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        重度子癇前期是什么意思

        發(fā)布時間:2018-08-2450478次瀏覽

        子癇是一種對孕婦胎兒危害比較大的常見疾病,病情輕重程度不同,所造成的影響和傷害也是不一樣的,任何疾病的出現(xiàn)都有一定的表現(xiàn)癥狀,對于孕期的女性來說,除了照顧好自己的身體之外,還需要時刻警惕著疾病的威脅,那么,重度子癇前期是什么意思呢?孕婦 (3).jpg

        子癇前期指妊娠20周以后,出現(xiàn)血壓升高和蛋白尿,并可出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀。子癇是由子癇前期發(fā)展成更為嚴重的癥狀,引起抽搐發(fā)作或昏迷。除終止妊娠外,無有效治療方法?,F(xiàn)有的治療是為了控制病情,爭取延長孕周。
          重度子癇前期
          子癇前期患者出現(xiàn)下述任一不良情況可診斷為重度子癇前期:
         ?、傺獕撼掷m(xù)升高:收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;
         ?、诘鞍啄颉?.0g/24小時或隨機蛋白尿≥(++);
         ?、垩寮◆?.2 mg/dL除非已知之前就已升高;
         ?、苎“鍦p少:小于100×109/L;
          ⑤微血管病性溶血—LDH升高;
         ?、扪遛D(zhuǎn)氨酶水平升高—ALT或AS;
         ?、叱掷m(xù)頭痛或其他大腦或視覺障礙;
         ?、喑掷m(xù)上腹部疼痛。
          重度子癇前期的治療原則有:解痙、降壓,鎮(zhèn)靜、必要時擴容、利尿。并需要根據(jù)孕周和病情輕重、治療反應(yīng)等,及時終止妊娠。一旦發(fā)生子癇,病情加以控制后,要盡快終止妊娠。

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        子癇前期高風(fēng)險其實是一種對于子癇前期的預(yù)測,在懷孕12周左右會進行子癇前期的風(fēng)險預(yù)測,如果檢測結(jié)果是子癇前期高風(fēng)險可以通過口服小劑量的阿司匹林來預(yù)防子癇前期的發(fā)生,同時還要看這個病人是不是有一些其他的高危因素,如果有也可以給予一些藥物來進行子癇前期的一個預(yù)防治療,就可以減少在懷孕中晚期發(fā)生子癇前期的風(fēng)險。所以如果檢測結(jié)果是子癇前期高風(fēng)險并不是很嚴重,采取一些預(yù)防措施就可以了。
        子癇前期如何治療
        子癇前期的治療,我們要根據(jù)病人的具體情況來進行。如果是血壓超過一百六一百一十毫米汞柱的話。這樣的重度高血壓,我們首先要給予降壓治療。因為血壓如果不能及時的降下來的話,會導(dǎo)致心腦血管的意外發(fā)生。所以降壓是非常重要的。另外子癇前期還有可能會引起抽搐的癥狀。所以我們預(yù)防抽搐的話,要采取硫酸鎂來進行解痙治療。硫酸鎂我們每天可以使用二十五克到三十克左右。在使用硫酸鎂期間,我們一定要監(jiān)測病人的一些臨床表現(xiàn)。因為硫酸鎂鎂離子的中毒劑量和治療劑量是非常接近的。我們要小心鎂離子中毒的臨床表現(xiàn)。另外子癇前期我們還要密切的監(jiān)測孕婦和胎兒的情況,尤其是發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧或者胎兒生長受限的表現(xiàn),這都是子癇前期嚴重表現(xiàn)的一個臨床癥狀。
        語音時長 01:08

