肺結(jié)核的癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025829次瀏覽
很多人在聽到肺結(jié)核之后，就會(huì)感到十分的害怕，因?yàn)椴恢皇谴瞬”旧淼奈：^大，同時(shí)還會(huì)有些并發(fā)癥，所以必須及早的進(jìn)行治療，那么肺結(jié)核的癥狀有哪些呢，相信這是大家都十分關(guān)心和在意的問題吧，下面就讓小編來為大家詳細(xì)的介紹一下吧。
1、原發(fā)性肺結(jié)核：
除上述典型癥狀外，初期感染結(jié)核菌，有些病人皮膚有結(jié)節(jié)性紅斑，瘡疹性結(jié)膜炎和關(guān)節(jié)風(fēng)濕樣疼痛。如果胸腔內(nèi)腫大的淋巴結(jié)壓迫氣管和支氣管，可出現(xiàn)咳嗽，咳嗽聲音類似百日咳或帶金屬聲，呼吸困難等癥狀。
2、血行播散性肺結(jié)核：
由于大量結(jié)核菌同時(shí)在極短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)入人體血流，引起全身反應(yīng)，常出現(xiàn)高熱、呼吸困難和一些中毒癥狀。但也有些病人低熱、肺部體征不多。
3、浸潤(rùn)型肺結(jié)核：
在發(fā)病初期，結(jié)核中毒癥狀并不明顯，常常不被發(fā)現(xiàn)。隨著病變的進(jìn)展，逐步出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，x線胸片有大小不一，密度不等的片影。病變主要在鎖骨上下，有時(shí)可出現(xiàn)空洞、肺門、淋巴結(jié)不腫大。
4、慢性纖維空洞型肺結(jié)核(簡(jiǎn)稱浸纖洞)：
一般是由于浸潤(rùn)型肺結(jié)核、原發(fā)性肺結(jié)核和干酪性肺炎治療不適當(dāng)發(fā)展而來。所以，常有肺結(jié)核的典型癥狀。有些病人代償功能較好，可以長(zhǎng)期保持一定的勞動(dòng)能力。也有一些人，病情較穩(wěn)定，雖然有空洞存在，體溫仍可以長(zhǎng)期正常。如果肺結(jié)核病人，體溫長(zhǎng)期高于正常溫度，有可能是病變播散形成范圍較大的滲出性病變或干酪樣病變。如果出現(xiàn)氣短，大多是因?yàn)椴∽兎秶鷱V泛，引起了氣管和支氣管移位，肺氣腫或隔肌粘連影響了通氣和換氣功能所致。
5、結(jié)核性胸膜炎：
除結(jié)核典型癥狀外，胸痛常是本型的主要癥狀，胸痛似針刺樣，深吸氣和咳嗽更加明顯。有時(shí)向肩部、上腹部和心窩部放射。滲出液增多，疼痛反而減輕，但呼吸困難會(huì)逐漸加重。 有的病人胸腔積液較少，病人耐受力較高，病人常無癥狀。
以上就是小編為大家介紹的肺結(jié)核患者在發(fā)病初期的癥狀，希望能對(duì)大家有所幫助哦，廣大朋友們一定要注意自己的身體健康狀況變化，注意觀察自己的身體，遠(yuǎn)離肺結(jié)核疾病對(duì)自己的困擾，保護(hù)好自己的身體健康。
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做肺結(jié)核皮試可以洗澡嗎
做了肺結(jié)核皮試是可以洗澡的，但一般建議兩個(gè)小時(shí)以后再去洗澡，以免發(fā)生針眼處感染等等的不適，洗澡的時(shí)候切記不能揉搓局部，以免影響結(jié)果，如果沒有特別的必要，最好三天之內(nèi)別洗澡。肺結(jié)核皮試一般指的是結(jié)核菌素試驗(yàn)，也就是在患者前臂屈側(cè)的皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，等到48~72小時(shí)的時(shí)候觀察結(jié)果。然后根據(jù)注射部位紅暈和硬結(jié)的情況，來確定機(jī)體是否存在結(jié)核桿菌感染。一般來說，分為6級(jí)，第一級(jí)是受試的部位沒有紅暈、硬結(jié)是陰性，第二級(jí)是受試的部位有針眼大小的紅點(diǎn)，或者是稍微有一些紅腫，硬結(jié)的直徑是小于半個(gè)厘米的，為可疑陽性。第三級(jí)是受試部位，紅暈及硬結(jié)的直徑是半個(gè)厘米到0.9個(gè)厘米之間，就判定為陽性一個(gè)加號(hào)。第四級(jí)是受試部位紅暈及硬結(jié)的直徑，是1個(gè)厘米到1.9個(gè)厘米之間，判定為陽性兩個(gè)加號(hào)。