液氣胸常用的輔助檢查方法
發(fā)布時間：2018-06-2665571次瀏覽
X線胸片檢查是診斷液氣胸的重要方法，可顯示肺受壓程度，肺內(nèi)病變情況以及有無胸膜粘連、胸腔積液及縱隔移位等。氣胸的典型X線表現(xiàn)為外凸弧形的細(xì)線條形陰影，稱為氣胸線，線外透亮度增高，無肺紋理，線內(nèi)為壓縮的肺組織。
大量氣胸時，肺臟向肺門回縮，呈圓球形陰影。大量氣胸或張力性氣胸常顯示縱隔及心臟移向健側(cè)。合并縱隔氣腫在縱隔旁和心緣旁可見透光帶。
肺結(jié)核或肺部慢性炎癥使胸膜多處粘連，發(fā)生氣胸時，多呈局限性包裹，有時氣胸互相通連。氣胸若延及下部胸腔，肋膈角變銳利。合并胸腔積液時，顯示氣液平面，透視下變動體位可見液面亦隨之移動。
局限性氣胸在后前位胸片易遺漏，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷，或在x線透視下轉(zhuǎn)動體位可發(fā)現(xiàn)液氣胸。CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影，伴有肺組織不同程度的萎縮改變。CT對于小量氣胸、局限性氣胸以及肺大皰與液氣胸的鑒別比X線胸片更敏感和準(zhǔn)確。
氣胸容量的大小可依據(jù)x線胸片判斷。由于氣胸容量近似肺直徑立方與單側(cè)胸腔直徑立方的比率[(單側(cè)胸腔直徑。一肺直徑。)/單側(cè)胸腔直徑。)]，側(cè)胸壁至肺邊緣的距離為1cm時，約占單側(cè)胸腔容量的25%左右，2cm時約50%。
故從側(cè)胸壁與肺邊緣的距離≥2cm為大量氣胸，<2cm為小量氣胸。如從肺尖氣胸線至胸腔頂部估計氣胸大小，距離≥3cm為大量氣胸，<3cm為小量氣胸。
相關(guān)推薦
02:56
拍胸片可以吃飯嗎
拍胸片是可以吃飯的，拍胸片主要了解胸廓、肺、縱隔和心臟的情況，吃飯不影響拍胸片。拍胸片要注意的幾點，第一，拍胸片時，要固定，盡量保持一個姿勢。第二，拍胸片時，要去除胸部的金屬物，有可能會遮擋占位，也有可能會造成偽影，影響對疾病的判斷和觀察。胸片可以看到的信息，包括比如有沒有肋骨的骨折，可以看到有沒有胸膜炎，特別是可以看到明顯的胸膜增厚，或者是有沒有胸水?？梢钥吹接袥]有氣胸，有沒有肺部的炎癥?？梢钥吹椒尾磕[瘤性的病變，可以看到縱隔的疾病、心臟的疾病。胸片有自己的局限性，胸片的局限性是重疊成像，有可能會造成遮擋，對密度的分辨率下降。
02:51
胸口痛是怎么回事
胸痛疾病是多種原因引起的。一、心肌梗死。如果出現(xiàn)突發(fā)的胸痛，并且有憋氣、喘不上氣的感覺，高度懷疑出現(xiàn)了心肌梗死情況，需及時就醫(yī)。二、體型特別瘦高的人群，容易出現(xiàn)自發(fā)性的氣胸。這種人群的胸廓比較長，在呼吸的時候胸膜容易導(dǎo)致肺泡發(fā)生破裂，引起自發(fā)性的氣胸。這種病人也是胸部突發(fā)性的疼痛，并且會出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)，需要及時去醫(yī)院就診。三、肋間神經(jīng)痛。是因為胸壁肋間神經(jīng)發(fā)生的一種無菌性炎癥所引起的，吃些對癥的止痛藥物以后，效果會比較好。不管是哪個類型的胸痛，一旦胸痛持續(xù)時間比較長，或突發(fā)又難以忍受，都建議去三甲醫(yī)院的急診，專門有胸痛門診進行及時的就診，以免耽誤病情。
喘氣胸口疼是怎么回事
喘氣時出現(xiàn)胸口疼多見于呼吸系統(tǒng)疾病，例如肺炎、急慢性支氣管炎，支氣管擴張、慢性阻塞性肺病等，也有可能是肺部腫瘤，或者胸膜疾病，如胸腔積液，氣胸、胸膜炎等疾病也會引起喘氣時出現(xiàn)胸口疼。對于老年人患者，考慮可能是心血管系統(tǒng)疾病引起的，如冠心病引發(fā)心絞痛、心肌梗死等。如果出現(xiàn)這種癥狀，建議及時去正規(guī)醫(yī)院完善檢查，綜合患者的臨床典型表現(xiàn)以及相應(yīng)的檢查結(jié)果明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
關(guān)于氣胸疾病的概述
每個人只有把自己的身體照顧好，養(yǎng)成一個健康的生活習(xí)慣，才可以遠(yuǎn)離疾病威脅，氣胸就是這樣一種類型，但是好多人都不了解，下邊的介紹是關(guān)于氣胸疾病的概述，希望可以幫助大家多多了解這種病的相關(guān)知識。
氣胸如何有效預(yù)防
