腰椎滑脫引起的坐骨神經(jīng)痛
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1658096次瀏覽
腰椎滑脫是導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛的常見病因之一，腰椎滑脫通常是指某節(jié)椎體向前或向后移位，最為常見的部位是腰4、腰5，其次是骶1。由于腰椎滑脫對神經(jīng)末梢產(chǎn)生擠壓或刺激，反射性引起坐骨神經(jīng)痛?；疾∧挲g多在60歲左右，以女性居多。
1.腰椎滑脫引起坐骨神經(jīng)痛的原因
（1）由于椎體向前移動(dòng)，在相鄰的椎體后緣形成階梯，致使關(guān)節(jié)位置錯(cuò)亂直接壓迫坐骨神經(jīng)。（2）腰椎發(fā)生退行性改變，腰椎間隙變得狹窄，椎間不穩(wěn)，關(guān)節(jié)突出肥大，關(guān)節(jié)囊松弛，出現(xiàn)椎體遷移。過度屈伸時(shí)，會(huì)逐漸發(fā)生一定程度的遷移或者向后滑動(dòng)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致椎間孔狹窄，壓迫神經(jīng)根產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛。（3）峽部缺損時(shí)，纖維組織增生，從而壓迫或刺激神經(jīng)根，滑脫也會(huì)牽扯神經(jīng)根，這樣就產(chǎn)生了坐骨神經(jīng)受累的癥狀。
2.腰椎滑脫引起坐骨神經(jīng)痛有哪些特點(diǎn)
（1）開始的時(shí)候會(huì)感覺下腰疼痛或者腿痛，多為間歇性鈍痛。一般疼痛癥狀并不嚴(yán)重，不會(huì)影響到日常生活。臥床休息時(shí)疼痛感或明顯減輕或者消失，但是不能完全緩解。（2）在局部觸摸診斷時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患椎棘突出處壓痛，局部形成臺(tái)階感。（3）最初疼痛點(diǎn)位于大腿或臀部，向腰骶部及小腿放射，跛行或走路時(shí)左右搖擺，彎腰活動(dòng)受到限制。
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坐骨神經(jīng)痛如何緩解
坐骨神經(jīng)痛吃什么藥坐骨神經(jīng)痛是由于多種原因引發(fā)的一種臨床表現(xiàn)，主要的藥物治療是針對疼痛，所以多數(shù)需要服用非甾體類抗炎藥物進(jìn)行止疼。對于疼痛劇烈的患者，還可以采用阿片類的藥物緩解疼痛。對于晚期的患者，還可以服用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物來營養(yǎng)神經(jīng)，充分緩解坐骨神經(jīng)疼痛。另外還可以服用一些中藥，進(jìn)行活血化瘀治療。另外，服用肌肉放松的藥物也可以使得患者的坐骨神經(jīng)疼痛癥狀得到明顯的緩解。坐骨神經(jīng)痛怎么鍛煉通過鍛煉可以明顯的緩解坐骨神經(jīng)痛。首先讓患者的足部內(nèi)旋，也就是站一個(gè)內(nèi)八字的位置，然后讓患者的雙手交叉舉過頭頂，讓這個(gè)動(dòng)作保持30秒左右，同時(shí)輔助以深呼吸，會(huì)提高療效。坐骨神經(jīng)痛用什么偏方對于坐骨神經(jīng)痛需要快速的緩解，除了服用藥物之外，對患者還可以進(jìn)行推拿、按摩以及進(jìn)行牽引，使得患者的癥狀可以獲得快速的緩解。另外，中醫(yī)方面，針灸也可以使得局部的疼痛快速得到緩解。坐骨神經(jīng)痛的正確睡姿坐骨神經(jīng)疼痛需要進(jìn)行正確的治療，對于急性期患者需要尋求一個(gè)舒服的位置進(jìn)行睡覺。對于緩解期，可以采用采用俯臥位，患者疼痛會(huì)很快地進(jìn)行緩解。采用仰臥位的患者，可以在膝下，臀部進(jìn)行墊枕，使得髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲，使腰背部的肌肉得到充分的松弛。如果希望采用側(cè)臥位的時(shí)候，可以使患者的兩個(gè)膝部加上一個(gè)枕頭，這樣避免腰椎發(fā)生側(cè)彎，避免對坐骨神經(jīng)進(jìn)行牽拉，也可以使得患者的疼痛明顯地減輕，獲得一個(gè)正常的睡眠。
