膽道內(nèi)支架能治療哪些膽道疾病
發(fā)布時間：2018-06-0661195次瀏覽
膽道內(nèi)支架可治療的疾病有：
(1)惡性腫瘤所致的膽道梗阻，如壺腹部腫瘤、十二指腸乳頭部腫瘤、膽管癌，尤其是膽總管、肝總管癌、胰頭癌。
(2)膽管結(jié)石有以下情況者：①年老年弱或其它手術(shù)風(fēng)險大、不宜手術(shù)者;②內(nèi)鏡取石不成功者;③預(yù)防結(jié)石嵌頓或膽管炎發(fā)作;
(3)良性膽道狹窄(膽總管、肝總管良性狹窄、慢性胰腺炎、硬化性膽管炎);
(4)膽道術(shù)后、腹腔鏡膽囊切除術(shù)后、肝移植術(shù)后引起的膽瘺。
但有以下情況者不適合防置膽道內(nèi)支架：
(1)有嚴(yán)重心肺功能不全者
(2)有上消化道狹窄、梗阻，內(nèi)鏡難以抵達(dá)十二指腸降段者;
(3)非結(jié)石嵌頓性急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性發(fā)作期;
(4)肝門部膽管腫瘤，肝內(nèi)多級分支膽管受侵。
血管阻塞能否放置內(nèi)支架?
可以。常見的血管阻塞部位是上腔靜脈和下腔靜脈。可通過血管將支架放置在腫瘤阻塞的部位，以緩解上腔上腔靜脈或下腔靜脈阻塞。
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膽管癌治愈率高不高
膽管癌臨床上不是特別多見，但是是有的，在肝膽外科里面也時常能看得著膽管癌的病人。膽管癌這個病一開始往往就是容易被誤診，一開始往往就是其它的癥狀不是很明顯，只是肝區(qū)的不適或者總是覺得消化不良，吃東西不容易消化，沒有其它的一些特殊的癥狀，這種情況往往被忽視，同時做常規(guī)的檢查，比如B超、甚至包括常規(guī)的CT的檢查，CT的掃描，往往很難發(fā)現(xiàn)，因此膽管癌早期可能不容易發(fā)現(xiàn)。如果癥狀有點明顯，比如說出現(xiàn)膽管梗阻，出現(xiàn)黃疸，病人的皮膚也變黃，眼球也變黃，同時大便的顏色變淺，叫白陶土便，大便像白陶土一樣，這種白的不是黃的，像這種情況往往已經(jīng)不是早期，這時候即便是采取這種手術(shù)的治療，甚至包括手術(shù)以后化療，往往很難徹底治愈。
治療膽管癌特效藥
治療膽管癌特效藥是什么呢?膽管癌是一種惡性腫瘤，極容易發(fā)生擴散，大家都知道癌癥的治愈率是很低的，治療難度是很大的，所以很多患者寄希望于找到一種特效藥來戰(zhàn)勝病魔，中醫(yī)在治療膽管癌方面有著不錯的效果，我們一起來看看吧。
膽管癌是遺傳性疾病嗎
膽管癌是遺傳性疾病嗎?膽管癌的臨床表現(xiàn)多種多樣，一般早期癥狀不明顯，病因至今未明，是膽囊惡性腫瘤中最高的腫瘤疾病，引起該疾病的因素有很多，所以我們要多多防范，很多患者擔(dān)心該疾病會影響下一代，那么，膽管癌是遺傳性疾病嗎?
膽管癌是否會遺傳給后代
癌癥，這是讓人膽戰(zhàn)心驚的疾病。眾所周知，癌癥極難治療且非常容易轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。癌癥的種類有很多，人體的任何部位都有可能發(fā)生惡性腫瘤。膽管癌就是一種惡性腫瘤，那么膽管癌是否會遺傳給后代呢?
膽管癌疾病都有哪些癥狀
膽管癌是一種非常難以治療的疾病，了解膽管癌的一些發(fā)病癥狀是十分有必要的，它對患者身體危害很大，所以我們應(yīng)該把握膽管癌的癥狀，在患病早期就到醫(yī)院進(jìn)行治療，以獲得較好的治療效果，那么，膽管癌疾病都有哪些癥狀呢?