而第五級(jí)是受試部位紅暈及硬結(jié)的直徑大于兩個(gè)厘米，為三個(gè)加號(hào)的陽性，第六級(jí)除了紅暈、硬結(jié)以外，局部出現(xiàn)了水泡以及壞死，那這個(gè)就是強(qiáng)陽性，陽性4個(gè)加號(hào)。結(jié)核菌素皮試局部反應(yīng)越大，表明機(jī)體細(xì)胞免疫功能是越強(qiáng)的，正常人的反應(yīng)是陽性，一個(gè)加到兩個(gè)加。如果是強(qiáng)陽性的話，那就提示可能有活動(dòng)性的結(jié)核。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陰性表明，首先是未接觸過結(jié)核分枝桿菌，一般見于幼兒或者是農(nóng)村的青少年，這時(shí)候可以給與卡介苗接種，3~4周以后再進(jìn)行復(fù)查，往往就轉(zhuǎn)為陽性了。再一個(gè)就是可能表示病情危重，細(xì)胞免疫功能低下，比方說重度的結(jié)核、晚期的腫瘤，猩紅熱等等，這些感染急性期的時(shí)候，或者活動(dòng)期的時(shí)候，免疫力不好的話，有可能會(huì)出現(xiàn)陰性。還有一些醫(yī)源性的，比方說放射性治療、大劑量化療，激素類的藥物對(duì)細(xì)胞和體液免疫都有明顯的抑制作用，一般需要檢測(cè)的人群包括午后低熱，長(zhǎng)期咳嗽、咯痰、消瘦、咯血的患者。
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肺鈣化灶是什么意思嚴(yán)重嗎
一般肺內(nèi)出現(xiàn)鈣化灶，多提示患者有結(jié)核史，與病灶的大小有相關(guān)性。如果患者沒有得過結(jié)核，雖然鈣化了，但是癥狀不重，直接自愈，這種情況多數(shù)較輕微，不影響肺功能。如果病灶面積較大，甚至出現(xiàn)胸膜鈣化，肺活動(dòng)度會(huì)受限，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸衰竭。一般小的鈣化灶對(duì)人體沒有損害。但是要注意，如果患者感染過結(jié)核，又沒有經(jīng)過系統(tǒng)的治療，年老時(shí)體內(nèi)可能有一些結(jié)核休眠菌復(fù)燃引起復(fù)發(fā)。其次，若鈣化灶位置不好，呼吸時(shí)反復(fù)摩擦周圍組織，易形成瘢痕癌，但這種發(fā)生率很低。
小孩肺結(jié)核傳染大人嗎
大家都知道肺結(jié)核是由一種由結(jié)核分枝桿菌所引起的呼吸系統(tǒng)傳染病，病灶主要發(fā)生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜部位。肺結(jié)核的主要傳染源為痰中帶菌的患者，如果是結(jié)核分枝桿菌潛伏感染，非活動(dòng)性肺結(jié)核或陳舊性肺結(jié)核患者一般不具有傳染性，而活動(dòng)性肺結(jié)核患者通常有很強(qiáng)的傳染性。結(jié)核分枝桿菌主要傳播途徑是空氣傳播，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、大笑或者是唱歌時(shí)，會(huì)把帶有結(jié)核分枝桿菌感染的微低播散到空氣中，結(jié)核分枝桿菌感染的威力，并在空氣中可停留數(shù)小時(shí)，此時(shí)被他人吸入之后則可以引起感染。
怎樣預(yù)防肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)
預(yù)防肺結(jié)核病復(fù)發(fā)首先在前期治療期間應(yīng)按正規(guī)療程行足量的、足療程的抗結(jié)核治療，治愈后還應(yīng)遵照醫(yī)師醫(yī)囑定期隨訪復(fù)查。平時(shí)還需注意提高機(jī)體免疫力，加強(qiáng)機(jī)體鍛煉，增加體質(zhì)，飲食上注意合理飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡；注意戒煙戒酒，避免過度勞累、熬夜等不良生活習(xí)慣；所處環(huán)境注意通風(fēng)，保持空氣新鮮；避免到人流擁擠場(chǎng)所，避免與肺結(jié)核患者接觸，合理處置肺結(jié)核排菌患者痰液，避免造成環(huán)境污染，避免周圍人感染。
肺結(jié)核怎么檢查最好
