痰中帶血絲是什么原因
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0663576次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
痰中帶血是由于各種原因引起的氣管或支氣管黏膜血管的破裂，隨著痰液會(huì)有血液滲出。引起痰中帶血的原因非常多，根據(jù)出血的來(lái)源分，常見(jiàn)的有如下幾種：
一、咽喉疾病引起的出血。咽喉部出現(xiàn)炎癥、異物刺傷和咽部腫瘤時(shí)，小血管擴(kuò)張，血管壁的通透性增強(qiáng)，在炎癥的刺激和劇烈咳嗽下，容易破裂而出血，經(jīng)口咯出。年紀(jì)大者，出現(xiàn)痰中帶血，尤其是伴有鼻中出血者，有患鼻咽癌的可能。
二、下呼吸道疾病引起的出血。常見(jiàn)原因有三種：肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌。在我國(guó)，首要原因?yàn)榉谓Y(jié)核，其次為支氣管擴(kuò)張和肺癌。
三、心血管疾病引起的出血，心血管系統(tǒng)與肺循環(huán)系統(tǒng)密切相關(guān)，當(dāng)心血管出現(xiàn)疾病時(shí)，?？稍斐煞蔚挠傺椭夤苊?xì)血管的破裂。多見(jiàn)于二尖瓣狹窄，其次為先心病所致肺動(dòng)脈高壓，另有肺栓塞、肺血管炎、高血壓病等也可引起痰中帶血或咯血。
四、全身性疾病引起的出血，白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病，由于凝血功能的異常，氣道粘膜容易破裂而導(dǎo)致出血，另外還有些免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、韋格納肉芽腫等。
一、咽喉疾病引起的出血。咽喉部出現(xiàn)炎癥、異物刺傷和咽部腫瘤時(shí)，小血管擴(kuò)張，血管壁的通透性增強(qiáng)，在炎癥的刺激和劇烈咳嗽下，容易破裂而出血，經(jīng)口咯出。年紀(jì)大者，出現(xiàn)痰中帶血，尤其是伴有鼻中出血者，有患鼻咽癌的可能。
二、下呼吸道疾病引起的出血。常見(jiàn)原因有三種：肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌。在我國(guó)，首要原因?yàn)榉谓Y(jié)核，其次為支氣管擴(kuò)張和肺癌。
三、心血管疾病引起的出血，心血管系統(tǒng)與肺循環(huán)系統(tǒng)密切相關(guān)，當(dāng)心血管出現(xiàn)疾病時(shí)，?？稍斐煞蔚挠傺椭夤苊?xì)血管的破裂。多見(jiàn)于二尖瓣狹窄，其次為先心病所致肺動(dòng)脈高壓，另有肺栓塞、肺血管炎、高血壓病等也可引起痰中帶血或咯血。
四、全身性疾病引起的出血，白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病，由于凝血功能的異常，氣道粘膜容易破裂而導(dǎo)致出血，另外還有些免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、韋格納肉芽腫等。
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鼻咽癌患者電療、化療后一年沒(méi)來(lái)月經(jīng)正常嗎
化療通常指化學(xué)治療，鼻咽癌患者電療、化學(xué)治療后一年沒(méi)來(lái)月經(jīng)，通常是正常的現(xiàn)象，是電療和化學(xué)治療的副作用導(dǎo)致的，但也可能是其他病理性因素導(dǎo)致的，例如早發(fā)性卵巢功能不全、內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)等因素引起的，這是不正常的。1.正常：電療、化學(xué)治療都是治療鼻咽癌的手段，這類(lèi)療法快慢會(huì)帶來(lái)一定的副作用，引起內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)，從而導(dǎo)致此現(xiàn)象。但由于需要先緩解鼻咽癌，所以其副作用的治療，一般可以在治愈鼻咽癌后再進(jìn)行治療。