膽管癌的治療方法
膽管癌治療方法取決于影像學(xué)結(jié)果、腫瘤的部位、大小及分期。如果可能盡可能手術(shù)切除腫瘤。對于非常小的膽管癌，需要切除部分膽管并連接斷端。對于晚期膽管癌，鄰近的肝組織、胰腺組織或淋巴結(jié)也可以切除。對于肝門部膽管癌患者，在某些情況下，肝移植可能一種選擇。對許多人來說，肝移植是治療肝門部膽管癌方法，但肝移植后有復(fù)發(fā)的危險?；熓怯盟幬餁⑺腊┘?xì)胞。肝移植前可進(jìn)行化療。它也可能晚期膽管癌患者的一個選擇，有助于減緩病情，緩解癥狀和體征。膽道引流是一種恢復(fù)膽汁流量的手術(shù)，它可以包括旁路手術(shù)來改變腫瘤周圍膽汁的路徑，或者支架來支撐被腫瘤壓迫塌陷的膽管。膽管引流有助于緩解膽管癌的癥狀和體征。還有放療及光動力治療也可用于膽管癌治療。
膽道梗阻的治療方法
膽道梗阻的原因很多，需要考慮為膽管癌、膽管囊腫、膽管結(jié)石、胰腺腫瘤、膽道蛔蟲疾病、膽管狹窄等疾病導(dǎo)致的情況，針對患者主要還是需要做個腹部彩超、MRCP、腹部CT等相關(guān)檢查證實疾病的嚴(yán)重程度。膽道梗阻是可以出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、右側(cè)上腹部疼痛、大便呈陶土樣便、皮膚瘙癢等癥狀。檢查可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素明顯升高，嚴(yán)重是可以導(dǎo)致肝功能衰竭。如果是單純性膽管結(jié)石導(dǎo)致的膽道梗阻，治療上則是需要采取膽囊切除＋膽管切開取石加T管引流或膽腸內(nèi)引流。如果為膽管腫瘤及胰腺腫瘤等疾病導(dǎo)致的，是需要做個全面的檢查，無轉(zhuǎn)移的情況下可以采取胰十二指腸切除手術(shù)治療，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況下則是需要采取減黃手術(shù)治療（T管引流或U型管引流）。
膽管癌有什么分類
膽管癌分的類型主要是根據(jù)部位分為中下端的膽管癌、肝門部膽管癌、肝內(nèi)的膽管細(xì)胞癌，根據(jù)類型不一樣，采用的手術(shù)方式也是不一樣的。肝內(nèi)膽管癌的手術(shù)方式通常需要切肝臟；對于肝外膽管癌來說，特別像肝門部膽管癌，有一部分病人既要切除肝外的膽管，同時需要切部分肝臟；對于下端膽管癌患者，需要做的手術(shù)類型和其它兩種是不同的，可能需要進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)來治療。
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膽管癌是怎么引起的
膽管癌有別于膽囊癌。通常情況下，膽管癌指的是在肝臟里頭，可以分為肝內(nèi)膽管，以及肝外膽管。也就是說，人體的肝內(nèi)里面也有膽管，肝外里面也有膽管，只要是在這些膽管上面發(fā)生的癌癥，都可以叫做膽管癌。但是，從臨床的角度上來講，膽管癌可以分為幾種。一種膽管癌是叫做肝外的膽管癌，比如是發(fā)生在中下端的膽管癌；一種是屬于肝門部的膽管癌；再有一種是發(fā)生在肝里面的膽管細(xì)胞癌，這是在臨床里面比較常見的幾種類型。一般情況下，引起患者發(fā)生膽管癌的病因，可能是與膽管結(jié)石，以及原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病有關(guān)。在臨床上，通常可以采用手術(shù)治療、放射治療以及化學(xué)治療等方法，對于膽管癌的患者，進(jìn)行治療。但是，膽管癌患者的預(yù)后，會比較差。
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膽管癌分哪幾類
膽管癌的分類，主要是需要根據(jù)膽管癌發(fā)生的部位，來決定。首先是發(fā)生在中下端的膽管癌，特別是發(fā)生在下端的膽管癌；再有一種膽管癌的類型是叫肝門部膽管癌；還有一種是叫做肝內(nèi)的膽管細(xì)胞癌。這些膽管癌的類型，是在臨床里面膽管癌主要的幾種類型。根據(jù)膽管癌幾種類型的不同，患者所采用的手術(shù)方式，也就會不一樣。對于患有肝內(nèi)膽管癌患者的手術(shù)方式，通常需要進(jìn)行肝臟的切除手術(shù)；對于肝外膽管癌的患者來說，特別是對于患有肝門部膽管癌的患者，有一部分病人既需要切除肝外的膽管，同時也需要切除一部分的肝臟；對于出現(xiàn)下端膽管癌的患者來說，需要做的手術(shù)類型，和其它兩種膽管癌的手術(shù)類型不一樣，可能需要進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)，來進(jìn)行治療。