肺結(jié)核患者如何檢查，應(yīng)根據(jù)具體情況決定，比較常見的檢查項(xiàng)目有：影像學(xué)檢查，胸部CT或胸片，相對(duì)胸片，胸部CT可以更清晰的顯示肺部病灶，但是CT的費(fèi)用較胸片的費(fèi)用貴。痰病原學(xué)檢查：包括有痰涂片、痰病原學(xué)培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)等，痰涂片操作比較簡(jiǎn)單、出結(jié)果快，但是檢查結(jié)果陽性率低，這與標(biāo)本取樣，及結(jié)核病患者排菌具有間斷性和不均勻性有關(guān)，痰病原學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn)可以指導(dǎo)耐藥肺結(jié)核的臨床治療。除此以外還有結(jié)核菌素試驗(yàn)、免疫學(xué)檢查、支氣管鏡檢查等等，一般肺結(jié)核的檢查需要綜合來看，應(yīng)根據(jù)具體情況，結(jié)合臨床表現(xiàn)去判斷。
肺結(jié)核的檢查有哪些
專家說現(xiàn)在患上肺結(jié)核的人不斷增加，但是我們對(duì)于此病的認(rèn)識(shí)還是很少，所以在發(fā)生此病之后，不能及時(shí)的進(jìn)行治療，專家提醒，一旦出現(xiàn)了肺結(jié)核的類似癥狀，一定要及時(shí)去檢查，下面我們來了解一下肺結(jié)核的檢查有哪些。
肺結(jié)核該如何診斷
肺結(jié)核這種疾病在發(fā)病時(shí)會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)一些癥狀表現(xiàn)，因此想要診斷這種疾病除了檢查外，還可以通過病人的癥狀來表現(xiàn)，如全身癥狀、局部癥狀，通過這些可以清楚的判斷肺結(jié)核疾病。
肺結(jié)核是什么
空氣當(dāng)中有非常多的致病微生物，包括細(xì)菌、病毒。其中還有一個(gè)非常重要的一個(gè)就是結(jié)核桿菌。對(duì)于比較密閉的地區(qū)，一些病人有結(jié)核感染的情況，那結(jié)核菌的濃度高就會(huì)一些。當(dāng)結(jié)核桿菌侵入到肺部之后，就會(huì)引起肺部的感染，叫肺結(jié)核。同時(shí)結(jié)核桿菌也可以感染其他各個(gè)部位，很多病人有淋巴結(jié)核、腎結(jié)核，包括腸道的結(jié)核。但因?yàn)楹粑朗呛屯饨缱钕嗤ǖ牡谝坏婪谰€，所以最常見的是肺結(jié)核。
繼發(fā)性肺結(jié)核伴空洞是怎么形成的
繼發(fā)性肺結(jié)核伴空洞嚴(yán)重影響了人體健康，形成這種情況的主要原因是結(jié)核細(xì)菌感染導(dǎo)致的，如果沒有積極的治療，出現(xiàn)壞死的情況，也會(huì)形成空洞。當(dāng)然在感染肺結(jié)核期間，身體免疫力低下，也會(huì)加速空洞的形成。
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如何預(yù)防肺結(jié)核
預(yù)防肺結(jié)核可以注射疫苗，改善環(huán)境，定期檢查，增強(qiáng)體質(zhì)，主要有以下幾方面:一、卡介菌疫苗的接種。二、因?yàn)榻Y(jié)核是通過空氣傳播和飛沫傳播，所以要盡量改善居住環(huán)境。三、密切接觸的人群需要定期去醫(yī)院做檢查，因?yàn)榻Y(jié)核桿分枝桿菌感染具有隱匿性，一般來說通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)時(shí)患者已經(jīng)感染。還需要我們?cè)鰪?qiáng)體質(zhì)，肺結(jié)核會(huì)在體質(zhì)下降的時(shí)候才會(huì)發(fā)病，所以說如果體質(zhì)情況較好，并不一定會(huì)感染。
肺結(jié)核如何治療
肺結(jié)核治療主要是藥物治療，治療原則為早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程，常用藥物有異煙肼、利福平、咇嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等，這些藥物多少都會(huì)有一點(diǎn)副作用，有些特殊情況需要手術(shù)治療，如整個(gè)肺壞掉、發(fā)生支氣管內(nèi)膜結(jié)核、咯血、結(jié)核性膿胸等，此外還可通過提高機(jī)體免疫力或其他微創(chuàng)、介入治療方式輔助治療肺結(jié)核。
