子癇是什么引起的
發(fā)布時(shí)間:2018-08-2454199次播放
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子癇的病因尚不明確,引起子癇的原因可能涉及母體、胎盤和胎兒等因素,包括滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常、免疫調(diào)節(jié)功能異常、內(nèi)皮細(xì)胞損傷、遺傳因素和營(yíng)養(yǎng)因素等。引起抽搐的原因主要有:
第一,孕婦高血壓,出現(xiàn)大量蛋白尿,由于低蛋白血癥帶來明顯水腫,甚至全身水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)水腫,引起抽搐;
第二,各種原因?qū)е碌哪X梗、顱內(nèi)出血或狼瘡腦?。?br /> 第三,惡性腫瘤腦轉(zhuǎn)移會(huì)引發(fā)抽搐;
第四,糖尿病引發(fā)的低血糖也會(huì)引起抽搐。一旦發(fā)生抽搐,要根據(jù)病史、癥狀、體征以及ct、核磁結(jié)果,判斷是否為子癇,然后進(jìn)一步尋找病因進(jìn)行治療。
第一,孕婦高血壓,出現(xiàn)大量蛋白尿,由于低蛋白血癥帶來明顯水腫,甚至全身水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)水腫,引起抽搐;
第二,各種原因?qū)е碌哪X梗、顱內(nèi)出血或狼瘡腦?。?br /> 第三,惡性腫瘤腦轉(zhuǎn)移會(huì)引發(fā)抽搐;
第四,糖尿病引發(fā)的低血糖也會(huì)引起抽搐。一旦發(fā)生抽搐,要根據(jù)病史、癥狀、體征以及ct、核磁結(jié)果,判斷是否為子癇,然后進(jìn)一步尋找病因進(jìn)行治療。
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子癇前期與妊高癥有什么區(qū)別
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子癇前期它是屬于妊高癥的一種。以前我們把妊娠期高血壓疾病統(tǒng)稱為妊高癥?,F(xiàn)在我們把妊娠期高血壓疾病細(xì)分為幾種類型。一種是妊娠期高血壓,另外妊娠期高血壓合并有子癇前期,還有是慢性高血壓合并妊娠以及慢性高血壓合并子癇前期。所謂的子癇前期,是在高血壓的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了臟器的損害,其中包括肝功能的損害、腎功能的損害,還有我們的血小板下降。胎盤功能的減退等等,都是妊娠期高血壓疾病所導(dǎo)致的臟器損害,從而就是診斷為子癇前期了。子癇前期常有的表現(xiàn)是蛋白尿,也就是出現(xiàn)了腎臟的損害引起的蛋白尿。另外還會(huì)出現(xiàn)有肝功能轉(zhuǎn)氨酶的升高,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血小板的減少。下肢浮腫以及胎盤功能不良導(dǎo)致的胎兒生長(zhǎng)受限等等的情況。
子癇前期如何治療
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子癇前期的治療,我們要根據(jù)病人的具體情況來進(jìn)行。如果是血壓超過一百六一百一十毫米汞柱的話。這樣的重度高血壓,我們首先要給予降壓治療。因?yàn)檠獕喝绻荒芗皶r(shí)的降下來的話,會(huì)導(dǎo)致心腦血管的意外發(fā)生。所以降壓是非常重要的。另外子癇前期還有可能會(huì)引起抽搐的癥狀。所以我們預(yù)防抽搐的話,要采取硫酸鎂來進(jìn)行解痙治療。硫酸鎂我們每天可以使用二十五克到三十克左右。在使用硫酸鎂期間,我們一定要監(jiān)測(cè)病人的一些臨床表現(xiàn)。因?yàn)榱蛩徭V鎂離子的中毒劑量和治療劑量是非常接近的。我們要小心鎂離子中毒的臨床表現(xiàn)。另外子癇前期我們還要密切的監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的情況,尤其是發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧或者胎兒生長(zhǎng)受限的表現(xiàn),這都是子癇前期嚴(yán)重表現(xiàn)的一個(gè)臨床癥狀。
子癇前期可以預(yù)防嗎