膽管癌介入治療是什么
膽管癌介入治療是指在栓塞同時局部打一些化療藥物，結(jié)合起來進(jìn)行局部治療，或者通過血管內(nèi)插管到腫瘤的部位,減少腫瘤的動脈血供,使得腫瘤缺血壞死的治療方法，就叫介入治療。膽管癌實際上是不采用介入治療這種方式，一般能手術(shù)治療還是要積極手術(shù)治療。
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膽管癌和膽囊癌的區(qū)別
膽管和膽囊本身是屬于膽道系統(tǒng)內(nèi)，不同的結(jié)構(gòu)。膽管是從肝內(nèi)到肝外走行，膽囊是在肝外膽管上附屬的結(jié)構(gòu)，但是，膽管癌和膽囊癌，都是屬于膽道系統(tǒng)的腫瘤。膽管癌和膽囊癌的患者，在發(fā)病的表現(xiàn)、病理以及預(yù)后，都會有一定的區(qū)別。膽管癌和膽囊癌兩者的嚴(yán)重與否，主要是可以取決于疾病在發(fā)現(xiàn)的時候，所處的分期。對于分期早的患者來說，肯定是比分期晚的患者，預(yù)后要好。但是，它們之間也會出現(xiàn)互相影響的情況，會互相發(fā)生局部的轉(zhuǎn)移和侵襲。所以，患者一旦發(fā)現(xiàn)患病，無論患者是膽管癌，還是膽囊癌，都需要進(jìn)行積極的外科治療，如果患者能夠進(jìn)行早期的手術(shù)切除治療，疾病的預(yù)后，一定可以比那些發(fā)現(xiàn)較晚，而且難以進(jìn)行手術(shù)治療的患者，會明顯比較好。
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膽管癌晚期怎么治
對于膽管癌的患者而言，如果是相對晚期的時候，才發(fā)現(xiàn)，在這種情況下，無法進(jìn)行手術(shù)切除。而且，患者的黃疸明顯上升，很快就會出現(xiàn)全身性的皮膚鞏膜黃染，以及尿的顏色進(jìn)行性加深的情況，甚至可以出現(xiàn)大便顏色變白的情況，如果患者出現(xiàn)這種情況，就說明膽道已經(jīng)完全梗阻，如果不盡快進(jìn)行膽道的引流，患者肯定很快就會出現(xiàn)膽管炎，或者是肝功能衰竭等較為嚴(yán)重的情況。所以，對于無法進(jìn)行手術(shù)治療的患者來講，在治療的時候，一定要注意進(jìn)行積極地引流。對于膽管癌晚期的患者而言，引流也可以分為不同的方式，一種是進(jìn)行直接的穿刺引流，另外一種是進(jìn)行手術(shù)膽腸吻合的改道引流。通常需要根據(jù)患者的不同的情況及患者的年齡，或者身體狀況，分析適合采用的方式，再進(jìn)行個體化的治療。
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膽管癌怎么預(yù)防
對于膽管癌這種疾病來說，實際上，并沒有特別有效的預(yù)防方法。膽管癌的發(fā)生，與慢性炎癥有一定的關(guān)系。比如患者如果有長期的肝內(nèi)膽管結(jié)石，或者是肝外膽管結(jié)石，就可以導(dǎo)致膽管慢性炎癥的發(fā)生，可能會發(fā)生癌變的情況。對于患有結(jié)石的病人，就需要積極地對結(jié)石進(jìn)行治療，以控制膽管炎，改善膽管的慢性炎癥，對于后期可能發(fā)生的癌變情況，具有一定的預(yù)防作用。但是，如果患者沒有慢性炎癥，或者是結(jié)石基礎(chǔ)，而發(fā)生膽管癌，在這種情況下，如果想要預(yù)防膽管癌的發(fā)生，實際上，是與其他的惡性腫瘤的預(yù)防相同，這是共性的問題。除此之外，還包括遺傳方面以及基因方面的一些因素。如果患者是有一些家族性的腫瘤基因，對于這種情況的患者來說，進(jìn)行膽管癌的預(yù)防，就會比較困難。
膽管癌手術(shù)后需要化療嗎
膽管癌手術(shù)后需要化療嗎?手術(shù)、放療、化療是治療癌癥最常用的三種方式，不過對于癌癥這種危害性甚大的疾病，僅僅依靠其中的一種是無濟(jì)于事的，所以臨床通常會綜合治療，膽管癌是肝膽疾病的一種常見惡性腫瘤，那么，膽管癌手術(shù)后需要化療嗎?
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