中醫(yī)針灸輔助治療放療后鼻咽癌
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2053156次瀏覽
鼻咽癌惡性程度很高，放射治療是其首選的治療方法，放療難免會產(chǎn)生一些副反應(yīng)，中醫(yī)針灸輔助治療可增加放療的療效，同時(shí)可改善一些放療后的不適癥狀。
1、中醫(yī)針灸治療放療期間惡心嘔吐
取穴：雙側(cè)足三里、內(nèi)關(guān)；治法：平補(bǔ)平瀉法，針刺得氣后留針15分鐘，每日2次，分別于放療前30分鐘和放療結(jié)束后進(jìn)行。
2、中醫(yī)針灸治療放療期間血白細(xì)胞減少
取穴：大椎、命門、足三里、三陰交、太溪；治法：針刺用補(bǔ)法，每日1次。
3、中醫(yī)針灸治療放療后張口困難
取穴：主穴選頰車、聽宮、上關(guān)，配合曲池、合谷、外關(guān)；治法：針刺得氣后留針15分鐘，每5分鐘捻轉(zhuǎn)一次，每日1次，可配合按摩療法。
4、中醫(yī)針灸治療放射性腦病
取穴：翳風(fēng)、聽宮、巨骸、四白、合谷；治法：平補(bǔ)平瀉，針刺得氣后留針１５分鐘，每５分鐘捻轉(zhuǎn)１次。
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鼻咽喉鏡檢查是否痛苦嗎
鼻咽喉鏡檢查一般沒有明顯的痛苦。當(dāng)然鼻咽喉鏡分為間接鼻咽喉鏡和直接鼻咽喉鏡以及纖維和電子鼻咽喉鏡等等。間接鼻咽喉鏡很簡單，就是兩個小的鏡子，一個小的主要是看鼻咽部的叫間接鼻咽鏡，一個相對比較大的是看咽喉部的主要看喉部的叫間接喉鏡。這種檢查很簡單，用壓舌板壓著舌頭可以向上看看鼻咽部，用紗布拉著舌頭向下可以看看喉部，這種都沒有明顯的痛苦。但有的人可能配合起來差一些，因?yàn)檫@類的人咽部的黏膜比較敏感，哪怕喉鏡不進(jìn)去，用壓舌板壓著舌頭，可能就會惡心、干噦，如果出現(xiàn)這種情況間接鼻咽喉鏡做不了，可能就要用直接鼻咽喉鏡或者纖維電子鼻咽喉鏡。不管是直接鼻咽喉鏡還是纖維或者電子鼻咽喉鏡，檢查之前可以做麻醉，主要是局部麻醉，鼻子、嗓子里面噴點(diǎn)麻黃素，最主要是丁卡因這些的表面麻醉藥。鼻子里面可以除了麻藥之外可以噴點(diǎn)麻黃素，收縮一下鼻腔，鼻腔比較寬敞，這樣在做鏡子檢查時(shí)候就不容易杵到鼻腔黏膜導(dǎo)致出血等等。因?yàn)閲娏寺樗帲早R子進(jìn)去以后，病人幾乎沒有什么痛苦的感覺。所以不管是間接鼻咽喉鏡還是直接的纖維電子鼻咽喉鏡，檢查的時(shí)候都是比較安全的，病人完全沒有必要擔(dān)心。
鼻咽癌會不會傳染
鼻咽癌不會傳染，鼻咽癌是惡性腫瘤，絕大多數(shù)惡性腫瘤是不會傳染的，可能會遺傳，但不會傳染。傳染更多的考慮是病毒、細(xì)菌這些引起來的，比如肝炎、艾滋病等這些病毒感染或者細(xì)菌感染，比如猩紅熱、流感等這些才會傳染，會通過飛沫、血液、血液制品或者母體的懷孕通過胎盤垂直傳播，這叫傳染。而鼻咽癌作為一個惡性腫瘤不會，比如同事得鼻咽癌，經(jīng)常跟他生活在一起，工作在一起，經(jīng)常在一起吃飯什么，擔(dān)心會得鼻咽癌，這個絕對不可能的。鼻咽癌的發(fā)病機(jī)理更多的可能跟抽煙、喝酒、遺傳有關(guān)系，但也有些人覺得鼻咽癌發(fā)病機(jī)理有一個很重要就是EB病毒感染。這些年發(fā)現(xiàn)EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明確的相關(guān)性，很多鼻咽癌的患者去查EB病毒，抗體都是陽性的。有些人認(rèn)為既然是EB病毒感染，會不會鼻咽癌的病人是EB病毒感染，這個EB病毒會傳給我，導(dǎo)致得鼻咽癌，一般目前在臨床上沒有發(fā)現(xiàn)有這種情況，EB病毒是個非常常見的，有可能會引起鼻咽癌，當(dāng)然也有可能會引起傳染性單核細(xì)胞增多癥等其他的，并不都會引起來鼻咽癌。當(dāng)然鼻咽癌跟EB病毒，也不是說得了鼻咽癌身體就一定有EB病毒，可以傳給別人，導(dǎo)致別人因?yàn)榈昧薊B病毒感染引起鼻咽癌，至少目前上在臨床上是沒有這個說法的。
鼻癌潛伏期會不會消瘦
