腦出血最佳治療方式
發(fā)布時間：2020-12-1025650次瀏覽
腦出血最佳治療方式有哪些呢，很多人對這個問題比較有疑問，腦出血屬于神經(jīng)科疾病，此病不易治療，后遺癥比較多，嚴(yán)重危害了患者的健康，提醒患者們最好及時對癥治療，那么，西醫(yī)治療腦出血的方法哪種比較好呢，對于腦出血的治療，患者們最好控制血壓，不要盲目服用藥物，嚴(yán)重的患者可選擇手術(shù)治療，具體的內(nèi)容就讓我們一起來了解吧。
西醫(yī)治療腦出血的方法如下：
腦出血患者需要安靜休息，一般臥床休息2~4周。保持呼吸道通暢，防止舌根后墜，必要時行氣管切開，有意識障礙、血氧飽和度下降的患者應(yīng)予以吸氧。危重腦出血患者應(yīng)予以心電監(jiān)測，進(jìn)行體溫、血壓、呼吸等生命體征的監(jiān)測。
1、腦出血患者血壓會反射性升高，而過高的血壓則會更加引起出血增加，而過低的血壓又會影響到健康腦組織的血供，所以對于腦出血患者，應(yīng)該選用較為有效的降壓藥物將血壓控制在發(fā)病之前的基礎(chǔ)血壓水平。
2、顱內(nèi)壓的升高可引起腦出血患者較為明顯的癥狀如惡心、嘔吐等，嚴(yán)重的還會引起腦疝導(dǎo)致生命危險。所以降低顱內(nèi)壓控制腦水腫是腦出血治療的總要措施，腦出血發(fā)病早期可用甘露醇脫水，并輔助以呋塞米進(jìn)行脫水，同時注意監(jiān)測患者腎功能，注意復(fù)查血電解質(zhì)情況防止水電解質(zhì)紊亂。
3、因腦出血患者發(fā)病后一般都有血腫或瘀血聚集在顱內(nèi)，所以手術(shù)也是腦出血治療一個常用方法。通過顱骨鉆孔或骨瓣形成以清除血腫治療腦出血，采用ct定位鉆孔血腫抽吸尿激酶注入法治療重癥腦出血取得了較好的療效，高血壓性腦出血可在ct引導(dǎo)下定位進(jìn)行血腫吸出，這種方法很適用于年老體弱一般情況差的病人的腦出血治療。
腦出血會影響較多患者腦部的健康，病發(fā)之后就要及時對癥治療，不可隨意服用藥物，根據(jù)自身的情況對癥治療，希望上述“西醫(yī)治療腦出血的方法哪種比較好”的內(nèi)容可以幫助到患者們。
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腦出血術(shù)后發(fā)燒什么原因
腦出血手術(shù)之后，患者常常會有一定程度的發(fā)熱，如果患者的體溫在38.5℃以下，通常不需要過于緊張。這類出血可能是由于血腫吸收所造成的，特別是出血累及了丘腦以及出血破入腦室的患者，這些患者在術(shù)后常常會有一定程度的發(fā)熱。另一方面，還需要考慮腦出血進(jìn)行手術(shù)之后，是否合并腦脊液感染的可能，因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染也常常會引起患者發(fā)熱，這個時候需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查來進(jìn)行腦脊液化驗，大致判斷是否發(fā)生了顱內(nèi)感染。第三方面，腦出血患者常常會有一定程度的意識障礙，在這個時候由于患者長期臥床，甚至使用呼吸機(jī)，比較容易發(fā)生肺部的炎癥。肺部炎癥一旦發(fā)展起來，也容易引起患者的發(fā)熱。此外，腦出血患者也比較容易發(fā)生泌尿系感染或者全身血行的感染，這些情況在腦出血的患者都是需要逐一排除的。所以腦出血患者的發(fā)熱，總體來說包括出血引起的、肺部炎癥引起的、泌尿系感染引起的或者全身其他部位感染引起的因素，需要進(jìn)行逐一排查。
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腦出血手術(shù)后能恢復(fù)正常人嗎
腦出血手術(shù)之后是否能夠完全恢復(fù)到正常狀態(tài)主要取決于患者的出血量、神經(jīng)功能障礙情況、治療方式以及治療時機(jī)等因素?？傮w來說顱內(nèi)的出血可以分為幾大類，如蛛網(wǎng)膜下腔出血，有三分之一左右的患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熆梢酝耆謴?fù)到正常狀態(tài)；而腦實質(zhì)的出血，如果位于非重要功能區(qū)且出血量少，經(jīng)過保守治療或者手術(shù)治療一部分患者也是有可能恢復(fù)到生活自理的狀態(tài)的。但大部分高血壓性腦出血常常發(fā)生在基底節(jié)區(qū)，出血之后患者多會有一定程度的肢體活動不利、肢體麻木甚至肢體偏癱的狀況；在這些狀況發(fā)生之后經(jīng)過積極的藥物治療和手術(shù)治療，患者的神經(jīng)功能能夠得到一定程度的恢復(fù)，但是大部分患者難以恢復(fù)到出血之前的狀態(tài)。所以腦出血患者偏癱和肢體障礙的情況發(fā)生率還是比較高的。
