哪些人容易得糖尿病，是2型糖尿病高危人群
發(fā)布時(shí)間：2018-06-2761916次瀏覽
不久前，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)(CDS)發(fā)布了《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》，指南指出，我國成人2型糖尿病患病率(2013年)為10.4%，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍，未診斷糖尿病比例估計(jì)高達(dá)63%。
該指南強(qiáng)調(diào)，2型糖尿病“高危人群”(就是容易得糖尿病的人)要重視檢查血糖，篩查糖尿病，并進(jìn)行健康干預(yù)和自我管理。那么，什么是“高危人群”呢?在成年人(>18歲)中，具有下列任何一項(xiàng)或多項(xiàng)危險(xiǎn)因素者，就是容易得糖尿病的高危人群：
(1)年齡≥40歲;
(2)有糖尿病前期(IGT、IFG或兩者同時(shí)存在)史;
(3)超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm);
(4)靜坐生活方式;
(5)一級(jí)親屬中有2型糖尿病家族史;
(6)有妊娠糖尿病史的婦女;
(7)高血壓[收縮壓≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒張壓≥90mmHg]，或正在接受降壓治療;
(8)血脂異常[高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)≤0.91mmol/L和(或)甘油三酯(TG)≥2.22mmol/L]，或正在接受調(diào)脂治療;
(9)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;
(10)有一過性類固醇糖尿病病史者;
(11)多囊卵巢綜合征(PCOS)患者或伴有與胰島素抵抗相關(guān)的臨床狀態(tài)(如黑棘皮征等);
(12)長期接受抗精神病藥物和(或)抗抑郁藥物治療和他汀類藥物治療的患者。
在上述各項(xiàng)中，糖尿病前期人群及中心性肥胖是2型糖尿病最重要的高危人群，其中IGT(糖耐量異常)人群每年約有6%~10%的個(gè)體進(jìn)展為2型糖尿病。
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女性夜尿多，可以分為生理性原因和病理性原因。生理性原因，比如患者在睡覺之前，喝水量比較多，或者是飲用了茶水、咖啡，或者是利尿劑這一類的藥物，使得病人有利尿的情況發(fā)生，可以出現(xiàn)夜尿增多的情況。另外，還有一些女性，是有明顯的精神情緒的異常、精神緊張，也是可以出現(xiàn)夜尿增多的，但是患者其實(shí)身體并不存在相關(guān)疾病的問題。第二，病理性原因，當(dāng)患者患有一些疾病的時(shí)候，可以導(dǎo)致夜尿增多，比如患者存在心功能不全的時(shí)候，或者是存在一些內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，像存在腎上腺皮質(zhì)功能不全，患者可以出現(xiàn)夜尿增多。另外，高血壓、糖尿病也可以出現(xiàn)夜尿增多。當(dāng)然，腎病是導(dǎo)致夜尿增多很常見的原因，尤其是見于病人存在明顯的腎小管、腎間質(zhì)病變的這些病人，比如患者有間質(zhì)性的腎炎、腎小管酸中毒、腎炎等等相關(guān)疾病，也是可以使得夜尿明顯的增多。所以，如果出現(xiàn)夜尿明顯增多的情況，需要詢問相關(guān)的病史，看一下病人有沒有導(dǎo)致夜尿增多的一些不良的生活習(xí)慣的情況。另外，建議大家入院之后，完善相關(guān)檢查，明確一下是否存在尿比重，或者腎小管功能的相關(guān)異常，根據(jù)患者相關(guān)的表現(xiàn)，以及相關(guān)檢查綜合評(píng)估，加以明確。
哪些原因會(huì)導(dǎo)致自己總感覺口渴