對于生活中一些常見的疾病類型，一定要做好預(yù)防措施有效抵制各種疾病，氣胸就是這樣一種，相信大家都不陌生，那么對于氣胸如何有效預(yù)防大家又了解多少呢，希望下邊的介紹可以幫助大家增加對這種疾病的了解。
怎么預(yù)防氣胸發(fā)生
氣胸在我們生活中是很常見的，很多人都會有氣胸的癥狀發(fā)生，那么怎么預(yù)防氣胸發(fā)生，這個問題就顯得尤為重要，只有充分了解怎么預(yù)防氣胸發(fā)生，才能降低氣胸的發(fā)生，我們就這個問題一起來看一下怎么預(yù)防氣胸發(fā)生。
如何有效預(yù)防氣胸
眾所周知，疾病的預(yù)防方法是多種多樣的，而只有有效的預(yù)防措施才能得到預(yù)防疾病發(fā)生的效果，氣胸是臨床上一種很嚴(yán)重的疾病，對患者的身體危害比較大，那么，如何有效預(yù)防氣胸呢?今天，我們一起來了解一下吧。
氣胸的常規(guī)用藥有哪些
氣胸患者常常會出現(xiàn)胸悶氣短的現(xiàn)象，讓人十分難受，那么在治療氣胸過程中，我們要使用什么藥物進行治療呢，氣胸的常規(guī)用藥有哪些呢，接下來為大家講解下吧，希望對大家會有所幫助的。
深吸氣胸口疼怎么回事
深吸氣胸口疼可能胸璧疾病或者心血管疾病引起。引起深吸氣胸痛原因主要為胸部疾病：1、呼吸系統(tǒng)疾?。盒啬ぱ?、胸膜腫瘤、自發(fā)性氣胸、血胸、支氣管炎、支氣管肺癌等。2、縱膈疾病:縱隔炎、縱隔氣腫、縱隔腫瘤等。3、過度通氣綜合征、痛風(fēng)、食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下膿腫、肝膿腫脾梗死等。青壯年胸痛多考慮結(jié)核性胸膜炎、自發(fā)性心瓣膜病，40歲以上須注意心絞痛、心肌梗死和支氣管肺癌。胸膜炎引起疼痛多在胸側(cè)部；食管及縱隔病變引起胸痛多在胸骨后右肩部；食管炎多呈燒灼痛。肋間神經(jīng)痛為陣發(fā)性灼痛或刺痛；心絞痛呈絞榨樣痛并有重壓窒息感，心肌梗死則疼痛更為劇烈并有恐懼、瀕死感；氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛；胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。
肺穿孔如何治療
肺穿孔我們民間可能講肺穿孔，在臨床上我們叫做氣胸，得了氣胸該怎么治療呢？我們建議到醫(yī)院來就診，然后先照張胸片，了解一下肺被壓縮了百分之多少，如果壓縮在20%范圍之內(nèi)，就建議患者一定要絕對臥床，吸氧，然后觀察他吸收的情況。如果吸收不良，或者是氣胸有擴大的情況，我們就要到醫(yī)院里來接受治療。然后醫(yī)院的治療分以下幾種，第一可能是建議胸膜腔的抽氣治療，如果抽氣治療緩解不了，那我們可能就會下閉式引流，下閉式引流的患者肺已經(jīng)完全復(fù)張，然后會把引流管夾閉，觀察24到48小時，如果肺復(fù)張都很完整，就可以拔出引流管了。當(dāng)然還有一些病人，他是反復(fù)的，復(fù)發(fā)型的這種氣胸，可能會建議到做外科的治療。還有一種就是，一是引流負(fù)壓吸引以后，不能夠緩解他氣胸的，還有一種就是負(fù)壓吸引治療無效的，也需要接受外科的治療。像反復(fù)的氣胸發(fā)作，建議胸外科行胸膜粘連術(shù)，當(dāng)然還有一些針對肺大泡的治療，對一些比較大的肺大泡有氣胸風(fēng)險的也可以請心外科，做胸腔鏡的治療。
什么是自發(fā)性氣胸
自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大皰、細(xì)微氣腫皰自行破裂，使肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。常見的病因有肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂或肺大皰、細(xì)微氣腫皰自行破裂等所致。多見于慢性支氣管炎引起的肺泡擴張，肺大泡破裂后形成自發(fā)性氣胸。表現(xiàn)吸困難，胸痛，刺激性咳嗽等。自發(fā)性氣胸的治療方法需要根據(jù)氣體的量選擇，如果氣體量少，肺體積壓縮的較小，可以行保守治療。如果氣體量大，肺體積壓縮較多，患者胸悶、缺氧明顯，首先是保持胸腔閉式引流，促進肺復(fù)張。嚴(yán)重者可進行胸腔鏡肺大泡切除微創(chuàng)術(shù)，切除肺大泡閉合破口，進行胸腔打磨，促進胸肺與胸膜粘連，從而減少術(shù)后再發(fā)風(fēng)險。
02:24
肺穿孔是怎么回事