2.不正常：若鼻咽癌患者在電療、化學(xué)治療后一年沒(méi)來(lái)月經(jīng)，可能是早發(fā)性卵巢功能不全、內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)等因素導(dǎo)致的，通常屬于不正?，F(xiàn)象，需及時(shí)到醫(yī)院積極治療。若是早發(fā)性卵巢功能不全，建議遵醫(yī)囑使用人參、靈芝、刺五加、何首烏、枸杞子等中藥材進(jìn)行調(diào)理。若是內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)，建議遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、來(lái)曲唑片、甲磺酸溴隱亭片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)，建議多休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜、吸煙、酗酒等，以免加重鼻咽癌。
鼻咽喉鏡檢查是否痛苦嗎
鼻咽喉鏡檢查一般沒(méi)有明顯的痛苦。當(dāng)然鼻咽喉鏡分為間接鼻咽喉鏡和直接鼻咽喉鏡以及纖維和電子鼻咽喉鏡等等。間接鼻咽喉鏡很簡(jiǎn)單，就是兩個(gè)小的鏡子，一個(gè)小的主要是看鼻咽部的叫間接鼻咽鏡，一個(gè)相對(duì)比較大的是看咽喉部的主要看喉部的叫間接喉鏡。這種檢查很簡(jiǎn)單，用壓舌板壓著舌頭可以向上看看鼻咽部，用紗布拉著舌頭向下可以看看喉部，這種都沒(méi)有明顯的痛苦。但有的人可能配合起來(lái)差一些，因?yàn)檫@類(lèi)的人咽部的黏膜比較敏感，哪怕喉鏡不進(jìn)去，用壓舌板壓著舌頭，可能就會(huì)惡心、干噦，如果出現(xiàn)這種情況間接鼻咽喉鏡做不了，可能就要用直接鼻咽喉鏡或者纖維電子鼻咽喉鏡。不管是直接鼻咽喉鏡還是纖維或者電子鼻咽喉鏡，檢查之前可以做麻醉，主要是局部麻醉，鼻子、嗓子里面噴點(diǎn)麻黃素，最主要是丁卡因這些的表面麻醉藥。鼻子里面可以除了麻藥之外可以噴點(diǎn)麻黃素，收縮一下鼻腔，鼻腔比較寬敞，這樣在做鏡子檢查時(shí)候就不容易杵到鼻腔黏膜導(dǎo)致出血等等。因?yàn)閲娏寺樗?，所以鏡子進(jìn)去以后，病人幾乎沒(méi)有什么痛苦的感覺(jué)。所以不管是間接鼻咽喉鏡還是直接的纖維電子鼻咽喉鏡，檢查的時(shí)候都是比較安全的，病人完全沒(méi)有必要擔(dān)心。
鼻咽惡性腫瘤能不能痊愈
鼻咽惡性腫瘤，有些人是完全可以痊愈的，鼻咽惡性腫瘤最常見(jiàn)的是鼻咽癌，鼻咽癌是耳鼻喉科最常見(jiàn)的惡性腫瘤，特別是在南方的發(fā)病率比較高。鼻咽癌的預(yù)后就是能否痊愈，其實(shí)最主要是看是早期的還是晚期的，當(dāng)然跟惡性程度也是有關(guān)系的。鼻咽癌大部分都是未分化的或者低分化的鱗癌，如果發(fā)現(xiàn)的比較早的話(huà)，簡(jiǎn)單地做放療大部分病人就能夠達(dá)到根治的效果。原來(lái)一提到惡性腫瘤，擔(dān)心可能5年生存率比較低，現(xiàn)在鼻咽癌特別是早期的鼻咽癌，經(jīng)過(guò)放療以后5年的生存率可能達(dá)到百分之八九十，這么高的生存率就意味著很多鼻咽癌的病人都能夠達(dá)到痊愈的效果。當(dāng)然如果是發(fā)現(xiàn)的比較晚，已經(jīng)出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，局部破壞骨頭，長(zhǎng)到腦子里面去了，或者血行播散、有肺轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移以及顱內(nèi)的腦轉(zhuǎn)移等等，預(yù)后肯定要差一些。或者有些人鼻咽癌對(duì)放療不太敏感，做了放療沒(méi)有完全下去，這時(shí)候可能在放療結(jié)束以后，如果沒(méi)下去可能要輔助地做手術(shù)切除或者輔助化療?？傊茄拾┑?年生存率還是比較高的，相對(duì)其他惡性腫瘤來(lái)說(shuō)預(yù)后還算不錯(cuò)的。
鼻癌癥狀是不是鼻子一直不通
