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        激素對(duì)腫瘤有影響嗎

        發(fā)布時(shí)間:2018-07-0259818次瀏覽

        因?yàn)榧に丿煼ㄊ峭ㄟ^(guò)阻斷促進(jìn)癌癥生長(zhǎng)的激素的作用來(lái)達(dá)到治療癌癥的效果,因此準(zhǔn)確來(lái)講,激素療法應(yīng)該被稱(chēng)為抗激素療法。激素通過(guò)與細(xì)胞外表面的受體蛋白結(jié)合,促進(jìn)細(xì)胞或癌癥的生長(zhǎng)。通過(guò)阻斷激素抑制相應(yīng)癌細(xì)胞的生長(zhǎng)常用于乳腺、婦科前列腺癌癥的治療。下面我們就來(lái)看一下激素對(duì)腫瘤有治療作用嗎?

        乳腺癌

        約2/3的乳腺癌為激素受體陽(yáng)性,這意味著它們攜帶有雌性激素(雌激素和黃體酮)的受體。兩種基本的激素療法包括:

        1、阻斷雌激素作用于乳腺癌細(xì)胞;

        2、降低體內(nèi)或癌細(xì)胞中的整體雌激素水平。

        他莫昔芬及其類(lèi)似藥被用于阻斷腫瘤細(xì)胞上的雌激素受體,防止其接收到生長(zhǎng)信號(hào)。侵襲性激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者通常術(shù)后服用他莫昔芬5-10年,以預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)。為了避免癌細(xì)胞產(chǎn)生雌激素,醫(yī)生可能會(huì)給患者開(kāi)具芳香酶抑制劑。芳香酶抑制劑可以阻斷協(xié)助乳腺癌細(xì)胞和身體其他部位(如脂肪和肌肉)合成雌激素的酶的作用。由于該藥不能抑制卵巢分泌雌激素,因此該藥僅對(duì)卵巢功能喪失(如絕經(jīng)后的女性)的患者有效。

        一些研究比較了絕經(jīng)后女性患者術(shù)后服用芳香酶抑制劑和他莫昔芬的療效。結(jié)果顯示:就控制5年復(fù)發(fā)率而言,單藥使用或在他莫昔芬之后服用芳香酶抑制劑,均優(yōu)于他莫昔芬單藥治療。目前絕經(jīng)后患者的標(biāo)準(zhǔn)激素治療方案為服用芳香酶抑制劑5年,或先服用5年他莫昔芬后再服用5年芳香酶抑制劑。探索患者服用芳香酶抑制劑5年以上是否會(huì)帶來(lái)額外收益的研究目前剛剛起步。

        絕經(jīng)期前早期激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者通常接受他莫昔芬治療,若其治療過(guò)程中絕經(jīng),還可能接受芳香酶抑制劑治療。此外,年輕患者可通過(guò)服藥或手術(shù)抑制卵巢功能來(lái)降低卵巢分泌的雌激素水平,從而從中獲益。但在抑制卵巢功能的同時(shí),始終需要服用他莫昔芬或芳香酶抑制劑。

        卵巢癌

        激素療法偶爾用于治療卵巢癌。通常會(huì)先對(duì)癌癥進(jìn)行檢查,以確定是否存在雌激素或黃體酮受體。

        促黃體激素釋放激素(LHRH)激動(dòng)劑(可阻斷卵巢生成雌激素)通常用于降低絕經(jīng)前患者的雌激素水平。醫(yī)生有時(shí)也會(huì)給予一些患者他莫昔芬治療,以避免循環(huán)血中的雌激素刺激癌細(xì)胞生長(zhǎng)。芳香酶抑制劑有時(shí)用于卵巢癌治療后復(fù)發(fā)的絕經(jīng)期后女性。

        子宮內(nèi)膜癌

        形成于子宮內(nèi)表面的子宮內(nèi)膜癌的主要激素治療方案為黃體酮或其類(lèi)似物孕酮,可降低子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞生長(zhǎng)??勾萍に厮幬锼舴铱捎糜谥委熗砥诨驈?fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌,防止體內(nèi)雌激素刺激癌細(xì)胞生長(zhǎng)。LHRH激動(dòng)劑可降低存在卵巢功能的患者的雌激素水平。芳香酶抑制劑也可能有效:即使手術(shù)摘除卵巢后,脂肪組織也會(huì)分泌雌激素。芳香酶抑制劑可阻止該途徑的雌激素形成。

        前列腺癌

        與乳腺癌一樣,前列腺癌有兩種基本治療方案:

        1、降低雄性激素生成;

