什么是PET
發(fā)布時(shí)間：2018-06-0676577次瀏覽
PET(正電子發(fā)射斷層掃描)是一種出色的影像診斷技術(shù)，是評(píng)價(jià)腫瘤藥物治療效果和建立新的治療方法的獨(dú)特技術(shù)。PET不同于CT、MRI等，是一種功能顯像技術(shù)。PET通過復(fù)合電路, 能夠在體外非創(chuàng)傷性測(cè)定注入體內(nèi)的正電子核素標(biāo)記的各種示蹤跡,如18F標(biāo)記的2-脫氧葡萄糖(18FDG)為目前最為常用的一種示蹤劑，當(dāng)18FDG被腫瘤細(xì)胞攝取后，不參與葡萄糖的進(jìn)一步代謝而滯留在細(xì)胞內(nèi)，通過PET的動(dòng)態(tài)與靜態(tài)顯像，能定量地測(cè)量腫瘤組織對(duì)18FDG的攝取速率及攝取量。18FDG在腫瘤局部的異常濃集，是惡性腫瘤的重要標(biāo)志。18FDG異常濃集在惡性腫瘤診斷中的靈敏度為90%，特異性為93%，明顯高于同組CT檢查的比較結(jié)果。對(duì)某些缺少病理資料的患者，可根據(jù)PET的結(jié)果，若有18FDG異常，且靶/本比值 〉5，應(yīng)積極按照癌癥治療。
腫瘤療效判斷是PET代謝顯像最獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，腫瘤局部18FDG攝取在有效化療和放療后會(huì)產(chǎn)生明顯的改變，能及時(shí)反映臨床治療效果，指導(dǎo)臨床盡快修正或制定更有效而合理安全的治療方案。王洪武等在國(guó)內(nèi)外率先使用PET監(jiān)測(cè)氬氦刀術(shù)后的腫瘤變化，取得了CT和MRI難以顯示的效果。術(shù)前PET能清楚顯示腫瘤的生物靶區(qū), 對(duì)決定氬氦刀的治療范圍有重要參考價(jià)值。PET已經(jīng)廣泛用于活體標(biāo)準(zhǔn)化療藥物的活性研究(如5-FU)，以及新的分子靶向?qū)幬铮缫种颇[瘤血管形成的藥物。大量的腫瘤分子生物學(xué)科研成果通過PET技術(shù)能夠方便而迅速地應(yīng)用到臨床。
PET主要用于單個(gè)肺結(jié)節(jié)的診斷和非小細(xì)胞肺癌分期、結(jié)腸癌復(fù)發(fā)與瘢痕鑒別、惡性淋巴瘤和惡性黑色素瘤、頭頸部腫瘤、食管癌、甲狀腺癌、乳腺癌。亦可用于原發(fā)灶不明的轉(zhuǎn)移性腫瘤的診斷、腫瘤治療后的療效判斷等。
相關(guān)推薦
肌瘤迅速增大是發(fā)生惡變了嗎
子宮肌瘤迅速增大可能是由于雌激素水平升高，也可能是惡變，需要去醫(yī)院進(jìn)行明確診斷并治療。通常情況下子宮肌瘤不會(huì)出現(xiàn)突然增大，但如果突然增大，就要考慮以下幾種情況：第一是懷孕。當(dāng)女性懷孕時(shí)，她的雌激素水平會(huì)出現(xiàn)迅速增高，就會(huì)刺激子宮肌瘤生長(zhǎng)，引起迅速增大，還有可能出現(xiàn)一些變性的情況。第二就是一些惡變情況，也就是子宮肌瘤的內(nèi)瘤變，通常表現(xiàn)為子宮肌瘤迅速增大，但子宮肌瘤惡變可能性非常低，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示大概在4‰到8‰之間，也就是大概1000個(gè)人，僅僅會(huì)有4到8個(gè)有惡變可能。當(dāng)出現(xiàn)子宮肌瘤迅速增大時(shí)，就要進(jìn)行一個(gè)及時(shí)篩查，包括做子宮B超、進(jìn)行隨訪以及磁共振檢查，甚至運(yùn)用穿刺這種診療手段。如果在短期內(nèi)子宮肌瘤迅速增大，要及時(shí)的明確診斷，甚至進(jìn)行手術(shù)的切除。
03:08
正常乳腺鉬靶4B確定是癌嗎
乳腺鉬靶確定分級(jí)為4B，不能確定是癌，但提示有癌的可能，需要進(jìn)行核磁、B超、穿刺或者手術(shù)進(jìn)一步核實(shí)。還要結(jié)合腫瘤的大小、數(shù)量進(jìn)行進(jìn)一步檢查。BI-RADS評(píng)分系統(tǒng)把乳腺的腫瘤分為6級(jí)，分級(jí)越高，表明惡性程度、病情越嚴(yán)重。其中4級(jí)又分為4A、4B、4C，4A表示惡性的程度比較低，大概在3%~8%之間；4B表示惡性程度進(jìn)一步提高，可能為9%~49%；4C有可能就是惡性腫瘤，可能性在50%~94%之間。對(duì)于懷疑是癌的腫塊，要進(jìn)行穿刺。對(duì)于高度可疑就是癌的腫塊，可能需要完整的把腫塊切除，然后送到病理科快速檢查。切除的腫物是惡性腫瘤，立刻進(jìn)行擴(kuò)大的手術(shù)切除。腫物是良性，做腫物的局部切除。
