直腸癌微創(chuàng)手術(shù)成功率
發(fā)布時間：2018-07-0250717次瀏覽
癌癥在臨床上的分類是非常多的，我們身體的任何一個部位都有可能發(fā)生癌變，導(dǎo)致癌癥的出現(xiàn)，直腸癌就是消化道比較常見的一種惡性腫瘤，近些年來，發(fā)病率持高不下，需要我們引起高度的重視才行，微創(chuàng)手術(shù)是治療該疾病的常用方式之一，那么，直腸癌微創(chuàng)手術(shù)成功率是多少?
腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療直腸癌在國內(nèi)的開展，也就是最近十來年的事情。特別是近年來，隨著技術(shù)的普及，越來越多的醫(yī)生在逐漸掌握這門技術(shù)，并相應(yīng)開展了此類手術(shù)。直腸癌采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療成功率還是很高的，與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)具有的優(yōu)點如下：
1) 痛苦小。這幾乎是腹腔鏡手術(shù)所共有的一個最主要特點。表現(xiàn)為，手術(shù)后的病人幾乎感覺不到常規(guī)開腹手術(shù)后不可避免的腹痛或切口痛，或僅有很輕微的痛感。因此，術(shù)后不需要打止痛針。這幾乎是選擇行腹腔鏡直腸手術(shù)病人的一個最主要的原因。
2) 恢復(fù)快。這也是其它類腹腔鏡手術(shù)的所共有的一個特點，腹腔鏡直腸癌手術(shù)也不例外。因為幾乎無痛，所以術(shù)后次日絕大多數(shù)病人都能自主下床活動。這多會讓初次接觸腹腔鏡直腸手術(shù)的人感到不可思議或感嘆。這個時候，也是病人和家屬最開心的時候。
3) 出血少。因為腹腔鏡手術(shù)的過程中，即使有很少量的出血，也會導(dǎo)致手術(shù)視野不清，甚至手術(shù)無法進(jìn)行。所以在手術(shù)的進(jìn)行中，手術(shù)者通常都會采用非常有效的措施制止哪怕微小的出血。
直腸癌術(shù)后保肛是病人最大的愿望。但由于病變發(fā)生的位置有高有低，因此，無論是哪種術(shù)式，都有一部分病人因無法保肛而需要造瘺。目前，腹腔鏡能夠做到距齒狀線5cm的病人得以保肛。如果病人比較瘦、是女性病人(骨盆寬大)、病變比較小，還可以做到距齒狀線3cm位置上的保肛。
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直腸腫瘤手術(shù)后可以吃哪些
直腸腫瘤手術(shù)以后需要吃什么，根據(jù)手術(shù)的類型，直腸腫瘤的良性還是惡性的腫瘤，手術(shù)的范圍，病人平時有沒有合并的慢性疾病，根據(jù)這些來進(jìn)行判斷。一般來講，直腸腫瘤手術(shù)以后的前三天，基本上要保持禁食的狀態(tài)，如果手術(shù)是惡性腫瘤，如果切除的范圍比較廣泛，有可能禁食的時間會適當(dāng)?shù)匮娱L?；謴?fù)飲食的原則主要是從流食，然后再過渡，比方說可以先喝一些米湯，再過渡到半流食，可以吃米粥、面條，然后再逐漸過渡到普通飲食，這個過程大概需要三五天，或者一周的時間，也是根據(jù)病人不同的情況來進(jìn)行判斷。對于直腸手術(shù)后的病人，建議盡量少吃刺激性的食物，比方說過于酸的、辣的、硬的、涼的、粗糙的，尤其是這些粗纖維的食物和過于辣的食物。對于直腸腫瘤手術(shù)以后，盡量避免吃，而且要盡量戒煙、戒酒，這樣情況就是減輕手術(shù)后的不良的反應(yīng)和手術(shù)后的不適癥狀。
直腸癌晚期癥狀有哪些
直腸癌晚期有可能會出現(xiàn)大便有粘液血、大便不成形、腹部疼痛、肛門下墜以及排便困難、消瘦、貧血等癥狀，具體癥狀也會根據(jù)個人體質(zhì)以及病情嚴(yán)重程度等原因來判斷。直腸癌癥晚期說明是病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，已經(jīng)了出現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散，還會導(dǎo)致腸梗阻，引起腹脹、腹痛，甚至電解質(zhì)紊亂，還會刺激肛門部位引起局部下墜和腹部疼痛。直腸晚期需要定時到醫(yī)院進(jìn)行肛腸科檢查來判斷病情，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下采取腹腔鏡手術(shù)治療，必要情況下還要定時進(jìn)行放化療來控制病情，進(jìn)而能提高生活質(zhì)量，減少身體損傷。
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直腸癌手術(shù)后需要化療嗎
