從“BabyBlues”到產(chǎn)后抑郁癥只有一步之遙
何謂“Baby Blues”? 研究顯示70%左右的女性在分娩后一周都將隨著孩子的出生經(jīng)歷一段“Baby blues”(產(chǎn)后情緒不穩(wěn)),性格上出現(xiàn)一段不穩(wěn)定情緒,比如莫明的哭泣或心緒欠佳,多數(shù)女性征兆不明顯或稍縱即逝。但有13%左右的新媽媽會(huì)發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。
產(chǎn)后抑郁癥指分娩后4周內(nèi)發(fā)生的抑郁發(fā)作,是一種公共健康問題。Baby Blues 是發(fā)生產(chǎn)后抑郁的一項(xiàng)重要危險(xiǎn)因素,嚴(yán)重的Baby Blues癥狀可以被歸為產(chǎn)后抑郁癥的前驅(qū)癥狀。
對(duì)于女性來說寶寶的出生是她們一生中既緊張又幸福的事情。但令人驚訝的是將近四分之三的女性在分娩后會(huì)有短暫的心情沮喪時(shí)期。她們可能感到極度的傷心、情緒不穩(wěn)、焦慮、睡眠缺乏、食欲不振、易怒。其中的原因長(zhǎng)期以來一直未能被發(fā)現(xiàn),所能知道的是分娩后的前三到四天雌激素水平下降了100~1000倍。
此項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),隨著雌激素水平的下降產(chǎn)婦整個(gè)大腦區(qū)域中的單胺氧化酶A(MAO-A)的水平增加。這種酶儲(chǔ)存在神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞以及釋放單胺的神經(jīng)元中,在這里它可降解5-羥色胺、多巴胺及去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)。而這些神經(jīng)遞質(zhì)除了負(fù)責(zé)神經(jīng)細(xì)胞間的信號(hào)傳遞外,還影響人類的情緒。一旦它們的水平下降,我們可能就會(huì)感到傷心并極有可能發(fā)展為抑郁。
研究人員使用正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)(PET)對(duì)剛生完孩子的婦女進(jìn)行掃描,結(jié)果發(fā)現(xiàn)MAO-A的水平比對(duì)照組(很久之前生育過或從未生育過)平均高出43倍,一般在產(chǎn)后第5天達(dá)到最高水平。
嚴(yán)重的Baby Blues 癥狀可被歸為產(chǎn)后抑郁的前驅(qū)期,因此在產(chǎn)后盡快控制出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)和抑郁癥狀可能會(huì)對(duì)預(yù)防產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有重要作用??蓢L試使用選擇性MAO拮抗劑來降低MAO-A水平或增加單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的濃度來調(diào)節(jié)情緒。
該研究的第一作者Julia Sacher認(rèn)為:“我們的研究結(jié)果對(duì)預(yù)防嚴(yán)重的Baby Blues很有價(jià)值,并可能會(huì)對(duì)今后產(chǎn)后抑郁的預(yù)防及治療產(chǎn)生有利影響”。
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