多發(fā)性腫瘤是什么
在臨床上經(jīng)常會(huì)聽見醫(yī)生說，某某患者是多發(fā)性腫瘤，但是在這句話的前面往往是有定語的成分在的，也就說它的部位、病變器官，比如說肺的多發(fā)性腫瘤，或者肝臟的多發(fā)性腫瘤。臨床要表達(dá)的意思是在一個(gè)器官里邊同時(shí)見到好幾個(gè)，三個(gè)以上的腫瘤的病灶，像這種情況就說是多發(fā)性的腫瘤。這種情況是臨床上也是比較多見的，往往腫瘤發(fā)生以后，沒有及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，身體的免疫機(jī)制出現(xiàn)了問題，免疫力下降，也就是免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤的監(jiān)視功能出現(xiàn)了問題，不能夠監(jiān)視腫瘤細(xì)胞的增殖了，這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)腫瘤的在一個(gè)器官內(nèi)部的轉(zhuǎn)移。也可能一開始就不是一個(gè)病灶，一開始就是多個(gè)病灶同時(shí)出現(xiàn)的，這種情況在肝臟當(dāng)中比較多見，這也是多發(fā)性腫瘤的另外一個(gè)意思。
化療后眼睛模糊正不正常
如果化療以后眼睛模糊，在化療之前眼睛不模糊，就出現(xiàn)了不正常的狀態(tài)。具體眼睛模糊究竟是什么原因引起的，首先要咨詢，開設(shè)化療方案，進(jìn)行腫瘤的診斷和治療的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，同時(shí)也可以看眼科的醫(yī)生幫助來判斷，有兩種情況。一種情況就是眼睛模糊跟化療有關(guān)，比如用一些化療藥可能對(duì)眼睛產(chǎn)生毒性反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)眼睛視物模糊，這個(gè)時(shí)候需要調(diào)整化療方案。還有一種情況，眼睛的模糊跟化療關(guān)系不大，只是眼睛的漸進(jìn)性的改變，在化療抵抗力下降之后表現(xiàn)癥狀突出了，這個(gè)時(shí)候要請(qǐng)眼科醫(yī)生幫助判斷，比如眼睛的屈光不正或者是眼睛的弱視，或者遠(yuǎn)視、近視、花眼等，或者有青光眼，或眼底的病變等都可能會(huì)引起視物模糊的情況。所以具體到化療以后出現(xiàn)眼睛模糊，自己不能判斷，要請(qǐng)醫(yī)生幫助確定診斷和確定治療，在化療以后的眼睛的模糊，不能通過自己來進(jìn)行判斷，一定是不正常的狀態(tài)，要請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生來幫助診斷和治療。
01:52
腫瘤患者康復(fù)期間如何調(diào)理
吃易消化、易吸收的食物；進(jìn)食適量糖類，補(bǔ)充熱量；飲食盡量多樣化；在醫(yī)生指導(dǎo)下服用增強(qiáng)免疫力的藥物。在飲食方面，由于腫瘤患者體質(zhì)較正常人要虛弱很多，腸胃功能也不夠強(qiáng)健。一、吃易消化、易吸收的食物，如小米粥。二、進(jìn)食適量糖類，補(bǔ)充熱量，如蜂蜜、米、面等含糖豐富的食物。三、飲食應(yīng)盡量多樣化，保證營(yíng)養(yǎng)豐富。藥物調(diào)理方面，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用16.2人參皂苷Rh2等能夠增強(qiáng)免疫力的藥物，能夠提高患者平時(shí)的抗病能力，減少其它疾病的發(fā)生，對(duì)身體的恢復(fù)也有很好的幫助。
02:40
放療效果如何保障
