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        卵巢不敏感綜合征

        發(fā)布時間:2018-06-0660533次瀏覽

        卵巢不敏感綜合征(InsensitiveOvarianSyndrome,IOS)或卵巢對抗性綜合征。

        卵巢早衰(ResistantovarianSyndrome,ROS)指原發(fā)性閉經(jīng)或30歲以前繼發(fā)性閉經(jīng)的婦女,表現(xiàn)為內(nèi)源性促性腺激素水平升高,卵泡內(nèi)有正常卵泡存在,但對大劑量外源性促性腺激素刺激呈低反應(yīng)。此病較POF少見,約占高促性腺素閉經(jīng)患者的11%~20%。其最大的特點之一為卵巢內(nèi)有大量的始基卵泡,大多顯示未發(fā)育和不成熟,無淋巴細胞和漿細胞浸潤,有些卵泡顯示灶狀或彌漫性玻璃樣變。電鏡下觀察卵母細胞、透明帶及卵泡膜細胞均有正常的超微結(jié)構(gòu)。有些繼發(fā)閉經(jīng)者中有排卵瘢痕。這些均為與POF的主要鑒別點。其可能的發(fā)病機理為:由于某些原因使體內(nèi)產(chǎn)生對抗自體卵巢顆粒細胞上促性腺激素受體位點的抗體,或卵巢內(nèi)FSH受體蛋白不足可能使受體的生物活性發(fā)生變化,致卵巢對促性腺素的敏感性降低,從而使卵泡處于休止?fàn)顟B(tài),不能發(fā)育成熟,E2分泌減少,而使內(nèi)源性促性腺激素升高。ROS是相對的,而不是絕對的,有些病人經(jīng)過治療可恢復(fù)卵巢功能。

        環(huán)境和心理因素

        吸煙、飲酒、失眠是卵巢早衰發(fā)生的危險因素,大量流行病學(xué)調(diào)查顯示不同人群中吸煙均影響自然絕經(jīng)年齡,吸煙女性絕經(jīng)年齡較非吸煙人群提前1~2年。環(huán)境污染如使用大量的殺蟲劑以及鎘、砷、汞等均可損傷卵巢組織,引起POF。 因工作、疾病或意外事故接受大劑量或長時期的放射線,可破壞卵巢引起POF。研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)卵巢受到的直接照射劑量超過8 Gy時,幾乎所有年齡段婦女的卵巢將發(fā)生不可逆的損害。強烈的精神刺激,如長期焦慮、憂郁、悲傷、憤怒、恐懼等負(fù)性情緒,不但引起下丘腦—垂體—卵巢軸功能失調(diào),還可以直接影響卵巢功能,從而可致POF。 卵巢早衰的危險因素包括吸煙、腮腺炎病史、休息差、青春期內(nèi)衣過緊、不良情緒、有毒有害接觸史、月經(jīng)初潮較早等;保護及有利因素有經(jīng)常鍛煉、常食豆制品及蔬菜、母乳喂養(yǎng)等。

        卵巢早衰類型

        1.漿液性卵巢早衰:約占卵巢早衰的25%,常見于30~40歲患者。以單側(cè)為多。外觀呈灰白色,表面光

        滑,多為單房性,囊壁較薄,囊內(nèi)含淡黃色清亮透明的液體,有部分病例可見內(nèi)壁有乳頭狀突起,群簇成團或彌漫散在,稱乳頭狀漿液性囊腺。乳頭可突出囊壁,在囊腫表面蔓延生長,甚至侵及鄰近器官,如伴有腹水者,則多已發(fā)生惡變。

        2.粘液性卵巢早衰:約占卵巢早衰的15~25%,最常見于30~50歲。多為單側(cè)。腫瘤表面光滑,為蘭白色,呈多房性,囊內(nèi)含藕粉樣粘液,偶見囊壁內(nèi)有乳頭狀突起,稱乳頭狀粘液性囊腺,右囊壁破裂,細胞可種植于腹膜及內(nèi)臟表面,產(chǎn)生大量粘液,稱腹膜粘液瘤。

