什么是脂肪性肝炎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028377次瀏覽
脂肪性肝炎 - 概述
隨著人們生活水平的提高，
脂肪肝的發(fā)病率確實(shí)升高了。與此同時(shí)，人們體檢意識(shí)的增強(qiáng)和檢查手段的普及，被發(fā)現(xiàn)的脂肪肝病人也在增多。經(jīng)常聽說某人體檢時(shí)查出了脂肪肝，有不少貌似健壯的人也戴上了脂肪肝的帽子。正常人的肝組織含有濕重脂質(zhì)3%～5%，其中2/3為磷脂，此外尚有膽固醇約占0.5%.中性脂肪占1%，主要是構(gòu)成細(xì)胞膜及其他細(xì)胞器的膜。大多數(shù)脂肪肝屬于三酰甘油（甘油三酯）含量異常增高，甚至可達(dá)40%～50%。
脂肪性肝炎 - 發(fā)病率
醫(yī)學(xué)家們經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國脂肪肝的發(fā)病人數(shù)越來越多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約35%的人肝功能異常是脂肪肝引起的。上海對(duì)1000余名“白領(lǐng)”的調(diào)查顯示，脂肪肝發(fā)病率高達(dá)12.9%，南京市機(jī)關(guān)干部的患病率為10 2%。也有報(bào)道脂肪肝的發(fā)病率為20%。一項(xiàng)對(duì)國內(nèi)40名單純性肥胖兒童的B超檢查發(fā)現(xiàn)，患有脂肪肝者占38%，平均年齡9歲。來自國外的消息同樣令人擔(dān)憂：日本近年對(duì)810名4-12歲的孩子做健康檢查，脂肪肝占26%，最小的僅6歲。在過于肥胖人群和糖尿病病人中，約50%會(huì)有不同程度的脂肪肝。另據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，脂肪肝的發(fā)病率約為10%，肥胖者與2型糖尿病病人脂肪肝發(fā)病率為50%，嗜酒者為57.7%，50歲以上病人為24.46%。而且，發(fā)病人群還在日趨年輕化。
脂肪肝臨床常見。在歐美。原先健康的意外死亡人員尸檢中發(fā)現(xiàn)1/3有脂肪肝。肝穿刺病人中5%有脂肪肝。脂肪肝在我國以往報(bào)道不多，但近年有增多趨勢(shì)。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院在1988-1997年的10年中658例肝穿刺，發(fā)現(xiàn)脂肪肝55例，占8 4%。
科學(xué)家們觀察到，發(fā)達(dá)國家患脂肪肝的人數(shù)普遍比發(fā)展中國家多得多。經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)，脂肪肝患病率越高，平均年齡越小。近年來，隨著生活水平的不斷提高及飲食結(jié)構(gòu)的變化，我國脂肪肝的患病率明顯上升。所以有人說，脂肪肝是一種“富裕病”、“現(xiàn)代社會(huì)病”，其不無道理。
相關(guān)推薦
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是不是谷丙轉(zhuǎn)氨酶
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶其實(shí)就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，在肝功里邊，這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果是非常重要的，英文縮寫是ALT。正常值一般來說男性是小于50個(gè)國際單位，女性是小于40個(gè)國際單位。目前在臨床上，經(jīng)常給病人開肝功能的化驗(yàn)單，來評(píng)價(jià)病人有沒有損傷，在肝功能的化驗(yàn)單里邊，最重要的、最敏感的去反映肝細(xì)胞炎癥損傷的就是ALT了。ALT是因?yàn)槠匠＞头植荚诟渭?xì)胞的膜上，一旦肝細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥損傷，膜的通透性增高，膜上的轉(zhuǎn)氨酶就釋放到血液當(dāng)中，就出現(xiàn)了酶的升高，酶升高代表肝臟損傷了。具體是什么原因造成的損傷，原因是很多的。有的原因是急性損傷，好了以后不會(huì)再犯，這種情況相對(duì)來說要安全一些。比如急性黃疸型肝炎，像甲肝、戊肝都屬于急性黃疸型肝炎，一次性打擊，谷丙轉(zhuǎn)氨酶有時(shí)候升高幅度特別高，有時(shí)候能達(dá)到1000多、兩千多，遠(yuǎn)遠(yuǎn)的超過正常值，有時(shí)候還伴有膽紅素的升高。但是由于是一過性的打擊，所以經(jīng)過大概3周左右的輸液保肝治療，谷丙轉(zhuǎn)氨酶降下來，肝臟完全恢復(fù)正常，將來身體就完全是正常的肝臟。還有一種是急性藥物性肝損傷，突然用了一個(gè)藥物，引起了轉(zhuǎn)氨酶的升高，這種都是急性損傷。但是也有的是慢性的升高，比如說轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度不大，100多或者幾十，但持續(xù)時(shí)間很長。通常見到的比如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過半年，肝臟有可能出現(xiàn)纖維化，而纖維化日積月累，有可能進(jìn)展到肝硬化，甚至是肝腫瘤。所以轉(zhuǎn)氨酶是非常重要的指標(biāo)，一定要分析原因，關(guān)注長期的動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)地給與治療。