        2、阻斷雄激素對(duì)癌癥生長(zhǎng)的促進(jìn)作用。這兩種治療被稱(chēng)為雄激素抑制或化學(xué)去勢(shì)治療。

        前列腺癌最常見(jiàn)的激素療法旨在抑制睪丸生成雄激素:睪丸切除術(shù),手術(shù)切除單側(cè)或雙側(cè)睪丸,可降低雄激素——睪酮的水平90%-95%;LHRH激動(dòng)劑和拮抗劑,研究顯示其可防止腦垂體分泌指導(dǎo)雄激素生成的激素。

        阻斷體內(nèi)雄激素的治療包括用于阻止腎上腺和前列腺癌細(xì)胞生成雄激素的藥物——雄激素合成抑制劑。

        激素療法用于多種治療前列腺癌的方案中。激素療法有時(shí)用于手術(shù)和/或放療后以降低癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。激素療法也可用于放療前、放療中或放療后。激素治療的類(lèi)型和使用時(shí)機(jī)取決于很多因素,包括疾病的分期、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、患者的年齡以及身體健康狀況。

        激素治療的療程根據(jù)患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)而定。新診斷、局部、中等風(fēng)險(xiǎn)的患者通常需要接受4-6個(gè)月的激素治療;高風(fēng)險(xiǎn)的患者通常需要接受2-3年的激素治療。

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        瘤子一般是指腫瘤。女人子宮長(zhǎng)腫瘤是否危險(xiǎn)需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。若腫瘤是惡性的,則較危險(xiǎn)。若腫瘤是良性的,則不危險(xiǎn)。1.較危險(xiǎn):若在女性的子宮內(nèi)存在腫瘤,且面積較大,且如果是惡性腫瘤,則可能比較危險(xiǎn),因?yàn)閻盒阅[瘤的生長(zhǎng)速度較快,且轉(zhuǎn)移其他器官的速度較快,不太可能通過(guò)手術(shù)治療進(jìn)行徹底治愈,還需配合其他治療進(jìn)行綜合治療。若出現(xiàn)惡性腫瘤的情況,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用子宮肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等方式進(jìn)行治療,還可配合放化學(xué)藥物治療等方式綜合治療。2.不危險(xiǎn):若子宮內(nèi)的腫瘤是良性腫瘤,則生長(zhǎng)速度一般不會(huì)像惡性腫瘤一樣快,所以其危險(xiǎn)性較小,一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療。需隨時(shí)監(jiān)測(cè)腫瘤生長(zhǎng)情況,以便于了解自身情況,做好針對(duì)性治療。
        化療會(huì)不會(huì)掉頭發(fā)
        惡性腫瘤才需要化療,在化療方案里有很多的化療藥,對(duì)于新生的活躍的細(xì)胞是有殺傷作用的,惡性腫瘤用化療藥主要是對(duì)于處于增生期的惡性腫瘤有殺滅的作用。頭皮長(zhǎng)頭發(fā)是活躍的細(xì)胞隨著時(shí)間的推移,頭發(fā)在不斷的長(zhǎng),跟頭皮的細(xì)胞的代謝活躍有關(guān)系。越是代謝活躍的細(xì)胞,越容易吸收化療藥物,在化療藥物的毒性作用下,頭皮的生發(fā)細(xì)胞就會(huì)被抑制住,這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)脫發(fā),大量的掉頭發(fā)。但是大家也不要擔(dān)心,化療掉頭發(fā)之后,在化療停止以后,身體健康狀況逐漸恢復(fù)以后,還會(huì)長(zhǎng)出新的頭發(fā),所以大家也不用擔(dān)心?;熕幵谟绊懶律?xì)胞,就是代謝活躍細(xì)胞,除了表現(xiàn)在掉頭發(fā)以外,還可以出現(xiàn)骨髓的抑制,比方白細(xì)胞的下降。這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)注射促進(jìn)白細(xì)胞生長(zhǎng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,多半情況下掉頭發(fā)表明化學(xué)藥物的效力比較強(qiáng)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

        2021-07-09

        68326次收聽(tīng)

