甲胎蛋白升高都與肝癌有關(guān)嗎
發(fā)布時間：2018-06-1263167次瀏覽
甲種胎兒球蛋白(簡稱：甲胎蛋白，英文縮寫：AFP)是由胎兒肝細(xì)胞合成、在胎兒血清中正常存在的一種特殊蛋白。一般在妊娠后開始上升，胎齡16～20周時達(dá)到最高峰，然后逐漸下降，至胎兒娩出后1～5周完全消失。
原發(fā)性肝癌患者，血清中AFP陽性率常明顯升高，超過350ng/ml，甚至達(dá)1000ng/ml以上或呈進(jìn)行性升高。因此，臨床醫(yī)生常把AFP作為原發(fā)性肝癌的輔助診斷、療效考核和判斷預(yù)后的有效指標(biāo)。在原發(fā)性肝癌的普查中，AFP是最常用的方法，有助于發(fā)現(xiàn)早期肝癌，使病人獲得早期治療，改善預(yù)后。
但甲胎蛋白升高不一定都是肝癌。由于甲胎蛋白是肝細(xì)胞發(fā)育時的一種特殊蛋白，因此在急、慢性肝炎和肝硬變時，伴隨肝臟的修復(fù)和肝細(xì)胞的再生，也可產(chǎn)生和分泌AFP，血清中AFP也會升高，但通常僅為輕度升高(小于350ng/ml)，這種AFP升高不一定是壞事。
例如：重癥肝炎病入血清中AFP水平升高，常提示肝細(xì)胞再生活躍，搶救成活率較AFP陰性者高，預(yù)后良好。隨著疾病的恢復(fù)，動態(tài)觀察AFP水平常逐漸下降并恢復(fù)正常。使用一些刺激肝細(xì)胞再生的藥物(如：促肝細(xì)胞生長素)后，也可出現(xiàn)AFP的升高。如果慢性肝炎和肝硬化患者的AFP長期處于高水平，居高不下，甚至進(jìn)行性升高，則應(yīng)警惕原發(fā)性肝癌的發(fā)生。
除了肝病以外，患生殖系統(tǒng)胚胎性腫瘤如睪丸癌、卵巢畸胎瘤、消化道腫瘤、胰腺癌伴肝臟轉(zhuǎn)移者，亦常出現(xiàn)AFP升高。在急性大量失血后，偶爾也可見到AFP升高。
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甲胎蛋白60是不是癌
甲胎蛋白60ng/ml不能除外是肝癌，甲胎蛋白的主要產(chǎn)生是肝臟和卵黃囊，所以在嬰兒、胎兒和孕婦的時候，甲胎蛋白可以達(dá)到很高，一般可以達(dá)到400ng/ml左右。但是對于正常的人，就是年輕的成人一般甲胎蛋白的正常值是25ng/ml左右，所以甲胎蛋白60ng/ml還是比較高的。但是對于甲胎蛋白除了在肝癌可以增高以外，在慢性肝炎、阻塞性黃疸這些疾病還可以增高。臨床上如果甲胎蛋白持續(xù)地增高，如果大于了400ng/ml或者是大于500ng/ml，持續(xù)的時間比較長，這時候就可以給定性為可能就是肝癌。但是對于一個60ng/ml的甲胎蛋白來說，只能說不能除外，但是也不能肯定是肝癌。如果甲胎蛋白增高，通過一些影像學(xué)的檢查，對于肝臟的超聲、肝臟的CT，再一個動態(tài)的測定甲胎蛋白，如果在動態(tài)的觀察過程中甲胎蛋白不斷地走高，也要考慮有肝癌的可能。
肝癌晚期可以治愈嗎
現(xiàn)在隨著世界醫(yī)療的發(fā)展，出現(xiàn)了許多的醫(yī)學(xué)奇跡，其中就包括治愈了晚期的癌癥這樣的例子。因此許多的患者家屬和朋友就會問，晚期的肝癌是否還有治愈的可能性呢，很客觀的說完全治愈的幾率是非常渺茫的，但是不能治愈不代表不能延長生命，
肝癌晚期患者可以慢跑嗎
肝癌是很常見的惡性腫瘤疾病，一般男性患者比較多，對于人們的危害是很大的。而對于肝癌患者來說，治療很重要，而且治療外的康復(fù)保健也很重要。運動是康復(fù)保健中的重要一環(huán)，那么肝癌晚期慢跑可以嗎？
患有肝癌能否生孩子
對懷孕期間發(fā)現(xiàn)肝癌的病人，應(yīng)當(dāng)考慮立即終止妊娠，把主要精力集中到治療上。若因種種原因還想生育，必須在5年后，無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，一般情況良好，有關(guān)化驗指標(biāo)均正常，再考慮生育問題較恰當(dāng)。
彌漫性肝癌傳染嗎
彌漫性肝癌會傳染嗎，彌漫性肝癌不傳染，但乙肝傳染，你有乙肝抗體，被傳染的可能性會很小。乙肝病毒主要通過血液和其他體液排出體外，并通過注射或非注射途徑進(jìn)入易感者體內(nèi)。注射途徑包括輸血及血制品、集體預(yù)防接種、藥物注射和針刺等方式。
肝癌的治療方法有哪些
肝癌的治療方法有哪些？在一樣尋常生存中肝癌是一種常見的惡性腫瘤疾病，嚴(yán)峻影響了患者的正常生存和身心康健，隨著醫(yī)療程度的不停進(jìn)步，肝癌治療的要領(lǐng)也多樣化，下面我們就一起來看看肝癌的治療要領(lǐng)有哪些吧。