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坐著時(shí)間長了大腿根疼是怎么回事
長期久坐可能不光大腿根疼，還可能感覺腿的麻木。有幾個(gè)原因，一方面是久坐可能壓著腿后部神經(jīng)，又稱坐骨神經(jīng)，坐骨神經(jīng)是一種神經(jīng)，壓迫時(shí)間長會(huì)產(chǎn)生疼痛感，但該疼痛不光是局部疼痛，也有放射痛。此外，久坐其實(shí)是肌肉長期保持一種姿勢，肌肉保持在收縮狀態(tài)，如果坐時(shí)間長，腿部不活動(dòng)，可能會(huì)出現(xiàn)乳酸堆積，出現(xiàn)大腿根部酸痛。腿上的靜脈血液是靠肌肉收縮從腿上返回心臟，如果長期時(shí)間不動(dòng)，靜脈回流受到影響，肌肉產(chǎn)生的乳酸不能及時(shí)排走，也會(huì)出現(xiàn)感覺到大腿根的酸痛感。
坐骨神經(jīng)痛可不可以熱敷
坐骨神經(jīng)痛在臨床是非常常見的下肢癥狀，常常會(huì)引起患者局部的臀部、下肢，相應(yīng)的走行區(qū)的疼痛、麻木，以及不適感，會(huì)影響患者的日常生活以及工作，會(huì)造成身體的明顯的不適感。熱敷是一種有中醫(yī)理療的方法，熱敷對于局部有擴(kuò)張血管，改善局部的血液循環(huán)，促進(jìn)局部的代謝，從而減輕局部的炎癥因子的積累，然后在一定程度上能夠緩解局部的肌肉痙攣，減輕椎管內(nèi)的壓力，從而減輕神經(jīng)根受到的刺激程度，同時(shí)能夠緩解癥狀。因此，對于緩解坐骨神經(jīng)疼痛一類癥狀，在平時(shí)會(huì)鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)責(zé)岱?，尤其是中藥的外敷的理療方式，有的時(shí)候是藥物、中藥，和熱敷結(jié)合起來的，在臨床上經(jīng)常還有一些藥品，要持續(xù)的中藥熱敷，達(dá)到一個(gè)改善局部疼痛、不適感的一種效果。除此之外，還應(yīng)該注意勞逸結(jié)合，尤其是應(yīng)該避免腰腿部的局部的受涼，或者是長期的久坐、彎腰勞累等等這些，適當(dāng)?shù)男菹?，科學(xué)的腰部保護(hù)、減少受涼，結(jié)合一些藥物，這樣就能取得比較好的臨床效果。
坐骨在哪個(gè)位置
坐骨的位置位于骨盆的后下方。簡單點(diǎn)來講，就是在坐位時(shí)和凳子接觸最緊密的這個(gè)位置是坐骨結(jié)節(jié)，用手觸摸可以感覺到明顯的硬物，結(jié)節(jié)的兩側(cè)左右各一塊骨頭就是坐骨。坐骨繼續(xù)向前是恥骨，向上會(huì)經(jīng)過髖關(guān)節(jié)、髂骨因?yàn)槿梭w骨盆的承受力比較大，所以坐骨也是很容易會(huì)受傷的，一般在骨盆骨折中，除了受力點(diǎn)因素外，坐骨和恥骨的連接處也很容易會(huì)發(fā)生骨折。另外，久坐對于坐骨也是沒有好處的，很容易會(huì)導(dǎo)致坐骨結(jié)節(jié)發(fā)炎，引起局部有明顯的酸脹疼痛。
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坐骨神經(jīng)痛會(huì)癱瘓嗎
