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現(xiàn)在因?yàn)獒t(yī)學(xué)不斷的發(fā)達(dá)，很多乙肝的病人都得到了比較好的治療，甚至部分乙肝病人實(shí)現(xiàn)了乙肝的臨床治愈，實(shí)現(xiàn)了乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)。其實(shí)不論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)的乙肝病人，都是有希望可以實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰的，有的時(shí)候需要借助一些治療手段，比如有很多免疫相關(guān)的治療或者是抗病毒的治療，甚至中醫(yī)中藥的治療，可以實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)。所以有了乙肝，即便是乙肝大三陽(yáng)，也不用特別的悲觀。根據(jù)情況，建議可以到醫(yī)院去看一下，根據(jù)病毒復(fù)制的情況、乙肝表面抗原的載量、肝臟病變的情況，如果及時(shí)的治療，是可以實(shí)現(xiàn)陰轉(zhuǎn)的。

乙肝母嬰和后天感染傳染途徑、治療效果、和感染結(jié)局都不同。一、感染途徑不同，乙肝母嬰傳播一般是通過胎盤、產(chǎn)道分娩等過程中傳染給嬰兒，后天感染可以通過輸血、密切接觸、性生活等途徑感染給患者；二、感染的結(jié)局，母嬰傳播以后因?yàn)閭魅窘o嬰兒，屬于免疫力低下人群，一般病毒很難清除，所以大多數(shù)都變?yōu)橐腋尾《緮y帶者，一定年齡后可以發(fā)病，發(fā)展為慢性乙型肝炎，甚至進(jìn)展為肝硬化和肝癌。后天感染一般感染的都是成人或者是至少>5歲以上的兒童，由于免疫力增強(qiáng)，導(dǎo)致急性感染比較多，急性感染一般95%左右可以治愈，所以后天感染乙肝一般預(yù)后較好。三、對(duì)治療的影響，一般母嬰傳播對(duì)干擾素等抗病毒治療效果往往不佳，后天感染對(duì)干擾素比較敏感，表面抗原更容易陰轉(zhuǎn)。因?yàn)楦腥镜哪晗尴鄬?duì)較短、免疫力較強(qiáng)，所以干擾素治療效果敏感。

乙肝病毒DNA定量是慢性乙型病毒性肝炎的檢查項(xiàng)目之一，是用來(lái)檢測(cè)乙肝病毒在血液中含量的血清學(xué)檢查，從而判斷是否具有傳染性的指標(biāo)。乙肝病毒DNA是乙肝病毒最基礎(chǔ)的核心物質(zhì)和病毒復(fù)制的基礎(chǔ)，是乙肝病毒感染最直接、特異性強(qiáng)和靈敏性高的指標(biāo)。乙肝病毒DNA陽(yáng)性提示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制，水平越高表示病毒復(fù)制越強(qiáng)，傳染性越大。想要控制乙肝的進(jìn)展，就要抑制乙肝病毒的復(fù)制。乙肝病毒DNA檢測(cè)報(bào)告方式兩種：1、定性：即確定是陰性還是陽(yáng)性，其正常值為陰性；2、定量：就是檢測(cè)乙肝病毒在血液中的數(shù)量。對(duì)于HBeAg陽(yáng)性的慢性乙肝患者，當(dāng)其血清中乙肝病毒DNA>1x10E5copies/ml，且轉(zhuǎn)氨酶升高超過了正常值兩倍以上時(shí)，就應(yīng)開始抗病毒治療；乙肝病毒DNA逐漸下降并陰轉(zhuǎn)是判斷抗病毒治療有效的標(biāo)志，治療過程中，如果乙肝病毒DNA由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，則表示發(fā)生了病毒耐藥，需要加用或換用其他抗病毒藥物。所以，乙肝病毒DNA對(duì)患者治療結(jié)果的判斷及治療方案的制定有一定的指導(dǎo)意義。