鼻癌癥狀可能包括鼻子一直不通，也就是鼻塞。但是鼻癌癥狀遠(yuǎn)不止鼻塞、不通氣的癥狀，鼻癌的癥狀通常一開(kāi)始可以表現(xiàn)為一側(cè)的鼻塞，并且鼻塞會(huì)逐漸越來(lái)越重，到后期可以發(fā)展為兩側(cè)持續(xù)性的鼻塞。另外鼻癌常見(jiàn)癥狀還包括鼻出血，鼻出血一開(kāi)始可以是偶發(fā)的、間斷性的，鼻出血的出血程度會(huì)越來(lái)越重，到最后可能會(huì)導(dǎo)致不易止血的鼻出血。另外還可以伴有頭痛、發(fā)燒等相關(guān)的惡性腫瘤癥狀；另外還可以伴有頸部淋巴結(jié)腫大，這些都屬于鼻癌的常見(jiàn)癥狀。如果到后期還有可能侵犯到眼眶內(nèi)，導(dǎo)致眼眶疼痛，甚至眼球突出，以及向下侵犯到硬腭，導(dǎo)致硬腭的隆起，以及菜花狀的腫物形成，這都是屬于鼻癌相關(guān)的癥狀。鼻癌如果有這些相關(guān)癥狀出現(xiàn)，就要做鼻內(nèi)鏡以及鼻竇CT檢查來(lái)進(jìn)一步明確。如果檢查發(fā)現(xiàn)了腫物，就需要取活檢來(lái)做病理檢查，明確診斷。一般明確診斷之后，如果是鼻癌需要考慮手術(shù)完整切除，爭(zhēng)取盡量的整塊完整切除，并且保留一定的安全邊界。通常要考慮做上頜骨的全切手術(shù)，之后要配合放療，以達(dá)到更好的治療效果。
鼻咽癌和鼻炎有關(guān)系嗎
鼻咽癌和鼻炎沒(méi)有非常明確的關(guān)系，鼻炎是一種鼻腔的炎癥性改變，是一種良性疾病，一般極少會(huì)發(fā)生惡變，但是部分患者出現(xiàn)鼻炎后沒(méi)有及時(shí)治療，長(zhǎng)期反復(fù)刺激可能會(huì)導(dǎo)致惡性病變產(chǎn)生。因此出現(xiàn)鼻炎后一定要及時(shí)治療，可以進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療，同時(shí)還需要做好身體保健工作，避免鼻咽炎反復(fù)出現(xiàn)。如果有明顯的頭部疼痛、流鼻涕、鼻部出血、發(fā)熱等癥狀出現(xiàn)，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行具體的檢查，可以進(jìn)行鼻腔CT檢查，判斷有無(wú)出現(xiàn)占位性病變，再來(lái)對(duì)癥治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
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鼻孔癢就是癌癥嗎
鼻孔癢不一定是癌癥。首先，鼻孔癢一般是鼻黏膜受到某種因素的刺激，從而引起鼻子發(fā)癢，出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕，這種情況多數(shù)見(jiàn)于一些過(guò)敏性疾病，如花粉癥，是一種過(guò)敏性的疾病。腫瘤，尤其是鼻咽部的腫瘤，會(huì)出現(xiàn)鼻塞，一般不會(huì)出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕等情況。當(dāng)然，如果過(guò)敏性鼻炎合并腫瘤，這種情況也會(huì)出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕，這是兩種疾病同時(shí)存在的情況。還有一種情況，就是腫瘤本身引起來(lái)身體的免疫機(jī)能紊亂，也可能容易出現(xiàn)過(guò)敏性的鼻炎。
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鼻癌鼻子里面會(huì)疼嗎
鼻癌的常見(jiàn)癥狀包括鼻子里面的疼痛，因?yàn)槟[瘤刺激鼻腔黏膜的神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致一定程度的鼻子痛。鼻癌的常見(jiàn)癥狀還包括鼻塞越來(lái)越嚴(yán)重，從一開(kāi)始的輕微鼻塞，逐漸發(fā)展為雙側(cè)的持續(xù)性鼻塞。另外還可以有鼻出血，鼻出血會(huì)越來(lái)越重。通常一開(kāi)始是偶然的鼻出血，到后來(lái)鼻出血越來(lái)越頻繁，出血量越來(lái)越多，后期表現(xiàn)為不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。因此發(fā)現(xiàn)腫瘤的，明確診斷之后鼻癌通常需要考慮手術(shù)切除，術(shù)后定期復(fù)查也是很重要，在術(shù)后3-6個(gè)月期間做一次PET-CT檢查，以明確腫瘤有無(wú)復(fù)發(fā)。
