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        痛經(jīng)的治療,熱敷可以作為首選

        發(fā)布時(shí)間:2018-06-2059012次瀏覽

        成年女性原發(fā)性痛經(jīng)的治療

        原發(fā)性痛經(jīng)是指每逢月經(jīng)期發(fā)生的、痙攣性的、不伴隨可證實(shí)疾病的下腹痛。

        強(qiáng)烈的子宮收縮導(dǎo)致的子宮缺血引發(fā)了原發(fā)性痛經(jīng)的下腹痛。月經(jīng)開始時(shí)子宮內(nèi)膜釋放的前列腺素是導(dǎo)致這種收縮的元兇。

        ●疼痛在月經(jīng)發(fā)生時(shí)即開始,并在12~72小時(shí)后逐漸減小。另外的癥狀包括惡心、腹瀉、乏力、頭痛和全面的不適感。

        ●繼發(fā)性痛經(jīng)多由盆腔炎癥疾病和子宮內(nèi)膜異位癥所導(dǎo)致。

        ●痙攣性的盆腔疼痛伴隨子宮出血同樣也是流產(chǎn)和異位妊娠的特點(diǎn)。這些疾病應(yīng)當(dāng)在新發(fā)的盆腔疼痛和近期月經(jīng)不規(guī)律的患者中需要關(guān)注,妊娠試驗(yàn)檢查可以幫助排除這些異常。

        ●原發(fā)性痛經(jīng)的治療目標(biāo)是提供足夠的疼痛緩解。具有原發(fā)性痛經(jīng)典型臨床病史的患者可給以經(jīng)驗(yàn)性治療。服用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)是主要的治療方法。沒有證據(jù)支持某一種藥物優(yōu)于另一種。

        ●選擇標(biāo)準(zhǔn)止痛劑治療的患者,我們建議使用非甾體類抗炎藥作為一線治療而不是對乙酰氨基酚(醋氨酚) (Grade 2B)。我們使用苯丙酸衍生物(phenylpropionic acid derivative),例如布洛芬,給較大劑量400~800mg/次,每6小時(shí)口服一次。如果沒有獲得疼痛的充分緩解,我們改為芬那酯(fenamate),例如甲芬那酸(mefenamic acid),首劑500mg,繼而250mg/次,每6小時(shí)一次共3天。

        ●那些選擇激素避孕藥物來治療痛經(jīng)的患者,雌孕激素和單純孕激素都會(huì)有效。方法的選用應(yīng)當(dāng)依賴于病人自己的傾向。

        ●如果選用上述藥物治療三個(gè)月后均告失敗,我們建議試用其它方法來治療。對某些患者同時(shí)選用激素避孕藥和NSAIDs一起治療可能有效。

        ●熱敷下腹部在減少疼痛很有效果。但是大部分女性發(fā)現(xiàn)此種方式比藥物治療麻煩,但是無論如何,此種方法既有效且沒有副作用。

        ●經(jīng)過三個(gè)循環(huán)的NSAIDs 和激素避孕藥治療但沒有效果的痛經(jīng)患者可能罹患婦科疾病,例如子宮內(nèi)膜異位癥。我們建議對于此類患者,進(jìn)行腔鏡檢查,依據(jù)結(jié)果而給予治療?;蛘?,給此類患者添加以子宮內(nèi)膜異位癥的臨床診斷,并提供 促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑類似物、連續(xù)的雌孕激素避孕、左炔諾孕酮-宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)(LNG-IUS)或醋酸甲孕酮(DMPA)的治療方案。

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        對于女性,尤其是年輕未婚育的女性,月經(jīng)第一天肚子特別疼,應(yīng)該是出現(xiàn)痛經(jīng)的情況。痛經(jīng)有可能是先天性的,也可能是繼發(fā)性的。先天性的痛經(jīng)是由于子宮位置異常造成的,子宮內(nèi)膜在脫落時(shí)會(huì)造成脫落不暢,積存的血會(huì)逐漸的膨大,壓力逐漸的增加,反應(yīng)到身上會(huì)感覺到肚子特別疼,當(dāng)積血積攢到一定程度,增大的壓力會(huì)突破其曲度,排出體外,肚子疼的情況可能會(huì)得到一定的緩解。有時(shí)女性在剛開始來月經(jīng)時(shí),會(huì)有子宮痙攣的出現(xiàn),過度的痙攣也有可能造成腹部的疼痛。
        語音時(shí)長 02:26