坐骨神經(jīng)痛是非常常見的癥狀，大多與腰間盤突出或梨狀肌綜合征等，這些對坐骨神經(jīng)走行區(qū)所造成一些刺激的疾病是相關(guān)的。癱瘓是神經(jīng)相關(guān)的非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，但絕大多數(shù)的坐骨神經(jīng)痛不會(huì)到癱瘓這么嚴(yán)重。但是在一些病情非常極端的情況下，比如說腰椎管嚴(yán)重狹窄，或有嚴(yán)重的腰椎滑脫、神經(jīng)卡壓等類的確鑿疾病，有可能會(huì)引起癱瘓。因此在出現(xiàn)坐骨神經(jīng)，疼痛癥狀反復(fù)的發(fā)作，嚴(yán)重的疼痛非常明顯，影響生活質(zhì)量，而且通過休息調(diào)理，并不能有效緩解的情況下，建議患者能夠積極就診，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行疾病的診療。
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坐骨神經(jīng)痛可以熱敷嗎
對于緩解坐骨神經(jīng)疼痛一類癥狀，平時(shí)會(huì)鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)責(zé)岱螅绕涫侵兴幍耐夥蟮睦懑煼绞?，有的時(shí)候是藥物、中藥，和熱敷結(jié)合起來的，在臨床上經(jīng)常還有一些藥品，要持續(xù)的中藥熱敷，達(dá)到一個(gè)改善局部疼痛不適感的一種效果。熱敷是一種有中醫(yī)理療的方法，熱敷對于局部有擴(kuò)張血管，改善局部的血液循環(huán)，促進(jìn)局部的代謝，從而減輕局部的炎癥因子的積累，然后在一定程度上能夠緩解局部的肌肉痙攣，減輕椎管內(nèi)的壓力，從而減輕神經(jīng)根受到的刺激程度，同時(shí)能夠緩解癥狀。
懷孕得了坐骨神經(jīng)痛如何保健
相信大家都知道，坐骨神經(jīng)痛患者越來越多，專家指出，隨著社會(huì)節(jié)奏的不斷加快，很多疾病已經(jīng)以勢不可擋的趨勢侵入千家萬戶，懷孕患有坐骨神經(jīng)痛怎么辦，專家懷孕得了坐骨神經(jīng)痛如何保??？針對這個(gè)問題我們請有關(guān)專家來詳細(xì)地講解一下：
坐骨神經(jīng)痛怎么自我診斷
作為常見的骨科疾病，坐骨神經(jīng)痛的診斷對治療來說是很必要的。疼痛是坐骨神經(jīng)痛的主要表現(xiàn)，以臀部為主，并可向下肢放射，甚至影響到行走?；颊呖梢宰孕邢茸鲆恍┳巧窠?jīng)痛的診斷?；颊哐雠P位于檢查床上，將患肢伸直，做內(nèi)收內(nèi)旋動(dòng)作，如坐骨神經(jīng)有放射性疼痛，再迅速將患肢外展外旋，疼痛隨即緩解，即為梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn)
坐骨神經(jīng)痛造成的原因
如果梨狀肌著涼、勞累有可能出現(xiàn)水腫、炎癥，刺激坐骨神經(jīng)引起坐骨神經(jīng)痛，如臀部的腫瘤刺激；繼發(fā)性有腰椎疾病刺激神經(jīng)根，上游壓迫會(huì)造成下游的坐骨神經(jīng)痛。1、原發(fā)性，比如臀部有一肌肉叫梨狀肌，梨狀肌下方是坐骨神經(jīng)出口。2、繼發(fā)性，比如腰部的腰椎間盤突出或者是腰椎管狹窄，或者腰椎滑脫退行性疾病刺激了神經(jīng)根，神經(jīng)是上游發(fā)出來，往下走形成坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)是在人體最粗最長的一根神經(jīng)。粗細(xì)和人的小指的粗細(xì)大約相等。是由腰椎發(fā)出神經(jīng)根組成，由腰四，腰五和骶椎的骶一、骶二、骶三這五個(gè)神經(jīng)根前支匯合而成。
坐骨神經(jīng)痛怎么貼膏藥
坐骨神經(jīng)痛患者貼膏藥需要對癥用藥的，需要讓醫(yī)生給開膏藥才行的，需要貼消炎止疼類型的膏藥，才可以改善病情。膏藥可以減輕病痛，但是不能夠達(dá)到治療效果，所以需要配合醫(yī)生開藥治療，還需要選擇針灸，或者是推拿，針對性地選擇方案。
