骨質(zhì)疏松到底該怎么查
發(fā)布時間：2018-04-1764183次瀏覽
在我的專家門診，經(jīng)常有患者來了就問骨質(zhì)疏松該怎么治，我經(jīng)常習(xí)慣的對患者說：“您怎么知道有骨質(zhì)疏松的”，有些患者會說查過骨密度，但也有不少患者從沒做過任何檢查，只是憑感覺認(rèn)為自己患有骨質(zhì)疏松。科學(xué)地講，骨質(zhì)疏松的檢測方法很多，醫(yī)院在做、社區(qū)也在做，甚至我也見到某些商場里面也有柜臺掛著“免費檢測骨密度”的牌子。
骨質(zhì)疏松診斷常用方法：
1、X線照相法：用X線拍片的方法觀察不同部位骨骼的密度、形態(tài)，尤其是骨小梁的數(shù)量和形態(tài)。最常拍攝的部位主要是人體的髖部、腕部和脊柱，通過光密度的差別來評價骨骼情況，其缺點為，當(dāng)X線照相法顯示明確骨質(zhì)疏松時，骨量丟失已經(jīng)至少30%了。
2、X線吸收法：包括單能X線吸收法、雙能X線吸收法、定量CT和周圍骨定量CT。目前在醫(yī)院最常應(yīng)用的是雙能X線吸收法，而在商場、或是社區(qū)檢查儀器多為單能X線吸收法，其數(shù)值欠精確。
3、光子吸收法：目前已經(jīng)被X線吸收法代替。
4、骨病理檢測法：將骨組織樣品制成病理切片，在特殊的圖像分析儀上觀察計算骨小梁的形態(tài)和數(shù)量，對骨質(zhì)疏松做出直觀的診斷，但由于本檢測方法屬于有創(chuàng)性檢測，故僅用于動物實驗和臨床鑒別診斷。
5、超聲檢測法：超聲診斷是一種新型無創(chuàng)傷骨質(zhì)疏松診斷技術(shù)，其優(yōu)點是早期可以顯示出骨量的變化。值得一提的是，相對于X線吸收法，超聲法在數(shù)值方面不一定十分精確，但由于其無放射線，對于鑒別兒童骨質(zhì)疏松具有優(yōu)點。
6、生化指標(biāo)：臨床上經(jīng)常通過測定血液或者尿液中骨礦含量來間接的了解骨代謝的情況，有助于對原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的診斷和分型，以及原發(fā)性與繼發(fā)性骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松癥的的鑒別診斷。經(jīng)常有患者以血鈣來評估是否缺鈣是不恰當(dāng)?shù)?，因為有少?shù)骨質(zhì)疏松的患者，血鈣水平卻很高。
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適合骨質(zhì)疏松癥患者的簡單運動
適合骨質(zhì)疏松癥患者的簡單運動：1、深呼吸和挺胸運動坐在椅子上，挺直腰背注視前方，挺胸深呼吸，這時雙臂最好同時做伸展動作。按照手臂向上、向下、向兩側(cè)伸展的角度，從不同方向拉伸胸部周圍肌肉。每個動作保持10秒，同1個動作重復(fù)10次。2、靠墻深蹲運動在距離墻面一腳遠(yuǎn)處背靠墻站立，雙腳分開與肩膀同寬，逐漸向前，將肩部、手掌、背部、臀部貼于墻面。抬起下頜，盡量將頭貼于墻面，腹部用力，膝關(guān)節(jié)彎曲30度左右，然后恢復(fù)到最初的姿勢，重復(fù)10次。3、分別抬起足尖和足跟部握住椅背站立，背部和膝關(guān)節(jié)保持伸直，抬起足跟部保持幾秒放下，再抬起足尖保持幾秒放下，重復(fù)10次。動作熟練后，為了進(jìn)一步鍛煉平衡感，可以試著在不扶、椅子的情況下重復(fù)以上動作。4、髖關(guān)節(jié)外展強化運動伸直腰部和膝關(guān)節(jié)，一只手握住椅背站立，另一只手放于腰側(cè)，抬起同一側(cè)腿，再恢復(fù)到最初姿勢，重復(fù)10次，交換進(jìn)行。如果不能保持站立，可選擇側(cè)臥完成。5、俯臥抬腿以自然的姿勢俯臥，可以在腹部等處墊上毛巾或軟枕，以便更舒適的進(jìn)行鍛煉。稍微彎曲一側(cè)膝關(guān)節(jié)，將大腿抬起，完全使用腿部力量，腳不要用力，然后放下腿部，重復(fù)10次，換另一側(cè)腿，重復(fù)該動作。運動過程中如果感到腰痛，需立即停止。
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鈣片什么時候吃最好
鈣片最常見碳酸鈣D片。說明書上沒有具體要求什么時候吃最好，但是也有注意事項，比如當(dāng)食物含有纖維素量較多時不要吃，因為鈣容易跟纖維素結(jié)合，不易被吸收。另外不是何時吃的問題而是鈣片能不能吃或能不能達(dá)到效果的問題。有高鈣血癥不能吃，比如有腎結(jié)石、膽囊結(jié)石不能夠吃太多。骨質(zhì)疏松的產(chǎn)生不是因為鈣吃的不夠多而是因為鈣無法吸收或吸收后無法真正被身體利用成骨。吃太多不能被身體利用，只能從體液里流出，可能會產(chǎn)生高鈣血癥，產(chǎn)生對身體有害的疾病。所以骨質(zhì)疏松時吃鈣一定要配合其他藥物。
