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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶其實(shí)就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，在肝功里邊，這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果是非常重要的，英文縮寫(xiě)是ALT。正常值一般來(lái)說(shuō)男性是小于50個(gè)國(guó)際單位，女性是小于40個(gè)國(guó)際單位。
目前在臨床上，經(jīng)常給病人開(kāi)肝功能的化驗(yàn)單，來(lái)評(píng)價(jià)病人有沒(méi)有損傷，在肝功能的化驗(yàn)單里邊，最重要的、最敏感的去反映肝細(xì)胞炎癥損傷的就是ALT了。ALT是因?yàn)槠匠＞头植荚诟渭?xì)胞的膜上，一旦肝細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥損傷，膜的通透性增高，膜上的轉(zhuǎn)氨酶就釋放到血液當(dāng)中，就出現(xiàn)了酶的升高，酶升高代表肝臟損傷了。
具體是什么原因造成的損傷，原因是很多的。有的原因是急性損傷，好了以后不會(huì)再犯，這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)要安全一些。比如急性黃疸型肝炎，像甲肝、戊肝都屬于急性黃疸型肝炎，一次性打擊，谷丙轉(zhuǎn)氨酶有時(shí)候升高幅度特別高，有時(shí)候能達(dá)到1000多、兩千多，遠(yuǎn)遠(yuǎn)的超過(guò)正常值，有時(shí)候還伴有膽紅素的升高。但是由于是一過(guò)性的打擊，所以經(jīng)過(guò)大概3周左右的輸液保肝治療，谷丙轉(zhuǎn)氨酶降下來(lái)，肝臟完全恢復(fù)正常，將來(lái)身體就完全是正常的肝臟。還有一種是急性藥物性肝損傷，突然用了一個(gè)藥物，引起了轉(zhuǎn)氨酶的升高，這種都是急性損傷。
但是也有的是慢性的升高，比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度不大，100多或者幾十，但持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)。通常見(jiàn)到的比如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過(guò)半年，肝臟有可能出現(xiàn)纖維化，而纖維化日積月累，有可能進(jìn)展到肝硬化，甚至是肝腫瘤。所以轉(zhuǎn)氨酶是非常重要的指標(biāo)，一定要分析原因，關(guān)注長(zhǎng)期的動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)地給與治療。