鼻咽癌常見早期癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028456次瀏覽
鼻咽癌的防治在于鼻咽癌的早期癥狀發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。平時(shí)，大家要改變不良飲食習(xí)慣，如不吃腌制食品、不吸煙。居住在我國南方各省，尤以珠江三角洲等鼻咽癌高發(fā)地區(qū)或有鼻咽癌家族史者，定期檢查亦是重要的預(yù)防方法。鼻咽癌發(fā)現(xiàn)越早，預(yù)后越好;發(fā)現(xiàn)越晚，治愈可能性越小，預(yù)后越差。也就是說，早診早治，治療后的存活率可以得到顯著提高。
不可忽視的早期跡象，鼻咽癌的臨床表現(xiàn)較多，早期主要有以下5個(gè)癥狀。對(duì)此，大家應(yīng)該提高警惕。
涕血：涕血是鼻咽癌的早期癥狀，表現(xiàn)為鼻涕中帶血，或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時(shí)，經(jīng)常被患者疏忽，誤認(rèn)為是鼻炎或鼻竇炎，或被當(dāng)作咯血到內(nèi)科就診。
鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一個(gè)早期表現(xiàn)。大多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞。當(dāng)鼻咽腫瘤增大時(shí)，可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。
耳鳴、聽力下降：耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號(hào)。該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側(cè)咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進(jìn)一步惡化損傷聽力神經(jīng)所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病，以致耽誤治療。
頭痛：初診鼻咽癌時(shí)，大約70％的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛、顱頂枕后或頸項(xiàng)部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)和血管有關(guān)。
頸部淋巴結(jié)腫大：不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到“包塊”而就醫(yī)。這種“包塊”其實(shí)是腫大的淋巴結(jié)。鼻咽癌患者的頸部淋巴結(jié)腫大，常被誤診為炎癥。對(duì)于經(jīng)消炎治療無縮小，甚至持續(xù)迅速增大的頸部腫塊，尤其是質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差、多個(gè)互相融合成團(tuán)的無疼痛頸部腫塊，需要及時(shí)就診。
鼻癌早期是以鼻炎，鼻息肉等小病的方式體現(xiàn)，不容易引起大家的重視，也就很難被發(fā)現(xiàn)，許多人感到不適時(shí)再去做詳細(xì)檢查才發(fā)現(xiàn)是患了鼻癌。所以平日鼻子就有些小毛病的朋友們一定要做定期要檢查，不要忽視。
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鼻咽喉鏡檢查是否痛苦嗎
