門(mén)的位置
一般情況下,通常是根據(jù)患者自身的具體情況,并結(jié)合術(shù)前醫(yī)生、護(hù)士、造口治療師、家屬、患者的建議來(lái)共同確定人工肛門(mén)的位置。具體分析如下:
部分腸癌患者可通過(guò)人工肛門(mén)手術(shù),以提高個(gè)人生活質(zhì)量。若準(zhǔn)備工作不完善會(huì)給患者帶來(lái)額外痛苦和煩惱。因此術(shù)前進(jìn)行正確合理的人工肛門(mén)定位,對(duì)于改善患者術(shù)后生活質(zhì)量,利于造口護(hù)理有重要意義。術(shù)前醫(yī)生、護(hù)士或造口治療師、家屬及患者可共同選擇造口部位。具體要求如下:
1.無(wú)論在何種體位,盡量保證患者自己能看到造口全貌,便于進(jìn)行護(hù)理;
2.造口周?chē)鷳?yīng)該有足夠的平坦皮膚面積,以便于造口底板的粘貼,延長(zhǎng)底板使用時(shí)間;
3.造口底板貼于造口皮膚時(shí)保證患者無(wú)特殊不適的感覺(jué),并盡可能提高其應(yīng)用度。
在手術(shù)定位時(shí)還應(yīng)該注意避開(kāi)以下部位:女性應(yīng)避開(kāi)乳房下垂的部位;可能作手術(shù)切口的部位;肋緣處;皮膚皺褶處;腹直肌外側(cè);系腰帶處;疤痕部位;肚臍;有疝的部位;有慢性皮膚病的部位;恥骨聯(lián)合處。
此外,進(jìn)行人工肛門(mén)定位時(shí)患者的體位也很重要。首先應(yīng)在患者平躺時(shí)按照上述原則進(jìn)行定位,隨后應(yīng)讓患者在坐位時(shí)進(jìn)行定位,最后還應(yīng)該讓患者處于站立位時(shí)進(jìn)行定位。只有在上述不同體位情況下造口位置均能滿足造口定位原則,此時(shí)的造口定位才較滿意,有利于患者術(shù)后的功能需求。
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