宮外孕兩次手術(shù)后還能正常懷孕嗎
發(fā)布時間：2018-08-2761345次瀏覽
宮外孕，對孕婦的傷害是顯而易見的，早期沒有什么典型的癥狀，主要表現(xiàn)為停經(jīng)、早孕反應(yīng)等，但是一旦宮外孕發(fā)生破裂，便會出現(xiàn)劇烈的腹痛，甚至?xí)炟屎托菘?，手術(shù)是目前治療宮外孕的主要方式，那么，宮外孕兩次手術(shù)后還能正常懷孕嗎?
宮外孕兩次手術(shù)后是否能正常懷孕，需要根據(jù)手術(shù)的方式來判定，如果行施的是保守性手術(shù)，保留了輸卵管的完整性，對后期懷孕的影響相對較小，是可以正常懷孕的，但是如果手術(shù)切除了輸卵管，會造成單側(cè)輸卵管缺如，受孕幾率將會減少。
如果曾經(jīng)有過一次宮外孕，可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之后，受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
對于宮外孕這種情況，預(yù)防是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療，所以大家在日常生活中務(wù)必做好防范措施才行。
1、懷孕以及正確避孕
選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機(jī)懷孕。如暫不考慮做母親，就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。
2、及時治療生殖系統(tǒng)的各種炎癥
各種婦科炎癥非常容易逆行感染，導(dǎo)致輸卵管、盆腔的炎癥以及宮頸的炎癥，而這些炎癥直接影響輸卵管的通道以及子宮的內(nèi)環(huán)境，因此，最容易導(dǎo)致宮外孕。如果出現(xiàn)這些炎癥，必須及時進(jìn)行治療。如果遷延成為慢性，很容易導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。
除此之外，日常的個人衛(wèi)生也是十分關(guān)鍵的，這樣有助于降低婦科炎癥的出現(xiàn)，要注意經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生，防止生殖系統(tǒng)的感染。停經(jīng)后盡早明確妊娠位置，及時發(fā)現(xiàn)異位妊娠。
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小肚子痛還出血了怎么回事
首先比較常見是育齡期女性，如果是小肚子疼又伴有停經(jīng)，陰道像來例假有出血的話，要警惕宮外孕或先兆流產(chǎn)。如果是小肚子疼痛、尿頻、尿急、尿痛甚至尿血，可能是膀胱炎、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石等問題，尿里帶血是比較好辨認(rèn)的，做尿常規(guī)能夠明確，是破碎的還是成型的紅細(xì)胞。做泌尿系的B超可以明確有沒有輸尿管結(jié)石。有一些男性的話甚至是尿道結(jié)石，也可以出現(xiàn)小肚子疼痛還出血。如果是小腹疼痛，可能會伴有后背、腰骶部、臀部這些地方的疼痛伴有糞便出血，那有可能是結(jié)直腸地方的問題。
宮外孕可以生嗎
