腸息肉一定要切除嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-08-2753791次瀏覽
大多數(shù)得了腸息肉的患者并沒有什么明顯癥狀，因此腸息肉很多時(shí)候都不易引起患者的注意，但是有的腸息肉有癌變的可能，所以，大家也不能掉以輕心，出現(xiàn)疾病積極治療才是關(guān)鍵，那么，腸息肉到底需不需要切除呢？
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是否需要切除，看息肉性質(zhì)。腸息肉是腸道細(xì)胞多余生長(zhǎng)的細(xì)胞團(tuán)，宏觀上講就是多出來的肉球，腸息肉很常見，腸息肉長(zhǎng)到超過100個(gè)就叫腸息肉病，臨床上將腸息肉分為五種：潴留性息肉、腺瘤樣息肉、增生性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤息肉、炎性息肉。除了腺瘤樣息肉，其他都不會(huì)發(fā)生癌變，但是，絕大多數(shù)的腸息肉都屬于腺瘤樣息肉，這顯著增大了腸息肉的危險(xiǎn)性，由此也說明得了腸息肉不能忽視。
目前摘除息肉的方法主要是內(nèi)鏡下行各種摘除法。根據(jù)息肉的形態(tài)、大小、數(shù)量及蒂的有無、長(zhǎng)短粗細(xì)而分別采用不同的手術(shù)方法：
①高頻電凝圈套切除法：主要用于有蒂息肉。
?、诟哳l電凝灼除法：主要用于多發(fā)半球狀小息肉。
③高頻電凝熱活檢鉗法：目前很少應(yīng)用主要被高頻電凝灼除法和活檢鉗除法取代。
?、芗す鈿饣ê臀⒉ㄍ笩岱ǎ哼m于無需留組織學(xué)標(biāo)本者。
?、莼顧z鉗除法：主要用于單發(fā)或少數(shù)球狀小息肉簡(jiǎn)便易行又可取活組織病理檢查。
⑥粘膜剝離嵌除法：主要用于扁平息肉或早期癌患者。
⑦分期批摘除法：主要用于10-20顆以上息肉患者無法一次切除者。
?、嗝芙诱ǎ褐饕糜陂L(zhǎng)蒂大息肉，難以懸于腸腔者采用大息肉密接腸壁電凝切除法。
⑨內(nèi)鏡外科手術(shù)聯(lián)合治療法：主要用于息肉病患者，即將息肉稀疏區(qū)以手術(shù)切除，這樣即可達(dá)到治療目的，又可維持大腸正常功能。
一般而言，對(duì)于無癥狀或者沒有癌變的腸息肉，不需要進(jìn)行切除，藥物治療即可，如果是癌變的腸息肉，如腺瘤樣息肉則是需要及時(shí)切除的。
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腸鏡取息肉要休息幾天
因?yàn)橄⑷獾牟课?、大小、?shù)量不同，取息肉后的恢復(fù)時(shí)間不同，具體休息時(shí)間要遵醫(yī)囑。息肉小、數(shù)量少的情況，比如3-5mm的結(jié)腸息肉10個(gè)以下，病人取完后就可以正常上班、正常飲食。息肉大、數(shù)量多的情況，比如超過1.5cm甚至2cm以上、超過10個(gè)，取息肉會(huì)造成腸道黏膜的損傷面積增大，恢復(fù)的時(shí)間需要延長(zhǎng)，病人需禁食一天，觀察大便情況。如果沒有繼發(fā)出血，可以正常飲食。多數(shù)情況，腸道黏膜在兩周左右會(huì)恢復(fù)。
腸息肉切除術(shù)后幾天能恢復(fù)正常飲食
腸息肉臨床上分幾種類型：其中腸息肉切除以后，幾天可以恢復(fù)正常飲食，一般情況下比較小的息肉，個(gè)數(shù)比較少，比如0.3cm以下的息肉，術(shù)后3-4個(gè)小時(shí)以后，就可以飲水，吃點(diǎn)無渣流食、半流食第三天以后，就可以進(jìn)正常飲食；如果比較大的息肉，比如超過0.3cm，或者多發(fā)的息肉，甚至帶蒂的息肉，臨床上切除的時(shí)候，或者用膠圈套扎或者用肽夾，這種情況下就需要禁食2-3天，這期間可能需要補(bǔ)充一些無渣的營(yíng)養(yǎng)液或者靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液，2-3天以后如果沒有便血，就可以進(jìn)全流食、半流食，到第四天的時(shí)候，就可以進(jìn)正常的飲食。大家千萬要注意做腸息肉切除以后，即使進(jìn)正常飲食的時(shí)候，也不要吃過多的粗纖維食物，不要吃刺激性食物，不要吃辣椒、飲酒和煙熏或油炸食物，以及生、冷、硬的，不易消化的食物，目的是讓胃腸功能能夠很快的恢復(fù)到正常狀態(tài)。
