了解鼻咽癌的放射治療
發(fā)布時間：2020-08-2857681次瀏覽
對于鼻咽癌患者來講，由于鼻咽位置深在，鼻咽上方為顱底、后方是腦干和頸椎、前方是鼻后孔，癌腫多向顱底、頸動脈鞘區(qū)及咽旁間隙不同程度浸潤，上頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高，手術(shù)無法徹底切除原發(fā)灶及頸轉(zhuǎn)移灶。另外鼻咽癌多為低分化鱗癌，對放療敏感，原發(fā)灶及頸部淋巴引流區(qū)又容易包括在照射靶區(qū)內(nèi)，因此放射治療是其首選的治療手段。
放療方法：鼻咽癌的放療方法可有普通放療、調(diào)強適形、X刀（或伽馬刀）、圖像引導(dǎo)放療等多種。而隨著放療設(shè)備和技術(shù)的進步，在提高放療效果的同時，由放療帶來的副作用也在下降。
放療的時間和劑量：放療劑量包括根治性劑量和姑息性劑量。在鼻咽癌患者治療初始，多抱有根治的目的，因此多以根治性劑量為主。如果是普通放療或調(diào)強適形治療，在醫(yī)院的時間大概1個半月左右。
鼻咽癌的放療效果：鼻咽癌患者放療后的生存率會根據(jù)癌細胞侵犯和轉(zhuǎn)移情況不同而不同。一般來講，早期局限于鼻咽腔內(nèi)的患者，放療后5年生存率較高；晚期轉(zhuǎn)移者則會影響生存。但整體看來，鼻咽癌患者化療后的5年生存率已經(jīng)超過50%，且隨著新放療技術(shù)的應(yīng)用，生存率還會進一步提高。
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鼻癌和鼻咽癌有沒有區(qū)別
鼻癌和鼻咽癌是有區(qū)別的。鼻癌通常是指發(fā)生于鼻腔的惡性腫瘤，包括發(fā)生于鼻前庭部，包括發(fā)生于鼻腔外側(cè)壁，以及鼻中隔的惡性腫瘤，通常表現(xiàn)為鼻中隔或者鼻腔外側(cè)壁的潰瘍，或者菜花狀的新生物、黏膜有糜爛等這些表現(xiàn)。而鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，通常會表現(xiàn)為鼻咽部有菜花狀的新生物，有潰瘍、有糜爛出血面。鼻癌的癥狀通常包括鼻塞、鼻出血，以及有頭痛、牙齒疼痛、面頰部的疼痛，而鼻咽癌的癥狀通常有鼻出血，通常是表現(xiàn)為回吸鼻涕帶血，另外可以有頭痛。鼻咽癌可以早期發(fā)生頸部淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移，另外鼻咽癌的癥狀可以有耳悶、耳鳴、耳朵的傳導(dǎo)性的聽力下降。這是因為鼻咽癌侵犯了咽鼓管，導(dǎo)致了咽鼓管閉塞，所以導(dǎo)致了有分泌性中耳炎發(fā)生，就會導(dǎo)致耳鳴和耳悶，而鼻癌一般不會導(dǎo)致耳鳴和耳悶的癥狀，除非發(fā)展到晚期。鼻癌如果逐漸發(fā)展加重，有可能相互侵犯，侵犯到鼻咽部，所以說有可能和鼻咽癌同時發(fā)生。另外鼻咽癌往前侵犯，也有可能侵犯到鼻腔，但是原發(fā)部位兩者還是有區(qū)別的。
鼻癌早期鼻子會不會疼
鼻癌早期鼻子有可能會疼痛，因為腫瘤刺激鼻腔，鼻竇的黏膜神經(jīng)，有可能會導(dǎo)致一定程度的疼痛。但通常這種疼痛，不一定必須或者經(jīng)常出現(xiàn)。而鼻癌早期癥狀有可能會出現(xiàn)有鼻塞，鼻塞會越來越重，通常起始于一側(cè)鼻塞，隨著病變發(fā)展，有可能會發(fā)展成兩側(cè)持續(xù)性的鼻塞。另外，有可能會導(dǎo)致鼻面部的疼痛，有可能會導(dǎo)致鼻子出血，并且這種出血會越來越嚴重。除了鼻子的疼痛，還有可能會有頭痛、眼眶痛、以及面頰部的疼痛、以及牙痛等相關(guān)的癥狀。另外，鼻癌還有可能會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，這些都屬于鼻癌早期可能出現(xiàn)的癥狀。當然，最主要的癥狀以鼻出血，鼻塞以及鼻的疼痛為主，但是隨著病變的發(fā)展，可能會逐漸地出現(xiàn)越來越嚴重的鼻出血，越來越嚴重的鼻塞，越來越嚴重的頭痛、發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大等情況。這種情況就建議做鼻內(nèi)鏡檢查，以及鼻竇CT檢查來進一步明確病變，必要時要取活檢，做病理檢查來進一步明確診斷，如果明確是鼻癌，需要考慮手術(shù)加放療的治療，以達到最好的療效。