大三陽能自己轉(zhuǎn)陰嗎
乙肝大三陽的患者檢查乙肝五項(xiàng)，乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性，也就是常說的1、3、5陽性，為乙肝大三陽。對(duì)于乙肝表面抗原，轉(zhuǎn)陰比較困難，除非自身的抵抗力比較強(qiáng)，部分患者可以將病毒完全清除，自身并獲得保護(hù)性抗體，可以出現(xiàn)乙肝表面抗原陰性，這種情況比較少。假如為乙肝急性感染、自身的免疫功能好的人，感染后大三陽可能自行轉(zhuǎn)陰。而對(duì)那些慢性乙肝，或慢性乙肝病毒攜帶者，大三陽不容易轉(zhuǎn)陰。有些乙肝大三陽的患者通過服用藥物，一段時(shí)間后可以發(fā)生e抗原轉(zhuǎn)變?yōu)閑抗體，也就是e抗原變成陰性，e抗體表現(xiàn)為陽性，這個(gè)情況說明病毒已經(jīng)被控制，也就是由乙肝大三陽感染者，轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽攜帶者。
肝炎會(huì)惡心嗎
肝炎會(huì)引起惡心的表現(xiàn)，尤其是急性重型肝炎惡心往往是比較明顯的癥狀。普通的肝炎病人，可以沒有特殊的臨床表現(xiàn)，也可以表現(xiàn)為一些非特異性的癥狀，比如全身的乏力或者是消化系統(tǒng)的一些癥狀，食欲下降、輕度的惡心、腹脹、尿黃等。嚴(yán)重的肝炎，如急性肝炎和慢性肝炎急性發(fā)作。例如甲肝、戊肝，病人可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、乏力、食欲下降等多種急性肝炎的癥狀。要進(jìn)一步的檢查明確具體肝炎的類型，然后分別的給予相應(yīng)的治療，隨著肝炎癥狀的改善，臨床癥狀可能會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。對(duì)于肝炎患者需要及時(shí)的治療，引起肝炎的病因有很多，不同原因?qū)е碌母喂δ軗p害治療是不一樣的。另外，肝炎患者需要注意休息，不能飲酒，不能熬夜，飲食以清淡易消化為主，并且需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
02:55
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高嚴(yán)重嗎
大多數(shù)情況下，谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT偏高不是很嚴(yán)重。檢測(cè)ALT活力，可診斷肝功能的正常與否，谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值是0~40U/L。急性肝炎患者血清中，ALT水平可明顯升高，都在500單位以上，甚至可達(dá)1000單位以上。慢性肝炎ALT升高幅度一般不大，多在300單位以下。營養(yǎng)不良、酗酒、應(yīng)用某些藥物、發(fā)燒等情況，均能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度的升高。生理狀態(tài)下，如激烈活動(dòng)、體育鍛煉、月經(jīng)期時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶也可暫時(shí)的升高。
03:01
轉(zhuǎn)氨酶偏高什么意思
轉(zhuǎn)氨酶偏高說明有肝細(xì)胞的炎癥損傷。轉(zhuǎn)氨酶的種類很多，其中以谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST最為重要。AST以心臟中活力最大，其次為肝臟，ALT則以肝臟中活力最大，當(dāng)肝細(xì)胞膜破裂損傷時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶GPT釋放到血液中，血液中酶的活力明顯的增加，在臨床上測(cè)定ALT活力可診斷肝功能的正常與否。急性肝炎患者血清中ALT活力，可明顯的高于正常人。測(cè)定AST活力則有助于對(duì)心臟病變的診斷，心肌梗塞使血清中的AST活性明顯上升，肝細(xì)胞壞死變性時(shí)，可導(dǎo)致這兩種轉(zhuǎn)氨酶不同程度的升高。
01:41
肝炎會(huì)發(fā)展成肝硬化嗎
各種原因的肝炎，都有可能會(huì)導(dǎo)致肝臟炎性病變，然后瘢痕組織的形成，進(jìn)一步發(fā)展可能就會(huì)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化。?常見的肝炎，比如病毒性肝炎、乙肝，有可能就是如果病毒沒有得到及時(shí)的控制，乙肝沒有得到良好控制的情況下，可能會(huì)進(jìn)展為肝硬化情況。如果乙肝病毒的復(fù)制得到了好的控制，就可以避免進(jìn)入到肝硬化的情況。其他肝炎導(dǎo)致的肝臟炎癥，像脂肪性肝炎或者藥物性肝炎，或者酒精性肝炎，如果及時(shí)的解除了相關(guān)的病因之后，就可以避免進(jìn)入到肝硬化的情況。其實(shí)肝炎是短暫的肝臟炎性病變，而肝硬化是慢性疾病。
怎樣治療黃疸肝炎