        02:20
        腫瘤患者手術(shù)后怎么做利于恢復(fù)
        吃清淡易消化的食物,多吃富含蛋白質(zhì)的食物,吃提高免疫力、補(bǔ)充元?dú)獾乃幬铮3址e極樂(lè)觀的心態(tài)。一、吃清淡易消化的食物,如米湯、米粥等,能夠保護(hù)胃黏膜,減輕腸胃負(fù)擔(dān)。二、適當(dāng)多吃雞蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物,提高免疫力,增強(qiáng)體質(zhì)。三、在醫(yī)生指導(dǎo)下吃一些能夠提高人體免疫力、補(bǔ)充元?dú)獾乃幬铮?6.2人參皂苷Rh2。人參皂苷Rh2是人參中的稀有皂苷,具有提高患者的免疫力,增強(qiáng)體質(zhì),調(diào)整機(jī)體防御體系的功能。四、保持積極樂(lè)觀的心態(tài),盡量克服焦慮、抑郁、悲觀的心理,家屬也要給予患者精神上的鼓勵(lì)。
        02:43
        放療為什么知道的人少
        放療發(fā)展的年代很長(zhǎng),早期技術(shù)較落后,從業(yè)人員少,治療腫瘤,療效不高,醫(yī)學(xué)重視度不大。知道的人少。一、放療專(zhuān)家少,只有內(nèi)科、外科的1%。如果醫(yī)務(wù)人員有500人,放療只有1萬(wàn)左右;二、對(duì)于裝備以及技術(shù),缺乏推廣、宣傳。機(jī)器不做廣告,老百姓就不知道;三、人們對(duì)于以往的印象,很難改變,不了解放療手段的發(fā)展、療效以及優(yōu)勢(shì)。推廣是為讓更多的人知道它的進(jìn)展,這樣治療效果才能提高,而且沒(méi)有創(chuàng)傷。
        腫瘤晚期怎么發(fā)現(xiàn)
        腫瘤早期發(fā)現(xiàn)很難,晚期發(fā)現(xiàn)太容易。它有三個(gè)特點(diǎn),第一,晚期主觀表現(xiàn)有癥狀,像一般體力減弱,消瘦,那么他比較有很多表現(xiàn),他再去檢查,那么到了醫(yī)院以后,通過(guò)簡(jiǎn)單的檢查就能發(fā)現(xiàn),腫瘤局部長(zhǎng)得大,周邊還引起胸水、腹水。如果再用更多的影像CT、磁共振拍的CT做系統(tǒng)檢查,會(huì)表現(xiàn)為局部腫瘤巨大,遠(yuǎn)處到處都是轉(zhuǎn)移。第三,胸水、腹水,然后有的骨轉(zhuǎn)移有疼痛,腦轉(zhuǎn)移有癱瘓。最典型的晚期表現(xiàn),一個(gè)是影像學(xué)是多發(fā),第二主觀上體質(zhì)比較弱衰竭。再一個(gè)就是整個(gè)身體,然后體重下降非常明顯。所以癌癥的重點(diǎn)是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,如果耽誤了時(shí)間,到了晚期,任何醫(yī)生都能診斷,到了這個(gè)階段任何藥物、任何方法治療都很困難。所以癌癥的關(guān)鍵不是發(fā)現(xiàn)晚期,應(yīng)該是發(fā)現(xiàn)早期,為什么反復(fù)講到每一個(gè)健康人,如果注重癌癥的未來(lái)整治,優(yōu)先是篩查,定期體檢。這樣就在早期發(fā)現(xiàn),不要到了晚期,再到醫(yī)院。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

        2020-05-08

        61476次收聽(tīng)

        腫瘤的放療劑量是否一樣
        放療是武器不是藥,所以劑量每一個(gè)病人都需要?jiǎng)?chuàng)造,它是處方。根據(jù)體重來(lái)計(jì)算,或者根據(jù)面積。放療要根據(jù)每一個(gè)個(gè)體,每一個(gè)腫瘤的病理類(lèi)型,腫瘤體積的大小和腫瘤所在的位置,還有周?chē)鞴賹?duì)射線的影響來(lái)決定。放療是武器不是藥,所以每一個(gè)個(gè)體的病灶都需要醫(yī)生去創(chuàng)造,所以劑量是個(gè)體,而且大夫?qū)┝磕J降恼瓶?,?duì)給予劑量的大小是決定療效的關(guān)鍵。所以放療它不是這么簡(jiǎn)單,所以我們很多病人有時(shí)候問(wèn)裝了個(gè)什么機(jī)器,是不是就可以治病。機(jī)器是前提條件,但掌握機(jī)器的人是關(guān)鍵要素。所以放療劑量是關(guān)鍵,給劑量大小和劑量模式,決定療效好壞、成敗的重中之重。所以到每一個(gè)地方,每個(gè)大夫給的劑量肯定不一樣。如果都一樣,療效就可能得不到全面的體現(xiàn),所以放療劑量是個(gè)體化,是量身定制,要個(gè)別對(duì)待,特別體現(xiàn)出大夫?qū)ρb備的理解、對(duì)責(zé)任的擔(dān)當(dāng),對(duì)病人療效提升的勇氣和挑戰(zhàn)。所以放療劑量是決定療效的關(guān)鍵、醫(yī)生的水平,要看他給劑量的膽量,和最后病人長(zhǎng)期生存的結(jié)果。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

        2020-05-08

        58945次收聽(tīng)