口渴的現(xiàn)象，一般就是生理性的和病理性的。一、生理性的總感覺渴。如果最近因?yàn)楣ぷ鞅容^忙，水分的攝入比較少，就會(huì)經(jīng)常感到口渴。還有最近的食譜里含鹽比較多，也會(huì)出現(xiàn)口渴的情況，這都是一種生理狀態(tài)的情況。二、病理的情況。一個(gè)是血糖代謝的紊亂，如慢性糖尿病的患者，沒有及時(shí)服用降糖藥物，或沒有控制主食的攝入量，血糖最近一直波動(dòng)，這種情況因?yàn)闈B透壓的升高，也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)?？诳实那闆r。還有甲狀腺功能的情況。比如甲亢，因?yàn)閴毫^大，精神過于緊張，或藥物性影響，也會(huì)出現(xiàn)口渴的現(xiàn)象。
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空腹血糖6.4mmol/L正常嗎
空腹血糖6.4mmol/L不是正常的血糖。正常人的血糖空腹是3.9到6.1mmol/L之間。診斷糖尿病是空腹大于等于7mmol/L。6.4的血糖，是6.1到7mmol/L之間，稱為空腹高血糖，需及時(shí)到醫(yī)院明確診斷是否為糖尿病。糖尿病病人，空腹小于6.1mmol/L控制良好，空腹7mmol/L以下控制一般，大于7mmol/L以上則控制比較差，6.4mmol/L可以接受，稱為控制一般的狀態(tài)。對(duì)于特殊人群，如妊娠期的婦女，空腹的血糖在6.4mmol/L，則診斷妊娠糖尿病。
糖尿病檢查哪些方式好
糖尿病檢查哪些方式好，糖尿病的出現(xiàn)讓患者的生活受限，糖尿病疾病常使病人休息不好，糖尿病患者生活中會(huì)產(chǎn)生極煩悶的感覺，以至于出現(xiàn)很多的不好的現(xiàn)象，但是糖尿病患者要振作起來。那么生活中有效檢查疾病的方法有哪些呢?我們來了解一下。
糖尿病人懷孕能順產(chǎn)嗎
糖尿病女性懷孕到了分娩時(shí)期能不能順產(chǎn)，這要根據(jù)患者在孕期控制的血糖情況，孕期高血糖需要注射胰島素控制，控制良好，是可以順產(chǎn)的，同時(shí)孕期血糖高對(duì)孕婦及胎兒有很大的影響。
糖尿病病因有哪些
導(dǎo)致糖尿病的原因很多，非常有可能是遺傳因素，也有可能是外界因素導(dǎo)致，就是人體的胰島細(xì)胞功能障礙造成的疾病，對(duì)人們的影響很大，日常需要養(yǎng)成好的習(xí)慣，這樣對(duì)病情的控制有好處。
高血糖患者如何控制血糖藥的劑量
如果是采取用藥控制血糖的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物的種類和劑量，不可以按照自己的想法隨意增減藥量或者隨意改變藥物種類。服用降糖藥的患者可以在家自行監(jiān)測血糖，然后請(qǐng)醫(yī)生給予劑量或者藥物調(diào)整。高血糖的患者是指血糖高于正常值的患者，患者高血糖會(huì)有口渴、大量排尿、大量飲水、消瘦等癥狀。如果患者發(fā)現(xiàn)自己或者家人有以上癥狀，要及時(shí)去醫(yī)院就診。高血糖如果持續(xù)時(shí)間長，對(duì)患者的危害比很大，并且長時(shí)間高血糖或者是血糖很高是很難把血糖降到正常的，因此高血糖的患者，在早期就要采取措施控制血糖。高血糖的患者不能只依賴藥物降糖，還需要自己在平時(shí)多注意，要忌含糖食物；適當(dāng)減少主食的攝入量；要適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，消耗體內(nèi)熱量；要少吃油大的食物；多吃蔬菜水果。
糖尿病外陰癢用什么藥
糖尿病患者在外陰瘙癢時(shí)可以使用高錳酸鉀溶液坐浴，并使用達(dá)克寧軟膏和制霉菌素栓等陰道用藥治療。若有感染癥狀，需服用消炎藥，同時(shí)需要使用列喹酮等降血糖藥物。另外，患者可以內(nèi)服白鮮皮、苦參以及黃柏等藥物組成的方劑，還可配合外洗方。
糖尿病腳麻最有效的藥
糖尿病是一個(gè)代謝性的疾病，它主要是一個(gè)綜合的治療，沒有明確的一個(gè)最好的藥或者最有效的藥，它主要是因?yàn)殚L期的一個(gè)代謝紊亂，長期的高血糖，高血脂引起對(duì)身體的一個(gè)血管、神經(jīng)以及腎臟的全身或者是眼睛等等的一個(gè)損害。那么長期的高血糖引起的周圍神經(jīng)病變，或者神經(jīng)脫水性的改變，可以導(dǎo)致一個(gè)腳麻的發(fā)生，就是需要積極的治療改善在血糖的一個(gè)失常，以免加重病情。那么針對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變，要調(diào)節(jié)飲食，禁食含糖量高的食物，低鹽低脂飲食，按時(shí)檢測血壓血糖，積極降壓降糖，使血糖長期得到一個(gè)控制，另外可以用改善循環(huán)的藥物，比如羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)，還可以用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，來緩解癥狀，可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行體育鍛煉。另外還可以用一些理療的方法結(jié)合中醫(yī)治療達(dá)到良好的控制，改善癥狀。
