氣胸的診斷的標準
發(fā)布時間：2020-12-1027158次瀏覽
一直以來，我們一般生了病有很多人都不能及時治療，有的甚至一開始就不能明確病因，最終導致錯誤治療，丟掉了寶貴的生命，那么氣胸的診斷標準究竟是什么呢，接下來就為大家簡紹下，希望對大家會有所幫助。
肺或胸膜非創(chuàng)傷性病變使臟層胸膜破裂而引起空氣逸人胸膜腔稱為自發(fā)性氣胸。自發(fā)性氣胸可分為兩型：①原發(fā)性氣胸，又稱恃發(fā)性氣胸；指肺部常規(guī)X線檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變的“健康者”所發(fā)生的氣胸，多為肺頂部臟層胸膜下細小氣腫泡破裂引起。常見于20-40歲青壯年，瘦高體型男性較多；②繼發(fā)性氣胸，繼發(fā)于肺臟各種疾?。欢嘁娪?0歲以上。氣胸反復發(fā)作者，稱復發(fā)性氣胸，氣胸持續(xù)3個月以上尚不能完全復張者，稱慢性氣胸。
[診斷要點]
一、癥狀：取決于發(fā)生的快慢，肺萎縮程度和肺部原有的病變?；颊叱Ｓ?a href="http://talkpolkadot.com/k/hbwoy5kbjdxlpe1.html" target="_blank">咳嗽，提重，劇烈運動等誘因，典型癥狀是突然發(fā)病，患側劇烈胸痛，繼之出現(xiàn)呼吸困難和刺激性干咳，少數(shù)患者發(fā)病緩慢，無明顯癥狀。張力性氣胸患者呼吸困難顯著，紫紺嚴重者可出現(xiàn)休克，昏迷。
二、體征：小量氣胸時體征不明顯。氣胸在30％以上，患者胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸運動減弱，叩診呈鼓音，心、肝濁音區(qū)消失，語顫和呼吸音減弱或消失。左側少量氣胸時；可在左心緣處聽到與心臟同步的劈拍聲，稱Hamman征,病人左側位吸氣時最清楚。大量氣胸可使心臟、氣管向健側移位，有水氣胸時可聞及胸內(nèi)振水聲。
三、X線檢查：氣胸患部透亮度增加，無肺紋；肺向肺門處萎陷，當肺萎縮程度不一時也呈分葉狀。有時可見胸膜表面條狀或帶狀粘連，肺CT清楚可見肺壓縮的情況。
了解了氣胸的診斷標準后，希望大家在疾病面前，一定要保持良好的心態(tài)，勇于面對病魔，積極的對抗病魔。
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拍胸片可以吃飯嗎
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拍胸片需要空腹嗎
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氣胸會導致什么危害
氣胸是生活中比較常見心胸外科疾病，如果沒有及時去治療容易引起各種并發(fā)癥，會給我們帶來很大的危害，很多患者都深受其害，那么氣胸會導致什么危害呢，我們就這個問題一起來看一下吧。
氣胸前期癥狀有哪些
氣胸前期癥狀有哪些?大家都知道，氣胸是一種急性發(fā)作的病癥，而且如果治療不及時，患者隨時都有可能失去生命，所以，對這種疾病進行盡早發(fā)現(xiàn)是很重要的，那么，就需要先了解一下氣胸這種疾病的前期癥狀，今天，我具體的講解一下。
患上氣胸如何護理
氣胸是生活中非常常見的一種疾病，此疾病對患者的健康傷害極大，對氣胸患者的生活以及工作也帶來極大的影響，所以及時治療很關鍵，為了各位氣胸患者能夠更好的恢復健康，建議各位氣胸患者要做好日常的護理工作，那么，患上氣胸如何護理?