腸息肉需要切除是多大
腸息肉大于0.5cm，也就是5mm以上的息肉，通常都是建議切除的。腸息肉籠統(tǒng)分大概分兩大類，一類是炎癥性息肉，一類是腺瘤樣的息肉。通常比如對(duì)于腸黏膜的破損，炎性增生刺激，會(huì)形成這樣的炎癥性息肉，而炎癥性的息肉一般不會(huì)癌變，可以觀察。如果息肉過大，大于5mm，也是建議切除。另一類腺瘤樣的息肉，這一類的息肉有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，大于2cm以上的腺瘤，癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)超過50%，所以對(duì)于腺瘤樣的息肉，如果發(fā)現(xiàn)形態(tài)上符合或者像腺瘤的，即使比較小的息肉也建議切除，2、3mm以上的腺瘤樣的息肉也會(huì)建議切除。但實(shí)際上在腸鏡檢查的時(shí)候，對(duì)于小的炎性息肉以及小的腺瘤樣的息肉，其實(shí)并不太容易鑒別，這個(gè)時(shí)候可以通過觀察，等息肉大了以后，再做進(jìn)一步處理也可以。如果腸道清潔條件比較好，也會(huì)更積極的建議直接可以用活檢或者把小的息肉也可以做鉗除的手段，因?yàn)榧词故茄装Y息肉，過大的也會(huì)引起這樣的出血。而腺瘤樣的息肉逐漸增生，變大以后可能會(huì)增大癌變的風(fēng)險(xiǎn)。如果腸道準(zhǔn)備都很干凈，就可以一次檢查以及治療同時(shí)完成。對(duì)于比較大消化內(nèi)鏡的中心，對(duì)于這種黏膜性的，包括胃的息肉、腸息肉，也都會(huì)建議同時(shí)做一個(gè)切除，病理報(bào)告要追蹤的結(jié)果，一般5-7個(gè)工作日，這樣的病理報(bào)告就出來了。如果炎癥性的息肉，可以不用再過分的關(guān)注，如果是腺瘤性的息肉，還需要定期的復(fù)查，一般1年或者2年要復(fù)查腸鏡，因?yàn)橄倭鲂缘南⑷?，還有再發(fā)生的概率。
腸鏡切除息肉住院需幾天
一般的情況下，腸鏡切除息肉肯定是在0.5公分以上，1公分以下。一般住院幾天，我們認(rèn)為可能目前的情況下住個(gè)三、五天。因?yàn)楸旧黹L(zhǎng)了息肉了，如果小在門診就可以做了，為什么要讓你住院，那么你一定是息肉大了，做完息肉不能吃飯，醫(yī)學(xué)上叫做控便3天到5天。也就是說不讓你吃飯的情況下，腸蠕動(dòng)肯定就沒有那么劇烈了，吃了飯以后腸蠕動(dòng)肯定就要干活了，不吃飯腸蠕動(dòng)給你減輕了，就防止腸穿孔。這樣住院可能就要打一些營(yíng)養(yǎng)液，因?yàn)槿瞬怀燥埩四窃趺崔k，還得要能量，還得要身體的代謝，那么就要打營(yíng)養(yǎng)液。所以一般的情況下，如果住院切腸息肉不超過一周。當(dāng)然，這個(gè)是正常情況下，也不除外，你可能住了院以后你，又得了其它的病，那有可能時(shí)間就更長(zhǎng)了。
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腸鏡切除息肉需住院幾天
一般的情況下，腸鏡切除息肉肯定是在0.5公分以上，1公分以下。一般住院幾天，我們認(rèn)為可能目前的情況下住個(gè)三、五天。因?yàn)樽鐾晗⑷獠荒艹燥?，控?天到5天，不吃飯的情況下，腸蠕動(dòng)沒那么劇烈，防止腸穿孔。這樣住院可能就要打一些營(yíng)養(yǎng)液，因?yàn)槿瞬怀燥埩四窃趺崔k，還得要能量，還得要身體的代謝，那么就要打營(yíng)養(yǎng)液。所以一般的情況下，如果住院切腸息肉不超過一周。
腸息肉能治好嗎
