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        滑膜炎這種病分幾類

        發(fā)布時間:2020-12-1027076次瀏覽

        滑膜炎(英文名:synovitis),是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié)。容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力,無論對患者和對社會的危害都較大。目前,雖由許多有效的治療方法,但仍有許多患者仍不能治愈。尤其是部分中青年患者,要承擔許多社會和家庭責任,同時又在長期忍受疼痛的折磨。很多人對滑膜炎不了解,那么滑膜炎這種病分幾類呢。

        膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多,關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復雜的關(guān)節(jié),由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,而造成的一組綜合癥。如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)損傷和脫位,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎和關(guān)節(jié)游離體等。另一種原因是感染,其中常見的是滑膜結(jié)核,一般講,滑膜內(nèi)血管豐富,血液循環(huán)良好,對細菌抵抗力較強,但在感染結(jié)核菌的情況下,病情進展較緩慢,其癥狀表現(xiàn)時好時壞,此為膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎之一。

        關(guān)節(jié)腫脹型主要是過度運動后腫脹為主,疼痛輕重不一。非腫脹型,以關(guān)節(jié)疼痛為主,常伴有輕度腫脹。研究證實,兩種類型實質(zhì)相同,只是滑膜病理改變程度不同而異。研究者發(fā)現(xiàn),當膝關(guān)節(jié)長時間單一動作超量運動之后,滑膜組織充血水腫,紅、白細胞及纖維素滲出與關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓升高及氧分壓下降呈正相關(guān)系,且當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時,關(guān)節(jié)積液,進而使關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓繼續(xù)升高,氧分壓繼續(xù)下降的惡性循環(huán),久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎癥形成,從而認為,超量運動之后,創(chuàng)傷性滑膜炎的發(fā)生,不僅與關(guān)節(jié)面的重復揰擊,關(guān)節(jié)囊的損傷有關(guān),而且在病程的發(fā)展及轉(zhuǎn)歸方面起著重要作用。

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        滑膜炎的病因病機
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        滑膜炎有哪些保健措施呢
        滑膜炎是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多,關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復雜的關(guān)節(jié),由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表較淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,而造成的一組綜合癥。那么,滑膜炎有哪些保健措施呢?
        滑膜炎有哪些危害表現(xiàn)
        滑膜炎發(fā)病的主要癥狀就是有積液的產(chǎn)生,關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關(guān)節(jié)的組織,而且還會產(chǎn)生關(guān)節(jié)液,為關(guān)節(jié)的活動提供“潤滑液”。關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個“動態(tài)平衡”,當出現(xiàn)對關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時,由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)“關(guān)節(jié)積水”。那么,滑膜炎有哪些危害表現(xiàn)呢?
        滑膜炎有哪些癥狀表現(xiàn)
        膝關(guān)節(jié)是很容易受傷的,時間長了就很容易引起滑膜炎,滑膜炎不僅對患者的健康有很大的影響,而且對他們的正常生活和工作也帶來了很多的不便。那么,滑膜炎有哪些癥狀表現(xiàn)呢?
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        滑膜炎需要和什么疾病做鑒別
        滑膜炎的產(chǎn)生,是由于滑膜結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常刺激和病變。可通過病因鑒別,若扭傷導致關(guān)節(jié)腫脹,可合并半月板損傷、韌帶損傷、骨折,有腫脹的滑膜炎反應。但外傷導致關(guān)節(jié)積液,可有關(guān)節(jié)腔積血,若是類似滑膜炎改變,應與單純的滑膜炎進行鑒別。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積血,可有交叉韌帶、側(cè)副韌帶撕裂或骨折等,需結(jié)合影像學檢查,如CT、核磁等,來鑒別診斷。通過癥狀也可初步判斷。單純膝關(guān)節(jié)滑膜炎反應的腫脹、疼痛、功能障礙程度,比合并韌帶、半月板損傷,甚至骨折,癥狀要輕。如合并韌帶損傷、骨折,要對嚴重程度進行鑒別。
        膝蓋積液如何治療
        可以采取制動的方法,甚至可以把積液抽出來,打藥物進行加壓包扎來進行治療,如果退變比較嚴重,需要采用手術(shù)治療。急性的積液叫急性滑膜炎;慢性的積液慢性滑膜炎。急性的積液又分兩種,第一種是有明確的外傷史,摔完摔倒了或者說扭傷了,膝蓋突然間腫起來了,積液里面很可能有實質(zhì)性的斷裂,如韌帶斷裂或者骨折,這時候的積液可能血性的,還有一種前一天做了鍛煉之后沒有問題,但第二天腫起來了,叫急性滑膜炎。慢性的積液屬于退變性的積液,是他長期的膝關(guān)節(jié)的磨損。慢性的滑膜炎慢性的滲出導致膝關(guān)節(jié)的腫脹,需要拍一個X光片。
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        一般滑囊炎可以使用非甾體抗炎藥治療,疼痛消退后,應增加主動運動。如果無效,可抽出滑液,然后向滑囊內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素長效制劑,或去炎松治療。腎上腺皮質(zhì)激素長效制劑的劑量及混合后的體積,視滑囊大小而定。同時可以考慮做針灸、熱敷、理療、按摩、推拿等方式來緩解急性期炎癥的不適癥狀?;已资且环N常見的關(guān)節(jié)疾病,大部分是由于運動過度導致的。確定病因時,必須除外感染因素。炎癥過程頑固的病人,需要反復抽液和注入藥物。對療效差的急性病例,在除外感染與痛風后,可口服強的松或其他等效激素3日。平時要注意適當?shù)腻憻?,不能劇烈運動滑囊炎的日常飲食,要注意少喝酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙和主動吸煙。要適量地多吃蛋類、魚類、豆類制品以及土豆、牛肉、雞肉等食物。
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