        2021-01-15

        102078次收聽

        圍產(chǎn)期子癇是什么意思
        對于懷孕的女性,部分是會發(fā)生圍產(chǎn)期子癇的。通常將孕期從28周到產(chǎn)后的42天這段時間稱為圍產(chǎn)期,這個階段出現(xiàn)的高血壓、蛋白尿以及胎盤早剝等都稱作圍產(chǎn)期子癇,還是比較嚴重的,原因至今也沒有搞清楚,總之,孕期一定要注意檢查,控制好血壓。
        子癇前期的危害
        子癇前期的危害性,對于母體方面,主要是一些肝腦方面的危害性,包括由于出現(xiàn)了腦部缺血而引起的腦水腫,此外,還有肝功能異常,還包括一些腎功能異常;對于胎兒方面,會導(dǎo)致胎兒有可能發(fā)生胎盤早剝,也有可能會導(dǎo)致胎兒長期缺氧。
        子癇前兆的癥狀
        子癇前兆是妊娠期高血壓疾病的一種。子癇前兆的癥狀:患者有頭痛、上腹部的不適、頭痛的癥狀,并伴有妊娠20周后BP達到140/90mmHg以上,尿蛋白以及不同程度的水腫。子癇先兆一定要定時產(chǎn)檢,及時去醫(yī)院就醫(yī),以便及時得到治療和診治。針對于子癇先兆的患者要積極治療和處理,從而防止子癇及并發(fā)癥。
        重度子癇的并發(fā)癥
        重度子癇需要及時的治療,不然容易出現(xiàn)并發(fā)癥,分別表為對媽媽,胎兒,分娩方式的影響。會導(dǎo)致孕婦各個臟器功能損傷,胎兒宮內(nèi)生長受限,剖宮產(chǎn)率會增加,產(chǎn)后出血的發(fā)生率也會增加,所以及時治療與護理非常重要,要控制好血糖,改善患者及新生兒遠近期預(yù)后。
        什么是重度子癇
        重度子癇就是妊娠二十周以上的婦女,出現(xiàn)了高血壓或蛋白尿,相應(yīng)的出現(xiàn)臨床癥狀,甚至伴有一些器官功能的損害,具有這些癥狀患者就是重度子癇。分度的目的主要是在于監(jiān)管和治療,當孕婦出現(xiàn)異常要及時的檢測和治療,避免孕婦出現(xiàn)危險。
        語音時長 01:58

        2018-09-21

        56104次收聽

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        目前子癇前期有以下兩種治療方法:第一,如果孕婦既往沒有高血壓疾病、腎臟疾病,也沒有其他內(nèi)外科合并癥,在妊娠20周以后發(fā)現(xiàn)血壓升高,收縮壓大于140,舒張壓大于90,應(yīng)立即引起警惕,縮短孕檢周期,檢查肝腎功能、體重指數(shù)、胎兒發(fā)育過程等,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,控制病情。子癇前期的治療原則是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、必要時擴容、利尿。第二,子癇前期,如果在醫(yī)生監(jiān)測下,孕周延長到胎兒可以存活的階段,建議終止妊娠,可有效緩解孕婦病情。
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        子癇的病因尚不明確,引起子癇的原因可能涉及母體、胎盤和胎兒等因素,包括滋養(yǎng)細胞侵襲異常、免疫調(diào)節(jié)功能異常、內(nèi)皮細胞損傷、遺傳因素和營養(yǎng)因素等。引起抽搐的原因主要有:第一,孕婦高血壓,出現(xiàn)大量蛋白尿,由于低蛋白血癥帶來明顯水腫,甚至全身水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)水腫,引起抽搐;第二,各種原因?qū)е碌哪X梗、顱內(nèi)出血或狼瘡腦病;第三,惡性腫瘤腦轉(zhuǎn)移會引發(fā)抽搐;第四,糖尿病引發(fā)的低血糖也會引起抽搐。一旦發(fā)生抽搐,要根據(jù)病史、癥狀、體征以及ct、核磁結(jié)果,判斷是否為子癇,然后進一步尋找病因進行治療。
        01:46
        子癇就是癲癇嗎
        子癇和癲癇不是一種疾病。子癇是妊娠20周以后妊娠高血壓綜合征的特殊表現(xiàn),包括水腫、高血壓和蛋白尿,特別于妊娠晚期發(fā)展呈最嚴重而緊急情況時,以抽搐及昏迷為特點,可并發(fā)腎功能衰竭、心力衰竭、肺水腫、顱內(nèi)出血、胎盤早剝等。癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征,以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。癲癇患者在沒有妊娠時,就頻繁出現(xiàn)以抽搐為主的癥狀,而且既往在神經(jīng)科有明確的診斷。如果既往從來都沒有抽搐,妊娠以后突然發(fā)生的抽搐,首先考慮是子癇,同時監(jiān)測血壓和尿蛋白進一步做出診斷。
        子癇的發(fā)病因有哪些
        孕期發(fā)生子癇的病因有很多,并不能用一種理論或者一種病因來充分解釋。比如出現(xiàn)了大量的蛋白尿從而出現(xiàn)明顯水腫,還有伴有其他的一些如腦梗、顱內(nèi)出血等。一旦發(fā)生抽搐,要根據(jù)患者的病史、癥狀、體征、ct這些結(jié)果判斷他究竟是不是子癇的發(fā)生。
        語音時長 02:21

