膽囊切除術(shù)后5大后遺癥
發(fā)布時(shí)間：2022-09-16232414次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
①腹痛；膽囊切除術(shù)后可能會(huì)因oddi括約肌痙攣導(dǎo)致膽總管壓力增大，從而引起右上腹疼痛。
②消化不良；膽囊具有儲(chǔ)存膽汁的作用，切除膽囊后，膽汁無(wú)法儲(chǔ)存會(huì)持續(xù)排入腸道，就會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食時(shí)進(jìn)入腸道的膽汁不足，對(duì)于食物的消化能力降低，部分患者會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹脹、腹瀉等癥狀。
③膽管內(nèi)結(jié)石；手術(shù)切除膽囊后，可能會(huì)繼發(fā)膽管內(nèi)結(jié)石，所以患者在切除膽囊后可遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用等防石藥物，既能夠緩解膽囊切除術(shù)后綜合征，也能夠起到很好地預(yù)防膽管結(jié)石的作用，同時(shí)嚴(yán)格控制飲食，以預(yù)防膽管內(nèi)結(jié)石的發(fā)生。
④膽汁反流；切除膽囊后可能會(huì)出現(xiàn)膽汁反流的現(xiàn)象，嚴(yán)重者甚至可能會(huì)引發(fā)胃炎。
⑤其他問題；膽囊切除術(shù)后根據(jù)每個(gè)患者體質(zhì)不同，可能會(huì)出現(xiàn)其他疾病，比如膈下水腫、腸粘連等，但發(fā)病率一般較低。
②消化不良；膽囊具有儲(chǔ)存膽汁的作用，切除膽囊后，膽汁無(wú)法儲(chǔ)存會(huì)持續(xù)排入腸道，就會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食時(shí)進(jìn)入腸道的膽汁不足，對(duì)于食物的消化能力降低，部分患者會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹脹、腹瀉等癥狀。
③膽管內(nèi)結(jié)石；手術(shù)切除膽囊后，可能會(huì)繼發(fā)膽管內(nèi)結(jié)石，所以患者在切除膽囊后可遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用等防石藥物，既能夠緩解膽囊切除術(shù)后綜合征，也能夠起到很好地預(yù)防膽管結(jié)石的作用，同時(shí)嚴(yán)格控制飲食，以預(yù)防膽管內(nèi)結(jié)石的發(fā)生。
④膽汁反流；切除膽囊后可能會(huì)出現(xiàn)膽汁反流的現(xiàn)象，嚴(yán)重者甚至可能會(huì)引發(fā)胃炎。
⑤其他問題；膽囊切除術(shù)后根據(jù)每個(gè)患者體質(zhì)不同，可能會(huì)出現(xiàn)其他疾病，比如膈下水腫、腸粘連等，但發(fā)病率一般較低。
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膽囊結(jié)石多少厘米必須手術(shù)
以下3種情況，考慮外科膽囊切除術(shù)：①疼痛無(wú)緩解或反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響生活和工作者；②膽囊壁逐漸增厚，或局部增厚不規(guī)則、或呈陶瓷樣改變；③充填型膽囊結(jié)石。對(duì)于無(wú)明顯癥狀、膽囊功能良好、單發(fā)的膽囊結(jié)石患者前提下，可以考慮保膽取石手術(shù)。術(shù)后使用膽寧片，可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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切膽手術(shù)后吃什么好
切膽手術(shù)以后的飲食需要根據(jù)患者手術(shù)后的不同時(shí)間，以及進(jìn)食以后的情況來(lái)進(jìn)行選擇。一般在手術(shù)后早期，應(yīng)該適當(dāng)吃相對(duì)清淡的食物，盡量少油膩，在術(shù)后一周左右，可以逐步恢復(fù)到正常的飲食狀態(tài)。如果出現(xiàn)了明顯的腹脹、腹瀉、消化不良的時(shí)候，要少吃含油大的，以及膽固醇高的食物。對(duì)于膽囊結(jié)石的患者切除膽囊以后，絕大多數(shù)都可以非常快的恢復(fù)到相對(duì)正常的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的狀態(tài)。所以切除膽囊以后，要根據(jù)自己的術(shù)前的疾病狀態(tài)，以及進(jìn)食以后的反應(yīng)，去逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，理論上沒有特別嚴(yán)格的禁忌。
膽囊切除對(duì)人的影響
膽囊切除對(duì)人的影響主要表現(xiàn)以下幾方面：第一方面，膽囊切除后，由于膽囊不能夠繼續(xù)儲(chǔ)存膽汁和濃縮膽汁，患者往往在切除后影響人的消化功能，尤其是進(jìn)食一些油膩、高膽固醇的食物，可能會(huì)引起消化功能異常，出現(xiàn)惡心、嘔吐、進(jìn)食差或者是腹瀉的情況。第二方面，膽囊切除后，膽汁長(zhǎng)期大量的排入腸道，有可能會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加強(qiáng)，會(huì)經(jīng)常產(chǎn)生一些腹痛、腹脹以及一些腸道息肉等情況。第三方面的影響是膽囊切除后，可能膽汁長(zhǎng)期反復(fù)滯留在肝內(nèi)外膽管有可能會(huì)好治肝外膽管形成結(jié)石的可能性。以上這些都是膽囊切除后對(duì)人的主要影響，因此膽囊切除后要定期的做超聲或者是肝功能復(fù)查。