黃疸肝炎是一種傳染性的疾病，發(fā)病是非常迅速的，各種引起肝炎的病因都可因同時(shí)出現(xiàn)黃疸而被診斷為黃疸型肝炎，黃疸肝炎是比較多見的，問題是非常嚴(yán)重的，對(duì)患者身體的影響也是很大的，所以要及時(shí)的治療好黃疸肝炎疾病的，那么，怎樣治療黃疸肝炎？
急性隱源性肝炎多久能好
急性隱源性肝炎什么時(shí)候能夠恢復(fù)，這和治療方法又或是病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，一般可能需要3~6個(gè)月左右才可以恢復(fù)，要想有效促進(jìn)于治療，首先就應(yīng)該選擇正確的方式，比如可以選擇藥物性治療，但是別一定要注重于日常的飲食。
肝炎的預(yù)后效果如何
肝炎的預(yù)后效果和肝炎的類型有關(guān)，如果是乙型和丙型病毒性肝炎，容易發(fā)展成慢性，預(yù)后比較差，甲型和戊型肝炎有一定的自限性，預(yù)后較好。一般的藥物性肝炎預(yù)后都比較好，酒精性肝炎容易發(fā)展成肝硬化和肝癌，預(yù)后較差，自身免疫性肝炎病情發(fā)展后預(yù)后也比較差。
02:33
肝炎有什么危害
肝炎的危害主要是慢性肝炎、肝硬化和肝癌對(duì)身體的影響。急性肝炎有所不同，在急性期不能上班，需要休養(yǎng)；恢復(fù)期可以正常工作，身體狀態(tài)基本不會(huì)受到太大影響。肝炎嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)展成肝硬化，到了肝硬化階段會(huì)喪失勞動(dòng)力，不能上班工作。如果肝硬化到了失代償期，還會(huì)發(fā)生腹水、腿腫、出血、昏迷等癥狀，這種情況會(huì)危及生命。肝癌對(duì)人體的危害相較肝硬化更大。值得注意的是，大部分肝炎患者病情較輕，經(jīng)正規(guī)治療可以控制病情。肝炎患者要規(guī)律作息和飲食，拒絕熬夜、勞累，這樣可以促進(jìn)肝病治療效果。
02:24
什么是肝硬化
肝硬化都是從慢性肝炎逐步發(fā)展過來的，它是肝臟損傷達(dá)到嚴(yán)重程度的表現(xiàn)，是一個(gè)連續(xù)的過程。肝硬化需要通過肝組織活檢進(jìn)行鑒別診斷，具體方法是在超聲的引導(dǎo)下，利用針刺方式采集肝臟細(xì)胞組織，然后在顯微鏡下做切片進(jìn)行觀察，如果發(fā)現(xiàn)非常多的纖維增生，并且形成假小葉狀態(tài)，就可以斷定為肝硬化。早期肝硬化與慢性肝炎很難分辨清楚，只有到了肝硬化失代償期，也就是俗稱的晚期才會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，比如腹水、出血等。除此之外，肝硬化也不會(huì)出現(xiàn)太多的特殊表現(xiàn)。
慢性肝炎怎么治療
慢性肝炎是我國常見的一大類疾病，按照病因分類，可分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。慢性肝炎治療總體分為病因治療與對(duì)癥治療。病因治療，病毒性乙型、丙型肝炎要進(jìn)行積極抗病毒治療，抑制病毒復(fù)制或清除病毒，減少肝硬化、肝癌發(fā)生。酒精性肝炎要戒酒。非酒精性肝炎要控制體重，適量運(yùn)動(dòng)、低脂飲食。藥物性肝損傷要盡早脫離損肝藥物。自身免疫性肝病要首先明確病種。對(duì)癥治療，包括積極保肝抗炎治療，對(duì)于病情嚴(yán)重患者，出現(xiàn)膽紅素升高，也要積極退黃治療。如果經(jīng)過上述治療，不見好轉(zhuǎn)，病情進(jìn)展至重型肝炎或肝衰竭，必要時(shí)行人工肝治療，甚至進(jìn)行肝移植。
肝炎會(huì)通過飛沫傳染嗎
肝炎一般是不會(huì)通過飛沫傳染的，但目前新型冠狀病毒肺炎是可以通過飛沫傳染的，新型冠狀病毒肺炎是指患者感染了新型冠狀病毒而引起肺炎。目前所見的傳染源主要是新型冠狀病毒感染的肺炎患者，經(jīng)呼吸道飛沫傳播是主要的傳播途徑，也可以通過接觸傳播。人群普遍易感，老年人以及有基礎(chǔ)性疾病感染后病情較重，兒童及嬰幼兒也時(shí)有發(fā)病。新型冠狀病毒潛伏期一般為3~7天，少數(shù)患者伴有鼻塞、最長不超過14天，以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。重型病例多在一周后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。重型、危重型患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱。部分患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)，多在1周后恢復(fù)。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因
一般情況下，谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高可能是酗酒、膽道疾病、病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、心臟疾病這些因素導(dǎo)致的。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 黃疸肝炎是肝炎嗎
- 2 肝炎應(yīng)該注意什么
- 3 肝炎是怎樣造成的
- 4 肝炎該注意什么
- 5 普通肝炎是怎么引起的
- 6 肝炎嚴(yán)重嗎?
- 7 肝炎怎么引起的
- 8 什么是肝炎
健康資訊
更多>-
2025-02-07
-
2025-02-07
-
2024-11-27
-
2024-12-10
