鼻咽癌大出血的護理及預(yù)防措施
發(fā)布時間：2020-09-1664808次瀏覽
由于腫瘤或黏膜的反復(fù)感染、潰瘍、壞死，壞死組織脫落，放療中粘膜充血、水腫或放療后黏膜萎縮等，可導(dǎo)致鼻咽出血。出血量可多可少，大出血可以在幾分鐘內(nèi)失血量達1000～2000ml，致使患者死亡。因此，對鼻咽癌患者必須密切觀察，警惕大出血出現(xiàn)。
預(yù)防：
①患者勿用手挖鼻，打噴嚏時，不要過于用力?；颊呶鸪约逭ā⑿晾焙瓦^熱的食物，以免引起鼻咽黏膜充血。
②注意休息，避免疲勞和情緒波動 預(yù)防感冒，如有咳嗽，應(yīng)及時治療。多補充維生素c、酸性水果。保持大便通暢。
③鼻腔干燥者用清魚肝油滴鼻，有涕血時，暫停鼻咽沖洗。
出血護理：
1、少量出血可鼻外按壓，出血較多時立即就診，醫(yī)生可用凡士林紗條填塞鼻腔，并使用止血藥。
2、鼻咽大出血時立即通知醫(yī)生，協(xié)作患者頭側(cè)一邊，去枕平臥位，用雙手壓迫頸動脈，以減少出血量。囑患者勿將血吞下，要吐在面盒里，以便觀察出血量。安慰患者，穩(wěn)定患者情緒，消除緊張、恐懼心理。
3、前后鼻孔填塞后，密切觀察患者前后鼻孔是否繼續(xù)出血。觀察血壓、脈搏、呼呼吸、體溫，如患者憋氣呼吸困難，很可能是出現(xiàn)窒息，盡快通知醫(yī)生進行搶救。
4、生命體征平穩(wěn)后取半臥位。加強口腔清潔，可用百分之一雙氧水和l/2000薄荷生理鹽水或朵貝氏液交替含漱，每天4次。用氯霉素眼藥水滴眼，防止感染。
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鼻咽癌患者電療、化療后一年沒來月經(jīng)正常嗎
化療通常指化學(xué)治療，鼻咽癌患者電療、化學(xué)治療后一年沒來月經(jīng)，通常是正常的現(xiàn)象，是電療和化學(xué)治療的副作用導(dǎo)致的，但也可能是其他病理性因素導(dǎo)致的，例如早發(fā)性卵巢功能不全、內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)等因素引起的，這是不正常的。1.正常：電療、化學(xué)治療都是治療鼻咽癌的手段，這類療法快慢會帶來一定的副作用，引起內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)，從而導(dǎo)致此現(xiàn)象。但由于需要先緩解鼻咽癌，所以其副作用的治療，一般可以在治愈鼻咽癌后再進行治療。2.不正常：若鼻咽癌患者在電療、化學(xué)治療后一年沒來月經(jīng)，可能是早發(fā)性卵巢功能不全、內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)等因素導(dǎo)致的，通常屬于不正常現(xiàn)象，需及時到醫(yī)院積極治療。若是早發(fā)性卵巢功能不全，建議遵醫(yī)囑使用人參、靈芝、刺五加、何首烏、枸杞子等中藥材進行調(diào)理。若是內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)，建議遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、來曲唑片、甲磺酸溴隱亭片等藥物進行治療。同時，建議多休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜、吸煙、酗酒等，以免加重鼻咽癌。
鼻咽惡性腫瘤能不能痊愈
鼻咽惡性腫瘤，有些人是完全可以痊愈的，鼻咽惡性腫瘤最常見的是鼻咽癌，鼻咽癌是耳鼻喉科最常見的惡性腫瘤，特別是在南方的發(fā)病率比較高。鼻咽癌的預(yù)后就是能否痊愈，其實最主要是看是早期的還是晚期的，當(dāng)然跟惡性程度也是有關(guān)系的。鼻咽癌大部分都是未分化的或者低分化的鱗癌，如果發(fā)現(xiàn)的比較早的話，簡單地做放療大部分病人就能夠達到根治的效果。原來一提到惡性腫瘤，擔(dān)心可能5年生存率比較低，現(xiàn)在鼻咽癌特別是早期的鼻咽癌，經(jīng)過放療以后5年的生存率可能達到百分之八九十，這么高的生存率就意味著很多鼻咽癌的病人都能夠達到痊愈的效果。當(dāng)然如果是發(fā)現(xiàn)的比較晚，已經(jīng)出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，局部破壞骨頭，長到腦子里面去了，或者血行播散、有肺轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移以及顱內(nèi)的腦轉(zhuǎn)移等等，預(yù)后肯定要差一些?；蛘哂行┤吮茄拾Ψ暖煵惶舾校隽朔暖煕]有完全下去，這時候可能在放療結(jié)束以后，如果沒下去可能要輔助地做手術(shù)切除或者輔助化療。總之鼻咽癌的5年生存率還是比較高的，相對其他惡性腫瘤來說預(yù)后還算不錯的。