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肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
具體嚴(yán)重與否需要根據(jù)肺結(jié)核的不同類型，患者的個(gè)體差異情況具體分析。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性疾病，是一種慢性傳染病。一般當(dāng)感染病菌時(shí)不會(huì)直接表現(xiàn)出病癥，而是當(dāng)身體的抵抗力出現(xiàn)異常時(shí)才會(huì)引發(fā)病癥。如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)，及早治療就會(huì)治愈。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核需要及時(shí)治療，越早治療效果越好。如果不及時(shí)治療，會(huì)使肺部病變不斷擴(kuò)大，結(jié)核菌可能通過支氣管、血液或淋巴管播散，造成肺結(jié)核加重，并可引起自發(fā)性氣胸、膿氣胸、肺心病等并發(fā)癥，甚至?xí)斐善渌K器出現(xiàn)結(jié)核。
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肺結(jié)核胸片表現(xiàn)
急性血行播散型肺結(jié)核，表現(xiàn)為散布于兩肺野，分布較均勻，密度和大小相近的粟粒狀陰影。亞急性或慢性者病變以上、中肺野為主，病灶可相互融合。繼發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn)復(fù)雜多變，輕者可僅在肺尖部出現(xiàn)斑點(diǎn)狀、索條狀陰影或鎖骨下浸潤(rùn)或邊緣清晰的結(jié)核球，重者可呈大葉性浸潤(rùn)、空洞形成、支氣管播散、大葉或小葉性干酪性肺炎。肺結(jié)核X線影像表現(xiàn)取決于病變的類型和性質(zhì)。不同類型肺結(jié)核的典型胸部影像表現(xiàn)不同。原發(fā)性肺結(jié)核的典型表現(xiàn)為肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎、腫大的肺門或縱膈淋巴結(jié)組成的啞鈴狀病灶。
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預(yù)防肺結(jié)核的方法
預(yù)防肺結(jié)核要隔離結(jié)核患者、避免去人流密集的場(chǎng)所、保持室內(nèi)空氣新鮮和良好衛(wèi)生習(xí)慣等，新生兒出生時(shí)需要接種疫苗。肺結(jié)核屬于傳染性疾病，對(duì)于傳染性疾病一般從傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)方面考慮。首先，隔離結(jié)核患者。因?yàn)樗麄兪莻魅驹?，所以必須控制傳染源，以減少結(jié)核菌傳播。肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，患有結(jié)核病人通過咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說話等方式把含有結(jié)核桿菌的微滴排入空氣中引起飛沫傳播，所以應(yīng)盡量避免去人流密集、空間密閉的公共場(chǎng)所，以減少和患者近距離接觸的機(jī)會(huì)。同時(shí)，要保持居室空氣新鮮和良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，保持手部衛(wèi)生。其次，新生兒出生時(shí)要給予接種卡介苗。
慢性肺結(jié)核傳染嗎
慢性肺結(jié)核一般是會(huì)傳染的，如果是結(jié)核桿菌感染所致，其傳染可能性非常強(qiáng)，因此要注意隔離并及時(shí)接受治療?；颊咭话憧煞每菇Y(jié)核藥物來治，同時(shí)可對(duì)癥使用百合固金湯和保真湯進(jìn)行調(diào)理，必要時(shí)可做肺葉-胸膜切除術(shù)來幫助清除肺部病灶。