        3.成熟卵巢早衰:又稱囊性卵巢早衰或皮樣囊腫。占卵巢早衰約10~20%。大多發(fā)生在生育年齡。

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        卵巢早衰懷孕比較難。正常情況下,女性出生以后的卵巢儲備功能是一直在下降的。卵巢早衰指的是卵巢的儲備功能下降,在40歲以前,患者的卵巢功能已經(jīng)達到絕經(jīng)的狀態(tài)。在前期卵巢儲備功能下降過程中,患者有可能排卵、有竇卵泡,可以在此期間爭取懷孕。卵巢達到絕經(jīng)狀態(tài)以后,患者懷孕很難,懷孕的幾率很低,也很難去做試管嬰兒。在用藥,用雌激素和孕激素來月經(jīng)的過程中,偶爾有殘存的卵泡發(fā)育起來排卵,又趕上有性生活,也有較低幾率懷孕。
        吃什么對卵巢好
        如果女性出現(xiàn)卵巢功能減退的情況可以盡量多吃一些豆制品,比如大豆、紅豆、黑豆、豆腐等等,這類食物中富含有植物性的雌激素,可以提高卵巢的功能,而玉米、小米這類谷類的食物,以及富含有蛋白質(zhì)比較豐富的食物,比如說瘦肉、雞肉、牛羊肉、牛奶、雞蛋等等,這些食物中脂肪含量較少,蛋白質(zhì)含量較多,有助于提高女性的卵巢功能。對于卵巢功能不好的女性,可以多吃一些含有維生素e以及維生素c的食物,比如新鮮的蔬菜、水果這一類的食物中富含有豐富的維生素和微量元素以及礦物質(zhì)提高卵巢功能。在日常生活中女性需要保持良好的心態(tài),養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,避免喝茶、咖啡等刺激性的食物飲品,戒煙戒酒,適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉有助于提高女性的卵巢健康。
        語音時長 01:11

        2021-03-05

        72588次收聽

        什么是卵巢早衰的護理方法
        過大的生活壓力、不良的生活衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境污染、人工流產(chǎn)次數(shù)過多等等,讓現(xiàn)代女性的卵巢“危機重重”。保養(yǎng)卵巢沒有捷徑,改變不良習(xí)慣,建立科學(xué)的生活方式,才能延緩卵巢衰老、保持青春靚麗。那么,卵巢早衰的護理方法是什么?
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        系統(tǒng)分析卵巢早衰的病因
        卵巢早衰發(fā)生以后,一定要及時治療,卵巢早衰治療方法雖然多樣,但是不是適合所有的患者的,人們要注意了解,卵巢早衰發(fā)生以后,一定要及時、堅持治療?;颊咭欢ú灰倚?,堅持正確的卵巢早衰治療非常關(guān)鍵,致使卵巢早衰的原因。
        卵巢早衰用什么藥
        出現(xiàn)卵巢早衰時,可根據(jù)患者癥狀、是否有免疫治療指征、是否有生育要求等合理選擇藥物。較常見藥物包括雌孕激素、促排卵藥物、免疫抑制劑、鈣劑等。
        卵巢早衰危害
        卵巢早衰是指女性的生育功能,或者卵巢儲備的卵子的質(zhì)量和數(shù)量的明顯的提前的下降。卵巢早衰首先對于生育,它會明顯降低女性的生育功能。因為她的卵子的數(shù)量和質(zhì)量的下降,會影響她自然懷孕的機會。同時即使能夠懷孕,由于卵子質(zhì)量的下降,也會影響胚胎的質(zhì)量,會增加流產(chǎn)和死胎的幾率,甚至胎兒畸形的風(fēng)險。對于沒有生育要求的女性,卵巢早衰也會造成不良的影響。首先卵巢早衰會導(dǎo)致女性雌激素水平的明顯下降。雌激素水平的下降會導(dǎo)致女性的更年期癥狀的提前出現(xiàn),包括出汗,失眠等,同時雌激素水平的下降也會導(dǎo)致女性骨質(zhì)的丟失。如果她在三十幾歲就已經(jīng)出現(xiàn)了卵巢早衰,同時導(dǎo)致了雌激素水平的下降,這時候就會開始出現(xiàn)骨質(zhì)的疏松、牙齒的松動,甚至脫發(fā)等情況的發(fā)生。
        語音時長 01:28