鼻咽喉鏡檢查一般沒有明顯的痛苦。當(dāng)然鼻咽喉鏡分為間接鼻咽喉鏡和直接鼻咽喉鏡以及纖維和電子鼻咽喉鏡等等。間接鼻咽喉鏡很簡單，就是兩個(gè)小的鏡子，一個(gè)小的主要是看鼻咽部的叫間接鼻咽鏡，一個(gè)相對(duì)比較大的是看咽喉部的主要看喉部的叫間接喉鏡。這種檢查很簡單，用壓舌板壓著舌頭可以向上看看鼻咽部，用紗布拉著舌頭向下可以看看喉部，這種都沒有明顯的痛苦。但有的人可能配合起來差一些，因?yàn)檫@類的人咽部的黏膜比較敏感，哪怕喉鏡不進(jìn)去，用壓舌板壓著舌頭，可能就會(huì)惡心、干噦，如果出現(xiàn)這種情況間接鼻咽喉鏡做不了，可能就要用直接鼻咽喉鏡或者纖維電子鼻咽喉鏡。不管是直接鼻咽喉鏡還是纖維或者電子鼻咽喉鏡，檢查之前可以做麻醉，主要是局部麻醉，鼻子、嗓子里面噴點(diǎn)麻黃素，最主要是丁卡因這些的表面麻醉藥。鼻子里面可以除了麻藥之外可以噴點(diǎn)麻黃素，收縮一下鼻腔，鼻腔比較寬敞，這樣在做鏡子檢查時(shí)候就不容易杵到鼻腔黏膜導(dǎo)致出血等等。因?yàn)閲娏寺樗?，所以鏡子進(jìn)去以后，病人幾乎沒有什么痛苦的感覺。所以不管是間接鼻咽喉鏡還是直接的纖維電子鼻咽喉鏡，檢查的時(shí)候都是比較安全的，病人完全沒有必要擔(dān)心。
鼻咽癌會(huì)不會(huì)傳染
鼻咽癌不會(huì)傳染，鼻咽癌是惡性腫瘤，絕大多數(shù)惡性腫瘤是不會(huì)傳染的，可能會(huì)遺傳，但不會(huì)傳染。傳染更多的考慮是病毒、細(xì)菌這些引起來的，比如肝炎、艾滋病等這些病毒感染或者細(xì)菌感染，比如猩紅熱、流感等這些才會(huì)傳染，會(huì)通過飛沫、血液、血液制品或者母體的懷孕通過胎盤垂直傳播，這叫傳染。而鼻咽癌作為一個(gè)惡性腫瘤不會(huì)，比如同事得鼻咽癌，經(jīng)常跟他生活在一起，工作在一起，經(jīng)常在一起吃飯什么，擔(dān)心會(huì)得鼻咽癌，這個(gè)絕對(duì)不可能的。鼻咽癌的發(fā)病機(jī)理更多的可能跟抽煙、喝酒、遺傳有關(guān)系，但也有些人覺得鼻咽癌發(fā)病機(jī)理有一個(gè)很重要就是EB病毒感染。這些年發(fā)現(xiàn)EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明確的相關(guān)性，很多鼻咽癌的患者去查EB病毒，抗體都是陽性的。有些人認(rèn)為既然是EB病毒感染，會(huì)不會(huì)鼻咽癌的病人是EB病毒感染，這個(gè)EB病毒會(huì)傳給我，導(dǎo)致得鼻咽癌，一般目前在臨床上沒有發(fā)現(xiàn)有這種情況，EB病毒是個(gè)非常常見的，有可能會(huì)引起鼻咽癌，當(dāng)然也有可能會(huì)引起傳染性單核細(xì)胞增多癥等其他的，并不都會(huì)引起來鼻咽癌。當(dāng)然鼻咽癌跟EB病毒，也不是說得了鼻咽癌身體就一定有EB病毒，可以傳給別人，導(dǎo)致別人因?yàn)榈昧薊B病毒感染引起鼻咽癌，至少目前上在臨床上是沒有這個(gè)說法的。
耳悶堵感是不是鼻咽癌
耳悶堵感不一定是鼻咽癌，但是有部分鼻癌的患者是有耳悶堵感的。主要是由于鼻咽癌的腫瘤組織長在鼻咽部，侵犯或者是壓迫了咽鼓管，這時(shí)候?qū)е铝搜使墓芄δ艿漠惓?，不能調(diào)節(jié)中耳壓力，導(dǎo)致中耳形成負(fù)壓狀態(tài)，這時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)耳悶的情況，比較嚴(yán)重的，也可以導(dǎo)致中耳有滲出，形成中耳炎。所以當(dāng)有耳朵悶堵感的時(shí)候，一定要盡早到醫(yī)院就診，通常首先通過鼻內(nèi)鏡來檢查鼻咽部，看咽鼓管周圍是否有腫瘤，或者是其他的組織增生壓迫，同時(shí)要做聽力的檢查，要看中耳聽力是否受到了影響。還有一些病人，耳朵悶堵感可能是由于鼻炎，鼻竇炎等引起，通過明確病因以后，進(jìn)行進(jìn)一步的治療。如果是由于鼻炎、鼻竇炎，經(jīng)過抗感染的治療，通常鼻炎、鼻竇炎好了之后，悶堵感就會(huì)消失，如果是咽部的腺樣體肥大，通過手術(shù)進(jìn)行治療，如果真是由鼻咽癌，引起的耳朵悶堵感，通過明確診斷以后，進(jìn)行放射治療，部分病人耳悶堵感也會(huì)消失。
鼻癌和鼻咽癌有沒有區(qū)別
