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臨床檢查上沒(méi)有肝炎五項(xiàng)，如果要想了解一個(gè)人有沒(méi)有乙肝，肝功有沒(méi)有受到損傷，是查肝功生化和乙肝五項(xiàng)，而不是叫肝炎五項(xiàng)。肝功生化抽血化驗(yàn)，可以了解目前有沒(méi)有肝損傷和肝損傷到什么樣的嚴(yán)重程度，有沒(méi)有膽紅素的升高等，乙肝五項(xiàng)是用來(lái)判斷有沒(méi)有乙肝病毒的感染，有沒(méi)有曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒或者對(duì)乙肝病毒有沒(méi)有免疫力，這些都可以通過(guò)乙肝五項(xiàng)，也就是常說(shuō)的乙肝兩對(duì)半的結(jié)果，來(lái)進(jìn)行分析判斷。所以常用的檢查就是肝功生化和乙肝五項(xiàng)，也稱(chēng)為乙肝兩對(duì)半。

乙肝大三陽(yáng)患者飲食的選擇要根據(jù)病情而定，乙型肝炎患者不建議吃生冷、堅(jiān)硬、油膩以及辛辣的食物，要多吃新鮮的蔬菜、水果，尤其是應(yīng)季的蔬菜和水果及粗纖維類(lèi)的食物。另外建議吃高蛋白、低脂、低膽固醇的飲食，不要吃過(guò)甜的食物。高蛋白的飲食包括魚(yú)、肉、蛋、豆制品等，不建議吃動(dòng)物的內(nèi)臟，動(dòng)物的內(nèi)臟含膽固醇較高，部分的肝炎病人會(huì)因?yàn)橐葝u素抑制，引起血糖升高，并發(fā)糖尿病，所以不要進(jìn)食大量的甜食。如果病人已發(fā)展為肝硬化，尤其有上消化道出血的病人要軟食、流食，同時(shí)注意蛋白質(zhì)的攝入，因過(guò)多食用蛋白質(zhì)，易并發(fā)肝性腦病。飲食注意的同時(shí)，要注意休息，保持好的心態(tài)對(duì)疾病的穩(wěn)定和恢復(fù)有好處。

肝功能正常，暫時(shí)不用處理；肝功能不正常，需要系統(tǒng)保肝、降酶以及抗病毒治療；生活上需要避免勞累、熬夜、吸煙喝酒、亂用藥物，定期復(fù)查就好。乙肝表面抗原本質(zhì)上是一種乙肝病毒的外殼蛋白，本身并不具有傳染性，但出現(xiàn)升高，常常伴隨著乙肝病毒的存在，所以乙肝表面抗原是已經(jīng)感染乙肝病毒的標(biāo)志。因此醫(yī)學(xué)上可以通過(guò)檢查乙肝表面抗原來(lái)確定是否感染了乙肝病毒。乙肝表面抗原偏高，說(shuō)明體內(nèi)乙肝病毒的外殼數(shù)量在增加，是病毒復(fù)制加劇的表現(xiàn)。乙肝表面抗原升高的具體情況還有具體分析。如果乙肝表面抗原偏高，乙肝病毒DNA1000，說(shuō)明了體內(nèi)存在大量完整的乙肝病毒，有復(fù)制性和傳染性，乙肝傳染性的強(qiáng)弱要根據(jù)乙肝病毒DNA的數(shù)量來(lái)決定。要結(jié)合肝功能，肝臟的影像學(xué)檢查，血常規(guī)等系列的指標(biāo)綜合行分析。如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，一般暫時(shí)不需要處理。如果肝功能反復(fù)異?；蛘呤歉闻K出現(xiàn)了肝纖維化或者肝硬化的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的保肝、降酶以及抗病毒治療。乙肝表面抗原偏高的攜帶者或者乙肝患者，在生活上要注意避免熬夜勞累，不要抽煙喝酒，不亂用藥物，定期復(fù)查隨診。

我國(guó)是肝炎大國(guó)，常見(jiàn)的肝炎有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷等等。肝炎治療原則分為兩部分：病因治療和癥狀治療。首先根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案。如果是病毒性肝炎中的乙型肝炎，治療的根本是抗病毒治療，只有最大限度抑制病毒復(fù)制后，才能減少肝細(xì)胞炎癥壞死，延緩病情進(jìn)展。病毒性肝炎中的丙型肝炎，只要是丙型肝炎病毒陽(yáng)性，則建議抗病毒治療，并且目前通過(guò)有效的抗病毒治療，可以治愈丙肝。甲型肝炎、戊型肝炎不需要針對(duì)病原體治療。如果是酒精性肝炎應(yīng)強(qiáng)調(diào)戒酒，非酒精性脂肪肝則強(qiáng)調(diào)飲食生活習(xí)慣的干預(yù)，藥物性肝損傷需要注意避免再次服用導(dǎo)致肝損傷的藥物并盡量做到不濫用藥物。對(duì)癥治療，主要是積極保肝抗炎、退黃等治療，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死。

我國(guó)常見(jiàn)的慢性肝炎包括慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、藥物性肝損傷等，所有慢性肝炎患者一般處理原則相似，即注意休息，避免勞累，均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)。對(duì)于病毒性肝炎患者而言，住最關(guān)鍵的是抗病毒治療，通過(guò)積極抗病毒治療，多數(shù)患者可以控制病情進(jìn)展，而慢性丙型肝炎患者可以治愈。對(duì)于酒精性肝炎患者而言，首要是戒酒，滴酒不沾，進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)易消化食物。對(duì)于非酒精性肝炎患者而言，首要是控制體重，低脂飲食。對(duì)于藥物性肝損傷患者而言，首要是停止損肝藥物，積極保肝治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按到正規(guī)醫(yī)院肝病科按醫(yī)囑用藥。