鼻癌在早期或者潛伏期，是有可能導(dǎo)致有一定程度消瘦的。隨著腫瘤的存在時(shí)間長繼續(xù)發(fā)展，消瘦可能會越來越明顯。當(dāng)然鼻癌不像胃癌或者肝癌這一類的消化系統(tǒng)的腫瘤，導(dǎo)致消瘦的情況可能會出現(xiàn)的比較晚，或者相對比較輕相對不明顯，但是有可能還會伴有其他惡性腫瘤的表現(xiàn)，比如持續(xù)越來越重的鼻出血，持續(xù)越來越重的鼻塞以及持續(xù)越來越重的頭痛、牙痛、眼眶痛以及頸部淋巴結(jié)腫大等情況。當(dāng)然隨著病變的發(fā)展加重，身體的消瘦情況一般也會越來越明顯。如果有這些情況就要盡早的做鼻內(nèi)鏡檢查以及鼻竇CT檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤要取活檢來明確診斷。活檢明確診斷是鼻癌，通常要考慮進(jìn)一步治療。進(jìn)一步治療通常要包括手術(shù)，手術(shù)一般要求完整的切除腫瘤，并且保留一定的安全邊界。在手術(shù)后通常需要加放療以更好的控制腫瘤，達(dá)到更好的治愈腫瘤，并且更好的預(yù)防復(fù)發(fā)。一般鼻癌通過手術(shù)加放療，治療效果可以達(dá)到五年生存率在50%左右，所以鼻癌最關(guān)鍵的還是早期治療，才能獲得最好的療效。
鼻咽癌和吸煙有關(guān)系嗎
鼻咽癌和吸煙并沒有直接的關(guān)系，沒有科學(xué)依據(jù)表明吸煙之后可能會出現(xiàn)鼻咽癌。但是吸煙過多可能會誘發(fā)鼻咽癌，由于煙霧里面的尼古丁含量比較多，尼古丁是一種致癌物質(zhì)，長期抽煙可能會導(dǎo)致尼古丁存留在體內(nèi)，誘發(fā)癌癥。鼻咽癌的出現(xiàn)跟很多因素有關(guān)，主要包含遺傳因素、環(huán)境因素、病毒感染等，出現(xiàn)鼻咽癌后建議及時(shí)去醫(yī)院檢查，可以及時(shí)進(jìn)行早期的手術(shù)治療，同時(shí)還需要做好術(shù)后護(hù)理保健工作。若病情嚴(yán)重，需要及時(shí)進(jìn)行放化療，避免產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，危及患者生命。
鼻咽癌和鼻炎有關(guān)系嗎
鼻咽癌和鼻炎沒有非常明確的關(guān)系，鼻炎是一種鼻腔的炎癥性改變，是一種良性疾病，一般極少會發(fā)生惡變，但是部分患者出現(xiàn)鼻炎后沒有及時(shí)治療，長期反復(fù)刺激可能會導(dǎo)致惡性病變產(chǎn)生。因此出現(xiàn)鼻炎后一定要及時(shí)治療，可以進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療，同時(shí)還需要做好身體保健工作，避免鼻咽炎反復(fù)出現(xiàn)。如果有明顯的頭部疼痛、流鼻涕、鼻部出血、發(fā)熱等癥狀出現(xiàn)，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行具體的檢查，可以進(jìn)行鼻腔CT檢查，判斷有無出現(xiàn)占位性病變，再來對癥治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
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鼻癌經(jīng)常流鼻血嗎
鼻癌隨著癌癥逐漸發(fā)展、加重，會導(dǎo)致經(jīng)常的流鼻血。在早期可能表現(xiàn)為只是偶爾，或者少量的流鼻血，或者少量的鼻涕帶血。但到后期可導(dǎo)致不易止血的鼻出血，甚至導(dǎo)致致命性的大出血。常見的表現(xiàn)還包括鼻塞、越來越嚴(yán)重的頭痛、眼眶痛、鼻面部的腫痛、牙痛，甚至牙齒的脫落，以及硬腭腫物的形成、面頰部的隆起、眼球突出等表現(xiàn)。如果有這些表現(xiàn)，通常就屬于鼻癌比較晚期的表現(xiàn)，一定要及時(shí)治療，明確診斷之后要考慮手術(shù)切除，必要時(shí)要加放療。如果不能手術(shù)，要考慮放療加化療、聯(lián)合治療。
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鼻癌會天天流鼻血嗎
鼻癌有可能會導(dǎo)致鼻出血，但是不一定會天天流鼻血。鼻癌隨著腫瘤的慢慢發(fā)展加重，鼻出血會越來越嚴(yán)重，會越來越頻繁，盡管不一定每天都出血，出血量也會越來越多，到后期有可能會導(dǎo)致不易止血的鼻出血，甚至導(dǎo)致致命性的大出血。所以遇到這種情況一定要進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤的話要取活檢做病理檢查來明確診斷，明確診斷之后要通過手術(shù)爭取盡量的完整切除鼻腔腫瘤，以達(dá)到更好的治療效果。另外，在術(shù)后要加放療以達(dá)到更好的對于鼻炎的控制和緩解，以更好的預(yù)防復(fù)發(fā)從而提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存期。