鼻癌和鼻咽癌是有區(qū)別的。鼻癌通常是指發(fā)生于鼻腔的惡性腫瘤，包括發(fā)生于鼻前庭部，包括發(fā)生于鼻腔外側(cè)壁，以及鼻中隔的惡性腫瘤，通常表現(xiàn)為鼻中隔或者鼻腔外側(cè)壁的潰瘍，或者菜花狀的新生物、黏膜有糜爛等這些表現(xiàn)。而鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，通常會(huì)表現(xiàn)為鼻咽部有菜花狀的新生物，有潰瘍、有糜爛出血面。鼻癌的癥狀通常包括鼻塞、鼻出血，以及有頭痛、牙齒疼痛、面頰部的疼痛，而鼻咽癌的癥狀通常有鼻出血，通常是表現(xiàn)為回吸鼻涕帶血，另外可以有頭痛。鼻咽癌可以早期發(fā)生頸部淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移，另外鼻咽癌的癥狀可以有耳悶、耳鳴、耳朵的傳導(dǎo)性的聽力下降。這是因?yàn)楸茄拾┣址噶搜使墓埽瑢?dǎo)致了咽鼓管閉塞，所以導(dǎo)致了有分泌性中耳炎發(fā)生，就會(huì)導(dǎo)致耳鳴和耳悶，而鼻癌一般不會(huì)導(dǎo)致耳鳴和耳悶的癥狀，除非發(fā)展到晚期。鼻癌如果逐漸發(fā)展加重，有可能相互侵犯，侵犯到鼻咽部，所以說有可能和鼻咽癌同時(shí)發(fā)生。另外鼻咽癌往前侵犯，也有可能侵犯到鼻腔，但是原發(fā)部位兩者還是有區(qū)別的。
鼻內(nèi)鏡能不能查出鼻咽癌
鼻內(nèi)鏡檢查是可以查出是否有鼻咽癌的。因?yàn)樽霰莾?nèi)鏡檢查，除了做鼻腔檢查之外，還可以檢查到鼻腔后端鼻咽部，所以就可以檢查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻內(nèi)鏡下，可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部有腫物形成，腫物表面有糜爛、出血，或者呈菜花狀的表現(xiàn)，有些鼻咽癌表面還比較光滑，必要時(shí)可以在鼻內(nèi)鏡下取活檢，也就是在腫物上有一點(diǎn)組織送病理檢查，來診斷是否有鼻炎癌。當(dāng)然鼻炎癌有鼻出血、鼻塞、頭痛，以及頸部淋巴結(jié)腫大等相關(guān)癥狀，如果有腫物又有合并這些典型癥狀，一般臨床都可以做出診斷，但是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是需要腫物取活檢做病理檢查，如果活檢做病理檢查明確是鼻咽癌，通常就要考慮進(jìn)行放療等下一步的治療，所以鼻內(nèi)鏡檢查是可以查出鼻咽癌，當(dāng)然如果不確定，還可以考慮進(jìn)一步做鼻咽部的磁共振，以及PET-CT，來進(jìn)一步明確診斷。
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鼻炎會(huì)變成鼻癌嗎
鼻炎是屬于慢性炎癥，或者是變態(tài)反應(yīng)，而鼻癌屬于惡性腫瘤，這兩者有質(zhì)的區(qū)別，所以鼻炎一般不會(huì)變成鼻癌。鼻炎一般會(huì)有鼻塞、流鼻涕、鼻子癢、打噴嚏等癥狀。鼻癌通常早期可無任何癥狀，逐漸發(fā)展加重，可出現(xiàn)鼻塞，可能會(huì)伴有鼻子出血。另外，鼻癌還有可能伴有頭痛、眼眶痛等癥狀，甚至?xí)址傅矫骖a部，導(dǎo)致面頰部及硬腭的腫物。另外，還有可能會(huì)導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。而鼻炎一般不會(huì)有面頰部及硬腭腫脹，或嚴(yán)重的鼻出血。鼻炎一般通過鼻噴激素及鼻腔沖洗，即可較好緩解癥狀，而鼻癌通常需考慮手術(shù)加放療來治療。
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鼻癌鼻子里面會(huì)疼嗎
鼻癌的常見癥狀包括鼻子里面的疼痛，因?yàn)槟[瘤刺激鼻腔黏膜的神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致一定程度的鼻子痛。鼻癌的常見癥狀還包括鼻塞越來越嚴(yán)重，從一開始的輕微鼻塞，逐漸發(fā)展為雙側(cè)的持續(xù)性鼻塞。另外還可以有鼻出血，鼻出血會(huì)越來越重。通常一開始是偶然的鼻出血，到后來鼻出血越來越頻繁，出血量越來越多，后期表現(xiàn)為不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。因此發(fā)現(xiàn)腫瘤的，明確診斷之后鼻癌通常需要考慮手術(shù)切除，術(shù)后定期復(fù)查也是很重要，在術(shù)后3-6個(gè)月期間做一次PET-CT檢查，以明確腫瘤有無復(fù)發(fā)。
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鼻子有壓迫感是鼻咽癌嗎
