隱匿性乳腺癌應進行的檢查
發(fā)布時間：2020-09-1651301次瀏覽
臨床上無乳房腫塊可及，而以轉移的淋巴結為臨床首要表現(xiàn)的乳腺癌稱為隱匿性乳腺癌。隱匿性乳腺癌應進行檢查主要包括乳腺X線檢查、腋淋巴結活檢、乳腺針吸細胞學檢查等。具體分析如下：
1.乳腺X線檢查：隱匿性乳腺癌X線鉬靶片可僅僅表現(xiàn)為鈣化，也可出現(xiàn)單側血管造影增加、導管突起增加或走向異常、皮膚增厚、連續(xù)檢查局灶性基質密度增加等。
2.腋淋巴結活檢：腋淋巴結轉移癌患者進行活檢可發(fā)現(xiàn)各種瘤細胞，一般經(jīng)電鏡檢查可發(fā)現(xiàn)瘤細胞內有腺管、分泌上皮等腺癌則可判斷為隱匿性乳腺癌。
3.乳腺針吸細胞學檢查：腋淋巴結轉移癌患者對影像學檢查的可疑區(qū)行針吸細胞學檢查及細針定位下活檢，可明確診斷是否為隱匿性乳腺癌。
除了以上檢查方法外，還有其他的檢查方法，如CT檢查，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行對癥治療。
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b超是否可以查出乳腺癌
B超對乳腺癌有比較好的提示作用，確診乳腺癌還是要靠病理。對于常規(guī)地發(fā)現(xiàn)乳房有包塊、乳溢液、乳房有結節(jié)，還是建議病人常規(guī)地做B超檢查。B超檢查才可以進一步確定乳房包塊大小、質地以及周圍的黏連情況。如果包塊比較光滑，相對邊緣比較清楚，而沒有明顯的血流信號，一般是良性的；如果包塊質地不均，像一般的邊緣不規(guī)則，有明顯的血流信號，多傾向于是惡性的。雖然對腫瘤不能完全確診，但是有比較好的傾向性。這樣就可以根據(jù)B超的結果，一般分1級到5級，其中包括0級，總共有6級的情況。根據(jù)這個情況，從0級到3級一般是傾向于良性，在4級分為4a、4b和4c，4a有30%惡性的情況，4b有30%-60%的惡性情況，4c在60%-90%的惡性情況，到了4級基本上惡性的情況更高。根據(jù)B超的結果，給與臨床醫(yī)生比較好的提示。
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乳腺癌吃什么好
乳腺癌的患者提倡飲食多樣化，最重要的是低糖、低脂、高蛋白的飲食。還有新鮮的蔬菜和水果，特別是綠葉的蔬菜，富含維生素C的水果，包括葡萄、橙子、獼猴桃、蘋果等，都是對患者非常有利的食物。盡可能地每天攝入30種以上的各種食物，包括五谷雜糧，各種的微量元素，各種堅果類飲食，還有富含礦物質的飲食。還要借助一些營養(yǎng)素，比較好的保健品也非常重要。特別禁忌的是避免含有激素類的食物，不恰當?shù)谋＝∑?，還有像蜂王漿、蜂蜜，可能含有激素類的飲食，都應該盡可能地避免。
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早期乳腺癌癥狀是什么
早期乳腺癌的癥狀，實際主要最為多見的是無痛性的腫塊。這一類癥狀，大概占到早期乳腺癌的至少百分之五十甚至六七十以上，可是正是因為這種無痛性的腫塊，也使很多患者掉以輕心，耽誤了治療，覺得反正不疼不癢，不當吃不當喝，肯定也沒有什么太大的問題，就是這種不疼不癢，反倒可能造成了大麻煩。除了這種無痛性的乳房腫塊之外，乳頭的溢液，特別是乳頭的溢血，還有乳頭的內陷，另外乳房皮膚的改變，像形成酒窩征，或者是形成很粗糙的橘皮樣變。另外，腋下淋巴結的腫大都有可能是早期乳腺癌的表現(xiàn)之一。
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乳房針扎一樣疼是乳腺癌嗎
乳房出現(xiàn)針扎樣的疼痛，并不一定是乳腺癌，可能是乳腺增生乳腺炎等良性疾病。建議大家學習或練習醫(yī)生的思維模式，首先根據(jù)病人所提出的癥狀為體征，比如乳房針扎樣的疼痛，除了要考慮乳房本身的問題，還要考慮是不是胸壁或肋神經(jīng)的病變以及遠膈的問題。如果只有疼痛，則是疾病的共同特點，但每個疾病除了疼痛之外，還會伴隨特有的或相關的癥狀和體征。例如帶狀皰疹會出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的皰疹，心絞痛會伴有心慌、胸悶，肺梗會出現(xiàn)呼吸困難。
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乳腺癌術后應該避免妊娠嗎
目前主流的觀點就是認為，乳腺癌的患者術后可以懷孕，但是也不是隨時都可以懷孕。通常認為術后兩年懷孕是比較合適的。第一乳腺癌的術后兩年內是乳腺癌的高發(fā)期，所以這時候大家要盡量避免懷孕。第二乳腺癌做了手術以后，往往要做其他的治療，比如要做化療、內分泌治療等等?；?、內分泌治療這些治療對卵巢是有損傷的，卵巢需要時間的恢復。其次還要注意，有部分的患者做過化療，化療藥物也可能會影響到胎兒，所以通常認為乳腺癌術后可以懷孕，但是最好是兩年以后。