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鼻內(nèi)鏡能查出鼻咽癌嗎
鼻內(nèi)鏡檢查是可以查出是否有鼻咽癌的。因?yàn)樽霰莾?nèi)鏡檢查，除了做鼻腔檢查之外，還可以檢查到鼻腔后端鼻咽部，所以就可以檢查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻內(nèi)鏡下，可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部有腫物形成，腫物表面有糜爛、出血，或者呈菜花狀的表現(xiàn)，有些鼻咽癌表面還比較光滑，必要時(shí)可以在鼻內(nèi)鏡下取活檢來診斷是否有鼻咽癌。當(dāng)然鼻咽癌有鼻出血、鼻塞、頭痛，以及頸部淋巴結(jié)腫大等相關(guān)癥狀，如果有腫物又有合并這些典型癥狀，一般臨床都可以做出診斷，但是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是需要腫物取活檢做病理檢查.
為什么鼻咽癌發(fā)病率有增高之勢
生活中很多潛在因素導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)病率呈增高之勢。比如工業(yè)化進(jìn)程導(dǎo)致環(huán)境污染；人們工作緊張、壓力過大引發(fā)消化功能障礙，久而久之誘發(fā)鼻咽癌；吸煙喝酒等不良飲食習(xí)慣誘發(fā)鼻咽癌。
怎么對待晚期鼻咽癌病人呢
鼻咽癌晚期治療對于延長患者的生命具有重要的臨床意義，臨床對于晚期鼻咽癌的治療多采用中醫(yī)中藥結(jié)合放、化療進(jìn)行綜合治療，效果較好。
了解鼻咽癌的放射治療
對于鼻咽癌患者來講，由于病灶的解剖位置，導(dǎo)致手術(shù)無法徹底切除原發(fā)灶及頸轉(zhuǎn)移灶，而鼻咽癌多對放療敏感，原發(fā)灶及頸部淋巴引流區(qū)又容易包括在照射靶區(qū)內(nèi)，因此放射治療是其首選的治療手段。但是放療的方法、時(shí)間、劑量及生存率會根據(jù)患者的病情而定。
鼻咽癌的誘發(fā)因素有哪些
鼻咽癌誘發(fā)因素遺傳因素，部分由環(huán)境因素導(dǎo)致。EB病毒感染也會引發(fā)鼻咽癌，冠狀病毒也參與其中。
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鼻咽癌放療手術(shù)之后張口困難怎么辦
鼻咽癌放療之后張口困難可通過手術(shù)的方式進(jìn)行緩解。一部分鼻咽癌患者化療后出現(xiàn)張口困難，可以進(jìn)行手術(shù)，切除一部分顳下頜關(guān)節(jié)，同時(shí)對這部分的肌肉進(jìn)行松解。如果病人病變的比較深，可以通過手術(shù)的方式在耳屏周圍做一個切口，對周圍關(guān)節(jié)進(jìn)行游離。
發(fā)生脊柱轉(zhuǎn)移的晚期鼻咽癌患者，怎么辦
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽粘膜的惡性腫瘤。鼻咽癌在世界各地均有發(fā)現(xiàn)，但在其他國家較少，發(fā)病率多在1/10萬以下，而在我國則是一種常見的癌瘤，其中又以廣東省的發(fā)病率最高，故有“廣東癌”之稱。脊柱轉(zhuǎn)移屬于骨轉(zhuǎn)移的一種，而骨轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移方式之一。
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鼻咽癌的早期癥狀有哪些
鼻咽癌多高發(fā)于我國的南方，如廣西、廣東及福建。當(dāng)腫塊堵塞或壓迫咽鼓管咽口，可引起耳堵，或伴有鼓室積液；當(dāng)腫瘤表面破潰，會出現(xiàn)鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隱蔽，且早期癥狀較為復(fù)雜，容易與分泌性中耳炎混淆，必須要提高警惕，及早治療。
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