棘上、棘間韌帶損傷有哪些臨床表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2018-05-3059152次瀏覽
棘上韌帶是從枕骨隆突到第5 腰椎棘突，附著在棘突表面的索狀纖維腱性組織。頸段的棘上韌帶寬而厚，稱為項(xiàng)韌帶，胸段變得纖細(xì)，腰段又較為增寬，故中胸段棘上韌帶損傷多見。
棘間韌帶是連接兩個(gè)棘突之間的腱性組織，由三層纖維組成，其纖維之間交叉排列，易產(chǎn)生磨損。這兩種韌帶主要是防止脊柱的過度前屈，往往同時(shí)發(fā)生損傷。由于腰5～骶1處無棘上韌帶，且處于活動(dòng)腰椎和固定的骶椎之間，受力最大，故此處棘間韌帶損傷機(jī)會(huì)也最大。
棘上、棘間韌帶損傷有哪些臨床表現(xiàn)?
多無明確外傷史。腰痛長期不愈，以彎腰時(shí)明顯，但在過伸時(shí)因擠壓病變的棘間韌帶，也可引起疼痛。部分病人疼痛可向骶部或臀部放射。檢查時(shí)在損傷韌帶處棘突或棘間有壓痛，但無紅腫。有時(shí)可扣及棘上韌帶在棘突上滑動(dòng)。棘間韌帶損傷可通過B超或MRI 證實(shí)。
棘上、棘間韌帶損傷如何治療?
本病絕大多數(shù)可經(jīng)非手術(shù)治療獲愈。但因脊柱未行固定，受傷的韌帶無法制動(dòng)，故不易短期內(nèi)治愈。
①出現(xiàn)癥狀后應(yīng)盡可能避免彎腰動(dòng)作，以增加修復(fù)條件;
②局部注射皮質(zhì)激素可明顯緩解癥狀。如同時(shí)用腰圍進(jìn)行制動(dòng)，則可縮短療程;
③理療有一定療效。推拿、按摩對(duì)本病幫助不大，僅能緩解繼發(fā)性骶棘肌痙攣;
④病程長、非手術(shù)治療無效者，有人行筋膜條帶修補(bǔ)術(shù)，其療效尚不肯定。
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什么是肌肉勞損
肌肉勞損屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷，是由于人體參與運(yùn)動(dòng)的組織結(jié)構(gòu)，如關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶、筋膜等進(jìn)行了過多的活動(dòng)，或肌肉長時(shí)間處于緊張狀態(tài)而受到損傷，逐漸表現(xiàn)出疼痛無力、酸脹等相應(yīng)的癥狀，常見的發(fā)病部位為腰部、頸肩部和腿部。肌肉勞損可能會(huì)影響運(yùn)動(dòng)功能，從而影響工作和生活，建議患者及時(shí)就醫(yī)治療，可選擇外用貼膏，如骨通貼膏，可以有效緩解肌肉勞損引起的癥狀。同時(shí)也可服用一些抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，如依托考昔等。另外，在學(xué)習(xí)和工作中，盡可能保持正確的體位和姿勢(shì)。
膝蓋韌帶拉傷多長時(shí)間能好
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韌帶撕裂癥狀
當(dāng)患者出現(xiàn)韌帶撕裂的狀況，首先患者在受到損傷的瞬間，其關(guān)節(jié)部位的疼痛感是非常強(qiáng)烈的，并且無法進(jìn)行任何活動(dòng)，在疼痛稍微緩解之后，通常在幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)局部腫脹的情況，這時(shí)患者的關(guān)節(jié)可進(jìn)行輕微的活動(dòng)，但是活動(dòng)會(huì)受到一定的限制。并且當(dāng)患者直立行走或者是負(fù)重時(shí)，受傷部位會(huì)有一定的失控感。如果患者韌帶撕裂的癥狀比較嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致整個(gè)關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性受到影響，并且影響到患者的正常運(yùn)動(dòng)功能，所以建議患者在韌帶撕裂之后一定要靜養(yǎng)，避免局部受力。
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韌帶損傷好治療嗎
首先需明確哪個(gè)部位損傷，手腕扭了也是手腕的韌帶損傷，肌腱拉傷了也可造成韌帶損傷。所以，需根據(jù)損傷的程度，損傷的部位去治療。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，一度需帶個(gè)支具，制動(dòng)一段時(shí)間。二度問題也不大，對(duì)癥的治療，冷敷，用點(diǎn)消炎止痛或活血化瘀的藥，制動(dòng)6周。三度的它已經(jīng)斷，膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，需手術(shù)。損傷交叉韌帶也一樣，前交叉韌帶或者后交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，需手術(shù)。所以，韌帶損傷治療需根據(jù)損傷的程度、部位、傷到哪個(gè)韌帶，是否有合并的韌帶損傷去綜合治療，無法籠統(tǒng)回答是否好治療，需具體問題具體分析。