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老人摔倒后腦出血是什么癥狀
主要分為兩大類：一類是摔傷之后發(fā)生的急性出血，包括腦挫裂傷和腦內(nèi)血腫，也包括硬膜外和硬膜下的血腫，這種情況一旦發(fā)生，患者可能會出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱、無力、癲癇等情況，也會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的意識障礙，表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷等情況。另外一類是慢性的出血，主要表現(xiàn)為慢性硬膜下血腫，主要表現(xiàn)在老年人在輕微的外傷、頭部磕碰之后的一段時間內(nèi)，有的時候甚至可以達(dá)到三周以上、三個月以上，緩慢出現(xiàn)的一側(cè)肢體的無力、麻木以及言語緩慢、言語不清，甚至?xí)霈F(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn)。
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腦出血40毫升不手術(shù)能治愈嗎
腦出血40ml一般來說還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療的，特別是患者已經(jīng)出現(xiàn)意識障礙的時候，更應(yīng)該積極手術(shù)治療，不手術(shù)治療很難徹底治愈。因為這個出血量一般會產(chǎn)生比較明顯的占位效應(yīng)，對周圍的腦組織形成壓迫，如果不進(jìn)行手術(shù)治療甚至有可能會危及患者生命。所以對于這個出血量的情況，如果患者的全身情況能夠耐受手術(shù)，還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。如果患者是高齡的狀態(tài)且有嚴(yán)重腦萎縮，出血又比較表淺，這類出血如果占位效應(yīng)不是很嚴(yán)重，患者的中線結(jié)構(gòu)沒有明顯的移位，也沒有發(fā)生腦疝的跡象，可以保守治療。
丘腦出血多久過危險期
一般情況下，丘腦出血在1~2周左右會逐漸的度過危險期，但是具體的情況還要因人而異，還要根據(jù)丘腦出血量以及是否有誘發(fā)其他并發(fā)癥而定。
腦出血一般怎么治療
腦出血發(fā)病后可使用降壓藥物及脫水利尿藥進(jìn)行治療，且可對癥使用神經(jīng)營養(yǎng)藥或血管擴(kuò)張藥等藥品。同時也可以考慮使用中醫(yī)辨證療法，可分別采用益氣活血、化瘀通絡(luò)以及滋補(bǔ)肝腎等原則進(jìn)行調(diào)理。而必要時最好及時選擇做穿刺抽吸術(shù)或腦室穿刺引流術(shù)等外科手術(shù)。
外傷性腦出血的治療
外傷性腦出血的治療方法是比較多的，可以用藥物治療改善腦循環(huán)，還可以在恢復(fù)期間用清熱解毒的藥物，此外還可以做手術(shù)治療，比如介入治療，開刀手術(shù)治療，當(dāng)情況危急的時候還需要就近治療，清理干凈呼吸道分泌物，必要的時候吸氧。
腦出血多久能恢復(fù)
腦出血在發(fā)生時一定要積極治療。對于輕微的腦出血，恢復(fù)時間較快，一般在半年左右可恢復(fù)。而中、重度的腦出血由于病情較重，治療相對困難，恢復(fù)的時間也會更長，大約需要1~2年。在發(fā)生腦出血之后，要做好相關(guān)的護(hù)理工作，促進(jìn)病情的更快恢復(fù)。
如何預(yù)防腦出血
預(yù)防腦出血除了環(huán)境因素和自身基礎(chǔ)疾病以外，需注意生活當(dāng)中避免一些危險因素比如情緒激動，精神緊張，用力過猛，排便困難，過度疲勞，大量酗酒，飲食不潔，生活不規(guī)律，氣候突然變化等各種造成血壓急驟升高的因素，因為這些因素都有可能誘發(fā)腦出血情況。具體來說腦出血常見的誘因，有如下幾種：第一，血壓長期得不到控制，過度偏高，容易誘發(fā)腦出血。第二，情緒因素。狂喜暴怒憂愁思慮恐懼驚嚇都可以使得大腦皮質(zhì)及下丘腦處于高度興奮狀態(tài)引起交感神經(jīng)興奮和小動脈痙攣自耳造成血管破裂，出現(xiàn)腦出血。第三，用力過猛，比如超負(fù)荷運(yùn)動，劇烈咳嗽，用力大便都可使得血壓突然升高，有時突然變換體位，突然下蹲站立轉(zhuǎn)頭容易使全身血流發(fā)生急驟變化而出現(xiàn)腦出血。第四，暴飲暴食，大量飲酒吸煙后容易誘發(fā)腦部中風(fēng)包括腦出血現(xiàn)象。
