鼻咽癌放療后遠(yuǎn)期并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2863866次瀏覽
鼻咽癌放療后遠(yuǎn)期并發(fā)癥?患了鼻咽癌之后，患者們都會(huì)非常的擔(dān)心，通?；颊叨紩?huì)選擇手術(shù)來治療，那么，鼻咽癌放療后遠(yuǎn)期并發(fā)癥有哪些?
鼻咽癌放療后遠(yuǎn)期并發(fā)癥?放療相對來說長期的不良反應(yīng)比較少。主要的有以下幾類：
(1)最常見和嚴(yán)重影響生活的就是口干，少數(shù)會(huì)在治療后少量恢復(fù)，但是大多數(shù)患者會(huì)有口干情況。所以在飲食上多喝湯，平時(shí)多喝水。
(2)張嘴困難，這沒有很好的治療和護(hù)理辦法，唯一的辦法就是張嘴鍛煉，即使不舒服疼痛也要堅(jiān)持做康復(fù)運(yùn)動(dòng)。
(3)聽力下降，這在治療后的十年出現(xiàn)的比較明顯，平時(shí)可以保持中耳清潔，減少聽力的損傷食欲少量多餐。
鼻咽癌放療并發(fā)癥中粘膜反應(yīng)很常見，粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為鼻咽和口咽粘膜充血、水腫、滲出及分泌物積存等，可局部使用含漱劑及潤滑消炎劑。少數(shù)病人腮腺照射2Gy后即可發(fā)生腮腺腫脹，2～3d逐漸消腫。當(dāng)照射40Gy時(shí)，唾液分泌明顯減少，同時(shí)口腔粘膜分泌增加，粘膜充血、紅腫?；颊呖诟?，進(jìn)干食困難。因此腮腺應(yīng)避免過量照射。
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鼻咽囊腫會(huì)不會(huì)癌變
鼻咽囊腫不會(huì)癌變，鼻咽囊腫往往是先天發(fā)育的遺留的畸形，位于鼻咽的常見的頂壁這個(gè)部位，鼻咽囊腫是囊性的病變，絕大多數(shù)不會(huì)變成癌。當(dāng)然，因?yàn)榘l(fā)生在鼻咽部，很多人都擔(dān)心，因?yàn)橐惶岬奖茄什烤蛽?dān)心鼻咽癌，但鼻咽癌好發(fā)部位是咽隱窩，然后是頂后壁。鼻咽囊腫更多地位于頂壁，很少見咽隱窩這個(gè)地方，而鼻咽癌是實(shí)體性的占位，絕對不會(huì)是個(gè)囊性的結(jié)構(gòu)。但是有的時(shí)候這個(gè)地方，表面比較光滑，感覺是個(gè)囊性，實(shí)際上拍片子發(fā)現(xiàn)是個(gè)實(shí)性的，確實(shí)也有些鼻咽癌，早期是向深面浸潤性生長，表面比較光滑，看上去并不是像是腫瘤一樣的。典型的鼻咽癌。當(dāng)然在咽隱窩或者頂后壁這個(gè)地方，有一個(gè)乳頭狀生長的腫瘤，表面潰爛、有出血等等，但確實(shí)有少部分早期，甚至從表面什么都看不出來，連囊腫這樣隆起都看不出來，拍片子才發(fā)現(xiàn)是在黏膜下生長，但是這種還是比較少見。一般的話，查體的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)鼻咽頂壁有一個(gè)囊腫，大多數(shù)都是先天發(fā)育的遺留下來的囊腫，碰碰軟軟的，原則上不去處理，如果真的比較大，影響到病人的鼻子通氣了，這時(shí)可以考慮手術(shù)治療。但是這個(gè)地方有囊腫的時(shí)候要小心，在做手術(shù)之前可能要拍個(gè)片子，小心囊腫深面的骨頭可能會(huì)有畸形，甚至有先天的骨裂跟顱內(nèi)是通的，但不管怎么樣，鼻咽部的囊腫都不會(huì)癌變。
鼻子有壓迫感是不是鼻咽癌