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鼻癌和鼻咽癌有區(qū)別嗎
鼻癌和鼻咽癌是有區(qū)別的。鼻癌是指發(fā)生于鼻腔的惡性腫瘤，包括發(fā)生于鼻前庭部、鼻腔外側(cè)壁及鼻中隔的惡性腫瘤，常表現(xiàn)為鼻中隔或鼻腔外側(cè)壁的潰瘍或菜花狀新生物、黏膜有糜爛等。而鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，常表現(xiàn)為鼻咽部有菜花狀新生物，有潰瘍、有糜爛出血面。鼻癌的癥狀常包括鼻塞、鼻出血及頭痛、牙疼、面頰部疼痛，而鼻咽癌的癥狀通常有鼻出血，常表現(xiàn)為回吸鼻涕帶血，另外可以有頭痛。鼻咽癌的癥狀可以有耳悶、耳鳴、耳朵的傳導(dǎo)性的聽(tīng)力下降，而鼻癌一般不會(huì)導(dǎo)致耳鳴和耳悶的癥狀，除非發(fā)展到晚期。
怎樣初步診斷鼻咽癌
怎樣初步診斷鼻咽癌?很多人認(rèn)為鼻部疾病不是什么大的問(wèn)題不會(huì)給生活帶來(lái)傷害的，但是其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的理解，由于鼻子位于我們面部的中央如果鼻子出現(xiàn)了什么問(wèn)題的話(huà)很有可能會(huì)給臨近器官帶來(lái)一些并發(fā)癥
醫(yī)院如何診斷鼻咽癌
鼻咽癌初期癥狀復(fù)雜隱匿，缺乏疾病特異性，所以很容易導(dǎo)致漏診誤診。臨床多用纖維鼻鏡檢查、病理檢查、影像學(xué)檢查、VCA-IgA檢查等方法診斷鼻咽癌。
中醫(yī)針灸輔助治療放療后鼻咽癌
中醫(yī)針灸輔助治療可增加放射治療的療效，同時(shí)可改善一些放療過(guò)程中及放療后的不適癥狀，如放療期間惡心、嘔吐、血白細(xì)胞減少、放療后張口困難、放射性腦病等等。
鼻咽癌的3個(gè)主要致病因素
鼻咽癌是我國(guó)高發(fā)的惡性腫瘤之一,具有明顯的地域高發(fā)性,且不隨著改變居住地而改變,目前認(rèn)為鼻咽癌的發(fā)病與遺傳因素、EB病毒感染及環(huán)境因素有關(guān).
鼻咽癌是怎么引起的
鼻咽癌是產(chǎn)生于鼻咽腔頂部或者側(cè)壁的惡性腫瘤，發(fā)病區(qū)集中在我國(guó)南方和一些東南亞國(guó)家。鼻咽癌的產(chǎn)生與許多因素有關(guān)。常見(jiàn)的有遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素以及病毒因素。一、遺傳因素：患有鼻咽癌的患者往往存在家族史。有一種家族聚集現(xiàn)象。二、環(huán)境因素：生活在有害氣體聚集，粉塵污染嚴(yán)重的地區(qū)，會(huì)對(duì)鼻咽部產(chǎn)生較強(qiáng)的刺激，誘發(fā)鼻咽癌。三、飲食因素：有些人喜歡吃腌制或者熏制品，攝入大量亞硝酸鹽，鼻咽部細(xì)胞在刺激下，變異率提高，患有鼻咽癌的幾率增加。四、病毒因素：被EB病毒感染更容易患有鼻咽癌。但并非感染EB病毒就會(huì)患有鼻咽癌。鼻咽癌會(huì)出現(xiàn)鼻部出血、鼻塞等癥狀。臨床上一般采用放射治療和手術(shù)治療，但是都存在一定副作用。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇口服氮芥、環(huán)磷酰胺等藥物輔助治療。出門(mén)注意保暖，戴好口罩。
鼻咽癌癥狀有哪些
鼻咽癌是一種比較常見(jiàn)的疾病，鼻咽癌患者早期會(huì)出現(xiàn)頭痛，皮肌炎，臉部發(fā)麻，視力模糊，出血以及中耳炎，鼻塞癥狀。對(duì)患者的身體健康以及日常生活造成很大影響，導(dǎo)致鼻咽癌出現(xiàn)的原因有很多，不良的生活習(xí)慣，遺傳因素以及環(huán)境污染等等。
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