        02:47
        放射治療有禁忌癥嗎
        放射治療也有最佳適應(yīng)癥,比如胃腸腫瘤,胃癌、大腸癌的結(jié)腸,這種部位它是腸道器官,這種腫瘤沒(méi)有必要放療,而且放療的價(jià)值很低,治療的效果很差。所以放療主要是實(shí)質(zhì)器官,或者實(shí)質(zhì)器官臨近的部位都可以選擇放療。所以禁忌癥一個(gè)是器官的問(wèn)題,是腔道器官,這個(gè)放療沒(méi)有優(yōu)勢(shì)。第二四期也叫晚期,像肺癌大量的胸水、胰腺癌整個(gè)滿肚子都是腹水,還有全身廣泛的轉(zhuǎn)移,體質(zhì)弱的不得了,就是放療已經(jīng)達(dá)不到治療療效,對(duì)病人增加負(fù)擔(dān),增加經(jīng)濟(jì)費(fèi)用,這樣的病人也沒(méi)有意義。所以任何手段在選擇病人上,都不是包羅萬(wàn)象,都要根據(jù)病人的具體情況,一個(gè)是部位胃腸,不適合放療。第二病期太晚,廣泛轉(zhuǎn)移體制太弱,也不主張放療,沒(méi)有意義。
        腫瘤靶向治療有沒(méi)有效果
        腫瘤的靶向治療效果非常好。腫瘤患者攜帶有腫瘤基因的這種位點(diǎn)的變化,并且能有針對(duì)位點(diǎn)的靶向藥物,患者也使用靶向藥物,治療效果可以達(dá)到70%-80%。這種有效性可以大大高于原有的化療藥物和其治療方案。針對(duì)腫瘤分子癌基因啟動(dòng)子分子的靶向藥物,臨床上不建議患者應(yīng)用靶向用藥??梢圆捎冕槍?duì)血管生成的藥物,這種靶向藥物對(duì)于腫瘤治療效果非常好。副作用很小,效果已經(jīng)非常明確。所以說(shuō)現(xiàn)在很多靶向藥物已經(jīng)進(jìn)入到臨床的一線治療方案中。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

        2020-03-18

        58796次收聽(tīng)

        肝細(xì)胞腺瘤是怎么回事
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        畸形瘤是什么
        畸形瘤是殘留在患者體內(nèi)的原始生殖細(xì)胞慢慢長(zhǎng)大之后形成的一種腫瘤。畸形瘤的患者會(huì)由于畸形瘤的種類(lèi)不同出現(xiàn)不同的癥狀?;颊邥?huì)有惡心嘔吐、頭疼、視力障礙、吐血、黑便、大小便困難等癥狀?;瘟龅幕颊呤且欢ㄒㄟ^(guò)手術(shù)切除來(lái)進(jìn)行治療的。
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        腦轉(zhuǎn)移瘤在什么情況下可以做手術(shù)
        腦轉(zhuǎn)移瘤患者出現(xiàn)以下情況,可考慮采取手術(shù)治療:一、原發(fā)部位的腫瘤已經(jīng)切除,之后在顱內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫瘤,腫瘤可能不大,但腫瘤周?chē)X水腫明顯。要考慮的是轉(zhuǎn)移瘤,尤其是單發(fā)病的病灶可以進(jìn)行手術(shù)。二、顱內(nèi)腫瘤已經(jīng)查明,但是又不能確定是否屬于轉(zhuǎn)移瘤。從身體什么部位的腫瘤轉(zhuǎn)移來(lái)的,一時(shí)可能查不清楚。應(yīng)該先從常見(jiàn)的原發(fā)部位,比如肺、泌尿生殖系統(tǒng)以及乳房等這些部位進(jìn)行做檢查,已明確原發(fā)腫瘤的部位。但顱內(nèi)的腫瘤應(yīng)當(dāng)先切除,不應(yīng)當(dāng)?shù)仍l(fā)腫瘤查清楚后再做手術(shù),因?yàn)樵l(fā)腫瘤可能還很小,一時(shí)難以查清。三、顱內(nèi)腫瘤和原發(fā)腫瘤先后或者同時(shí)查出,在這種情況原則上應(yīng)當(dāng)切除原發(fā)腫瘤。但是如果顱內(nèi)腫瘤已經(jīng)較大,短期可能會(huì)發(fā)生如內(nèi)壓增高,甚至有可能會(huì)形成腦疝的患者,應(yīng)當(dāng)先行切除顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤。腦內(nèi)的原發(fā)性腫瘤,通常以手術(shù)切除作為首選的治療方法,但是對(duì)于腦轉(zhuǎn)移瘤在選擇手術(shù)治療,它的治療就有一定的局限性。首先要考慮的是患者的全身狀況,如果腫瘤已到晚期,患者無(wú)法耐受手術(shù),或者腫瘤已經(jīng)發(fā)生全身多處的轉(zhuǎn)移,這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)不僅沒(méi)有好處,反而有害。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

        2018-12-13

        62867次收聽(tīng)

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