踝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的臨床表現(xiàn)
當(dāng)踝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時(shí)，常伴踝關(guān)節(jié)腫脹、皮下青紫淤血、局部壓痛等癥狀，一般韌帶損傷越嚴(yán)重，這些不適癥狀越明顯。副韌帶損傷嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、容易出現(xiàn)扭傷等，對(duì)正常生活的影響很大。
韌帶損傷的早期癥狀有哪些
韌帶損傷時(shí)會(huì)有小血管破裂情況，會(huì)伴隨局部疼痛腫脹、活動(dòng)受限等表現(xiàn)；韌帶損傷嚴(yán)重出現(xiàn)韌帶撕裂、斷裂，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性會(huì)下降。
膝蓋不能彎曲的原因
在日常生活中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)有人的膝蓋不能彎曲的現(xiàn)象，這種情況考慮有幾個(gè)方面的原因。第一是膝蓋周圍出現(xiàn)過骨折，主要是膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，和股骨遠(yuǎn)端的骨折，這個(gè)地方的骨折在治療的時(shí)候，有時(shí)候會(huì)輔助石膏的外固定，限制膝關(guān)節(jié)的屈曲活動(dòng)，在骨折得到治愈后，周圍的肌肉也形成粘連，有時(shí)候還會(huì)形成瘢痕增生，會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度；第二，如果患者的年齡偏大，要考慮骨性的關(guān)節(jié)炎，例如膝蓋內(nèi)的髕股關(guān)節(jié)炎，半月板的損傷，滑膜炎，韌帶損傷，會(huì)出現(xiàn)明顯的膝蓋疼痛，活動(dòng)受限，不能彎曲，可以去做膝關(guān)節(jié)的x片或者是核磁明確診斷。第三，可能就是有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，出現(xiàn)膝蓋疼痛，不能彎曲癥狀，可以去做風(fēng)濕和類風(fēng)濕因子的檢查。明確診斷以后再進(jìn)行治療，效果比較好。
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前交叉韌帶斷裂如何治療
前交叉韌帶斷裂，一般會(huì)根據(jù)斷裂的部位，可以選擇不同的手術(shù)方式。如果前交叉韌帶是一個(gè)下支點(diǎn)的斷點(diǎn)可能合并有骨折，這種情況可以單純的做一個(gè)骨折的固定，這種手術(shù)以后需要打石膏，或者佩戴支具活動(dòng)。打石膏跟佩戴支具的時(shí)間大概是四到六周，六周以后就可以開始扶拐下地走路。另外一種情況是前交叉韌帶上支點(diǎn)完全性的斷裂。這種情況必須做一個(gè)前交叉韌帶的重建手術(shù)，術(shù)后康復(fù)的時(shí)間會(huì)比較長。一般在手術(shù)后的前四周需要扶拐、佩戴支具才能下地活動(dòng)，而且支具要每一個(gè)禮拜調(diào)整角度，恢復(fù)的時(shí)間會(huì)比較長。佩戴支具一般會(huì)有三個(gè)月，三個(gè)月之后會(huì)根據(jù)交叉韌帶重建后活動(dòng)度進(jìn)行康復(fù)。前交叉韌帶斷裂的重建，恢復(fù)大概是八個(gè)月至一年，一般八個(gè)月以后，基本上可以恢復(fù)正常的活動(dòng)。一年以后可以恢復(fù)一般的運(yùn)動(dòng)，或者受傷以前的體育運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)水平。
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腳踝韌帶拉傷怎么恢復(fù)快
腳踝的韌帶拉傷，要看它是屬于輕度的還是嚴(yán)重的拉傷。如果輕微的拉傷，進(jìn)行首先要制動(dòng)，注意休息，注意保暖，用一些保守治療的方法，理療，推拿，針灸等等都可以恢復(fù)比較快。另外還可以服用一些消炎止痛的，像芬必得，還有中藥的活血止痛膠囊等，都可以使其拉傷韌帶恢復(fù)比較快。如果韌帶拉傷伴有撕裂，比較嚴(yán)重的就要考慮手術(shù)治療，否則就會(huì)影響到踝關(guān)節(jié)的功能。如果局部有腫脹淤血，可以采用手法治療，還有活血化瘀藥物的泡洗等等，都可以使腳踝拉傷韌帶得到盡快的恢復(fù)。
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么治療