膽囊結(jié)石引起黃疸怎么回事
膽囊結(jié)石引發(fā)黃疸的原因主要有兩個(gè)方面，首先，由于膽囊結(jié)石的病變影響，患者會(huì)出現(xiàn)慢性膽囊炎等病變，由于炎癥的長(zhǎng)期刺激，會(huì)導(dǎo)致患者肝功能出現(xiàn)損害，特別是在慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，由于炎癥影響，肝膽系統(tǒng)的管路可能會(huì)出現(xiàn)水腫，就會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄異常。膽汁瘀堵在肝膽系統(tǒng)內(nèi)就會(huì)被吸收入血液，從而導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染，這就會(huì)出現(xiàn)黃疸。另一方面，如果膽囊結(jié)石位置特殊，特別是嵌頓在膽囊頸部的膽囊結(jié)石，很容易壓迫到膽總管，導(dǎo)致膽汁無(wú)法排泄，淤積在肝臟內(nèi)，就會(huì)導(dǎo)致黃疸情況發(fā)生。無(wú)論哪種原因，當(dāng)患者出現(xiàn)黃疸情況后，都應(yīng)該積極治療，通過保肝藥物、抗生素藥物治療，控制和穩(wěn)定這些炎癥，促進(jìn)肝臟功能恢復(fù)，對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，建議行手術(shù)切除膽囊。
泥沙樣膽囊結(jié)石什么癥狀
泥沙樣膽囊結(jié)石患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消化不良、惡心及嘔吐等情況。泥沙樣膽囊結(jié)石是一種特殊類型的膽囊結(jié)石，結(jié)石較小像泥沙一樣廣泛存在于膽囊內(nèi)，該結(jié)石主要為膽紅素結(jié)石。由于病變影響，部分結(jié)石排出時(shí)很容易嵌頓在膽囊頸內(nèi)，從而導(dǎo)致膽囊炎癥病變發(fā)生。患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，特別是在患者進(jìn)食高脂油膩食物后或者是飲酒后，癥狀可能會(huì)有加重表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者生活，工作和飲食。如果患者癥狀不是特別明顯，可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎利膽的藥物改善癥狀。如果患者癥狀很明顯，建議及早手術(shù)，可以選擇開刀膽囊切除手術(shù)或者是腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)，從而達(dá)到根治目的。
膽囊結(jié)石的治愈標(biāo)準(zhǔn)都有哪些
膽囊結(jié)石這種疾病有很多的種類，不過大部分的癥狀都是比較相似的，比如患者會(huì)發(fā)燒或者是肚子疼等等，那么到底膽囊結(jié)石的治愈標(biāo)準(zhǔn)都有哪些呢？接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
怎么檢查是不是膽囊結(jié)石
檢查疾病是最主要的步驟，因?yàn)橹挥型ㄟ^檢查之后，我們才能判斷出自己患上的究竟是什么疾病，那么到底怎么檢查是不是膽囊結(jié)石呢？這是患者最想要了解的問題之一，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石的早期癥狀有哪些
膽囊結(jié)石在發(fā)病早期會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀，還有可能會(huì)伴隨惡心和嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。
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膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石有何區(qū)別
膽道系統(tǒng)由肝臟外膽道、肝臟內(nèi)膽道，以及膽囊三個(gè)部分組成。如果將肝臟外膽道比喻做樹干，那么肝臟內(nèi)膽道就是樹杈，而樹干旁邊也就是肝臟外膽道旁邊還有個(gè)附件，這就是膽囊。那么膽道系統(tǒng)里面，如果結(jié)石長(zhǎng)在膽囊里，臨床上就稱為膽囊結(jié)石。大部分的病人俗稱它為膽結(jié)石，實(shí)際上主要指的是膽囊結(jié)石。那么膽管結(jié)石臨床一般特指的是，在肝內(nèi)膽管和肝外主管道長(zhǎng)的結(jié)石，這種稱為膽管結(jié)石，也分為肝內(nèi)的膽管結(jié)石，和肝外的主干道的膽管結(jié)石。所以說，膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石是兩個(gè)不同的概念。
膽囊結(jié)石發(fā)生的原因是什么