宮外孕顧名思義是指懷孕發(fā)生在了宮腔之外的部位，是一種異常的異位妊娠。最常發(fā)生于輸卵管，也可以發(fā)生于宮頸、卵巢、剖宮產(chǎn)瘢痕的切口等。由于是一種異常的妊娠，胚胎的發(fā)育是不正常的，而且著床也是不正常的，這種胚胎是無法取出，再次種植到正常宮腔之內(nèi)的。所以，宮外孕是無法自然的分娩，也不可能活到正常的月份。大部分宮外孕的情況是會在懷孕6-8周發(fā)生破裂，也有可能有一些會發(fā)生自然的流產(chǎn)。大部分病人懷孕了，宮外孕是會有腹痛和陰道出血的癥狀而進(jìn)行就診，通過超聲可以發(fā)現(xiàn)宮外孕，給與相應(yīng)的治療。如果發(fā)現(xiàn)不及時，發(fā)生了宮外孕的破裂，可能會危及到女性的生命。所以，對于有停經(jīng)的病人，如果提示了有懷孕的狀態(tài)，要及時進(jìn)行超聲的檢查來判斷是否發(fā)生了宮外孕。如果發(fā)生了宮外孕，要根據(jù)全身的狀態(tài)和血液HCG的水平，包塊的大小等，來給與及時的治療。這種情況是不能夠正常的懷孕至分娩的。
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宮外孕的幾率大嗎
宮外孕顧名思義是指懷在宮腔之外的懷孕，宮外孕是有一定發(fā)生幾率的，對于沒有盆腔炎癥的女性，宮外孕的幾率并不大。因?yàn)橐饘m外孕的原因主要是盆腔的炎癥或者輸卵管的炎癥以及排卵的障礙等，所以宮外孕的幾率并不能一概而論，如果第一次發(fā)生了宮外孕，那么再次發(fā)生宮外孕的幾率就是其他人的10倍左右。因此對于準(zhǔn)備懷孕的女性，如果有停經(jīng)以及腹痛和陰道出血的癥狀，這時候就要極大的考慮是否發(fā)生了宮外孕，要及早的到醫(yī)院進(jìn)行診治，如果發(fā)生了宮外孕，要積極的聽從醫(yī)生指導(dǎo)給與相應(yīng)的手術(shù)或者藥物的治療。
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宮外孕的幾大護(hù)理措施
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宮外孕是哪些原因造成的
宮外孕的發(fā)病原因有輸卵管炎癥，輸卵管不通，有過輸卵管手術(shù)或異位妊娠史，以及服用避孕藥，帶環(huán)懷孕等。如果輸卵管有炎癥，患者輸卵管管腔內(nèi)外可能會有粘連，導(dǎo)致輸卵管整體不通暢?；颊咴羞^輸卵管異位妊娠或做過手術(shù)，術(shù)后如果形成瘢痕，也會造成受精卵在輸卵管運(yùn)行受阻，在局部種植形成病灶，造成宮外孕?；颊呖诜o急避孕藥會影響輸卵管的正常蠕動，沒有成功避孕的受精卵在輸卵管種植也會導(dǎo)致宮外孕。此外患者帶環(huán)懷孕的時候，輸卵管運(yùn)行也會受到影響，受精卵存活能力變差，也會形成宮外孕。
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宮外孕多少天有癥狀
宮外孕最常見的輸卵管妊娠最早在停經(jīng)5到6周的時候開始出現(xiàn)癥狀。種植的部位的不同，出現(xiàn)癥狀的時間也會明顯不同的。所謂的宮外孕就是指胎囊沒有種植在宮腔，而種植在了其它部位。正常的宮內(nèi)妊娠不會像宮外孕那樣出現(xiàn)危險，主要是因?yàn)閷m內(nèi)的妊娠它種植的地方是在宮腔，子宮的內(nèi)膜以及子宮的肌層是足夠結(jié)實(shí)的。所以宮外孕按妊娠的部位，我們通常可以分為輸卵管的妊娠，宮角的妊娠，宮頸的妊娠，還有腹腔的妊娠以及卵巢的妊娠等等。
怎么分辨宮外孕
早期宮外孕與宮內(nèi)孕，可通過動態(tài)檢測HCG量改變進(jìn)行，之后可結(jié)合B超、患者病史等綜合診斷。宮外孕也是懷孕，有停經(jīng)史，典型臨床表現(xiàn)三聯(lián)征即停經(jīng)、腹痛、陰道出血。停經(jīng)是到月經(jīng)期月經(jīng)遲遲不來，驗(yàn)?zāi)蚩纱_定懷孕。其的過程跟宮內(nèi)孕一樣，有停經(jīng)和血HCG升高。宮外孕著床位置不正常，在輸卵管而并非子宮里，此時輸卵管里絨毛發(fā)育會異常，且血液HCG增長速度慢于宮內(nèi)孕。宮外孕早期，血HCG值沒有升到一千時，胚胎沒有長成有形成分，通過B超無法明確宮內(nèi)孕或?qū)m外孕，需要動態(tài)監(jiān)測血HCG變化。宮內(nèi)孕會滿足48小時內(nèi)HCG量倍增，如查血HCG400，48小時后至少達(dá)到800，是正常宮內(nèi)孕血HCG增長速度。若為宮外孕，今天查HCG是400，48小時之后漲到500，多不能達(dá)到倍增。進(jìn)一步確診要結(jié)合B超檢查以及其他病史進(jìn)行。