鼻子有壓迫感，大多數(shù)不是鼻咽癌。首先說鼻子有壓迫感，這個(gè)癥狀在臨床上其實(shí)非常罕見的。在臨床上很少有病人來了看病，主訴說：大夫，我鼻子有壓迫感。鼻子有壓迫感，更多地考慮是不是有鼻竇的病變。比如說有鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致病人眼眶周圍包括腦子的悶、脹等這些感覺，可能少數(shù)病人感覺是壓迫感，這種大多數(shù)是炎癥導(dǎo)致的，特別是慢性炎癥導(dǎo)致的，最常見的是慢性鼻竇炎。也有一些人因?yàn)楸侵懈羝?，合并慢性鼻炎，偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜，可能?huì)導(dǎo)致反射性的頭痛，如果比較輕微的，可能也是有個(gè)壓迫感，就是鼻堵、注意力不集中、頭昏、頭沉這些感覺。所以我理解的鼻子有壓迫感，更多的是頭昏、頭沉這些感覺，這些感覺都不是鼻咽癌常見的癥狀。鼻咽癌常見的癥狀，早期沒有明顯的癥狀，很多人是因?yàn)榉磸?fù)的中耳炎才發(fā)現(xiàn)的。有的人是因?yàn)轭i部的包塊，頸部已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了才發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然，也有病人是回涕帶血、頭痛等這些。所有的這些是鼻咽癌的癥狀，而很少因?yàn)楸茄拾┯斜亲訅浩雀羞@種感覺，所以鼻子有壓迫感，大多數(shù)不考慮是鼻咽癌。
鼻咽癌患者能吸煙嗎
鼻咽癌患者最好不要吸煙，吸煙對患者身體影響較大，煙霧里面存在較多的有害物質(zhì)，會(huì)對咽喉部產(chǎn)生直接刺激，導(dǎo)致患者病情加重，嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)鼻部出血癥狀。煙霧里面的尼古丁是一種致癌物質(zhì)，可能會(huì)誘發(fā)其他的癌癥。因此鼻咽癌患者一定要做好身體調(diào)理工作，最好不要經(jīng)常抽煙喝酒，治療鼻咽癌的過程中需要注意飲食，保持清淡飲食，最好不要進(jìn)食過于堅(jiān)硬難以消化的食物。若出現(xiàn)的是早期鼻咽癌，可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療能切除病灶，提高患者的存活率。
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鼻咽癌會(huì)傳染嗎
鼻咽癌不會(huì)傳染，鼻咽癌是惡性腫瘤，絕大多數(shù)惡性腫瘤可能會(huì)遺傳但不會(huì)傳染。傳染更多的考慮是病毒、細(xì)菌引起的，如肝炎、艾滋病等病毒感染或如猩紅熱、流感等細(xì)菌感染。通過飛沫、血液、血液制品或母體懷孕通過胎盤垂直傳播。鼻咽癌的發(fā)病機(jī)理跟抽煙、喝酒、遺傳有關(guān)，但也有人認(rèn)為鼻咽癌發(fā)病機(jī)理是EB病毒感染。EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明確的相關(guān)性，很多鼻咽癌患者查EB病毒，抗體都是陽性的，不是得鼻咽癌就一定有EB病毒，可以傳給他人，導(dǎo)致他人因?yàn)榈昧薊B病毒感染引起鼻咽癌。
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鼻竇炎能引起鼻咽癌嗎
鼻竇炎一般不導(dǎo)致鼻咽癌，鼻竇炎屬于炎癥，而鼻咽癌屬于惡性腫瘤。鼻咽癌發(fā)生原因目前不明確，通?？紤]和病毒感染有關(guān)系，與接觸不良刺激性化學(xué)氣體有關(guān)，及咸魚等腌制食品的烹飪和食用有關(guān)系。和長期煙酒刺激可能有關(guān)，但是和鼻竇炎關(guān)系目前不明確。鼻咽癌癥狀包括鼻塞越來越重，有鼻出血，頭痛、發(fā)燒以及頸部淋巴結(jié)腫大。要做鼻咽內(nèi)鏡檢查以確診是否有鼻炎癌，發(fā)現(xiàn)有鼻咽部腫物，要取活檢做病理檢查，以明確是否有鼻炎癌。鼻竇炎一般沒有頸部淋巴結(jié)腫大及持續(xù)加重的頭痛、發(fā)燒等癥狀。
患有鼻咽癌是否遺傳
患有鼻咽癌是否遺傳?這是很多鼻咽癌患者最為重視的。所以要想知道鼻咽癌是否遺傳，就要對鼻咽癌的發(fā)生有清楚的理解，那么患有鼻咽癌疾病的患者究竟會(huì)不會(huì)把鼻咽癌遺傳給下一代呢?