直腸癌手術(shù)后肯定需要化療。直腸癌手術(shù)通常只是根治性手術(shù)，一定要結(jié)合手術(shù)后化療，或者放療來進(jìn)行治療。直腸癌做根治性手術(shù)以后需要化療是因為患者不是晚期，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可能考慮給他手術(shù)。通過檢查，除了局部腫瘤以外，遠(yuǎn)處的其他地方、器官上，沒有看到明確的轉(zhuǎn)移腫瘤，才能做根治性手術(shù)。而手術(shù)以后，這些已經(jīng)轉(zhuǎn)移的小的病灶，或者在血液里循環(huán)的癌細(xì)胞，就有可能在某些器官定制轉(zhuǎn)移。所以盡管是一個根治性手術(shù)，手術(shù)后也需要通過化療來殺滅可能產(chǎn)生的這種情況。
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直腸腫瘤手術(shù)后吃什么
直腸腫瘤手術(shù)以后的飲食，根據(jù)手術(shù)的類型，直腸腫瘤的良惡性，手術(shù)的范圍，病人平時有無合并的慢性疾病，根據(jù)以上來進(jìn)行判斷。一般來講，直腸腫瘤手術(shù)以后的前三天，基本上要保持禁食的狀態(tài)，如果手術(shù)是惡性腫瘤，如果切除的范圍比較廣泛，有可能禁食的時間會適當(dāng)?shù)匮娱L?；謴?fù)飲食的原則主要是從流食，然后再過渡，比如可先喝一些米湯，再過渡到半流食，可以吃米粥、面條，然后再逐漸過渡到普通飲食，該過程大概需三五天或一周的時間，也是根據(jù)病人不同的情況來進(jìn)行判斷。
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直腸癌手術(shù)后能吃大蒜嗎
直腸癌手術(shù)后飲食要根據(jù)做直腸癌做的手術(shù)范圍、切除程度、手術(shù)成功率和術(shù)后傷口的情況等，進(jìn)行綜合的判斷。還要結(jié)合病人是否有長期的慢性疾病，像高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、腎病等。對于沒有其他慢性病的直腸癌，能夠根治手術(shù)的病人，可以按照正常人的飲食來進(jìn)行吃飯，可以吃大蒜。但不要空腹吃大量的大蒜，可作為調(diào)味品吃。對于有慢性長期疾病的病人，如慢性胃炎或糖尿病等，建議不要空腹吃大蒜，避免大蒜對胃腸的刺激。在直腸癌手術(shù)的初期，盡量少吃刺激性或特別粗糙的粗纖維食物。
直腸癌術(shù)后怎樣鍛煉
直腸癌術(shù)后腸蠕動恢復(fù)后，依醫(yī)囑開始恢復(fù)性進(jìn)食，并逐步養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。直腸癌手術(shù)后的各項護(hù)理鍛煉尤其重要，可直接影響術(shù)后復(fù)發(fā)幾率。直腸癌術(shù)后康復(fù)護(hù)理需要患者適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以舒活筋骨，促進(jìn)血液循環(huán)，提高機(jī)體抵抗力。
直腸癌的術(shù)后放療
直腸癌術(shù)后放療與否應(yīng)根據(jù)手術(shù)所見、術(shù)后病理分期決定。如手術(shù)過程中局部病變較晚，腫瘤已侵及深肌層，或穿透腸壁，或病變部位與盆腔組織或器官有癌性粘連，腸壁或盆腔有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)等。
直腸癌后期有什么癥狀
直腸癌無論男女都能夠發(fā)生，而且是一種危害人體健康的疾病。在直腸癌早期癥狀不是太明顯，一般不容易發(fā)覺，再加上現(xiàn)代人的生活都比較忙，沒有注意及時的去醫(yī)院檢查。直接導(dǎo)致了直腸癌進(jìn)行性的發(fā)展，所以一旦出現(xiàn)腸胃不舒服的癥狀，需要及時的去醫(yī)院治療，那么直腸癌后期有什么癥狀？
直腸癌有哪些后遺癥
直腸癌后遺癥主要是腹瀉、便血，還有術(shù)后的一些后遺癥。其中術(shù)后后遺癥是比較嚴(yán)重的，可能會造成吻合口漏的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致大便次數(shù)明顯增加。術(shù)后要注意飲食搭配，保證肛門清潔。
直腸癌疼痛怎么辦
直腸癌首選手術(shù)治療，并配合術(shù)后的化療，甚至放療。直腸癌出現(xiàn)疼痛以后，首先需要明確診斷是直腸癌，那么進(jìn)一步腹盆腔增強(qiáng)CT或者胸部CT，以排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。轉(zhuǎn)移的情況下，首選手術(shù)根治切除，根治切除的方式包括dixon手術(shù)和miles手術(shù)，那么根治切除以后，通常還需要根據(jù)其病理分期進(jìn)一步采用化療或放療，甚至根據(jù)其基因檢測結(jié)果，聯(lián)合分子靶向藥物治療目的是，延長病人生命，改善病人的生活質(zhì)量。直腸癌作為直腸最常見的惡性腫瘤，確切的發(fā)病原因不清楚，目前臨床認(rèn)為與高脂飲食以及直腸良性腫瘤，比如絨毛狀管狀腺瘤惡變，有一定的相關(guān)性，同時還具有一定的家族遺傳易感性。那么直腸癌的主要臨床癥狀是排便習(xí)慣與癥狀的與性狀的改變，也就是便秘與腹瀉交替進(jìn)行，大便變細(xì)，可以出現(xiàn)肛門下墜隱痛不適，或者是粘液便或粘液膿血便。