宮外孕會不會來月經(jīng)
宮外孕也是懷孕。絕大部分女性是沒有月經(jīng)來潮的。這是由于懷孕以后，子宮內(nèi)膜也像正常的懷孕一樣的。只是由于這個時候輸卵管懷孕的胚胎，它分泌的絨毛膜促性腺激素比較低，所以這個時候的子宮內(nèi)膜就會發(fā)生一種蛻膜樣的變化。所以說當(dāng)宮外孕的胚胎發(fā)生死亡的時候，這樣的蛻膜就會從陰道里面掉出來。這樣的胚胎里面是看不到絨毛的。這個在臨床上叫高度的分泌反應(yīng)。另外除了不來月經(jīng)以外，有的女性還會出現(xiàn)少量的陰道出血，這樣的陰道出血，一般的都見于宮外孕的胚胎已經(jīng)死亡了。這個時候激素水平下降了，所以子宮內(nèi)膜也會發(fā)生脫落。另外有絕大部分的女性會出現(xiàn)小肚子的疼痛。如果宮外孕發(fā)生破裂的話，患者會出現(xiàn)急性的小肚子疼痛，有的人甚至?xí)霈F(xiàn)顯赫的癥狀。
宮外孕是什么癥狀
宮外孕是目前生活中比較危險的一種妊娠情況，所以一定要提前知道相關(guān)的癥狀，這樣才能夠把握住處理的最佳時機(jī)，避免一些嚴(yán)重傷害的產(chǎn)生和出現(xiàn)，比較常見的癥狀是肚子疼痛和有下墜感，月經(jīng)的停止，陰道不規(guī)則的出血，暈倒或者休克。
b超能查出宮外孕嗎
日常生活中我們接觸b超最多的時候就是在女性懷孕時，需要通過很多次的b超檢查確定胎兒和媽媽自身的孕育情況。在正常情況下，懷孕45天后，做B超檢查，看看是否在子宮中可以看到妊娠囊，如果無法在子宮中看到妊娠囊，建議隔幾天在做復(fù)查，因?yàn)楹芸赡艽嬖趯m外孕的風(fēng)險。
試紙顯示幾條杠代表宮外孕
不管是宮內(nèi)孕還是宮外孕，驗(yàn)孕試紙都顯示為兩道杠。但是如果是兩道杠就說明已經(jīng)懷孕，至于是宮內(nèi)孕還是宮外孕，需要醫(yī)生綜合判斷。要根據(jù)血的HCG值、超聲，還有臨床檢查以及癥狀等，綜合判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕。有可能是剛剛懷孕或者是宮外孕，那可能有一道杠會淺一點(diǎn)，但是都是兩道杠。如果是一道杠，說明沒懷孕。
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宮外孕試紙會加深嗎
凡是發(fā)生妊娠，都采用妊娠試紙來檢測是否懷孕?，F(xiàn)在檢測技術(shù)明顯提高，往往受孕十幾天就能檢測出是否懷孕，但不能確診是不是宮外孕。懷孕時，孕婦的尿HCG呈陽性，用試紙可測出。但宮外孕時，尿HCG也會出現(xiàn)陽性反應(yīng)，所以試紙無法測出宮外孕。宮外孕用試紙測試，會出現(xiàn)加深現(xiàn)象。孕產(chǎn)婦必須及時做超聲檢查，才能排除宮外孕。宮外孕檢查，通常有血液檢查、B超檢查、陰道后穹窿穿刺、腹腔鏡、婦科檢查等，綜合判斷宮外孕。宮外孕的早期癥狀有很多，首先是不停經(jīng)，除有6至8周的輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)外，部分患者不會明顯停經(jīng)，也有的只是月經(jīng)推遲兩三天；其次是陰道出血，在胚胎死亡后，出現(xiàn)不規(guī)則出血，色黯、量少，少數(shù)血量較多，可伴脫膜碎片；最后是暈厥、休克，患者小腹疼痛，當(dāng)疼痛加劇，就會暈厥，甚至休克。
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