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，首先要究其原因，一般都是由于行走或者是跑步?jīng)]有注意發(fā)生了扭傷，扭傷以后，當(dāng)時(shí)感覺不太明顯，像比較輕微的兩三個(gè)小時(shí)以后，踝關(guān)節(jié)發(fā)生了腫痛，局部活動(dòng)也受限。有的疼痛嚴(yán)重的情況，當(dāng)時(shí)不能行走，外觀紅腫疼痛，淤血，這樣就應(yīng)該馬上到醫(yī)院去拍一張X光片檢查診斷一下，看是否伴有撕脫骨折。如果沒有骨折的情況，治療起來就比較簡單，輕微的扭傷可以采用制動(dòng)，休息，用一些外用的藥物，擦抹的膏劑都可以。一般前三天先讓它靜止，制動(dòng)，休息，一周以后就可以進(jìn)行中醫(yī)的按摩理療。針灸治療，使得扭傷的踝關(guān)節(jié)盡快恢復(fù)。
膝蓋韌帶撕裂能自愈嗎
膝蓋韌帶撕裂能自愈可能性比較小。膝關(guān)節(jié)韌帶撕裂是指，在運(yùn)動(dòng)時(shí)做出超出關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的動(dòng)作，導(dǎo)致不同程度的韌帶纖維或其附著處的斷裂，病人會(huì)出現(xiàn)：局部腫痛、壓痛、膝部活動(dòng)受限，不能完全伸直、膝部關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等癥狀。病人受傷后，立即就診、明確診斷，根據(jù)韌帶損傷情況給予正確治療。韌帶損傷輕微、部分撕裂的患者，經(jīng)過臥床休養(yǎng)，用夾板或石膏將固定膝關(guān)節(jié)，口服消炎鎮(zhèn)痛、活血祛瘀藥物，同時(shí)配合理療措施等治療，能夠痊愈。對(duì)于韌帶損傷嚴(yán)重大部撕裂或者全部斷裂的患者，不能保守治療，容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)，反復(fù)扭傷引起關(guān)節(jié)軟骨、半月板的損害，甚至出現(xiàn)繼發(fā)性創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎，影響正常膝關(guān)節(jié)功能，因此必須盡早在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行韌帶全面修復(fù)術(shù)。
如何預(yù)防韌帶扭傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)，必須做好充分的運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備，而且必須做好充足的熱身運(yùn)動(dòng)，將全身的器官都活動(dòng)開來，才可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。人的身體有自己的承載能力和受壓能力，所以當(dāng)人的身體無法承受外界給予的運(yùn)動(dòng)量時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)韌帶拉傷，腳踝或手腕扭傷等情況。在運(yùn)動(dòng)時(shí)，節(jié)奏快速，而且節(jié)奏強(qiáng)度大，就會(huì)對(duì)身體造成一定損傷，所以一定要適度。
腳踝韌帶拉傷怎么恢復(fù)解決
腳踝的韌帶拉傷，要看它是屬于輕度的，還是嚴(yán)重的拉傷。如果輕微的拉傷，進(jìn)行首先要制動(dòng)，注意休息，注意保暖，用一些保守治療的方法，理療、推拿、針灸等等都可以恢復(fù)比較快。另外，還可以服用一些消炎止痛的，像芬必得，還有中藥的活血止痛膠囊等，都可以使其拉傷韌帶恢復(fù)比較快。如果韌帶拉傷伴有撕裂，比較嚴(yán)重的就要考慮手術(shù)治療，否則就會(huì)影響到踝關(guān)節(jié)的功能。如果局部有腫脹，淤血的情況，可以采用手法治療，采取中藥活血化瘀的泡洗等等，都可以使腳踝拉傷韌帶得到盡快的恢復(fù)。
韌帶拉傷怎么辦恢復(fù)快
從事重體力勞動(dòng)，這時(shí)候如果動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)，或者是突然間用力過大的時(shí)候，很容易出現(xiàn)有韌帶損傷，韌帶拉傷時(shí)需要靜養(yǎng)，才能盡快的恢復(fù)，所以建議最好多休息，防止再次損傷，先冷敷后熱敷，可以對(duì)疼痛地方進(jìn)行針灸治療、按摩與理療和壓迫治療。
手臂肌肉韌帶拉傷怎么辦
在運(yùn)動(dòng)中用力過度或沒有做好運(yùn)動(dòng)前的熱身運(yùn)動(dòng)，都會(huì)導(dǎo)致手臂肌肉韌帶拉傷。出現(xiàn)這種情況，如果癥狀較為輕微，患者可以通過熱敷的方式幫助身體恢復(fù)，但如果癥狀比較嚴(yán)重，患者應(yīng)對(duì)患處進(jìn)行冷敷，并通過藥物或手術(shù)的方式治療。