腸息肉是一種良性病變，積極選擇手術(shù)治療，徹底切除息肉，就可以治愈疾病。如息肉數(shù)量較多，無法徹底切除干凈，病情常會(huì)復(fù)發(fā)；病情嚴(yán)重發(fā)生癌變時(shí)，更無法徹底根治疾病。
腸息肉早期癥狀
腸道息肉早期通常沒有癥狀，患者通常是在進(jìn)行結(jié)腸鏡體檢，或者因其他癥狀進(jìn)行腸鏡檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。在腸息肉的晚期，患者會(huì)出現(xiàn)消化道出血或梗阻、腹痛、便血、黏液血便的。腸息肉的危害性比較大，很多大腸癌是由腸息肉演變而來的，所以及早發(fā)現(xiàn)腸息肉是預(yù)防大腸癌的主要手段。所以對(duì)于40歲以上或有大腸癌高危人群的患者，以及部分有便血、黏液濃血便的患者，要及早進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，特別是這種檢查有利于發(fā)現(xiàn)早期的息肉，早期切除，從而預(yù)防大腸癌的發(fā)生發(fā)展，有利于患者的健康。
腸息肉術(shù)后注意什么
腸息肉作為常見的消化道的疾病，在內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展下，檢出率越來越多。一般來說，腸息肉檢出以后，均需要及早進(jìn)行切除，可以采用鏡像切除，或者住院手術(shù)切除的方式。我們接下來給大家講一下手術(shù)后注意事項(xiàng)，息肉手術(shù)以后，需要引起患者及家屬重視，妥善護(hù)理。其注意事項(xiàng)根據(jù)是否住院不同，具體有如下：如果是在門診切除息肉，建議患者術(shù)后四小時(shí)禁食，在四小時(shí)以后可以進(jìn)食冷的、流質(zhì)飲食。72小時(shí)以內(nèi)避免劇烈活動(dòng)和進(jìn)食粗硬的食物。如果患者進(jìn)行息肉切除當(dāng)晚，進(jìn)食辛辣刺激食物，可能會(huì)引起消化道出血，需要進(jìn)行止血治療。住院患者建議術(shù)后24小時(shí)絕對(duì)臥床休息，要觀察腹痛和大便情況。如果發(fā)生劇烈的腹痛，伴有鮮血便或者暗紅色血便，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生，并根據(jù)情況再實(shí)行腸鏡檢查，觀察是否出現(xiàn)遲發(fā)性的消化道出血。
腸息肉的早期癥狀是什么
腸息肉本身就是一種慢性的疾病，在最初的時(shí)候，因?yàn)樗]有疼痛的感覺，所以往往都會(huì)被大家忽視，然而這種疾病，其實(shí)也會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能會(huì)引發(fā)假性腹瀉，比如說伴有糞便變化，血便，還有息肉脫垂的現(xiàn)象。另外如果息肉，沒有得到有效的控制，當(dāng)它體積逐漸增大的時(shí)候，就可能會(huì)引起腸套疊，此時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛現(xiàn)象，當(dāng)然也會(huì)引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良，電解質(zhì)紊亂或者是嚴(yán)重脫水的情況。
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腸息肉會(huì)癌變嗎
腸息肉是息肉的一種，指的是腸道粘膜上所有隆起性的病變，包括炎癥性和腺瘤性兩種?；颊甙l(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉不必過于緊張，因?yàn)榻Y(jié)腸息肉大部分都可以在內(nèi)鏡下做治療。進(jìn)行治療后或者在檢查的時(shí)候會(huì)取病理，根據(jù)病理結(jié)果將它分為幾種類型：第一個(gè)是炎性息肉、增生期息肉，這種息肉不會(huì)癌變。第二個(gè)是腺瘤性息肉，這種可能會(huì)發(fā)生癌變，但是腺瘤性息肉病發(fā)生癌變也需要條件，一般直徑越大癌變的幾率越高。隨著現(xiàn)在腸鏡的檢查治療手段趨于完善，如果患者早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，則患癌的風(fēng)險(xiǎn)基本上不存在。