氣胸是怎樣診斷的呢
氣胸是臨床上一種重癥疾病之一，同時也是一種比較復雜的疾病，這種疾病可發(fā)生在任何年齡段，醫(yī)學上對這種疾病的診斷也是比較繁瑣的，那么，氣胸是怎樣診斷的呢?現(xiàn)在我和患者朋友們一起來了解一下吧。
氣胸的初期癥狀都有哪些
現(xiàn)代社會的生活都是快節(jié)奏的，人們的生活壓力普遍較大，從而忽略了身體的健康，在身體出現(xiàn)疾病的癥狀時，沒有積極治療，導致了很嚴重的后果。氣胸是一種危害性很大的疾病，早發(fā)現(xiàn)早治療是至關重要的，現(xiàn)在，一起來看一下氣胸的初期癥狀都有哪些。
氣胸手術的治療費用
現(xiàn)在最少的醫(yī)保報銷比例大概在百分之四十左右，所以氣胸手術費用是不需過多考慮的。氣胸的治療目的是促進患者肺復張和減少復發(fā)，同時考慮是否有可能消除病因。具體的治療措施分為非手術治療和手術治療。非手術治療措施，包括觀察胸腔穿刺、抽氣、胸腔閉式引流和胸膜固定黏連術。手術治療包括經(jīng)胸腔鏡手術和開胸手術，經(jīng)內(nèi)科治療無效的均可為手術的適應癥。主要適應癥與長期氣胸、血氣胸、雙側氣胸、復發(fā)性氣胸張力性氣胸引流失敗者、胸膜增厚、自肺膨脹不全或影像學有多發(fā)性肺大皰者，手術治療成功率、高復發(fā)率低。所述方法包括電式手術，胸腔鏡手術和傳統(tǒng)的開胸手術。手術過程中可以切斷黏連帶，切除胸膜下的肺大泡縫合破裂，也有采取噴涂纖維蛋白膠或應用醫(yī)用膠或補片對破裂口進行修補，手術過程可以同時進行胸膜固定術和治療基礎的肺部疾病。
氣胸是什么病
氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)。氣胸可分成自發(fā)性、外傷性和醫(yī)源性三類自發(fā)性氣胸又可分成原發(fā)性（PSP）和繼發(fā)性（SSP），前者發(fā)生在無明顯基礎肺疾病的人群，后者常發(fā)生在有基礎肺疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）等。外傷性氣胸系胸壁的直接或間接損傷引起的氣胸。氣胸癥狀的輕重與有無肺基礎疾病及功能狀態(tài)、氣胸發(fā)生的速度、胸腔內(nèi)積氣量及其壓力大小三個因素有關，若原已存在嚴重肺功能減退，即使氣胸量小，也可有明顯的呼吸困難；年輕人即使大量的氣胸亦可以癥狀輕微?；颊咴诎l(fā)病前通常有用力抬舉或牽拉重物、劇咳、屏氣、劇烈運動、大笑、機械通氣（尤其是氣道內(nèi)正壓過高和人機不協(xié)調(diào)時）以及特殊作業(yè)（如航空、潛水時，從高壓環(huán)境突然進人低壓環(huán)境）等。典型的發(fā)病經(jīng)過是：患者突感一側胸痛，繼之胸悶和呼吸困難，個別病人伴有干咳。胸痛的程度因人而異，可以幾乎沒有至劇烈針刺樣或刀割樣胸痛，與是否存在胸膜粘連有關。呼吸困難可以是輕微至嚴重呼吸困難，患者不能平臥，與基礎肺功能氣胸發(fā)生速度、肺壓縮程度和胸腔內(nèi)壓力有關。部分患者在氣胸側向上的側臥位時，可以減輕呼吸困難。
老年人自發(fā)性氣胸的癥狀
原發(fā)性自發(fā)性氣胸是胸膜下肺表面的小氣泡破裂導致。這些氣泡都位于肺尖部，80%的患者在肺尖部存在各種類型的局限性氣腫。這些局限引氣腫的病因尚不明確。吸煙與原發(fā)性氣胸有較大的關系。老年人發(fā)生自發(fā)性氣胸往往與他的基礎疾病有關，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺大泡。老年人自發(fā)性氣胸，他的臨床癥狀首先是基礎疾病的癥狀。如慢性支氣管炎，可以表現(xiàn)為反復的咳嗽、咳痰。合并感染時，可出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰，甚至痰中帶血。同時可出現(xiàn)全身癥狀，精神萎靡、乏力、出汗等。如果是肺氣腫、肺大泡的患者肺功能一般都有明顯的下降，表現(xiàn)為活動后胸悶、氣喘。嚴重時可出現(xiàn)呼吸衰竭。但氣胸發(fā)生時可表現(xiàn)為突發(fā)發(fā)生的呼吸困難，或胸悶氣喘癥狀突然的加重，可出現(xiàn)患側的胸痛癥狀。
氣胸能自愈嗎
