激光近視眼手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-09-0149960次瀏覽
做任何類型的手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，激光近視眼手術(shù)也是如此。但是激光近視眼手術(shù)引起的并發(fā)癥一般都不是很嚴(yán)重，都可以在早期進(jìn)行控制，所以將風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)比，這種手術(shù)是很值得做的。激光近視眼手術(shù)的并發(fā)癥主要有三個(gè)，分別是過度矯正、感染性角膜炎以及角膜擴(kuò)張。
激光近視眼手術(shù)是近兩年來越來越流行的一種手術(shù)，很多近視眼患者都會(huì)選擇這種無(wú)痛微創(chuàng)的手術(shù)。但是現(xiàn)在大多數(shù)患者都不是很了解激光近視眼手術(shù)是否有風(fēng)險(xiǎn)，還有很多高度近視患者擔(dān)心手術(shù)后遺癥，不敢去做激光手術(shù)，而他們的視力如果不進(jìn)行手術(shù)治療，還會(huì)變得越來越差。那么激光近視眼手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎？
一、激光近視眼手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
任何類型的手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，而且任何類型的手術(shù)都不能保證100%會(huì)治愈疾病，所以就算是激光手術(shù)這類微創(chuàng)手術(shù)，也是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。不過激光近視眼手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)程度較低，大多數(shù)患者在術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)明顯的異常，只有極少部分患者可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。出現(xiàn)并發(fā)癥只要及時(shí)進(jìn)行治療，基本上都可以有效控制，所以并不需要過度擔(dān)心。
二、激光近視眼手術(shù)的并發(fā)癥
1.過度矯正
如果近視程度并不是很高，那么做激光手術(shù)矯正就很容易出現(xiàn)過度矯正的情況。過度矯正是指在手術(shù)后還會(huì)出現(xiàn)看東西不清楚的情況，而這可能是過度矯正引發(fā)遠(yuǎn)視眼的表現(xiàn)。過度矯正一般可以通過戴眼鏡進(jìn)行控制，一般控制一段時(shí)間后，眼球就會(huì)恢復(fù)正常，看東西也會(huì)逐漸清晰起來。
2.感染性角膜炎
感染性角膜炎是激光近視手術(shù)后最常見的一種并發(fā)癥，這種并發(fā)癥一般是由于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致的。如果在手術(shù)后經(jīng)常揉眼睛，或者是沒有給眼睛充足的休息時(shí)間，經(jīng)常過度用眼的話，那么就很容易出現(xiàn)感染性角膜炎。這種角膜炎需要使用抗炎滴眼藥進(jìn)行治療，只要積極配合治療，也是可以治愈的。
3.角膜擴(kuò)張
角膜擴(kuò)張是一種較為少見的并發(fā)癥，這種并發(fā)癥就是指角膜在切除后出現(xiàn)了異常增生的情況。像這種情況就需要再次進(jìn)行手術(shù)來調(diào)整角膜，這樣才能夠恢復(fù)正常視力。
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近視手術(shù)要不要做
現(xiàn)在在臨床上，很多人都有脫鏡的需求，無(wú)論是從工作、生活的便利性來講，還是從外觀的要求來講，都不想戴著厚厚的眼鏡，或者戴一個(gè)框架鏡，實(shí)在是不方便，也不好看，就會(huì)來問醫(yī)生，近視到底要不要做手術(shù)？一定要了解眼睛的情況和手術(shù)的相關(guān)的一些問題，自己來做一個(gè)選擇。近視的手術(shù)好處就是做完了手術(shù)以后，就可以脫鏡了，就不用戴眼鏡了，但是一定要去掌握嚴(yán)格的適應(yīng)癥，因此要到正規(guī)的醫(yī)院做正規(guī)的術(shù)前的檢查。首先，要對(duì)年齡，要做非常好的嚴(yán)格要求，就是說18歲以上的成年人，視力在兩年之內(nèi)沒有明顯的增長(zhǎng)，才能說可以去考慮做近視手術(shù)。