鼻咽癌患者能吸煙嗎
鼻咽癌患者最好不要吸煙，吸煙對患者身體影響較大，煙霧里面存在較多的有害物質(zhì)，會對咽喉部產(chǎn)生直接刺激，導(dǎo)致患者病情加重，嚴重時還有可能會出現(xiàn)鼻部出血癥狀。煙霧里面的尼古丁是一種致癌物質(zhì)，可能會誘發(fā)其他的癌癥。因此鼻咽癌患者一定要做好身體調(diào)理工作，最好不要經(jīng)常抽煙喝酒，治療鼻咽癌的過程中需要注意飲食，保持清淡飲食，最好不要進食過于堅硬難以消化的食物。若出現(xiàn)的是早期鼻咽癌，可以進行手術(shù)治療，手術(shù)治療能切除病灶，提高患者的存活率。
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鼻孔癢就是癌癥嗎
鼻孔癢不一定是癌癥。首先，鼻孔癢一般是鼻黏膜受到某種因素的刺激，從而引起鼻子發(fā)癢，出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕，這種情況多數(shù)見于一些過敏性疾病，如花粉癥，是一種過敏性的疾病。腫瘤，尤其是鼻咽部的腫瘤，會出現(xiàn)鼻塞，一般不會出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕等情況。當然，如果過敏性鼻炎合并腫瘤，這種情況也會出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕，這是兩種疾病同時存在的情況。還有一種情況，就是腫瘤本身引起來身體的免疫機能紊亂，也可能容易出現(xiàn)過敏性的鼻炎。
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經(jīng)常摳鼻子會得鼻癌嗎
經(jīng)常摳鼻子，不會得鼻癌，但是經(jīng)常摳鼻子，會引起鼻前庭皮膚的炎癥，叫做鼻前庭炎，不主張經(jīng)常摳鼻子，防止將細菌帶到鼻子里。鼻癌的原因并不是由于摳鼻子所造成的，鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤，與吸煙、飲酒以及刺激性的氣味有關(guān)系，但是至今病因并不是很明確。鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤主要的表現(xiàn)是反復(fù)的鼻出血、鼻堵，到晚期的時候，會出現(xiàn)頭痛、周圍組織侵犯的癥狀等。鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤，與摳鼻子沒有直接的關(guān)系，主要治療是手術(shù)治療，以及加上放療和化療，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷非常重要。
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喉鏡能檢查出什么病
喉鏡主要指纖維電子喉鏡，可通過光導(dǎo)纖維的軟鏡體從鼻腔或口腔進入口咽、下咽和喉腔，可以檢查到鼻咽部、口咽部及下咽部。喉部的所有病變在鼻咽部，纖維鏡可看到鼻咽部的良性腫物，比如腺樣體增生及鼻咽部的囊腫，或者是鼻咽部的炎癥，鼻咽癌也可通過喉鏡檢查出來。在口咽部到下咽部可看到下咽側(cè)壁的腫瘤，或者是咽部的炎癥，也可看到下咽癌。發(fā)生在梨狀窩咽后壁或環(huán)后的癌癥，都可通過喉鏡檢查出來。喉部的病變同樣可以通過喉鏡看出，另外，會咽部的病變也可通過喉鏡查出來。
患鼻咽癌傳染人嗎
現(xiàn)實生活中，有各種各樣的疾病不斷的危害著我們的生命，鼻咽癌疾病就是一種嚴重的鼻咽疾病，如果沒有在早期發(fā)現(xiàn)該病，那么治療起來很困難，同時也有人擔(dān)心該病會傳染人，現(xiàn)在我就為大家介紹鼻咽癌會不會傳染人吧!