直腸癌怎么確診
直腸癌可以通過直腸指診和內(nèi)鏡檢查來確診。一、直腸指診，直腸指診是醫(yī)生用手指伸到肛門里去，通過手指的觸診來感知直腸內(nèi)有沒有腫物，有沒有腫瘤。60%至70%的直腸癌患者，在做肛門指診時是能被觸及到的，因此直腸指診是直腸癌的一個最重要的體格檢查。肛門指診不但能夠摸到腫瘤，而且有經(jīng)驗的醫(yī)生摸到腫瘤后，能夠根據(jù)腫瘤的固定程度等一些手感，來大致地判斷一下腫瘤是早期是晚期。二、內(nèi)鏡檢查，內(nèi)鏡檢查根據(jù)不同的種類，又分為肛門鏡、乙狀結(jié)腸鏡和結(jié)腸鏡。這種內(nèi)鏡檢查也把各種不同的內(nèi)鏡經(jīng)肛門插入結(jié)腸，然后進(jìn)行檢查。做內(nèi)鏡檢查不但能夠看到直腸，像結(jié)腸鏡還能把整個結(jié)腸都檢查一遍，而且在內(nèi)鏡檢查下可以看到腫瘤后取病理，可以得到病理的確診。
低位直腸癌的病因
低位直腸癌的病因是比較多的，可能受到外在因素的影響，比如日常飲食習(xí)慣、飲食的種類、肥胖、吸煙等環(huán)境因素，基因突變因素等，都會導(dǎo)致這樣情況的出現(xiàn)。如果發(fā)生了低位直腸癌，需要及早的手術(shù)治療，效果是比較好的，一定要多聽醫(yī)生的吩咐。
直腸癌遺傳嗎
直腸癌的發(fā)生原因主要是由于直腸息肉惡變或者是反復(fù)發(fā)作的直腸潰瘍沒有好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)黏膜非典型增生、癌變，也有一定的家族遺傳傾向。尤其是對于結(jié)腸息肉，或者結(jié)直腸黏膜黑斑病變的患者，有明顯家族史，子代病人也很容易患有直腸癌這種疾病。對于直腸惡性腫瘤，如果早期確診，最有效的治療手段是手術(shù)治療。根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位和肛緣的距離，選擇不同的手術(shù)入路。直腸癌病人在手術(shù)以后，要根據(jù)手術(shù)后的病理進(jìn)行病理分期、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，進(jìn)行選擇合適的治療方案。早期的直腸癌的病人及時選擇手術(shù)治療。術(shù)后生存期還是比較滿意的。再加上一定的輔助放化療，對于患者的生存周期有明顯的幫助作用。
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直腸癌能治好嗎
直腸癌能否治好取決于病人的分期，但是全身各個器官臟器的這些惡性腫瘤來說，直腸癌是屬于預(yù)后比較好的一類，它的全期病人總體的五年生存率也能達(dá)到60%-70%。而對于早期的直腸癌，如一期二期，腫瘤侵犯的深度較淺，且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)切除以及術(shù)后的輔助治療，病人達(dá)到長期的存活的機(jī)會是非常高的。但是偏中晚期的直腸癌病人，可能直腸的全層都已經(jīng)侵透了，周圍可能還有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這樣的病人他就算是能夠做手術(shù)，在術(shù)后兩三年左右，腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險也是非常高的，難以得到根治。
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早期直腸癌內(nèi)鏡術(shù)后需要注意什么
在腫瘤切除以后，病人需要注意觀察大便情況，注意飲食清淡。早期直腸癌發(fā)現(xiàn)比較早，可以通過內(nèi)鏡做EMR或者做ESD把腫瘤切除。一，觀察大便性狀，看大便是否顏色發(fā)黑或者大便是否有血，因為內(nèi)鏡治療一周左右，可能會發(fā)生遲發(fā)性的出血。二，注意是否會出現(xiàn)肚子疼，如果有遲發(fā)的穿孔會出現(xiàn)肚子疼，這種情況要及時就醫(yī)。三，術(shù)后吃流食，如米粥、爛面條，一周后再過渡到正常飲食。注意不要吃刺激性的食物（辛辣、油膩），吃飯的時候要細(xì)嚼慢咽。四，出院后如果出現(xiàn)便秘，一定要到醫(yī)院解除便秘，因為便秘對于術(shù)后的傷口恢復(fù)不利。
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