氣胸是指因原發(fā)肺部疾病或者胸膜疾病引起肺組織或臟層胸膜破裂，靠近肺表面的肺大泡破裂，導致肺和支氣管內(nèi)的氣體進入胸膜腔也可以引起氣胸。氣胸的臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生患側胸痛，呼吸困難，胸悶，活動氣喘。嚴重者可以出現(xiàn)煩躁不安、大汗、口唇紫紺，呼吸費力，脈搏細速，甚至休克。氣胸一般是不會自愈的，大多數(shù)患者需要進行胸腔閉式引流治療，只有少部分患者經(jīng)過氧療，休息后胸膜破裂處自行愈合。氣胸在治療上需要結合氣胸的量，如果小于百分之二十，可以考慮保守治療，吸氧以及營養(yǎng)支持治療。如果氣體量超過百分之二十則需要進行胸腔閉式引流治療，同時需要結合原發(fā)病，原發(fā)病是肺結核，需要使用抗結核藥物，原發(fā)病是慢性阻塞性肺疾病并且合并感染，需要使用抗炎藥物。如果氣胸發(fā)作多次或引流治療效果不佳者可行胸膜粘連術。
氣胸怎么辦
氣胸是肺組織或者胸膜出現(xiàn)病變導致氣體進入臟層胸膜，正常的肺組織壓縮，引起患者胸悶，活動后氣喘等癥狀。少量的閉合性氣胸可以進行吸氧，自己吸收。如果是大量的氣體進入胸膜腔，會壓縮肺組織，出現(xiàn)呼吸困難，影響呼吸，必須及時治療的，否則可能會出現(xiàn)縱膈擺動，威脅到患者的生命。氣胸的治療主要是使氣體排出體外，使壓縮的肺得到復張?？梢孕行厍淮┐坛闅饣蚴墙铀馄啃厍婚]式引流，目的都是減少氣體對肺組織的壓迫。氣胸這種疾病比較容易復發(fā)，平時要注意避免出現(xiàn)使胸內(nèi)壓升高的動作，如憋氣、大聲呼喊等，飲食上加強營養(yǎng)，多吃一些肉類，新鮮蔬菜等，如果出現(xiàn)呼吸道感染，咳嗽、咳痰等要適當使用抗生素，以及止咳化痰的藥物。
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肺穿孔是怎么回事
肺穿孔在臨床上稱為氣胸，是肺泡腔破裂以后，空氣進入胸膜腔，引起的胸膜腔積氣。常見的原因包括自身病變和外傷，如骨折穿破胸膜，或者利器的貫通傷。常見的自身病變：一、發(fā)育異常，導致的胸膜下肺大泡的破裂；二、一些基礎疾病，比如慢阻肺，包括哮喘，甚至有些結核。肺穿孔的主要表現(xiàn)取決于發(fā)病的快慢，原發(fā)病的癥狀，以及胸腔肺被壓縮的程度。臨床癥狀主要是氣短，呼吸困難，胸疼，或者繼發(fā)的刺激性干咳。張力性氣胸比較特殊，如果破裂的部位形成活塞，氣體只能進入胸膜腔，積累，壓力越來越大，會導致縱膈的偏向健側，引起胸悶，心慌，大汗，甚至可能會出現(xiàn)缺氧，紫紺，心率下降，血壓下降，需要緊急來醫(yī)院救治。
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肺穿孔怎么治療
肺穿孔，在臨床上叫做氣胸，得了氣胸，建議到醫(yī)院就診，先照胸片，如果肺被壓縮在20%范圍之內(nèi)，建議患者一定要絕對臥床，吸氧，觀察吸收情況。如果吸收不良，或者氣胸擴大，要接受治療，包括胸膜腔的抽氣治療，下閉式引流和外科治療。一、胸膜腔的抽氣治療。如果抽氣治療緩解不了，采用下閉式引流，肺完全復張，會把引流管夾閉，觀察24到48小時，如果肺復張完整，就可以拔出引流管了。二、負壓吸引治療無效的，反復復發(fā)型的氣胸，需要接受外科治療。反復的氣胸發(fā)作，要進行胸外科行胸膜粘連術；針對肺大泡，有氣胸風險的，也可以做胸腔鏡的治療。
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氣胸怎么治療
氣胸對于呼吸科來講是個危急重癥，要立即到醫(yī)院進行搶救治療。首先，如果是張力性氣胸，一般都要進行一個閉式引流來進行排氣；如果是由于外傷或其他原因引起的，需要進行肺的復張治療，同時使用抗生素治療或預防感染。其次，開放性的氣胸一般來講也需要做一個胸腔閉式引流，同時如果患者有缺氧狀態(tài)，或者呼吸困難比較重，甚至出現(xiàn)了呼吸衰竭、指甲紫紺的時候，一定及時給病人進行吸氧和補液治療；由于外傷引起的可能還有些血氣胸，必要時還要輸血，待病人情況平穩(wěn)了以后，再進一步的治療。另外，對于閉合性的氣胸，要根據(jù)氣胸的量，呼吸困難的程度、嚴重性以及其他合并傷等進行治療，如果氣胸量比較大，也要進行胸腔閉式引流。
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生活問答
- 1 什么是氣胸如何避免氣胸
- 2 縱膈氣胸是氣胸嗎
- 3 血氣胸屬于什么氣胸
- 4 什么是氣胸得了氣胸怎么辦
- 5 氣胸嚴重嗎
- 6 什么叫氣胸
- 7 氣胸是怎么引起的
- 8 血氣胸是氣胸嗎
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