如果太小的年齡，比如十六七，或者說現(xiàn)在的年輕人用眼量比較大，21歲以內(nèi)都有可能，視功能還要出現(xiàn)問題，就是度數(shù)還要增長(zhǎng)。這樣的話，做完了手術(shù)，度數(shù)還會(huì)漲，就又要戴眼鏡，就得不償失了。所以，年齡上和度數(shù)的發(fā)展上要做嚴(yán)格的限制。那么滿足了要求，還要進(jìn)行嚴(yán)格的眼部檢查，排除一些眼病，眼部的炎性疾病，還有包括角膜的厚度，屈光狀態(tài)，是不是在手術(shù)的適應(yīng)征范圍之內(nèi)。如果這些眼部的檢查，都是適應(yīng)征范圍之內(nèi)，都合格，確實(shí)有明確的要脫鏡的需求，就可以考慮進(jìn)行近視的手術(shù)。但是，如果全身狀況，比如是瘢痕體質(zhì)，或者有全身活動(dòng)性的免疫方面問題，或者是糖尿病的患者，像這樣的全身的狀況不合格，或者是眼部的一些狀況不合格，就不要考慮做近視的手術(shù)了。
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做眼睛近視眼手術(shù)要多久恢復(fù)
飛秒激光術(shù)后2~3天，甚至是術(shù)后1天，視力就能夠達(dá)到比較理想的效果。準(zhǔn)分子的手術(shù)方式會(huì)稍微慢一點(diǎn)，多在術(shù)后的3~5天，甚至是術(shù)后一周才能恢復(fù)。如果是采用晶體植入手術(shù)，要到術(shù)后2~3周，效果才會(huì)比較穩(wěn)定。現(xiàn)階段的近視矯正手術(shù)方式主要有激光手術(shù)和新型眼內(nèi)晶體植入手術(shù)。激光手術(shù)有兩類，準(zhǔn)分子激光和飛秒激光。新型眼內(nèi)晶體植入手術(shù)，是往眼睛里面植入鏡片的近視手術(shù)，叫有晶體眼后房型人工晶體植入手術(shù)，簡(jiǎn)稱為ICL植入術(shù)，在全世界已被廣泛使用。具有安全、可逆、矯治范圍廣、抵擋紫外線、保護(hù)視網(wǎng)膜的優(yōu)勢(shì)。
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飛秒激光近視手術(shù)危害
通過做飛秒激光的手術(shù)，可以解決近視的狀態(tài)。是手術(shù)就有可能會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)是在角膜上進(jìn)行一定的激光的切削，對(duì)角膜一定會(huì)造成結(jié)構(gòu)上的破壞，手術(shù)以后可能會(huì)出現(xiàn)角膜的感染問題。第二，在角膜上進(jìn)行激光的切削，角膜的結(jié)構(gòu)形態(tài)會(huì)受到一定的影響。將來如果眼睛受到一些外傷，比如打擊或者震動(dòng)的時(shí)候，角膜是處在相對(duì)薄弱的狀態(tài)，就容易受到一些傷害。還有術(shù)后常見的并發(fā)癥，比如角膜的上皮下的一些彌漫性的混濁或者是角膜上皮的層間的植入等等，會(huì)導(dǎo)致角膜出現(xiàn)混濁、炎性的問題，就會(huì)影響視力。
手術(shù)治療近視眼會(huì)復(fù)發(fā)嗎
根據(jù)手術(shù)原理，準(zhǔn)分子激光治療近視手術(shù)部位作用在角膜基質(zhì)層。對(duì)角膜組織進(jìn)行汽化，以改變角膜的曲率，因?yàn)榻悄せ|(zhì)層是不能再生的組織，所以治療后，角膜曲率不會(huì)再發(fā)生改變，達(dá)到重塑角膜彎曲度的目的，視力不會(huì)反彈。
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近視手術(shù)安全嗎
近視手術(shù)指的是近視眼治療的激光手術(shù)，這種手術(shù)的安全性很高。從1983年進(jìn)入眼科領(lǐng)域以來，獲取的臨床資料都指向手術(shù)利大于弊。在手術(shù)過程中，按照醫(yī)生的指示進(jìn)行正常的注視，正常的配合，不要過分緊張，激光系統(tǒng)會(huì)按照術(shù)前的評(píng)估結(jié)果，對(duì)角膜進(jìn)行正常的切削，這樣術(shù)中是比較安全的。由于切掉了正常的組織，所以會(huì)有一些損失。比如夜間視力下降，出現(xiàn)旋光現(xiàn)象，眼睛干澀、疼痛，這種情況會(huì)隨著正常的術(shù)后用藥慢慢消失?？傮w來說，手術(shù)能夠獲得好的術(shù)后視力，也不會(huì)因?yàn)槭中g(shù)加重角膜的過分損害。這個(gè)手術(shù)畢竟存在幾十年的歷史，完整而詳實(shí)的數(shù)據(jù)目前還沒有獲得，但是從目前臨床數(shù)據(jù)來說是比較安全的。