        2020-03-10

        58141次收聽

        02:50
        卵巢23x12萎縮厲害嗎
        首先,應(yīng)該明白卵巢大小正常是多少。生育年齡女性,卵巢的大小一般是在4×3×2立方厘米的范疇,有的女性可能大一些,也可能小一些。卵巢大小不能決定于卵巢功能好壞,所以光看大小數(shù)值,不能判定卵巢功能怎樣,卵巢檢測2×1或其他數(shù)值,僅僅是參考值,必須要根據(jù)女性的臨床癥狀,來決定卵巢功能有什么問題。首先要查內(nèi)分泌6項,還要根據(jù)不同的時間段,看她月經(jīng)期2到5天的內(nèi)分泌6項是怎么樣的,卵巢的基本功能是怎么回事,同時也有可能需要檢測排卵后她的內(nèi)分泌激素是怎么樣的,排卵功能是不是正常,綜合多種因素結(jié)合在一起,看看卵巢是正常排卵,還是卵巢功能低下,有沒有萎縮,有沒有卵巢功能的早退,還是進入了絕經(jīng)期、更年期。因此,卵巢光憑一項卵巢大小數(shù)值,是不能說明什么問題的。必須結(jié)合臨床癥狀,月經(jīng)是否正常等,才能看出卵巢究竟功能有沒有異常。
        卵巢早衰的食療方法
        所謂的卵巢早衰,就是女性在40歲之前,由于卵巢內(nèi)卵泡的耗竭,或者是醫(yī)源性的損傷,導(dǎo)致卵巢功能衰竭,這就稱之為卵巢早衰。目前沒有發(fā)現(xiàn)卵巢早衰可以通過食療來進行緩解,因為沒有任何的食物可以治療或者是緩解卵巢早衰,因此女性在出現(xiàn)卵巢早衰以后,根本就沒有必要進行食療,而是順其自然即可。如果想要服用藥物,可以考慮服用雌性激素聯(lián)合制劑來進行調(diào)理,以免過早出現(xiàn)更年期表現(xiàn)。在飲食上只需要正常飲食,沒必要特殊服用某種食物,因為特殊服用某種食物也沒有任何意義和作用。而引起卵巢早衰的原因特別多,有可能是因為遺傳因素導(dǎo)致,比如母親絕經(jīng)時間就小于40歲,這時女性的絕經(jīng)時間也可能會小于40歲,這就稱之為卵巢早衰現(xiàn)象。還有的女性,是由于有自身的免疫性疾病而導(dǎo)致,甚至是因為用藥而引起,也稱之為醫(yī)源性損傷,比如女性因為有惡性腫瘤,需要進行放療化療,這時對女性的性腺,就可能會導(dǎo)致卵巢功能出現(xiàn)破壞,從而就可能會引起卵巢早衰。還有的女性,則是由于行卵巢局部的手術(shù),導(dǎo)致卵巢血供受到影響,所以也會導(dǎo)致卵巢自然衰竭,而出現(xiàn)卵巢早衰現(xiàn)象。
        語音時長 01:34

        2020-01-02

        56948次收聽

        圍絕經(jīng)期和卵巢早衰的區(qū)別
        圍絕經(jīng)期和卵巢早衰有著明顯的區(qū)別,一種是疾病的表現(xiàn),一種是正常的生理現(xiàn)象。女性若是出現(xiàn)卵巢早衰應(yīng)該及時醫(yī)治,避免卵巢功能過早出現(xiàn)問題;而圍絕經(jīng)期是女性到了絕經(jīng)的年齡,代表的是女性衰老。兩者發(fā)生的年齡不同,女性過早出現(xiàn)卵巢早衰的情況一定引起重視。
        卵巢早衰是什么
        卵巢早衰是指卵巢過早的功能衰竭,女性40歲以后出現(xiàn)閉經(jīng),伴有低雌激素血癥、性功能減低等身體的不適反應(yīng)?,F(xiàn)在世界公認(rèn)的卵巢早衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)有三條。第一是指年齡在40歲以下;第二是指閉經(jīng)超過六個月;第三是指血中促卵泡生成素FSH連續(xù)兩次檢測大于40,分別在兩個月經(jīng)周期檢測,兩個月以上出現(xiàn)FSH的異常診斷為卵巢早衰。
        語音時長 01:25

        2018-11-28

        58815次收聽

        卵巢早衰怎么調(diào)理
        卵巢早衰的治療方法主要有以下幾種:一、雌孕激素替代治療。雌孕激素替代治療對于年輕的卵巢早衰患者來說是非常必要的,即可以緩解低雌激素癥狀及泌尿生殖道萎縮,又可作為預(yù)防遠期并發(fā)癥,結(jié)腸癌的風(fēng)險降低37%。二、預(yù)防骨質(zhì)疏松。每天保證1200毫克的鈣的攝入,維生素D400到800單位/天,進行必要的體育鍛煉,如走路、瑜伽或者是太極等等。三、促排卵治療。有很多文獻關(guān)于對卵巢早衰患者促排卵的成功經(jīng)驗的報道。治療前篩選病人的條件大多是閉經(jīng)時間短,血FSH水平不太高,臨床判斷為卵泡型卵巢早衰。一般用激素水平促排卵治療效果比較明顯。四、免疫治療。免疫因素是卵巢早衰的一個肯定原因,所以對有免疫因素證據(jù)的這部分卵巢早衰患者進行免疫抑制治療是有效的。另外還可以通過贈卵、胚胎移植術(shù)等,慢慢緩解卵巢早衰的情況。還有卵巢移植,這也是后期發(fā)展的一個先進科學(xué)的表現(xiàn)。
        語音時長 01:44

        2018-09-30

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