耳悶堵感是不是鼻咽癌
耳悶堵感不一定是鼻咽癌，但是有部分鼻癌的患者是有耳悶堵感的。主要是由于鼻咽癌的腫瘤組織長在鼻咽部，侵犯或者是壓迫了咽鼓管，這時候?qū)е铝搜使墓芄δ艿漠惓?，不能調(diào)節(jié)中耳壓力，導(dǎo)致中耳形成負(fù)壓狀態(tài)，這時候病人會出現(xiàn)耳悶的情況，比較嚴(yán)重的，也可以導(dǎo)致中耳有滲出，形成中耳炎。所以當(dāng)有耳朵悶堵感的時候，一定要盡早到醫(yī)院就診，通常首先通過鼻內(nèi)鏡來檢查鼻咽部，看咽鼓管周圍是否有腫瘤，或者是其他的組織增生壓迫，同時要做聽力的檢查，要看中耳聽力是否受到了影響。還有一些病人，耳朵悶堵感可能是由于鼻炎，鼻竇炎等引起，通過明確病因以后，進行進一步的治療。如果是由于鼻炎、鼻竇炎，經(jīng)過抗感染的治療，通常鼻炎、鼻竇炎好了之后，悶堵感就會消失，如果是咽部的腺樣體肥大，通過手術(shù)進行治療，如果真是由鼻咽癌，引起的耳朵悶堵感，通過明確診斷以后，進行放射治療，部分病人耳悶堵感也會消失。
鼻癌早期鼻子會不會疼
鼻癌早期鼻子有可能會疼痛，因為腫瘤刺激鼻腔，鼻竇的黏膜神經(jīng)，有可能會導(dǎo)致一定程度的疼痛。但通常這種疼痛，不一定必須或者經(jīng)常出現(xiàn)。而鼻癌早期癥狀有可能會出現(xiàn)有鼻塞，鼻塞會越來越重，通常起始于一側(cè)鼻塞，隨著病變發(fā)展，有可能會發(fā)展成兩側(cè)持續(xù)性的鼻塞。另外，有可能會導(dǎo)致鼻面部的疼痛，有可能會導(dǎo)致鼻子出血，并且這種出血會越來越嚴(yán)重。除了鼻子的疼痛，還有可能會有頭痛、眼眶痛、以及面頰部的疼痛、以及牙痛等相關(guān)的癥狀。另外，鼻癌還有可能會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，這些都屬于鼻癌早期可能出現(xiàn)的癥狀。當(dāng)然，最主要的癥狀以鼻出血，鼻塞以及鼻的疼痛為主，但是隨著病變的發(fā)展，可能會逐漸地出現(xiàn)越來越嚴(yán)重的鼻出血，越來越嚴(yán)重的鼻塞，越來越嚴(yán)重的頭痛、發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大等情況。這種情況就建議做鼻內(nèi)鏡檢查，以及鼻竇CT檢查來進一步明確病變，必要時要取活檢，做病理檢查來進一步明確診斷，如果明確是鼻癌，需要考慮手術(shù)加放療的治療，以達到最好的療效。
鼻內(nèi)鏡能不能查出鼻咽癌
鼻內(nèi)鏡檢查是可以查出是否有鼻咽癌的。因為做鼻內(nèi)鏡檢查，除了做鼻腔檢查之外，還可以檢查到鼻腔后端鼻咽部，所以就可以檢查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻內(nèi)鏡下，可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部有腫物形成，腫物表面有糜爛、出血，或者呈菜花狀的表現(xiàn)，有些鼻咽癌表面還比較光滑，必要時可以在鼻內(nèi)鏡下取活檢，也就是在腫物上有一點組織送病理檢查，來診斷是否有鼻炎癌。當(dāng)然鼻炎癌有鼻出血、鼻塞、頭痛，以及頸部淋巴結(jié)腫大等相關(guān)癥狀，如果有腫物又有合并這些典型癥狀，一般臨床都可以做出診斷，但是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是需要腫物取活檢做病理檢查，如果活檢做病理檢查明確是鼻咽癌，通常就要考慮進行放療等下一步的治療，所以鼻內(nèi)鏡檢查是可以查出鼻咽癌，當(dāng)然如果不確定，還可以考慮進一步做鼻咽部的磁共振，以及PET-CT，來進一步明確診斷。
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鼻癌早期鼻子會疼嗎
鼻癌早期鼻子有可能會疼痛，因為腫瘤刺激鼻腔、鼻竇的黏膜神經(jīng)，有可能會導(dǎo)致一定程度的疼痛。但通常這種疼痛不一定必須或者經(jīng)常出現(xiàn)，而鼻癌早期癥狀，有可能會出現(xiàn)有鼻塞，鼻塞會越來越重。另外，有可能會導(dǎo)致鼻面部的疼痛，有可能會導(dǎo)致鼻子出血越來越嚴(yán)重。除了鼻子疼痛，還有可能會有頭痛、眼眶痛、面頰部疼痛及牙痛等相關(guān)癥狀。另外，鼻癌還有可能會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。出現(xiàn)以上情況，建議做鼻內(nèi)鏡及鼻竇CT檢查，進一步明確病變，必要時要取活檢做病理檢查來進一步明確診斷。