乳腺癌術后癌胚抗原高怎么辦
乳腺癌手術后出現(xiàn)癌胚抗原升高應該采取如下的處理舉措：一、完善乳腺超聲、鉬靶等檢查，全身淺表淋巴結超聲、CT等檢查，以及身體其他部位組織器官的CT或者MR檢查，評估患者是否存在術后癌殘余的情況，對于由于癌殘余存在引起的癌胚抗原升高，可以給予術后放療、化療等治療手段。二、對于檢查后沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤跡象的癌胚抗原升高，可以每隔三個月復查這項指標，觀察指標變化情況。對于指標持續(xù)性升高者，建議繼續(xù)完善檢查發(fā)現(xiàn)異常病變，可以做petct檢查。沒有乳腺癌疾病進展證據(jù)，則不能抗腫瘤治療。
乳腺癌內分泌治療的指南
乳腺癌內分泌治療的指南主要包括如下內容：一、對于激素受體陽性的乳腺癌患者，無論患者的臨床分期如何都是需要內分泌治療。二、選擇內分泌治療藥物前首先需要評估患者的月經(jīng)情況，判斷患者是否絕經(jīng)，從而對于內分泌藥物的選用有一定的指導價值。三、應用內分泌治療期間，注意鈣劑的補充，注意預防骨質疏松癥、注意處理皮膚干燥、以及雌激素水平下降引起的疼痛等臨床不適癥狀。四、服用內分泌藥物治療后，還要檢測藥物可能引起的毒副反應，及時給予處理，做好定期復查，例如三苯氧胺服用后需要定期復查婦科超聲，觀察子宮內膜厚度。五、臨床上目前常用藥物有雌激素下調劑、芳香化酶抑制劑、孕酮類藥物等多種。六、絕經(jīng)前女性一般需要做卵巢藥物去勢。
乳腺癌手術后注意事項
乳腺癌手術后有如下的注意事項:一是密切觀察術后呼吸、心率、血壓、脈搏、疼痛等生命體征。二是觀察術后引流管的引流量，引流液的顏色變化，嚴格掌握拔除引流管的指證。密切觀察手術刀口是否有滲血滲液情況，規(guī)范無菌換藥等。三是乳腺癌術后不需要禁飲食，但是飲食方面要注意清淡、營養(yǎng)豐富以及易消化等。多進食新鮮蔬菜、水果等纖維素豐富飲食。四是一個月完善乳腺超聲、胸部ct等檢查，評估術后是否存在刀口附近積液等情況。五是術后患者的雌激素受體、孕激素受體以及Her-2受體的狀態(tài)。六是乳腺癌術后五年內需要定期隨訪，監(jiān)測病情變化，一旦有復發(fā)轉移，及時處理。
乳腺癌化療后吃什么好
乳腺癌患者在采取化療后，飲食方面應該做好以下幾方面的工作。一、乳腺癌化療后應該多進食一些營養(yǎng)豐富的魚湯、肉湯、粥類等容易消化吸收的食物。二、化療后患者多數(shù)會出現(xiàn)胃腸道不良反應，飲食應該注意溫和無異味不刺激，以免加重胃腸粘膜的刺激，加重化療的副作用。例如采用蒸、燉等烹調方式加工后的食物。三、可以進食一些生津的水果，增進患者的食欲，幫助減輕惡心、嘔吐等癥狀。例如：柑橘類水果等。四、高蛋白的飲食可以適當增加攝入量，幫助患者增強體力以及免疫力，有利于幫助機體克服各種化療后毒副反應，使患者能夠順利完成化療。
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乳腺癌術后還會發(fā)病嗎
所有的惡性腫瘤，在治療以后都有一定的復發(fā)概率，乳腺癌手術以后也是一樣的。術后的復發(fā)可能與腫瘤本身治療得當與否以及患者的自身條件所決定。首先腫瘤分子分型比較好的，預后相對較好。其次發(fā)現(xiàn)的越早治療越規(guī)范，患者的預后越好。反之治療的偏晚，有了局部的復發(fā)、局部的轉移以及遠處的轉移，治療難度會加大，患者的預后相對會差一些。另外與患者的本身相關，如果患者的身體條件比較好，心理素質相當是比較高，患者的免疫力也比較強，這個時候的預后相對好一些。
乳腺癌吃什么中藥好
乳腺癌的危害性是大家不能忽視的，目前治療疾病的方法雖然有很多，但是這種疾病仍然不是容易治愈的。中醫(yī)的治療方法是很多人的選擇，但是還有很多患者對于疾病的治療沒有足夠的認識。那么乳腺癌吃什么中藥好？
免疫療法治療乳腺癌
乳腺癌的治療方法是有多種的，但是具體哪種方式適合某個人，那就需要醫(yī)生有一定的經(jīng)驗，才能給患者找到最合適的治療方法。下面我們介紹一下女性乳腺癌的治療，以便在治療期間有一定的認知。
乳腺癌患者治療疼痛時怎么護理
乳腺癌患者在術后會出現(xiàn)疼痛的感覺，這個時候家人就要鼓勵患者做一些護理方法，從而幫助患者止痛。暗示患者如何進行自身的調節(jié)；用按摩、涂清涼止痛藥來達到止痛的效果；或者讓患者聽一些歡快的音樂或笑話等。
乳腺癌放射治療的最佳時間
放射治療是乳腺癌輔助性治療手段之一，乳腺癌根據(jù)病程不同治療方法有明顯的差異性，不同的時機適合不同的治療方案，可是乳腺癌保乳術后必須要進行放射治療，在放射治療前先要做6~8個周期左右的化療，而化療6個月之后再進行放射治療，這是乳腺癌放射治療的最佳時間段。
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