坐骨神經(jīng)痛艾炙有用嗎
艾灸是一種以純陽為正能量的治療方式，是坐骨神經(jīng)痛的克星，對治療坐骨神經(jīng)痛有著較好的效果，但治療的期間，一定要改變生活中可能會(huì)使病情加重的不良習(xí)慣，活動(dòng)次數(shù)過多、活動(dòng)較為劇烈等，避免不良習(xí)慣抵消艾灸的治療效果。
坐骨神經(jīng)痛的推拿方法
治療坐骨神經(jīng)痛的穴位按摩方法：先要采取按揉、彈撥類的按摩手法，此時(shí)患者需采取俯臥位，操作者站在患者較疼痛的一側(cè)，用手掌或前臂對臀部行按揉放松。達(dá)到充分放松后可使用拇指或肘尖，對患者的局部痛點(diǎn)作為阿是穴點(diǎn)按。
坐骨神經(jīng)痛的癥狀
坐骨神經(jīng)痛的癥狀有疼痛沿著大腿的后側(cè)，放射到小腿前側(cè)，或者是后外側(cè)，然后放射到足背。坐骨神經(jīng)痛的病因分兩個(gè)方面：一個(gè)是原發(fā)性的包括坐骨神經(jīng)炎，這種都很少見在臨床上；另外一個(gè)比較常見的是繼發(fā)性的，臨床上最常見的包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥，然后其他的包括：臀部的腫物或者是梨狀肌綜合癥。對坐骨神經(jīng)有一個(gè)壓迫，出現(xiàn)下肢的放射痛的癥狀，最常見的是腰椎間盤突出癥，主要的癥狀是腰痛伴有下肢的放射痛，疼痛沿著大腿的后側(cè)放射到小腿的前外側(cè)，或者是后外側(cè)，有的時(shí)候放射到足背或者是足底，體格檢查一個(gè)是腰部的前驅(qū)曲度變直，壓痛是在下腰椎的位置，一般是腰四五或者腰五骶一間隙的兩側(cè)，明確的壓痛、叩痛、放射痛，陽性體征一個(gè)是包括直腿抬高試驗(yàn)是陽性的，癥狀比較重的病人，拇背伸的肌力可以是減弱的，然后小腿的前外側(cè)或者是后外側(cè)以及足部的皮膚感覺是減弱的，另外跟腱反射可以是減弱的。
坐骨神經(jīng)痛的病因是什么
坐骨神經(jīng)是人身上最粗的一個(gè)神經(jīng)。這個(gè)神經(jīng)主要管的是小腿和腳的身軀活動(dòng)，局部的皮膚的感覺，坐骨神經(jīng)受到擠壓，引起坐骨神經(jīng)走行區(qū)間的肌肉的功能受限，這種無力進(jìn)而麻引起局部的疼痛。所以說坐骨神經(jīng)痛，如果追究原因，就是坐骨神經(jīng)巡行的通道，這個(gè)走形通路上任何一個(gè)部分，如果有擠壓或牽拉或者炎癥的刺激，都會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛。
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坐骨神經(jīng)痛是怎么引起的
坐骨神經(jīng)痛是由于坐骨神經(jīng)受到擠壓或牽拉，或者炎癥的刺激引起坐骨神經(jīng)走行區(qū)間的肌肉功能受限，肌肉無力，進(jìn)而引起局部的疼痛。坐骨神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性。絕大多數(shù)患者的坐骨神經(jīng)痛是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變對坐骨神經(jīng)的刺激、壓迫與損害，稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛。少數(shù)系原發(fā)性，即坐骨神經(jīng)炎。坐骨神經(jīng)是人體最粗的神經(jīng)，主要調(diào)控的是小腿和腳活動(dòng)以及局部的皮膚感覺。坐骨神經(jīng)痛大多數(shù)為單側(cè)，不伴有腰、背痛；疼痛一般為持續(xù)性，亦可為發(fā)作性，椎管壓力增加時(shí)癥狀加重，亦可沿坐骨神經(jīng)徑路放射。