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近視眼手術(shù)費(fèi)是多少
手術(shù)費(fèi)用根據(jù)幾個(gè)因素決定：一、手術(shù)方式。PRK手術(shù)，RK手術(shù)，用到的設(shè)備簡(jiǎn)單，手術(shù)費(fèi)用三四千元。準(zhǔn)分子激光手術(shù)，LASIK、LASEK，用到激光設(shè)備，達(dá)到七八千元。全飛秒激光或半飛秒激光，用的是進(jìn)口耗材，費(fèi)用是1萬(wàn)五到3萬(wàn)之間。二、經(jīng)驗(yàn)越豐富的醫(yī)生，手術(shù)費(fèi)用越高。三、醫(yī)用設(shè)備。眼屈光手術(shù)，用到的是角膜板層刀和顯微刀，手術(shù)費(fèi)用幾千元。除了用到激光之外，還需要用到全飛秒設(shè)備，進(jìn)口耗材，費(fèi)用最高達(dá)到三萬(wàn)元。四、地域的差異。在北京、上海、廣州先進(jìn)的城市，全飛秒激光兩萬(wàn)五左右，發(fā)展稍慢的地區(qū)，收費(fèi)低廉，但前后差距不超過五千元。要提醒大家，所有的激光手術(shù)或眼屈光手術(shù)都不在醫(yī)保范圍內(nèi)，需要自費(fèi)進(jìn)行手術(shù)。
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近視矯正手術(shù)年齡
近視矯正手術(shù)不是任何年齡階段都能做，年齡范圍在18周歲到45周歲之間，因?yàn)?8周歲以后，屈光視力系統(tǒng)趨于發(fā)展平衡和穩(wěn)定，在18歲以前處于發(fā)展的階段，不建議做手術(shù)。45歲以后，屈光系統(tǒng)有很大變化。18-45周歲之間的患者要求最近兩年或者至少兩年之內(nèi)，屈光系統(tǒng)穩(wěn)定，不再繼續(xù)向前發(fā)展。如果這個(gè)年齡階段，最近兩年之內(nèi)近視度數(shù)每年都會(huì)增加200度300度甚至更高，不建議做手術(shù)，因?yàn)榍庀到y(tǒng)不穩(wěn)定，手術(shù)只能獲得一個(gè)完美的視力，但是改變不了眼睛結(jié)構(gòu)，也改變不了近視的發(fā)展。在手術(shù)之后一年兩年乃至數(shù)年又發(fā)現(xiàn)屈光的回退，還是會(huì)回到近視患者的情況。
飛秒和全飛秒差別是什么
飛秒和全飛秒都是針對(duì)近視眼的手術(shù)而言，首先我們從近視激光手術(shù)的原理說起，近視激光手術(shù)的原理是通過激光打磨角膜的基質(zhì)層，調(diào)整角膜的屈光度，從而達(dá)到矯正近視的目的。手術(shù)主要有兩個(gè)步驟，一個(gè)是制作角膜瓣，二是進(jìn)行角膜基質(zhì)層的切削。激光手術(shù)的設(shè)備也是有兩種，一種是準(zhǔn)分子激光治療儀，一種是全飛秒激光治療儀。這個(gè)準(zhǔn)分子激光治療儀它是最早的傳統(tǒng)的手術(shù)，比如LASIK，它是由手術(shù)醫(yī)生用角膜的板層刀，手工制作掀開式的角膜瓣，然后再用準(zhǔn)分子激光治療儀進(jìn)行角膜基質(zhì)層的切削。但是隨著醫(yī)療科技的進(jìn)步，近年來出現(xiàn)了一種用來制作角膜瓣的飛秒激光的設(shè)備，代替了手術(shù)過程中手工制作角膜瓣的程序，從此就有了半飛秒這種手術(shù)方式。那么半飛秒的激光手術(shù)，它是先由飛秒激光設(shè)備制作掀開式的角膜瓣，再用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行角膜切削，由于準(zhǔn)分子激光以消融的方式進(jìn)行角膜基質(zhì)切削，所以手術(shù)過程中會(huì)有一個(gè)焦糊味。而全飛秒的手術(shù)我們叫SMILE。手術(shù)過程全程都不需要制作掀開式的角膜瓣，也不涉及準(zhǔn)分子激光，而是用全飛秒激光治療儀，在角膜內(nèi)部通過二次深度不同的層間爆破，將要切削的角膜基質(zhì)完整的塑形，然后通過一個(gè)三毫米的微小切口取出，從而完成手術(shù)，所以就更加先進(jìn)了，手術(shù)的損傷也會(huì)相對(duì)的要小一些。所以人們形象的稱為這種手術(shù)是SMILE，由于全飛秒手術(shù)不需要制作掀開式的角膜瓣，是真正以切削的方式進(jìn)行角膜屈光度的調(diào)整，所以全飛秒比半飛秒手術(shù)更精確、更安全、更舒適，術(shù)后恢復(fù)更快。只要用到準(zhǔn)分子的激光設(shè)備，不管概念如何變化，它都屬于半飛秒手術(shù)。其他的一些手術(shù)方式，比如超飛秒、飛秒全激光等等，都是半飛秒手術(shù)的概念的變化?；颊咴趨^(qū)分手術(shù)方式時(shí)只要簡(jiǎn)單的記住，不管是制作角膜瓣，使用什么飛秒設(shè)備，只要手術(shù)中角膜的切削程序用到準(zhǔn)分子這個(gè)設(shè)備，那么都屬于半飛秒的手術(shù)，只有這樣了解全飛秒和半飛秒的概念，才能選擇正確的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和手術(shù)方式，避免受到誤導(dǎo)。