放療效果的保障包括要有先進(jìn)的設(shè)備，影像技術(shù)，精準(zhǔn)的定位以及操作的精確。一、裝備的質(zhì)量和功能要齊全，裝備質(zhì)量要保障，質(zhì)控流程要規(guī)范。二、影像對(duì)于腫瘤的診斷要精確，放療醫(yī)生不只是放療，還需診斷裝備配合。三、靶區(qū)勾畫要精確，劑量模式要?jiǎng)?chuàng)新。四、操作過程中，技術(shù)員每次都要圖像驗(yàn)證，要保障治療過程、劑量精準(zhǔn)落實(shí)每次匹配到實(shí)際治療中，腫瘤體積上。所以放療的效果保障，需要團(tuán)隊(duì)的全體智慧，這樣治療的效果才能更好。
腫瘤晚期怎么發(fā)現(xiàn)
腫瘤早期發(fā)現(xiàn)很難，晚期發(fā)現(xiàn)太容易。它有三個(gè)特點(diǎn)，第一，晚期主觀表現(xiàn)有癥狀，像一般體力減弱，消瘦，那么他比較有很多表現(xiàn)，他再去檢查，那么到了醫(yī)院以后，通過簡(jiǎn)單的檢查就能發(fā)現(xiàn)，腫瘤局部長(zhǎng)得大，周邊還引起胸水、腹水。如果再用更多的影像CT、磁共振拍的CT做系統(tǒng)檢查，會(huì)表現(xiàn)為局部腫瘤巨大，遠(yuǎn)處到處都是轉(zhuǎn)移。第三，胸水、腹水，然后有的骨轉(zhuǎn)移有疼痛，腦轉(zhuǎn)移有癱瘓。最典型的晚期表現(xiàn)，一個(gè)是影像學(xué)是多發(fā)，第二主觀上體質(zhì)比較弱衰竭。再一個(gè)就是整個(gè)身體，然后體重下降非常明顯。所以癌癥的重點(diǎn)是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，如果耽誤了時(shí)間，到了晚期，任何醫(yī)生都能診斷，到了這個(gè)階段任何藥物、任何方法治療都很困難。所以癌癥的關(guān)鍵不是發(fā)現(xiàn)晚期，應(yīng)該是發(fā)現(xiàn)早期，為什么反復(fù)講到每一個(gè)健康人，如果注重癌癥的未來整治，優(yōu)先是篩查，定期體檢。這樣就在早期發(fā)現(xiàn)，不要到了晚期，再到醫(yī)院。
手術(shù)無意義的病期還能否放療
手術(shù)治療腫瘤，實(shí)際上要求很苛刻，選擇病例很嚴(yán)謹(jǐn)，像早期手術(shù)，把腫瘤切掉，變成這種活得很長(zhǎng)。到了中期，他看他的位置能不能切凈，切的切不干凈，或者起來以后對(duì)器官功能的影響，那么這個(gè)時(shí)候?qū)儆谑中g(shù)交界性的。還有一種情況基本就沒有手術(shù)的價(jià)值，局部病灶一發(fā)現(xiàn)就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，叫四期。四期病例多數(shù)是手術(shù)沒有意義，因?yàn)榫植壳械?，遠(yuǎn)處到處都有腫瘤，對(duì)這樣的病例來講，那就是放療和手術(shù)的巨大差異。手術(shù)不能對(duì)每個(gè)器官都去開刀，身體耐受不了，還有細(xì)胞癌癥，轉(zhuǎn)移到處跑，那就沒有太大意義。那么這種情況下放療就可以了。手術(shù)沒有意義，或者根本沒有實(shí)際價(jià)值的時(shí)候，放療可以對(duì)原發(fā)灶、對(duì)轉(zhuǎn)移灶，如果不是滿天星，你都同時(shí)可以把它摧毀掉。那么癌癥什么叫癌癥，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)它出來，在不同的位置逐漸長(zhǎng)大，對(duì)你身體產(chǎn)生消耗。那么我有一個(gè)手段，無論是一個(gè)還是多個(gè)，同時(shí)把你干掉，讓它對(duì)身體的影響小，不再長(zhǎng)，你即使是手術(shù)沒有意義，放療很有價(jià)值。所以對(duì)于不能手術(shù)的，對(duì)手術(shù)沒有意義的四期病人，這一部分選擇放療，就像我們講的寡轉(zhuǎn)移四期癌癥。放療不但可以控制原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶，還讓病人可以獲得長(zhǎng)期生存。所以不能手術(shù)的四期病人，放療是一個(gè)有效選項(xiàng)，而且它和藥物聯(lián)合這個(gè)效果更好。
02:09
放療可以根治腫瘤嗎