肺穿孔在臨床上稱為氣胸，是肺泡腔破裂以后，空氣進入胸膜腔，引起的胸膜腔積氣。常見的原因包括自身病變和外傷，如骨折穿破胸膜，或者利器的貫通傷。常見的自身病變：一、發(fā)育異常，導(dǎo)致的胸膜下肺大泡的破裂；二、一些基礎(chǔ)疾病，比如慢阻肺，包括哮喘，甚至有些結(jié)核。肺穿孔的主要表現(xiàn)取決于發(fā)病的快慢，原發(fā)病的癥狀，以及胸腔肺被壓縮的程度。臨床癥狀主要是氣短，呼吸困難，胸疼，或者繼發(fā)的刺激性干咳。張力性氣胸比較特殊，如果破裂的部位形成活塞，氣體只能進入胸膜腔，積累，壓力越來越大，會導(dǎo)致縱膈的偏向健側(cè)，引起胸悶，心慌，大汗，甚至可能會出現(xiàn)缺氧，紫紺，心率下降，血壓下降，需要緊急來醫(yī)院救治。
02:03
氣胸是怎么引起的
氣胸的發(fā)生有很多種原因，例如外傷造成的外傷性氣胸，瘦高體型、常年吸煙等問題引起的自發(fā)性氣胸。一、外傷性氣胸，例如，因受傷造成的肋骨骨折等，有時骨折的斷端會刺破肺部，引起肺的漏氣。二、自發(fā)性氣胸，臨床上自發(fā)性氣胸較多見，常見于年輕男性或老年男性。1、例如，瘦高體型的年輕男性在生長發(fā)育的過程中，可形成肺大泡，肺大泡可能會自發(fā)性破裂，引發(fā)氣胸；2、老年男性常年抽煙可能造成慢性支氣管炎，肺氣腫等氣腫的肺組織，破裂后可形成氣胸。不同原因造成的氣胸，都會因胸腔內(nèi)的氣體積聚，壓迫肺臟，而產(chǎn)生胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀。
02:05
氣胸的并發(fā)癥及治療
氣胸出現(xiàn)呼吸衰竭或休克的癥狀，排氣、減壓、釋放高壓氣體。出現(xiàn)胸腔內(nèi)出血應(yīng)及時搶救。一、張力性氣胸會壓迫肺、心臟和縱膈，可能會造成明顯的呼吸衰竭或休克的癥狀，是氣胸最嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦發(fā)生張力性氣胸時，需迅速排氣、減壓、釋放高壓氣體，保證自身安全。二、氣胸會有胸腔的粘連帶，發(fā)作時會撕脫粘連帶血管，造成胸腔內(nèi)出血，嚴(yán)重時，可出現(xiàn)貧血、休克等現(xiàn)象，需立刻到醫(yī)院進行輸液、輸血、急診手術(shù)搶救。對于術(shù)后或手術(shù)時，氣胸的并發(fā)癥主要也是出血，以及呼吸衰竭的問題。
氣胸是怎么回事
氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。氣胸分自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三種類型。一、自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺結(jié)核者；二、外傷性氣胸系外傷直接或間接損傷胸壁所致；三、醫(yī)源性氣胸由診斷或治療操作所致。氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型的氣胸癥狀為突發(fā)胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可伴刺激性咳嗽。張力性氣胸時胸膜腔內(nèi)壓驟升，可迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙，包括患者精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)鉗、出汗，并有脈搏細(xì)弱而快、血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài)，甚至出現(xiàn)意識不清、昏迷，若不及時搶救，引起死亡。根據(jù)臨床癥狀、體征及影像學(xué)表現(xiàn)，氣胸診斷通常不困難。及時診斷，并給予積極行胸腔抽氣或胸腔閉式引流處理，絕大多數(shù)患者可以治愈。如以上治療后仍有持續(xù)漏氣肺不能復(fù)張，部分患者需外科手術(shù)治療。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 什么是氣胸如何避免氣胸
- 2 縱膈氣胸是氣胸嗎
- 3 血氣胸屬于什么氣胸
- 4 什么是氣胸得了氣胸怎么辦
- 5 氣胸嚴(yán)重嗎
- 6 什么叫氣胸
- 7 氣胸是怎么引起的
- 8 血氣胸是氣胸嗎
健康資訊
更多>-
2025-02-04
-
2025-02-04
-
2024-12-27
-
2024-11-07