糖尿病飲食治療的原則
一般正常情況下，糖尿病飲食治療原則主要有以下幾個(gè)方面，第一個(gè)方面：要控制總能量，維持適宜體重；第二個(gè)方面：要保持合理的三大營養(yǎng)素的比例，避免精制糖的攝入；第三個(gè)方面：要保證蛋白質(zhì)的充足，適量增加膳食纖維的攝入以及豐富的維生素和礦物質(zhì)；第四個(gè)方面：要規(guī)律進(jìn)餐，定時(shí)定量，合理安排餐次，每天至少有三餐；第五個(gè)方面：飲食搭配要均衡，要做到粗細(xì)搭配，葷素搭配，食物要多樣，然后要少量多餐，以便預(yù)防低血糖的發(fā)生，烹調(diào)多采用蒸、煮、拌、汆等這些少油的烹調(diào)方法，同時(shí)要限制酒的含量或者不飲酒，不喝含糖的飲料；第六個(gè)方面：食鹽每天攝入量不可超過6克。
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血糖高就是糖尿病嗎
血糖高不一定是糖尿病。糖尿病以高血糖作為基本病理的改變，糖尿病的診斷有標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖超過7點(diǎn)1mmol/L，餐后血糖超過11點(diǎn)1mmol/L的時(shí)候才能診斷為糖尿病。如果空腹血糖沒有達(dá)到7點(diǎn)1mmol/L，但超過5點(diǎn)6mmol/L、5點(diǎn)9mmol/L、6點(diǎn)1mmol/L叫空腹血糖受損。如果餐后血糖沒達(dá)到11點(diǎn)1mmol/L，但是超過了7點(diǎn)8mmol/L，叫糖耐量受損?？崭寡鞘軗p和糖耐量受損叫糖尿病前期，這部分人被稱為糖尿病的后備軍，進(jìn)一步就可能發(fā)展成糖尿病，危險(xiǎn)也非常大，而且沒達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)一樣可以發(fā)生糖尿病的并發(fā)癥，應(yīng)該給予重視，不能忽視。
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兒童糖尿病可以治愈嗎
兒童糖尿病不可以治愈。兒童糖尿病主要有兩種，最常見的兒童糖尿病是1型糖尿病。1型糖尿病是一種胰島素分泌絕對(duì)不足引起的糖尿病，對(duì)于1型糖尿病患者，治療主要是靠胰島素注射治療?，F(xiàn)在隨著生活條件的好轉(zhuǎn)，一些兒童喜歡高熱量的飲食，比如漢堡、炸雞，同時(shí)運(yùn)動(dòng)量比較小，導(dǎo)致了青少年2型糖尿病患者的數(shù)量逐漸增加。這些患者是由于胰島素分泌相對(duì)不足引起的糖尿病。患者如果通過生活方式的干預(yù)，積極減體重，有可能在一定時(shí)期內(nèi)患者不需要藥物治療。
糖尿病的癥狀有哪些
生活條件提高了之后，患糖尿病的人也越來越多了，不過這種疾病有跡可循，只要能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，是可以得到控制的。那么糖尿病的癥狀有哪些？
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糖尿病中醫(yī)叫什么
糖尿病在傳統(tǒng)中醫(yī)里叫消渴。消渴是指“三多一少”，“三多”即吃得多、喝得多、尿得多，“一少”即體重越來越輕、消瘦。這也是糖尿病典型的表現(xiàn)。但是現(xiàn)在不同。現(xiàn)在糖尿病人有可能既不瘦，也不多吃、多喝，但是糖尿病很嚴(yán)重。所以，時(shí)代不一樣，表現(xiàn)也會(huì)不一樣，中醫(yī)不能根據(jù)以前的觀點(diǎn)認(rèn)為患者肯定是消渴。有可能消渴是糖尿病，有可能糖尿病的表現(xiàn)不是消渴，要因人而異。
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