腦出血介入手術(shù)是什么
對于一些腦出血患者，通過腦出血介入手術(shù)來幫助進(jìn)行治療。是一種比較先進(jìn)的治療模式，也叫做微創(chuàng)治療?？梢酝ㄟ^內(nèi)部的方法治療，減輕對患者的損傷。相比較開瘤手術(shù)而言，手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，對患者的影響也比較小。
腦出血可以治好嗎
腦出血要看病因，如果腦出血病因治好，腦出血能夠治好，還要看腦出血的后遺癥，看治好的標(biāo)準(zhǔn)是什么，如果要治好的標(biāo)準(zhǔn)，是像正常人一樣，可以肯定的告訴大家，這不可能。因為腦出血的致殘率非常高，至少是90%以上，那10%是太幸運(yùn)。所以可以說腦出血是延緩，并不能完全治好，一定要根據(jù)病因去治療，治療它的原發(fā)病，把原發(fā)病治好，腦出血就會治好，至少不會再犯。因為有些腦出血，它是由于遺傳因素造成。還有些腦出血是由腫瘤因素造成。腦出血只是現(xiàn)象，也可能是膠質(zhì)瘤，也可能是垂體瘤造成的惡性腫瘤出血。所以一定是通過原因來看到底是能不能治好。
腦出血手術(shù)方法
腦出血的手術(shù)包括急性期的手術(shù)，也包括急性期過后預(yù)防腦出血再次發(fā)作的一些手術(shù)。腦出血的急性期，主要進(jìn)行血腫的清除，包括微創(chuàng)和開顱。如果腦出血以后，造成的腦組織的移位比較大，可能還需要進(jìn)行骨瓣的減壓，這些是急性期的一些處理。另外，急性期過后的手術(shù)，需要查明原因，如果病人的出血和血管畸形有關(guān)，這要進(jìn)行血管畸形的處理，血管畸形的處理包括目前的微創(chuàng)和開顱手術(shù)兩個方案。
腦出血昏迷了怎么辦
腦出血昏迷可以原發(fā)病治療、保守治療、營養(yǎng)支持。首先，要查出腦出血的部位和引起腦出血的原因，進(jìn)行原發(fā)病治療。其次，控制好患者的血壓。并進(jìn)行保守治療，可以予以脫水，降顱內(nèi)壓和止血的藥物。最后，給予患者良好的營養(yǎng)支持，讓患者的生命能夠得到延續(xù)和保證。腦出血以后產(chǎn)生昏迷和腦出血的部位或者體積都密切相關(guān)。如果部位比較重要，即便是輕微的腦出血，依舊可以讓患者出現(xiàn)昏迷。醫(yī)護(hù)人員或者家人要為患者翻身拍背，盡可能不要患者出現(xiàn)肺部的感染，一旦發(fā)生肺部感染，會出現(xiàn)雪上加霜。只有多管齊下，這樣才能讓腦梗塞發(fā)生昏迷以后，進(jìn)一步的控制其并發(fā)癥，讓患者昏迷的癥狀逐漸有所改善。
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腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么回事
腦出血術(shù)后發(fā)燒通常包括兩個方面的原因：第一，病人發(fā)生腦出血，腦組織會發(fā)生病變，對體溫的調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，就會出現(xiàn)發(fā)燒；第二，患者發(fā)生腦出血以后臥床，產(chǎn)生了肺部的感染或者是其它系統(tǒng)的感染。在臨床工作中，如果發(fā)現(xiàn)腦出血的患者有發(fā)燒的跡象，要進(jìn)行鑒別，到底是中樞熱，還是肺部感染，或者其它系統(tǒng)的感染。如果是感染，要介入感染灶進(jìn)行治療，包括預(yù)防。病人發(fā)生腦出血以后，翻身拍背對防止肺部感染非常重要，如果病人是中樞熱，要用其它的方式進(jìn)行治療，比如服用一些退燒的藥物。
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腦出血的原因
腦出血發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)，常見病因是高血壓合并小動脈硬化，微動脈瘤或者微血管瘤。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發(fā)病。腦出血越來越年輕化，是由于現(xiàn)在年輕人懶惰、不運(yùn)動，使得肥胖的發(fā)生率越來越高，高血脂、高血壓、動脈硬化的發(fā)生率也高。而且現(xiàn)代人容易焦慮、激動，抑郁的患者也比較多，這種特殊的精神狀態(tài)，也可以導(dǎo)致患者的血壓發(fā)生變化。所以腦出血患者，要控制自己的情緒，要合理的飲食，對各方面進(jìn)行預(yù)防。