鼻咽癌放射性皮炎分級和護理方法
鼻咽癌放射性皮炎分級及護理?在鼻咽癌放射治療過程中或結(jié)束時常會出現(xiàn)放射性皮炎，其表現(xiàn)為照射野局部皮膚因為毛細血管擴張而出現(xiàn)紅斑，進而出現(xiàn)色素沉著;小血管內(nèi)微血栓形成導(dǎo)致局部缺氧及繼發(fā)細胞損傷、死亡，出現(xiàn)脫皮、脫發(fā)、潰瘍、出血、壞死，或者因液體潴留而出現(xiàn)水腫，嚴重者甚至?xí)霈F(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍。
鼻咽癌發(fā)生與哪些因素有關(guān)
鼻咽癌是我國高發(fā)惡性腫瘤之一。我國廣東、廣西、湖南、福建、江西為世界鼻咽癌高發(fā)區(qū)；男性發(fā)病率約為女性的2～3倍，40～50歲多發(fā)。鼻咽癌發(fā)生與遺傳、病毒及環(huán)境因素等有關(guān)。
鼻咽癌的影像學(xué)檢查方法
鼻咽癌發(fā)病部位較深，早期明確診斷多需要通過影像學(xué)檢查結(jié)果，臨床上常用的檢查方法有后鼻鏡檢查、電子纖維鼻咽鏡或纖維鼻咽鏡或鼻內(nèi)鏡檢查、CT和MRI檢查等。
鼻咽癌能治好嗎
通常情況下，鼻咽癌是無法治好的。早期進行系統(tǒng)規(guī)范治療，可以達到臨床改善的目的，患者要定期隨訪觀察。病情發(fā)展到中晚期，無法達到臨床治愈的效果，只能通過化學(xué)治療等方式來延長生存期。
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鼻咽癌放療手術(shù)之后張口困難怎么辦
鼻咽癌放療之后張口困難可通過手術(shù)的方式進行緩解。一部分鼻咽癌患者化療后出現(xiàn)張口困難，可以進行手術(shù)，切除一部分顳下頜關(guān)節(jié)，同時對這部分的肌肉進行松解。如果病人病變的比較深，可以通過手術(shù)的方式在耳屏周圍做一個切口，對周圍關(guān)節(jié)進行游離。
鼻咽癌是怎么引起的
鼻咽癌是產(chǎn)生于鼻咽腔頂部或者側(cè)壁的惡性腫瘤，發(fā)病區(qū)集中在我國南方和一些東南亞國家。鼻咽癌的產(chǎn)生與許多因素有關(guān)。常見的有遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素以及病毒因素。一、遺傳因素：患有鼻咽癌的患者往往存在家族史。有一種家族聚集現(xiàn)象。二、環(huán)境因素：生活在有害氣體聚集，粉塵污染嚴重的地區(qū)，會對鼻咽部產(chǎn)生較強的刺激，誘發(fā)鼻咽癌。三、飲食因素：有些人喜歡吃腌制或者熏制品，攝入大量亞硝酸鹽，鼻咽部細胞在刺激下，變異率提高，患有鼻咽癌的幾率增加。四、病毒因素：被EB病毒感染更容易患有鼻咽癌。但并非感染EB病毒就會患有鼻咽癌。鼻咽癌會出現(xiàn)鼻部出血、鼻塞等癥狀。臨床上一般采用放射治療和手術(shù)治療，但是都存在一定副作用?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下選擇口服氮芥、環(huán)磷酰胺等藥物輔助治療。出門注意保暖，戴好口罩。
鼻咽癌的早期癥狀
鼻癌在早期其實癥狀并不明顯，人們不容易發(fā)現(xiàn)。在早期，鼻咽癌患者會出現(xiàn)鼻塞、鼻腔黏膜干燥、頭痛、耳鳴等與鼻炎相似的癥狀。不容易進行辨別。1、鼻腔涕血。鼻腔涕血是鼻癌的早期癥狀之一，有些患者鼻涕中帶血，往往發(fā)生在晨起之后。涕血量不大時，比較容易被忽略，貽誤治療時機。2、鼻塞。鼻塞也是鼻癌的早期表現(xiàn)之一。癥狀比較輕的患者，可能出現(xiàn)單側(cè)鼻塞。情況比較嚴重的，可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。有時患者還會出現(xiàn)呼吸費力，吞咽困難的癥狀。3、耳鳴。有時耳鳴也代表著鼻咽癌。當腫瘤生長，堵塞患側(cè)咽管、咽口，就會導(dǎo)致耳鳴。有些情況比較嚴重的患者，還可能出現(xiàn)聽力下降。耳鳴和聽力下降常被誤診，有時會耽誤患者治療。4、頭痛。比較常見的是表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛。鼻咽癌頭痛大多與腫瘤生長，影響腦部神經(jīng)和血管有關(guān)。
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鼻咽癌確診需要做哪些檢查
鼻咽癌的確診，一定要到正規(guī)的耳鼻咽喉頭頸外科去做鼻內(nèi)鏡的檢查，然后做一些CT和核磁的常規(guī)檢查。當然，最能夠確診的方法就是對鼻咽部的腫物做一個病理的活檢，這也是確診的金標準。確診之后，再由醫(yī)生選擇適合自己的治療方案。
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