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骨質(zhì)疏松的癥狀有哪些
骨質(zhì)疏松的癥狀包括：腰背或周身酸痛，負(fù)荷增加時疼痛加重或活動受限，嚴(yán)重時可出現(xiàn)翻身、起坐及行走有困難，甚至脊柱變形導(dǎo)致身高縮短和駝背等。骨質(zhì)疏松的治療方法主要是生活方式的干預(yù)，如多運動、多曬太陽，促進(jìn)骨量的積累。中醫(yī)認(rèn)為骨質(zhì)疏松最主要病因是腎虛累及肝脾導(dǎo)致氣血不足而血瘀，加上先天稟賦不足，后天調(diào)養(yǎng)失宜，筋脈失養(yǎng)，骨枯髓減而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松?？梢赃x用人參固本口服液、強骨膠囊等中成藥治療，其中人參固本口服液具有滋陰益氣、固本培元的功效。
骨質(zhì)疏松能運動嗎
骨質(zhì)疏松能運動嗎?研究發(fā)現(xiàn)，每天堅持做上下跳躍的女性，一年后便可使骨密度增加;最容易發(fā)生骨折的髖部，其骨密度能增加百分之三，研究者認(rèn)為，這是由于在做跳躍運動時，不但加速了全身的血液循環(huán)，而且地面的沖擊力更可激發(fā)骨質(zhì)的形成，下面就來了解一下得了骨質(zhì)疏松能
骨質(zhì)疏松成為“寂靜殺手”
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骨質(zhì)疏松發(fā)作的典型癥狀
骨質(zhì)疏松是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。為了對骨質(zhì)疏松有更深入的了解，我們需要知道骨質(zhì)疏松的具體臨床癥狀有哪些，在多數(shù)骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。發(fā)病多緩慢個別較快，以骨骼疼痛、易于骨折為特征生化檢查基本正常。骨質(zhì)疏松發(fā)作的典型癥狀主要有以下幾點
腰痛的原因
腰痛可能是由于外傷、勞損受涼、腰部退變骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，腰椎滑脫等癥狀造成的。一、外傷，特別是外傷導(dǎo)致了腰部肌肉、筋膜、韌帶及骨質(zhì)損傷以后，就會引發(fā)明顯的腰部疼痛和活動受限的情況。二、勞損受涼，特別是勞損受涼引發(fā)了腰部肌肉勞損或者腰肌筋膜炎的情況，就會引起腰部有明顯的疼痛，嚴(yán)重時還會影響腰部正常的活動。三、腰部退變骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松的情況，也會有明顯的腰部疼痛，特別是受涼、受力以后，疼痛的癥狀會有明顯加重。四、腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，腰椎滑脫的病人，也會有明顯的腰部疼痛，如果有脊髓或者神經(jīng)根受壓以后，還會有明顯的臀部及腿部疼痛的癥狀，嚴(yán)重了以后還會有下肢癱瘓的情況出現(xiàn)。
骨質(zhì)疏松用什么中藥好
骨質(zhì)疏松治療常用的中藥有六味地黃丸，左歸丸，人工虎骨粉、谷穗等。中藥對骨質(zhì)疏松有一定的治療作用，可以改善癥狀，骨質(zhì)疏松在中醫(yī)里稱為骨痿，它的臨床表現(xiàn)是腰背的酸痛無力。另外是說叫骨痹，它的表現(xiàn)是腰背部的疼痛。腎主骨，脾主肌肉，氣血不暢就會引起疼痛。治療主要是補腎益精，健脾益氣，活血祛瘀。治療藥物包括古方青娥丸，六味地黃丸，左歸丸，。還有國家藥品監(jiān)督局批準(zhǔn)的一些藥物，包括人工虎骨粉、谷穗、淫羊藿苷等但中藥會引起一些肝損，所以有肝功能損害患者，盡量謹(jǐn)慎選擇。
骨質(zhì)疏松怎么辦