        2021-09-29

        58029次收聽

        你知道痛經(jīng)患者的常見癥狀嗎
        對于痛經(jīng)疾病,大家應(yīng)該是有一定的認(rèn)識的。此病患者會(huì)在經(jīng)期前后或者是經(jīng)期間會(huì)出現(xiàn)下腹疼痛現(xiàn)象?;颊叩娜硪矔?huì)發(fā)生酸痛和其他的不適反應(yīng)。而科學(xué)的護(hù)理工作能夠緩解此病患者的相關(guān)痛苦。今天我們就一起來了解一下痛經(jīng)疾病患者的常見癥狀表現(xiàn)。
        哪些原因能導(dǎo)致痛經(jīng)的發(fā)生呢
        一般痛經(jīng),大家都只是覺得可能著涼了,可其實(shí)痛經(jīng)的原因有很多,只是人們并不清楚,這才會(huì)讓痛經(jīng)頻繁出現(xiàn)在女性生活中。因此大家要提前了解些導(dǎo)致痛經(jīng)的原因,才能讓女性盡量避免每個(gè)月的那些痛。下面就來看看痛經(jīng)的原因有哪些。痛經(jīng)的原因有:1、生殖道畸形子宮體過分前傾、陰道橫隔等機(jī)械性阻塞,使經(jīng)血流出不暢,積
        痛經(jīng)吃什么好
        合理飲食有利于痛經(jīng)緩解,比如紅糖甜酒蛋,可以活絡(luò)氣血、促進(jìn)血液,能緩解痛經(jīng)癥狀;田七燉雞、紅棗桂圓姜茶、黃豆豬腳濃湯等,對痛經(jīng)也有一定緩解作用。
        月經(jīng)期可以吃什么水果
        女性在月經(jīng)來潮期間,可以吃的水果特別多,基本上常溫的水果都可以吃。比如蘋果、香蕉、葡萄、橘子、榴蓮、哈密瓜等,因?yàn)檫@些水果,并不會(huì)對女性的月經(jīng)造成不良影響,而且不會(huì)影響月經(jīng)血的排出,也不會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)等不適表現(xiàn)。但由于在月經(jīng)期有些女性,可能會(huì)有痛經(jīng)等不適表現(xiàn),所以建議要吃常溫的水果,而不能吃冰箱冷凍的水果。水果含有維生素、微量元素、纖維素,同時(shí)還含有糖分,而水果并沒有活血化瘀作用,也沒有其他不良影響,所以可以在月經(jīng)期間吃水果。一般女性在月經(jīng)來潮期間,其實(shí)絕大部分食物都可以正常食用,只要不吃冰箱冷凍的水果。而且吃這些水果以后還可以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng),緩解便秘現(xiàn)象,所以在月經(jīng)期才要多吃水果來補(bǔ)充身體的營養(yǎng)。
        語音時(shí)長 01:28

        2020-01-03

        57549次收聽

        為什么會(huì)痛經(jīng)
        痛經(jīng)發(fā)生的原因分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)是指自月經(jīng)初潮起即有痛經(jīng),生殖器官無明顯器質(zhì)性病變,發(fā)生在月經(jīng)前一天或月經(jīng)來潮后不久,多見于未婚或未孕的青年婦女。引起原發(fā)性痛經(jīng)原因尚不完全清楚,子宮口狹小、子宮發(fā)育不良或經(jīng)血中帶有大片的子宮內(nèi)膜均可引起痛經(jīng)。身體虛弱、有慢性病、精神緊張、感覺過敏的女性也常發(fā)生痛經(jīng)。痛經(jīng)與體內(nèi)前列腺素水平密切相關(guān),痛經(jīng)患者體內(nèi)前列腺素分泌量明顯增加,前列腺素可引起子宮收縮,造成子宮缺血及疼痛。多發(fā)生在青春期女性,多在初次來月經(jīng)后6至12個(gè)月發(fā)病。繼發(fā)性痛經(jīng)的病因比較明確,常有慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥和腫瘤等引起。子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥是引起繼發(fā)性痛經(jīng)最常見原因,多表現(xiàn)為痛經(jīng)進(jìn)行性加重。原發(fā)性痛經(jīng)可以止痛藥物進(jìn)行治療,繼發(fā)性痛經(jīng)需針對病因進(jìn)行治療。
        語音時(shí)長 01:36