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肝癌如何診斷
診斷肝癌需要做B超或者CT、核磁、穿刺、查血甲胎蛋白指標(biāo)、肝炎指標(biāo)。肝癌發(fā)病率越來越高，肝癌常見的過程是肝炎發(fā)展到肝硬化，再發(fā)展到肝癌。肝癌診斷最早、最簡單的是B超，體檢的時候B超會發(fā)現(xiàn)有肝結(jié)節(jié)的癥狀。其次要做穿刺，穿刺以后會有肝細(xì)胞，影像醫(yī)學(xué)是常見的篩查過程，查血甲胎蛋白會升高。中國是肝癌大國，因為乙肝病毒在中國有一段時間傳染是比較厲害的，肝癌的檢查應(yīng)該是個重點項目，所以要查血甲胎蛋白的指標(biāo)，其他肝炎的指標(biāo)也應(yīng)進(jìn)行檢查，最簡單的是B超，或者CT核磁，發(fā)現(xiàn)有占位性病變后再做個穿刺。肝癌在中國的河南、河北、湖北一些地方都是高發(fā)地方，中國的南方，廣東、廣西也有。肝癌主要就是有肝硬化的結(jié)節(jié)和囊腫，一些其它占位性病變會有混淆的結(jié)果。
肝癌怎么分類
肝癌分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌，還可以根據(jù)腫瘤的大小，以及基礎(chǔ)的肝功能不同分類。其中原發(fā)性肝癌，是指原發(fā)于肝臟本身的惡性腫瘤，根據(jù)它不同的病理類型，又分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌、肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌混合型。其中肝細(xì)胞癌最常見，所以常稱肝細(xì)胞癌為原發(fā)性肝癌。另一類是繼發(fā)性肝癌，也叫做轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體的其他部位，首先出現(xiàn)了惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移到了肝臟。如果是根據(jù)腫瘤的大小，小于三厘米的肝癌，稱為小肝癌；三到五厘米大小的肝癌，稱為中等大小的肝癌；大于五厘米的肝癌，稱為大肝癌。在臨床上腫瘤的大小的不同，治療方案也略有不同，治療后的效果也是不一樣的。如果肝癌根據(jù)它基礎(chǔ)的肝功能不同分類，也可以分為肝硬化A級的肝癌、肝硬化B級、肝硬化C級。肝硬化的A級和B級，是指肝臟的本身的背景，儲備功能尚可，可以進(jìn)行一些常用的治療，比如手術(shù)、局部消融治療、血管介入化療以及放療等。肝癌如果它的肝硬化達(dá)到了C級，這時候肝功能往往是處于失代償?shù)臓顟B(tài)，臨床上就是對于類型的患者，可能會治療手段會較少，一般的就是只是一些對癥的治療和一些系統(tǒng)化療、靶向治療，還有一些支持療法、中醫(yī)藥治療等。
肝癌可以做靶向治療嗎
肝癌患者可以進(jìn)行靶向治療，這是與胰腺癌、膽囊癌不同的地方，有明確的靶向治療藥物索拉菲尼。肝癌病人有靶向藥物以及能夠施行靶向治療，要嚴(yán)格地把握適應(yīng)癥。注意以下兩條：一、肝癌的靶向治療只適用于肝癌晚期患者，對于合并同時有肝癌介入治療、肝癌放療、肝癌化療或肝癌手術(shù)治療、肝癌移植治療患者，不能同時施行肝癌靶向治療。肝癌的靶向治療副作用非常大，容易與放化療手術(shù)等其他治療的副作用相互疊加、放大。二、肝癌患者能夠施行靶向治療，靶向治療被譽為是肝癌的分子靶向精準(zhǔn)治療，也叫做導(dǎo)彈治療方式，它的有效率在百分之十到百分之三十之間，比較低。有效時間是半年到一年。不是特別長。病人出現(xiàn)耐藥，即便在治療期間也會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括惡心、嘔吐、腹痛、劇烈的腹痛，甚至穿孔以及皮膚的壞死、缺血、蒼白，使病人不能耐受靶向治療，很多病人在靶向治療過程里中止、停止或者放棄。
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肝癌晚期肝腹水怎么辦
肝癌晚期肝腹水的治療有手術(shù)治療、放療、化療、介入治療、分子靶向治療、補(bǔ)充白蛋白、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)血漿、腹腔化療藥物的盥洗治療、腹腔熱效應(yīng)的治療。如果是肝臟腫瘤壓迫引起的腹水，能手術(shù)的盡量手術(shù)，如果不能手術(shù)要通過放療、化療、介入治療、分子靶向治療使腫瘤體積縮小，減輕對血管的浸潤、壓迫以減少腹水的形成；如果是低蛋白血癥、營養(yǎng)不良引起的腹水，這時候要盡可能的補(bǔ)充白蛋白，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)血漿來提高膠體滲透壓，減輕腹水；如果是癌性腹水就要積極的進(jìn)行癌性腹水的治療，主要指的是穿刺以后進(jìn)行腹腔化療藥物的盥洗治療，或者是腹腔熱效應(yīng)的治療。