放療可以徹底根治腫瘤，主要原因有：一、能量聚焦已經(jīng)達(dá)到核能量的強(qiáng)度。二、精準(zhǔn)度，用影像可以準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)目標(biāo)。三、定位精度可以毫米級(jí)的差異。四、能量強(qiáng)度，可以把鋼板燒個(gè)窟窿，生物細(xì)胞，打不死不可能。五、正常組織的保護(hù)和整個(gè)流程的管控，和計(jì)算機(jī)的計(jì)算，都很精密。所以結(jié)論就是隨著科技發(fā)展放療100年，到了精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代的精準(zhǔn)放療手段，不但可以徹底根治腫瘤，而且根治手段的同時(shí)，治療過程安全，對(duì)病人器官的影響非常低。治療并發(fā)癥副作用非常小，而且療效極高。放療可以根治腫瘤，而且在選擇手段的時(shí)候，首先到放療科、咨詢是否可以選擇。
頭頸部腫瘤的常見病因
頭頸部腫瘤是位于頭部鎖骨以上，顱底以下的區(qū)域的腫瘤，包括頸部腫瘤、耳鼻咽喉腫瘤和口腔頜面外科腫瘤，吸煙與飲酒，是頭頸部腫瘤的常見病因。不經(jīng)常刷牙、不良的生活習(xí)慣、EB病毒感染、輻射、長(zhǎng)期接觸橡膠等致癌物都是頭頸部腫瘤的常見病因。還伴有一些早期癥狀，比如甲狀腺腫瘤多為頸部的無痛腫塊等一些癥狀。
02:55
CA199是什么
CA199是重要的糖類抗原，也是重要的腫瘤標(biāo)志物。研究表明，多種腫瘤都可能會(huì)引起CA199的升高，但最重要的是胰腺癌，所以CA199的檢測(cè)就非常重要。CA199在運(yùn)用的過程中，主要是診斷癌癥；如果已經(jīng)診斷癌癥，同時(shí)CA199也升高的患者，經(jīng)過手術(shù)之后CA199數(shù)值明顯下降，說明手術(shù)治療有效；如果在2到4個(gè)星期下降不多，或者下降之后又升高，即提示腫瘤有復(fù)發(fā)。同時(shí)如果患者有炎癥，而非腫瘤性疾病，也可能造成CA199的升高，但不如癌癥升高多，比如膽囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。
放化療期間吃什么好
放化療期間要注意飲食搭配，由于患者在此期間，身體素質(zhì)有明顯下降，因此要少吃一些刺激性較強(qiáng)的食物，要多多補(bǔ)充菌類、高蛋白質(zhì)食物，有助于補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。放療與化療相比，并沒有直接帶來的痛苦，但是副作用還是比較明顯的，因此需要搭配中藥來進(jìn)行治療。
中醫(yī)腫瘤康復(fù)中的誤區(qū)
康復(fù)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中重要的組成部分，以往醫(yī)學(xué)界投入最大精力、財(cái)力的是臨床醫(yī)學(xué)部分，其重點(diǎn)是如何治療疾?。唤陙黼S著生活水平的提高，對(duì)于健康的渴求使得“治未病”的呼聲越來越高，預(yù)防醫(yī)學(xué)也隨之逐漸受到重視。
放療后腫瘤縮小不明顯怎么辦
放療后腫瘤縮小不明顯怎么辦?放療是治療惡性腫瘤的一種方法，在放療后多久腫瘤會(huì)變小，要根據(jù)腫瘤的病理類型，臨床患者的身體康復(fù)情況等多方面決定的。
腫瘤壓迫食管能活多久
關(guān)于腫瘤壓迫食管能活多久，一般的腫瘤壓迫氣管之后存活的時(shí)間根據(jù)病情判斷，如果這個(gè)階段處于病情的后期而且病情較為嚴(yán)重，存活的時(shí)間不會(huì)超過一個(gè)月，如果腫瘤壓迫之后不嚴(yán)重存活的時(shí)間也會(huì)在一年到三年之間，所以在腫瘤壓迫氣管之后應(yīng)該及時(shí)的檢查治療。
為你推薦
科普文章
科普文章
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 脊髓腫瘤與脊柱腫瘤有什么不同
- 2 什么是腫瘤
- 3 腫瘤是怎么引起的
- 4 腫瘤是怎么形成的呢？
- 5 腫瘤是怎樣造成的
- 6 什么是腫瘤？
- 7 腦部腫瘤包括哪些腫瘤？
- 8 腫瘤是怎么形成的？
健康資訊
更多>-
2025-01-29
-
2025-01-29
-
2024-11-07
-
2025-01-26