鼻子有壓迫感，大多數(shù)不是鼻咽癌。鼻子有壓迫感，更多考慮鼻竇的病變。比如說有鼻竇炎，會(huì)導(dǎo)致病人眼眶周圍包括腦子的悶、脹等這些感覺，可能少數(shù)病人感覺是壓迫感。也有一些人因?yàn)楸侵懈羝?，合并慢性鼻炎，偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜，可能?huì)導(dǎo)致反射性的頭痛，如果比較輕微的，可能也是有個(gè)壓迫感。鼻咽癌常見的癥狀，早期沒有明顯的癥狀，很多人是因?yàn)榉磸?fù)的中耳炎，才發(fā)現(xiàn)的。有的人是因?yàn)轭i部的包塊，頸部已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了才發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然，也有病人是回涕帶血、頭痛等這些。
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褐色鼻涕就是鼻咽癌嗎
褐色鼻涕極少數(shù)病人是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，褐色鼻涕主要是鼻涕當(dāng)中帶有血形成一種褐色的鼻涕，但絕大多數(shù)是由于鼻腔的干燥或者是鼻炎造成。在鼻咽癌的早期，病人可能會(huì)有褐色的鼻涕。經(jīng)過鼻內(nèi)鏡的檢查以及CT的檢查，能夠完全排除是否是鼻咽癌。如果是鼻咽癌，通常臨床上要進(jìn)行活組織檢查，最后病理診斷來明確診斷。絕大多數(shù)是由于鼻腔干燥、鼻炎、鼻竇炎等引起。如果是出現(xiàn)鼻炎的癥狀，可以用治療鼻炎的藥物，像用于鼻腔的鼻用生理鹽水或海水進(jìn)行鼻腔的噴霧以及鼻用的激素噴霧等進(jìn)行治療。
鼻咽癌癥狀診斷治療
鼻咽癌(carcinomaofnasopharynx)是指發(fā)生于鼻咽部的上皮源性惡性腫瘤，是我國高發(fā)腫瘤之一。其中以廣東、廣西、湖南、福建等省區(qū)更為多見，又稱“廣東癌”。以鱗狀細(xì)胞癌最為多見。
鼻咽癌的擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移
鼻咽癌的擴(kuò)散有直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。沿軟腭、扁桃體和舌根到會(huì)厭部及喉部；可至鼻腔后部、篩竇，通過篩板到達(dá)顱前窩、上頜竇。
鼻咽癌會(huì)傳染嗎?
鼻咽癌會(huì)傳染嗎?？鼻咽癌，困擾了很多患者及很多家庭的病癥，很多人都在擔(dān)心，鼻咽癌會(huì)傳染嗎?專家指出，所謂傳染，也即是說，就是某種疾病從一個(gè)人身上通過某種途徑傳播到另一個(gè)人身上。
鼻咽癌有那些危害呢
鼻咽癌的出現(xiàn)，會(huì)影響到患者的身體健康，造成了患者身體頭疼，而且還會(huì)導(dǎo)致很多的痛苦，造成了呼吸困難，嚴(yán)重的影響了患者的身體健康，大家應(yīng)該全面勒這種疾病的危害。這樣才能避免導(dǎo)致更多影響，那么，鼻咽癌有那些危害呢？
得鼻咽癌能活多久
目前在我國的臨床上還不能給這個(gè)問題肯定的答案，因?yàn)檫@個(gè)問題的背后會(huì)涉及到很多的因素。一方面患者的身體機(jī)能是一個(gè)重要的因素，除此之外鼻咽癌晚期患者及家屬應(yīng)多了解鼻咽癌晚期的治療知識(shí)，多和主治醫(yī)師交流
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鼻咽癌治療方法有哪些
鼻咽癌的治療方法包括放化療、靶向藥治療、開放性的手術(shù)、內(nèi)鏡下鼻咽部鼻咽癌腫物切除的手術(shù)治療。鼻咽癌是一個(gè)低分化為主的腫瘤，治療方法一般以放化療為主，再結(jié)合一些靶向藥進(jìn)行治療，對(duì)于放化療效果不敏感的患者，采取一種開放性的手術(shù)或者內(nèi)鏡下鼻咽部鼻咽癌腫物切除的手術(shù)治療。鼻咽癌的患者一定要選擇正規(guī)醫(yī)院，根據(jù)病情選擇合適的治療方案。
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