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腸息肉是怎么引起的
對(duì)于腸息肉這種疾病的發(fā)病原因，并不是很清楚。但是，導(dǎo)致患者腸息肉的發(fā)生，可能會(huì)有以下幾方面的發(fā)病原因：第一，通常情況下，腸息肉患者在有些時(shí)候，會(huì)比較郁悶，中醫(yī)常說“不通則痛”，有些時(shí)候經(jīng)血不通，就會(huì)造成肚子疼的癥狀出現(xiàn)，可能是由于腸道不通暢所導(dǎo)致，不通暢可能就會(huì)引起組織生長(zhǎng)結(jié)節(jié)；第二，在有些時(shí)候，腸息肉的出現(xiàn)，可能是與家族遺傳史有關(guān)；第三，腸息肉的出現(xiàn)，可能是因?yàn)椴∪擞袣鉁龅陌Y狀出現(xiàn)，或者是患者比較抑郁，有不高興的事兒，或者是患者認(rèn)為自己比別人差，影響心情。所以，通常情況下，會(huì)主張那些45歲以上的人群，應(yīng)該盡早去醫(yī)院，做一些常規(guī)的腸鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)有腸息肉的存在，就一定要盡早進(jìn)行手術(shù)切除的方法，來進(jìn)行治療。
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腸息肉多久復(fù)查
一般情況下，患有腸息肉的病人，需要一年復(fù)查一次。如果腸息肉小于兩公分，患者在經(jīng)過腸鏡手術(shù)治療以后，就必須一年做一次復(fù)查。如果在一年當(dāng)中，患者沒有出現(xiàn)任何的癥狀，比如患者沒有出現(xiàn)腹痛，沒有出現(xiàn)腹瀉，也沒有出現(xiàn)大便出血的癥狀，就說明手術(shù)比較成功。如果在一年的時(shí)間當(dāng)中，患者覺得自己出現(xiàn)肚子脹的情況，甚至是覺得大便出血的顏色，是暗紅色，就一定要隨時(shí)上醫(yī)院，進(jìn)行腸鏡的檢查。但是，如果是沒有出現(xiàn)這些癥狀的患者，經(jīng)過一年甚至是兩年的時(shí)間，還不復(fù)查，也容易引起腸息肉復(fù)發(fā)的情況發(fā)生。所以，腸息肉的患者，在做完手術(shù)以后，也應(yīng)該注意定時(shí)去醫(yī)院，進(jìn)行復(fù)查。必須要注意做到防病于未然，對(duì)于腸息肉疾病，要做到及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。
腸息肉病因
大多數(shù)腸息肉患者是因?yàn)椴涣嫉纳铒嬍沉?xí)慣、慢性炎癥刺激造成的，少部分腸息肉患者與先天性遺傳因素有關(guān)。除此之外，腸息肉與膽汁代謝紊亂，胚胎基因的異常，腸道炎性疾病，感染、生活習(xí)慣等有關(guān)。腸息肉有些會(huì)發(fā)生癌變，需引起重視。
炎性腸息肉是怎么回事
炎性息肉是一種良性息肉，通俗點(diǎn)講，炎性腸息肉就是相對(duì)比較輕的良性腫瘤。應(yīng)該說，炎性腸息肉不是癌腫，不會(huì)引發(fā)生命危險(xiǎn)。治療方面，大多是不用手術(shù)治療的，可就醫(yī)聽從醫(yī)生的建議，用藥物控制治療。
增生性腸息肉嚴(yán)重嗎
增生性結(jié)腸息肉不容易診斷，早起也無任何癥狀，所以發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)晚了，一般患者會(huì)有腹痛、腹瀉、便血等癥狀。增生性結(jié)腸息肉一般沒有過多嚴(yán)重的后果，也無癌變傾向，主要以預(yù)防為主。
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