膽囊結(jié)石的形成是非常復(fù)雜的過程，目前的臨床研究認(rèn)為膽囊結(jié)石的形成可能跟多種因素有關(guān)，比如患者的性別、年齡、身體狀況、家族的遺傳因素、飲食習(xí)慣等等。臨床上發(fā)現(xiàn)，膽囊結(jié)石的形成多發(fā)生于四十到六十歲的女性以及育齡婦女，所以認(rèn)為膽囊結(jié)石的形成可能跟人體的激素水平相關(guān)。另外發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石在體態(tài)稍微偏胖的人群身上高發(fā)，因此膽囊結(jié)石的形成可能跟飲食習(xí)慣也是密切相關(guān)的。從微觀的角度來(lái)講，膽囊結(jié)石的形成主要與膽汁內(nèi)的成分密切相關(guān)，膽汁內(nèi)的卵磷脂、膽汁酸鹽和膽固醇這三者的比例維持在正常情況下，結(jié)石不易形成，而當(dāng)其中的某一種物質(zhì)，比如膽固醇成分增加時(shí)，會(huì)導(dǎo)致三種物質(zhì)的比例失衡，就易形成膽囊結(jié)石。到目前為止，膽囊結(jié)石的成因并不是十分確切，如果從預(yù)防的角度來(lái)講，應(yīng)該盡量地減少高脂飲食，特別有高膽固醇血癥和高脂血癥患者更要注意，應(yīng)該定期進(jìn)行腹部B超的檢查看看是否有膽囊結(jié)石的形成。
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膽囊結(jié)石如何預(yù)防
膽囊結(jié)石是日常生活中常常能碰到的一個(gè)膽囊的良性疾病，在膽囊結(jié)石急性炎癥的時(shí)候，會(huì)有劇烈的絞痛，還會(huì)伴有全身的感染、發(fā)熱、胃寒，膽囊結(jié)石還會(huì)引起膽囊穿孔，引起致命性的腹膜炎等。膽囊結(jié)石的形成與膽汁代謝失去正常有關(guān)系，在預(yù)防上，定期吃飯就是對(duì)膽囊最好的維護(hù)，因此，吃早飯是日常生活中最好的預(yù)防膽囊結(jié)石的方法。除此之外，還要盡量避免吃大量油膩的食物，尤其是油炸的食物，這些都能增加肝膽系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，引起膽囊工作的超負(fù)荷，容易引起膽汁代謝的異常，發(fā)生膽囊結(jié)石。因此，做到的規(guī)律的生活，清淡的飲食，是預(yù)防膽囊結(jié)識(shí)最好的最容易做到的方法。
膽囊多發(fā)性結(jié)石怎么辦
膽囊多發(fā)性結(jié)石通常指多發(fā)性膽囊結(jié)石。多發(fā)性膽囊結(jié)石的出現(xiàn)與諸多因素有關(guān)，可通過藥物治療、體外碎石治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。具體分析如下：
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)后護(hù)理
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)厚的術(shù)后護(hù)理是在手術(shù)當(dāng)天麻醉以后，需要家人陪伴。在生活上，比如翻身或者周圍活動(dòng)需要有一定的護(hù)理。第二天早上可以吃一些清淡的流食，到中午了或者下午，可以到戶外進(jìn)行活動(dòng)，下地活動(dòng)都是可以的。膽囊結(jié)石微創(chuàng)術(shù)后護(hù)理：針對(duì)最普通的人群，比如青年人或者是中年，沒有什么基礎(chǔ)疾病的，那么做完膽囊結(jié)石手術(shù)以后，在醫(yī)院期間基本上沒有什么太多需要特別去護(hù)理，因?yàn)樗莻€(gè)微創(chuàng)手術(shù)，恢復(fù)得相當(dāng)快。對(duì)于急性膽囊炎的病人來(lái)說，做完手術(shù)，護(hù)理是比較復(fù)雜的，因?yàn)椴∪说难装Y比較重，抗感染治療，包括術(shù)后的根據(jù)手術(shù)之間的情況，是否能夠早期進(jìn)食，都需要進(jìn)一步的來(lái)斟酌，是臨床里面需要具體情況具體對(duì)待了。
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什么是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)
腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)，是屬于膽囊手術(shù)的一種方式。對(duì)于膽囊結(jié)石患者的手術(shù)治療方法，在國(guó)內(nèi)相當(dāng)一部分的醫(yī)院里面，都是進(jìn)行膽囊切除術(shù)。最早開展的膽囊切除手術(shù)，是通過開腹的方式來(lái)進(jìn)行的手術(shù)，在上個(gè)世紀(jì)90年代以前，在我國(guó)基本上，都是通過打開肚子的方法，然后把膽囊切除，然后再分開縫住。從92年以后，我們國(guó)家就在各地陸續(xù)開展了腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)，簡(jiǎn)而言之，就是采用腹腔鏡的方法，把膽囊切除掉。一般情況下，采用腹腔鏡方法的優(yōu)勢(shì)就是，不像原來(lái)需要打開患者的肚子，來(lái)切除膽囊，而是可以在患者肚子的某幾個(gè)部位，打幾個(gè)孔。一般來(lái)說，常用的方法，就是三孔法，或者是四孔法，把膽囊切除掉，這種手術(shù)的治療方法，是屬于一種微創(chuàng)手術(shù)。
老年人的膽囊結(jié)石應(yīng)如何處理
隨著國(guó)人生活水平的快速提高，膽囊結(jié)石的發(fā)病率越來(lái)越高，老年人群中這一問題更顯突出。膽囊結(jié)石無(wú)疑已成為影響老年人健康和生活的常見因素之一。