骨質(zhì)疏松可通過飲食要均衡，攝入富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)；避免吸煙和過量飲酒，慎用影響骨代謝藥物，防止跌倒；補充鈣劑和維生素D，抗骨質(zhì)疏松藥物；中藥；加強體育鍛煉，定期復(fù)查等方法治療。骨質(zhì)疏松癥是中老年最常見骨骼疾病，沒有任何癥狀，可通過骨密度檢查后診斷。可因患者感到腰背疼痛，發(fā)生骨折后到醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)。得骨質(zhì)疏松癥不要驚慌沮喪，是可防可治的疾病，對于確診的患者要規(guī)范用藥、定期復(fù)查，最大程度地降低骨折發(fā)生的風(fēng)險，緩解骨痛等癥狀，提高生活質(zhì)量。骨質(zhì)疏松防治的基本策略，包括基礎(chǔ)措施和藥物治療兩部分?；A(chǔ)措施包括調(diào)整生活方式和骨健康的基本補充劑。飲食要均衡，注意攝入富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)。平時要有適當(dāng)?shù)膽敉饣顒樱苊馕鼰熀瓦^量飲酒，慎用可能影響骨代謝的藥物，同時采取防止跌倒的各種措施。骨健康的基本補充劑，包括鈣劑和維生素D?？构琴|(zhì)疏松藥物，包括抗骨吸收藥物和促進(jìn)骨形成的藥物，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范應(yīng)用。同時亦可運用中醫(yī)中藥強筋骨、補肝腎等藥物口服。加強體育鍛煉，定期復(fù)查，做好評估，隨時調(diào)整治療方案。
膝蓋疼痛吃什么藥好
膝蓋疼痛可以口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨、芬必得、尼美舒利等緩解疼痛，外用非甾體類鎮(zhèn)痛抗炎藥如扶他林乳膠劑治療。疼痛、脹痛、僵硬、上下樓梯、蹲下和站起來等動作難以完成，是臨床中一種常見病癥，引起膝蓋疼痛的原因有多種，針對因受涼、外傷、勞損導(dǎo)致疼痛時，遵醫(yī)囑口服溫經(jīng)通絡(luò)、舒筋、活血化瘀的中藥緩解疼痛，并且平時一定適當(dāng)限制膝關(guān)節(jié)部位過度受力活動，配合穴位按摩、艾條灸、紅外線照射、中藥熱敷等理療措施。日常生活中注意膝部保暖、不做劇烈運動、合理膳食、增強營養(yǎng)，注意補鈣、適當(dāng)戶外活動等。
小腿酸痛是怎么回事
小腿酸痛是由于長期不運動，突然增加運動后造成了乳酸增多引起酸痛。另外，就是因為缺鈣導(dǎo)致。低鈣血癥引起老年性骨質(zhì)疏松，導(dǎo)致了小腿酸痛。由于小腿酸痛，使之感覺到腿部的力量差，走路很難受，需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的診斷，到底是什么原因引起，或者是否由于椎間盤突出引起來的小腿酸痛，或者椎管有沒有狹窄等等，引起小腿酸痛。這種情況要想解決，應(yīng)該補充鈣劑，服用鈣片，減緩小腿酸痛，使得癥狀得以緩解，甚至消除。
骨質(zhì)疏松的飲食注意事項
骨質(zhì)疏松患者是飲食方面，一定要注意：首先不可以吃得太咸；其次，還要注意不要吃太多的糖分；再者，補充蛋白質(zhì)藥適量，切莫過量；然后，不要喝咖啡，也不可以長期喝濃茶；最后，吃藥的時候，務(wù)必要慎重，不要亂吃藥！
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松能治好嗎
嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者通過規(guī)范的治療是很有可能恢復(fù)到正常情況的，一般需要結(jié)合患者的病因和病情來選擇治療方法，同時也應(yīng)該要知道一些常見的治療方式，比較常見的有抗骨質(zhì)疏松的治療，也可以選擇使用補充鈣元素等方法來調(diào)理。
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骨質(zhì)疏松的主要的癥狀有什么
骨質(zhì)疏松的主要癥狀是身體疼痛。有些病人骨質(zhì)疏松較輕也會全身會出現(xiàn)酸軟的感覺。老年女性出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，它會表現(xiàn)為病理性骨折。判斷是不是嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，需進(jìn)行骨密度檢查。治療骨質(zhì)疏松除了多吃肉、蛋奶、曬太陽、運動等，還需配合藥物治療。
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骨質(zhì)疏松吃什么
對于骨質(zhì)疏松，首先我們應(yīng)該考慮礦物質(zhì)的攝入，主要是鈣和鎂。對于補鈣來說，一生的補鈣有三個階段，嬰幼兒、青春期和成年階段。豆制品、芝麻醬、牛奶都是日常補鈣較好的食物，平時多曬太陽也可以促進(jìn)鈣的吸收。對于鎂來說，多吃些綠葉菜和藻類食物即可。