激光治療近視眼的利弊
激光治療近視眼就是利用激光在角膜上做手術(shù)，達(dá)到糾正視力的目的。其優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)后可以脫離眼鏡，改善眼鏡帶來的生活不便。缺點(diǎn)是可能引起感染、干眼癥等術(shù)后并發(fā)癥。做完手術(shù)以后可以解決看不清遠(yuǎn)處的問題，不用戴眼鏡也可以看遠(yuǎn)處的東西，同時(shí)可以避免眼鏡給生活帶來很多的不便。激光對(duì)眼睛的損傷還是非常小的，只消耗掉很少的角膜組織，就能達(dá)到很大的矯正量目的，術(shù)后反應(yīng)輕微，視力恢復(fù)迅速，這是手術(shù)本身的微創(chuàng)優(yōu)點(diǎn)。任何手術(shù)都有感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后應(yīng)按時(shí)滴眼藥水，預(yù)防感染。手術(shù)要切掉一部分角膜組織，會(huì)使角膜發(fā)生永久性改變。部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)干眼癥，需長(zhǎng)期應(yīng)用眼藥水。建議患者綜合自身情況，客觀認(rèn)識(shí)手術(shù)利弊，選擇合適自己治療方法。
近視手術(shù)的副作用
角膜愈合不良，出現(xiàn)眩光，術(shù)后炎癥反應(yīng)。近視手術(shù)矯正近視，手術(shù)方式多種，角膜屈光手術(shù)包括角膜激光手術(shù)和非激光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)等。角膜屈光手術(shù)是在健康的角膜上進(jìn)行，手術(shù)肯定對(duì)角膜有影響，一方面是角膜本身病變?nèi)缃悄び喜涣?、角膜薄引起角膜擴(kuò)張、圓錐角膜等；另一方面是手術(shù)后出現(xiàn)眩光、干眼癥、過矯或欠矯、近視回退、視覺質(zhì)量下降等。眼內(nèi)屈光手術(shù)屬于眼內(nèi)手術(shù)，會(huì)擾動(dòng)眼內(nèi)組織，也會(huì)出現(xiàn)手術(shù)后炎癥反應(yīng)。近視眼手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，慎重從事才行。一般來講如果得了近視眼，框架眼鏡是首選，其次可以使用隱形眼鏡，特殊情況可以考慮手術(shù)。
近視眼做手術(shù)好嗎
高度近視眼患者是非常適合做手術(shù)的，但對(duì)于一些不是特別嚴(yán)重的近視眼患者來說，就不建議做手術(shù)。手術(shù)雖然能讓人快速恢復(fù)視力，但是手術(shù)也會(huì)帶來一部分損傷，低度近視眼患者做手術(shù)的話很有可能出現(xiàn)后遺癥。
近視眼恢復(fù)視力的方法
近視眼想要恢復(fù)視力平時(shí)可以多吃胡蘿卜和蔬菜以及長(zhǎng)跑；平時(shí)如果眼睛感覺疲憊，也可以通過眨眼和手掌捂眼的方式來緩解癥狀。此外，沐浴陽(yáng)光、溫水洗臉和數(shù)星星，都可以幫助眼睛恢復(fù)視力。
近視眼的癥狀
近視眼會(huì)讓人的遠(yuǎn)視力減退，看遠(yuǎn)處的時(shí)候會(huì)非常模糊。長(zhǎng)時(shí)間近視也會(huì)導(dǎo)致外斜視，因?yàn)榻晻?huì)影響眼肌收縮。近視還會(huì)造成眼球改變，患者會(huì)覺得眼睛非常容易疲勞，高度近視患者到了晚年會(huì)出現(xiàn)眼底損害。
無(wú)痛手術(shù)是怎么做的
無(wú)痛手術(shù)是在傳統(tǒng)基礎(chǔ)上增加了麻醉的手段，患者不會(huì)感到強(qiáng)烈的痛苦，同時(shí)醫(yī)生操作起來也是十分簡(jiǎn)便。無(wú)痛手術(shù)不會(huì)有較大的創(chuàng)口，不會(huì)引發(fā)大量出血的狀況，因此比較適用于女性婦科疾病、男性割包皮手術(shù)，都是可以降低一定的風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)痛手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)就是恢復(fù)期限不長(zhǎng)，這對(duì)于上班族來說是一個(gè)非常實(shí)用的治療方案。