        2018-08-09

        59358次收聽

        子癇對胎兒危害大嗎
        在孕期一旦發(fā)生了子癇,它是以全身骨骼肌痙攣性抽搐為主要臨床表現(xiàn)的一組臨床癥狀。這個時候,比如說由于她的高血壓,顱內(nèi)也就是說她神經(jīng)系統(tǒng)的自我調(diào)節(jié)功能紊亂發(fā)生了抽搐,或者是她以腦水腫為主發(fā)生了抽搐,或者并發(fā)腦血管意外發(fā)生抽搐,或者是以其他的原因,在這個基礎(chǔ)上出現(xiàn)了這種情況以后,她很容易使她的病情急劇的惡化,甚至很快就會出現(xiàn)胎盤早剝、急性肺水腫、心衰、DIC、甚至出現(xiàn)胎死宮內(nèi),或者肝腎功能損害等一系列的不良后果,甚至還會出現(xiàn)顱內(nèi)出血這樣的不良后果。所以像這種情況一旦發(fā)生以后,可能會建議這個孕產(chǎn)婦要做頭顱ct、核磁,甚至要進ICU,要及時的評估。所以正是因為每一個孕產(chǎn)婦或者是每一個子癇前期的媽媽,她的病程有這種可能發(fā)生,就是它有兩種情況,一種是緩慢的可能持續(xù)一周兩周甚至更長的時間,她突然出現(xiàn)這種情況,也可能在幾個小時甚至在幾天之內(nèi)病情急轉(zhuǎn)直下,發(fā)生這種抽搐,所以在一些情況下,尤其發(fā)生在懷孕32周之前的這些子癇前期的病人,都要高度的警惕,她隨時都可能會發(fā)生子癇。尤其這種疾病它的病程也可能會急劇變化,越是發(fā)病急劇,預(yù)后越差,就是這種情況。希望孕婦或者是家屬一定要聽從醫(yī)生的建議,所以前兩天有這樣一個病人,血壓高壓都200多,低壓都120,而且明顯的水腫,三個加號的尿蛋白還簽字拒絕住院,這是多么可怕多么危險的事情。大家在了解到懷孕期間出現(xiàn)了這些情況是會致命的,所以應(yīng)該聽從醫(yī)務(wù)人員的建議及時的入院,聽從醫(yī)生的建議,可能要盡快的終止妊娠。
        語音時長 02:33

        2018-08-09

        54767次收聽

        怎么預(yù)防子癇
        孕產(chǎn)婦一定要規(guī)律的系統(tǒng)孕檢,做超聲的檢查,超聲看看心臟有沒有變化,肝腎功能有沒有損害,同時我們要看甚至還要做一些免疫的檢查,除外有一些自身免疫系統(tǒng)的疾病,積極做好各項檢查,能夠有效預(yù)防子癇疾病的發(fā)生。
        語音時長 04:42

        2018-08-09

        57376次收聽