過敏性鼻炎的過敏藥主要包括抗組胺藥、鼻用糖皮質激素和減充血劑,這些藥物針對癥狀的不同表現(xiàn)可以按需選擇。治療的關鍵在于對癥用藥,必要時結合環(huán)境管理以緩解癥狀。
1、抗組胺藥
抗組胺藥是過敏性鼻炎的主要一線治療藥物,它可以通過阻斷過敏反應中釋放的組胺,迅速減少打噴嚏、流鼻涕和眼癢等癥狀。目前常用的口服抗組胺藥包括氯雷他定(商品名:開瑞坦)、西替利嗪(商品名:仙特明)以及非索非那定(商品名:愛瑞寧),這些藥物副作用較小,通常一天服用一次即可。還有鼻噴式抗組胺藥,如氮卓斯汀,這種鼻噴劑可以直接作用于鼻腔,適合癥狀較為局限的患者。相比口服藥物,鼻噴劑的作用更快,但持續(xù)時間較短。
2、鼻用糖皮質激素
鼻用糖皮質激素是過敏性鼻炎中減輕鼻塞癥狀的最有效藥物。它通過抑制炎癥反應,顯著緩解鼻塞、鼻癢等癥狀。常見的鼻用激素有布地奈德(商品名:雷諾考特)、氟替卡松(商品名:輔舒良)以及莫米松(商品名:內舒拿)。這些藥物需要規(guī)律使用,通常每天1-2次,堅持數(shù)天后可以取得較好的效果。鼻噴激素的使用沒有全身激素的副作用,安全性較高,是長期癥狀管理推薦的藥物之一。
3、減充血劑
減充血劑適用于嚴重鼻塞的短期緩解,例如偽麻黃堿片(口服減充血劑)或血管收縮劑類鼻噴劑(如羥甲唑啉)。雖然它們能迅速緩解鼻腔充血使呼吸順暢,但長期使用血管收縮劑類鼻噴劑可能引發(fā)藥物性鼻炎,因此連續(xù)使用時間不宜超過3-5天。對需要更長時間控制鼻塞的患者,可以選擇組合類藥物(如含抗組胺劑和偽麻黃堿的復合制劑)。
藥物使用的同時,還需結合生活中的環(huán)境管理,如避免接觸過敏原,定期清理室內灰塵和改善空氣質量。如果癥狀通過藥物治療仍未改善,建議及時咨詢耳鼻喉科或過敏??漆t(yī)生,考慮脫敏治療或其他進一步的干預措施。
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