乙肝病毒攜帶者和小三陽(yáng)的區(qū)別？乙肝病毒攜帶者和小三陽(yáng)首先定義不同，乙肝病毒攜帶者肝功能正常，且不會(huì)對(duì)生活造成很大的影響；小三陽(yáng)很有可能是已經(jīng)受到了乙肝的感染或病毒的復(fù)制。而且兩者癥狀不同，前者一般會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐乏力等癥狀，后者一般會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適、頭暈等癥狀。一、乙肝病毒攜帶者和小三陽(yáng)的定義不同，1、乙肝病毒攜帶者，乙肝病毒攜帶者指的是乙肝病毒呈現(xiàn)陽(yáng)性，且肝功能正常，在臨床上一般不會(huì)有明顯的癥狀，不會(huì)出現(xiàn)肝臟、脾臟腫大等肝硬化表現(xiàn)。如果是乙肝病毒攜帶者，一般不會(huì)對(duì)生活有很大的影響，但是如果不注意，很有可能會(huì)演變成肝硬化或肝癌。所以在日常生活中需要特別注意，首先要養(yǎng)成良好的生活方式，盡量不要熬夜和喝酒。同時(shí)還需要定期去醫(yī)院復(fù)查，主要是檢查肝臟彩超、肝功能等等，這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否患有肝硬化或肝癌。2、小三陽(yáng)，小三陽(yáng)指的是乙肝病毒攜帶者或體內(nèi)有乙肝病毒，也就是乙肝表面抗原、乙肝核心抗原和乙肝E抗體這三項(xiàng)指標(biāo)呈陽(yáng)性。如果出現(xiàn)了小三陽(yáng)，則說(shuō)明很有可能受到了乙肝的感染或乙肝病毒復(fù)制，大多數(shù)小三陽(yáng)都是病毒變異的結(jié)果。但是在臨床下小三陽(yáng)的參考性比較低，所以如果檢查出是小三陽(yáng)，則建議進(jìn)一步的做乙肝病毒DNA檢測(cè)，這樣可以反映病毒和傳染性的多少。二、乙肝病毒攜帶者和小三陽(yáng)的癥狀不同，1、乙肝病毒攜帶者，雖然肝功能一切正常，但是可能會(huì)出現(xiàn)一些不良癥狀，例如食欲不振、惡心嘔吐等等，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。但是每個(gè)人體質(zhì)不同，肝功能的狀態(tài)也有所不同，所以對(duì)于乙肝病毒攜帶者需要進(jìn)行個(gè)體化的針對(duì)治療，首先要做好定期復(fù)查。2、小三陽(yáng)，小三陽(yáng)在臨床表現(xiàn)上一般并不典型，可能會(huì)出現(xiàn)尿黃、肝區(qū)不適、頭暈等不良癥狀，對(duì)于一些患有長(zhǎng)期肝病的患者來(lái)說(shuō)，還可能會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙。如果本身轉(zhuǎn)氨酶水平就比較高，且呈現(xiàn)中度或重度肝炎，那么癥狀則會(huì)加重，甚至可能會(huì)出現(xiàn)肝病面容、蜘蛛痣等癥狀。

甲型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱為甲肝，它是由甲型肝炎病毒引起的疾病，具有傳染性，該疾病在冬春季節(jié)比較常見。甲型病毒性肝炎主要通過消化道傳播。人體得了甲型病毒性肝炎后，往往急性起病，一般能夠自愈，不需要特別治療，只要適當(dāng)休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等多數(shù)患者就能恢復(fù)。乙型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱為乙肝，它是由乙型肝炎病毒引起的疾病，也具有傳染性，該疾病無(wú)季節(jié)性。乙型病毒性肝炎主要通過母嬰垂直傳播、血液傳播及性傳播。幼兒時(shí)期感染乙肝病毒后，多數(shù)慢性化，成人感染乙肝病毒后，多數(shù)急性化，少數(shù)慢性化。慢性乙型肝炎患者如果不經(jīng)過積極保肝抗炎、抗病毒等治療，部分患者會(huì)進(jìn)展至肝硬化甚至肝癌。因此甲肝和乙肝的區(qū)別一是病原體不同，再者甲肝往往急性起病，會(huì)痊愈，乙肝是否慢性化與感染年齡相關(guān)。