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子癇前期目前為止還沒有一個(gè)特別有效的預(yù)防的措施,目前的研究認(rèn)為我們可以通過孕期的補(bǔ)鈣來預(yù)防妊娠期高血壓疾病和子癇前期的發(fā)生。所以我們建議孕婦在二十周開始要進(jìn)行鈣劑的補(bǔ)充,每天補(bǔ)充六百毫克的鈣元素是可以起到預(yù)防子癇前期的作用。另外在以前曾經(jīng)患有妊娠期高血壓疾病,或者有過子癇前期病史的孕婦,我們?cè)谠俅螒言械臅r(shí)候可以采取阿司匹林來進(jìn)行子癇前期的預(yù)防。一般我們的阿司匹林是采取小劑量的阿司匹林來口服,每天可以口服七十五毫克的阿司匹林,那么是有一定的預(yù)防子癇前期的作用。另外我們還有一些血清的生化指標(biāo),可以起到子癇前期風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)評(píng)估。如果是高風(fēng)險(xiǎn)的女性,我們也需要采取一些阿司匹林等等的預(yù)防措施來預(yù)防子癇前期。
子癇的早期癥狀有哪些
如果懷孕時(shí)年紀(jì)較大,妊娠間隔時(shí)間較長(zhǎng),就容易患上子癇。在子癇早期會(huì)出現(xiàn)頭疼、眼花、惡心、嘔吐、蛋白尿的癥狀,還會(huì)由于蛋白尿發(fā)生而引起水腫。
重度子癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)
重度子癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)較高,首先是高血壓情況,尿蛋白異常,臟器功能損傷,腎臟功能衰竭的表現(xiàn),這些癥狀合并才屬于重度子癇前期。出現(xiàn)相關(guān)情況孕婦要及時(shí)就醫(yī),特殊情況特殊處理,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的情況,必要時(shí)還需要及時(shí)終止妊娠。要做好預(yù)防工作,加強(qiáng)高危門診的護(hù)理,定時(shí)測(cè)血壓、體重、查尿蛋白,生活規(guī)律等方式。
重度子癇前期有什么表現(xiàn)
懷孕前血壓正常的孕婦,在妊娠20周以后出現(xiàn)的高血壓,蛋白尿,稱為是子癇前期,也被稱為是先兆子癇,是妊娠期高血壓疾病的五種表現(xiàn)之一,為妊娠期特發(fā)疾病,會(huì)直接影響著機(jī)體各個(gè)器官的系統(tǒng),發(fā)病率占有權(quán)不妊娠的3.9%。一旦懷孕期間出現(xiàn)的這些癥狀就要引起重視。
子癇前兆的癥狀
子癇前兆是妊娠期高血壓疾病的一種。子癇前兆的癥狀:患者有頭痛、上腹部的不適、頭痛的癥狀,并伴有妊娠20周后BP達(dá)到140/90mmHg以上,尿蛋白以及不同程度的水腫。子癇先兆一定要定時(shí)產(chǎn)檢,及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),以便及時(shí)得到治療和診治。針對(duì)于子癇先兆的患者要積極治療和處理,從而防止子癇及并發(fā)癥。
妊娠期子癇發(fā)作如何搶救
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重度子癇
重度子癇就是妊娠二十周以上的婦女,出現(xiàn)高血壓或者是蛋白尿,會(huì)相應(yīng)的出現(xiàn)臨床癥狀,甚至伴有一些器官功能的損害,具有這些癥狀的患者,就是重度子癇。在疾病初期,患者會(huì)感覺面部肌肉跳動(dòng)等癥狀,幾秒鐘后,全身肌肉會(huì)出現(xiàn)僵硬的抽搐、手臂彎曲、雙手握緊以及下肢僵硬等表現(xiàn)。當(dāng)孕婦出現(xiàn)異常情況,要及時(shí)檢測(cè),并且要遵醫(yī)囑及時(shí)治療。重度子癇的處理,主要是及時(shí)降壓,及時(shí)鎮(zhèn)靜,患者需要定期排尿。在平時(shí)要注意密切觀察病人的身體變化,及時(shí)跟醫(yī)生進(jìn)行溝通,要定期到醫(yī)院,進(jìn)行復(fù)查。重度子癇屬于比較危險(xiǎn)的情況,一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療,千萬不要一拖再拖。出現(xiàn)嚴(yán)重的情況,一定要及時(shí)進(jìn)行住院觀察,要注意避免孕婦出現(xiàn)危險(xiǎn)的情況?;颊咴谄綍r(shí),一定要多注意休息。
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怎么確診是不是子癇前期