        2019-12-31

        48707次收聽

        02:38
        痛經(jīng)吃藥有副作用嗎
        痛經(jīng)吃藥有副作用。對于嚴(yán)重的痛經(jīng),建議藥物治療,但是藥物可能有相應(yīng)的副作用??傮w來說,止疼藥的副作用相對是比較小,推薦使用非甾體類的消炎藥,主要作用于前列腺素的通路,對疼痛進(jìn)行緩解。但是也有一定的副作用,最常見的主要包括對胃的刺激,長期使用這類藥物之后,有可能會(huì)增加胃潰瘍出現(xiàn)的概率。其他像藥物過敏或者對肝腎功能的影響,發(fā)生的概率相對來比較低。在痛經(jīng)藥物治療中,還包括復(fù)合維生素的治療,因?yàn)閷儆诰S生素類,安全性很高。此外,還有口服避孕藥的治療,目前認(rèn)為安全性也是相對比較高的,但是有血栓病史或血栓家族史的病人,盡量不要使用。
        痛經(jīng)吃止痛藥好不好
        痛經(jīng)的患者是可以吃止痛藥的,但是止痛藥物只能暫時(shí)緩解疼痛,不能解決根本原因,還要根據(jù)具體的病因進(jìn)行相應(yīng)治療。痛經(jīng)治療主要的目的是快速的緩解疼痛以及疼痛的伴隨癥狀,首先要重視精神心理治療,必要時(shí)可以給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和解痙治療,如芬必得、6542等。其次,采取抑制排卵治療,可以通過抑制下丘腦垂體卵巢軸抑制排卵,同時(shí)抑制子宮內(nèi)膜的生長,降低前列腺素的水平,從而緩解痛經(jīng)的癥狀和程度??诜茉兴幍寞熜Э梢赃_(dá)到90%以上,主要適用于要求避孕的病人。另外,前列腺素合成酶抑制劑可以通過抑制前列腺素合成酶的活性,減少前列腺素的釋放,防止子宮過強(qiáng)收縮和痙攣,降低子宮壓力,從而達(dá)到治療痛經(jīng)的目的。前列腺素合成酶抑制劑的有效率可以達(dá)到60%到90%,往往適用于不要求避孕或者對口服避孕藥效果不好的原發(fā)性痛經(jīng)的患者,月經(jīng)來潮或者是痛經(jīng)出現(xiàn)后連續(xù)服藥二到三天,如吲哚美辛、布洛芬等,主要的副作用是胃腸道癥狀,消化道潰瘍的患者是禁止使用的。
        語音時(shí)長 01:38

        2019-12-20

        55471次收聽

        痛經(jīng)怎么治
        痛經(jīng)可以根據(jù)疼痛的程度不同,治療方法也不同。如果比較輕的,可以休息,可以調(diào)整心態(tài),可以喝點(diǎn)紅糖水等等,或者局部用熱水袋,暫時(shí)短時(shí)間的理療。那么痛經(jīng)比較重的,就需要給予口服或者外用,也就是肛門塞消費(fèi)痛栓,口服止疼片等等。如果經(jīng)過這樣的治療都無效,就要到醫(yī)院看醫(yī)生,醫(yī)生根據(jù)的情況可以給做一些檢查,再加以B超等等其它的檢查,然后除外其他的病變。單純是一個(gè)原發(fā)或繼法的痛經(jīng),那么就要休息、吃藥,必要的時(shí)候手術(shù)來治療。嚴(yán)重的比如育齡期又沒有生育要求,這種痛經(jīng)我們可以宮腔放個(gè)節(jié)育環(huán),叫曼月樂。它既可以避孕,也可以調(diào)經(jīng),還可以解決痛經(jīng),減少月經(jīng),所以是一個(gè)很好的法寶。
        語音時(shí)長 01:34

        2019-08-15

        64691次收聽

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