鼻咽癌初期治療方法
在我們身邊越來越多的人患上鼻咽癌疾病，這種疾病的病發(fā)率比較高，疾病發(fā)展時(shí)間越長，治愈的難度越大，所以，一旦發(fā)現(xiàn)患了鼻咽癌就要立刻就醫(yī)，爭取在鼻咽癌早期就治愈它。今天就給大家介紹一下治療鼻咽癌早期癥狀的方法。
涕中帶血應(yīng)警惕鼻咽癌的發(fā)生
涕中帶血既后吸鼻時(shí)痰中帶血，也叫回吸性涕血，涕血常發(fā)生在早晨起床后，但并非天天都有，若同時(shí)伴有耳鳴、聽力下降、頭痛、閉塞等癥狀，則應(yīng)考慮鼻咽癌的發(fā)生。
痰中帶血絲是什么原因
痰中帶血是由于各種原因引起的氣管或支氣管黏膜血管的破裂，隨著痰液會(huì)有血液滲出。引起痰中帶血的原因非常多，根據(jù)出血的來源分，常見的有如下幾種：一、咽喉疾病引起的出血。咽喉部出現(xiàn)炎癥、異物刺傷和咽部腫瘤時(shí)，小血管擴(kuò)張，血管壁的通透性增強(qiáng)，在炎癥的刺激和劇烈咳嗽下，容易破裂而出血，經(jīng)口咯出。年紀(jì)大者，出現(xiàn)痰中帶血，尤其是伴有鼻中出血者，有患鼻咽癌的可能。二、下呼吸道疾病引起的出血。常見原因有三種：肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌。在我國，首要原因?yàn)榉谓Y(jié)核，其次為支氣管擴(kuò)張和肺癌。三、心血管疾病引起的出血，心血管系統(tǒng)與肺循環(huán)系統(tǒng)密切相關(guān)，當(dāng)心血管出現(xiàn)疾病時(shí)，?？稍斐煞蔚挠傺椭夤苊?xì)血管的破裂。多見于二尖瓣狹窄，其次為先心病所致肺動(dòng)脈高壓，另有肺栓塞、肺血管炎、高血壓病等也可引起痰中帶血或咯血。四、全身性疾病引起的出血，白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病，由于凝血功能的異常，氣道粘膜容易破裂而導(dǎo)致出血，另外還有些免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、韋格納肉芽腫等。
鼻咽癌應(yīng)該如何治療
鼻咽癌在治療方面并不適宜使用藥物治療，一般在臨床上多采取手術(shù)治療、化療以及放療、質(zhì)子治療等方法，這些方法可單獨(dú)的使用，也可以根據(jù)患者實(shí)際情況，多種方法同時(shí)進(jìn)行。比如在手術(shù)治療之后，可以結(jié)合適當(dāng)?shù)幕熁蛘呤欠暖熥鳛檩o助性治療手段消除癌癥，避免癌癥進(jìn)一步擴(kuò)散。
查鼻咽癌要做什么檢查
鼻咽癌是一種危害性極大的疾病，有疑似癥狀時(shí)要注意進(jìn)行全面的檢查，主要包括CT掃描檢查，磁共振（MRI）檢查，病理檢查，間接鼻咽鏡檢查等等。進(jìn)行全面的檢查后，才可以明確到引起鼻咽癌的原因，有著更加合理的治療。
鼻咽炎和鼻咽癌有什么區(qū)別
鼻咽炎是發(fā)生在鼻咽部的黏膜或淋巴組織的一些炎癥，臨床表現(xiàn)有分泌物增多、鼻咽部疼痛等，在?？茩z查下，能夠發(fā)現(xiàn)黏膜的充血和分泌物的附著。而鼻咽癌在內(nèi)鏡下能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤性的改變、新生物潰瘍等，甚至耳朵、鼻子、口腔也會(huì)有相應(yīng)癥狀的發(fā)生。
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鼻咽癌的早期癥狀有哪些
鼻咽癌多高發(fā)于我國的南方，如廣西、廣東及福建。當(dāng)腫塊堵塞或壓迫咽鼓管咽口，可引起耳堵，或伴有鼓室積液；當(dāng)腫瘤表面破潰，會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隱蔽，且早期癥狀較為復(fù)雜，容易與分泌性中耳炎混淆，必須要提高警惕，及早治療。
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什么是鼻咽癌
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部、鼻咽頂后壁、咽隱窩的惡性腫瘤，我國上海、廣東、深圳及福建地區(qū)高發(fā)，常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感等。鼻咽癌多為低分化腺癌，對放射線敏感，因此目前鼻咽癌的治療多以放射治療為主。
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鼻咽炎和鼻咽癌的區(qū)別
鼻咽炎主要是發(fā)生在鼻咽部的一些粘膜或淋巴組織的一些炎癥，臨床表現(xiàn)有：分泌物增多、鼻咽部疼痛、鼻涕倒流等，在?？茩z查下，能夠發(fā)現(xiàn)黏膜的充血和分泌物的附著。而鼻咽癌在內(nèi)鏡下能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤性的改變、新生物潰瘍等，甚至耳朵、鼻子、口腔也會(huì)有現(xiàn)相應(yīng)癥狀的發(fā)生。
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