肝癌的最新治療方法
肝癌是所有腫瘤治療里的集大成者，各種各樣的藥物治療，各種各樣的手術(shù)和非手術(shù)治療方案，在肝臟領(lǐng)域都能夠得到體現(xiàn)，即便包括現(xiàn)在最新的這種治療方案，肝癌的這種靶向治療為特點的，在肝癌領(lǐng)域研究和應(yīng)用越來越廣泛包括多吉美、索拉菲尼、輪伐替尼這些藥物的應(yīng)用，在肝癌現(xiàn)在都要予以關(guān)注免疫的靶向藥物PD1、PDL1，對肝癌也有一定的效果。但是這些新的這種治療方案有很嚴(yán)格的這種指征。一定是針對它有這種相關(guān)的，這種基因配對作為修復(fù)微衛(wèi)星不穩(wěn)定灶、基因變異、野生型，才可能用這些藥物，即便用了這些最新的藥物治療方案，它的療效并不是特別高，目前在10%-30%左右，而且它的這種副作用和耐藥性又非常大，甚至很多病人還沒有等到它的正性的療效作用顯現(xiàn)，它的副作用已經(jīng)迫使病人放棄這種靶向治療，所以說對最新的治療方我們可以嘗試但是不能盲目，隨著未來的這種研究深入會有更多的藥物在這方面體現(xiàn)出來，其他的一些治療方案包括手術(shù)、放療化療、射頻、器官移植這種綜合治療在肝癌還是起到主導(dǎo)作用。
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肝癌是怎么引起的
肝癌的發(fā)病原因可能喝酒導(dǎo)致，黃曲霉素也會引起肝癌的發(fā)生，尤其是在霉變的食品里頭特別多，所以大家在吃東西一定要注意不要去吃霉變的糧食。一、肝炎，尤其在中國乙型肝炎的發(fā)生率非常高，肝癌的病人在中國80%-90%的病史基本上都會有乙肝，發(fā)展到肝硬化，再就是肝癌，這是在國內(nèi)發(fā)病可能這是最常見一條途徑。二、華支睪吸蟲的感染，也會造成肝癌的發(fā)生。
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肝癌晚期癥狀
肝癌晚期的癥狀可以分為以下兩部分：第一、肝癌轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)的主要癥狀，肝癌轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)，整個肝內(nèi)都有病灶，可能就會影響血液的回流；如果影響血管系統(tǒng)，會出現(xiàn)大量的、難治性的腹水；如果肝癌轉(zhuǎn)移壓迫到膈肌，會出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)性的胸痛和腹痛等癥狀。第二、肝癌轉(zhuǎn)移到其他地方的癥狀，比如轉(zhuǎn)移到骨頭，就會出現(xiàn)骨痛；比如轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)，可能會出現(xiàn)進(jìn)食困難、惡心、乏力等，還有持續(xù)性的腹痛，而且吃藥沒法緩解；如果轉(zhuǎn)移到腦，對應(yīng)的腦袋的癥狀也會出現(xiàn)，比如惡心、嘔吐、頭痛等。
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肝癌檢查方法
肝癌的檢查主要分為實驗室檢查和影像學(xué)檢查。實驗室檢查主要包括，比如抽血、查甲胎蛋白，也就是平常所說的AFP腫瘤標(biāo)記物。影像學(xué)檢查提供的選擇比較多，簡單、方便、易行，可以做超聲或CT、核磁。比如CT、核磁，一般都要做增強(qiáng)，這樣對于疾病診斷效率會大大提高。但是如果診斷不明，也可以進(jìn)行穿刺活檢做病理檢查。
肝癌晚期全身發(fā)黃是什么原因
肝癌晚期出現(xiàn)全身皮膚黏膜和鞏膜發(fā)黃，是由于體內(nèi)血清膽紅素增高造成的，醫(yī)學(xué)上稱為黃疸。人體內(nèi)的紅血球在新陳代謝中分解會產(chǎn)生膽紅素，經(jīng)肝臟分解，再經(jīng)大便和小便排出。但當(dāng)紅血球分解所產(chǎn)生的膽紅素多于肝臟所能排出時，黃色素便會積聚在皮膚底下。
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