子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是孕婦懷孕二十周以后,出現(xiàn)高血壓。同時(shí),出現(xiàn)蛋白尿,并且引發(fā)頭暈眼花、干嘔、惡心、小腹疼痛等不良反應(yīng),繼而引發(fā)抽搐,可以基本上診斷為子癇前期。患者要及時(shí)去醫(yī)院,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。要對(duì)患者進(jìn)行血壓的監(jiān)測(cè),高線收縮壓大于140毫米汞柱,低線大于90毫米汞柱,就稱之為高血壓。根據(jù)患者血壓的具體檢查結(jié)果,以及尿蛋白量,可以分為輕度產(chǎn)前子癇和重度子癇前期?;颊邿o論是哪種情況,必須要用藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)和治療,控制血壓。如果不及時(shí)治療,血壓升高的比較明顯,就會(huì)出現(xiàn)子癇抽搐的表現(xiàn)。這樣,胎兒就可能在宮腔內(nèi)有危險(xiǎn),可出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,甚至胎死宮內(nèi)。一旦患者出現(xiàn)肝腎功能損害,以及凝血功能異常,要積極地終止妊娠。
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子癇前期嚴(yán)重嗎
子癇前期在中國(guó)的發(fā)病率,還沒有準(zhǔn)確的數(shù)字。有大量的文獻(xiàn)報(bào)道,是從5%到10%左右。一旦患上子癇前期,孕婦就會(huì)出現(xiàn)全身的重要器官的損害,甚至可以造成不良的后果。子癇前期孕婦在妊娠二十周以后,血壓會(huì)出現(xiàn)升高的癥狀,可以給孕婦以及胎兒帶來危險(xiǎn)。子癇前期是屬于妊娠高血壓疾病的嚴(yán)重階段,血壓>160/110mmHg,同時(shí)合并心、腦、肺等器官的損害,而且會(huì)伴隨胎兒的發(fā)育不良。隨著病情的加重,有部分子癇前期的患者,可以發(fā)展為子癇,可以表現(xiàn)為全身抽搐的癥狀。嚴(yán)重的患者,可以出現(xiàn)腦血管意外。同時(shí),因?yàn)樵袐D全身血供不足,可以導(dǎo)致胎盤的血供不足,容易發(fā)生胎死宮內(nèi)的情況。子癇前期屬于產(chǎn)科急癥,病情相對(duì)危險(xiǎn),常常可以危及孕婦,以及胎兒的生命安全。
子癇有哪些危害
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/71/75/ooYBAFywdw6Aa27yAAeESgMnllM193.png)
怎么預(yù)防子癇的發(fā)生
子癇的預(yù)防主要包括以下幾點(diǎn):第一,針對(duì)孕產(chǎn)婦,建議要規(guī)律地進(jìn)行系統(tǒng)孕檢,尤其對(duì)于高齡孕婦、二胎孕婦、肥胖或者既往有高血壓疾病的孕婦等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果系統(tǒng)評(píng)估整體情況,預(yù)測(cè)發(fā)生子癇的風(fēng)險(xiǎn)程度,及時(shí)做好治療準(zhǔn)備,預(yù)防子癇。第二,可教會(huì)孕婦自行檢測(cè)血壓,記錄結(jié)果,帶給醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,預(yù)防子癇。第三,如果在孕期或者在分娩過程當(dāng)中發(fā)生過子癇前期,在產(chǎn)褥期也要重視血壓測(cè)量,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)和醫(yī)生溝通,采取措施。第四,早期應(yīng)進(jìn)行內(nèi)科檢查,提供一些不影響哺乳的降壓藥,避免發(fā)生不良后果。
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子癇就是癲癇嗎
子癇和癲癇不是一種疾病。子癇是妊娠20周以后妊娠高血壓綜合征的特殊表現(xiàn),包括水腫、高血壓和蛋白尿,特別于妊娠晚期發(fā)展呈最嚴(yán)重而緊急情況時(shí),以抽搐及昏迷為特點(diǎn),可并發(fā)腎功能衰竭、心力衰竭、肺水腫、顱內(nèi)出血、胎盤早剝等。癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征,以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。癲癇患者在沒有妊娠時(shí),就頻繁出現(xiàn)以抽搐為主的癥狀,而且既往在神經(jīng)科有明確的診斷。如果既往從來都沒有抽搐,妊娠以后突然發(fā)生的抽搐,首先考慮是子癇,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白進(jìn)一步做出診斷。