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鼻癌鼻子里面會疼嗎
鼻癌的常見癥狀包括鼻子里面的疼痛，因為腫瘤刺激鼻腔黏膜的神經(jīng)會導(dǎo)致一定程度的鼻子痛。鼻癌的常見癥狀還包括鼻塞越來越嚴(yán)重，從一開始的輕微鼻塞，逐漸發(fā)展為雙側(cè)的持續(xù)性鼻塞。另外還可以有鼻出血，鼻出血會越來越重。通常一開始是偶然的鼻出血，到后來鼻出血越來越頻繁，出血量越來越多，后期表現(xiàn)為不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。因此發(fā)現(xiàn)腫瘤的，明確診斷之后鼻癌通常需要考慮手術(shù)切除，術(shù)后定期復(fù)查也是很重要，在術(shù)后3-6個月期間做一次PET-CT檢查，以明確腫瘤有無復(fù)發(fā)。
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鼻咽癌會左右交替鼻塞嗎
鼻癌的癥狀主要是鼻腔的通氣的功能障礙，通氣的口徑變小了，就會出現(xiàn)鼻塞。因為鼻咽癌是在一側(cè)發(fā)生的，所以一般不會出現(xiàn)交替性的鼻塞。如果是因為鼻咽癌患者身體的抵抗力下降，在鼻咽癌的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了感染，包括一些細(xì)菌的感染，包括一些病毒的感染，這種情況也會出現(xiàn)鼻子的交替性的鼻塞。當(dāng)然了就是長鼻咽癌這一側(cè)可能鼻塞比較嚴(yán)重，癥狀比較明顯。除了這種鼻塞以外，還會出現(xiàn)一些繼發(fā)性的癥狀，繼發(fā)性癥狀就是身體缺氧的一些癥狀，另外還可能會出現(xiàn)流惡臭的鼻涕等。
鼻咽癌防止復(fù)發(fā)都有什么方法
春天是個萬物復(fù)蘇的時刻，有些鼻咽癌患者在此時也會出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀，為了降低鼻咽癌對大家的影響，大家應(yīng)在春季做好預(yù)防工作，有效的降低鼻咽癌對患者的影響，幫助鼻咽癌患者更好的恢復(fù)健康。鼻咽癌防止復(fù)發(fā)的方法有哪些？下面由專家為大家介紹。
鼻咽癌3期治療可以治好嗎
鼻咽癌是發(fā)生在頭頸部的惡性腫瘤疾病，臨床多見鼻涕出血、鼻塞、頭疼等癥狀，發(fā)展到后期多會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，給患者帶來很大的痛苦，治療起來相對比較棘手，在臨床上也是根據(jù)鼻咽癌的病理分期進行治療的，而鼻咽癌三期也即是晚期了，那么鼻咽癌3期治療能治好嗎?
鼻咽癌的危害有哪些
鼻咽癌晚期癌細(xì)胞侵犯眼眶壓迫視神經(jīng)，出現(xiàn)視力下降、視野缺損、復(fù)視等；壓迫舌咽神經(jīng)出現(xiàn)語言障礙、進食障礙等；出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等，危及生命。
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鼻咽癌放療手術(shù)之后張口困難怎么辦
鼻咽癌放療之后張口困難可通過手術(shù)的方式進行緩解。一部分鼻咽癌患者化療后出現(xiàn)張口困難，可以進行手術(shù)，切除一部分顳下頜關(guān)節(jié)，同時對這部分的肌肉進行松解。如果病人病變的比較深，可以通過手術(shù)的方式在耳屏周圍做一個切口，對周圍關(guān)節(jié)進行游離。
鼻咽癌的早期癥狀
鼻咽癌是一種腫瘤類疾病，鼻咽癌一定要及時的接受治療，要不然就會有生命危險。我們一定要盡早多學(xué)習(xí)關(guān)于鼻咽癌的知識，來幫助自己和大家預(yù)防鼻咽癌。鼻咽癌的早期癥狀大概有頭痛鼻塞、耳鳴和聽力下降等，發(fā)現(xiàn)有此些癥狀應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查。
鼻咽癌有哪些治療方法
鼻咽癌是一個低分化為主的腫瘤，治療方法一般以放化療為主，再結(jié)合一些靶向藥進行治療。對于放化療效果不敏感的患者，才采取內(nèi)鏡下鼻咽部鼻咽癌腫物切除的手術(shù)治療。鼻咽癌的患者一定要選擇正規(guī)醫(yī)院，根據(jù)病情選擇合適的治療方案。
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