寶寶肺炎出院又發(fā)燒該怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2018-08-2958651次瀏覽
小兒肺炎是一種特別常見(jiàn)的疾病，很多孩子患有肺炎這種病，作為家長(zhǎng)很是擔(dān)心，擔(dān)心孩子的健康問(wèn)題，擔(dān)心孩子是不是能夠痊愈，其實(shí)肺炎如果得到積極治療是不會(huì)留下后遺癥的，但是應(yīng)該避免再次感染，那么萬(wàn)一寶寶肺炎出院后又發(fā)燒該怎么辦呢？
孩子如果肺炎出院又發(fā)燒，需要通過(guò)檢查來(lái)找到具體復(fù)發(fā)的原因才行，那么該怎樣檢查呢？
1.血常規(guī)檢查
細(xì)菌性肺炎時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常增高，中性粒細(xì)胞比例增高。重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎，有時(shí)白細(xì)胞總數(shù)反而減低。病毒性肺炎的白細(xì)胞計(jì)數(shù)常為正常或減少，淋巴細(xì)胞比例正?；蛟龈?。
2.C反應(yīng)蛋白試驗(yàn)
在細(xì)菌性感染、敗血癥等時(shí)C反應(yīng)蛋白值上升，升高與感染的嚴(yán)重程度呈正比，病毒及支原體感染時(shí)通常不增高，但也并非完全如此。
3.病原學(xué)檢查
病原學(xué)的檢測(cè)包括直接涂片鏡檢及細(xì)菌分離鑒定。標(biāo)本可為痰、咽拭子、胸腔積液、肺泡灌洗液等。病原的分離為最可靠的方法。亦可做細(xì)菌或是病毒抗原的檢測(cè)、核酸的檢測(cè)以及抗體的檢測(cè)。
該如何預(yù)防小兒肺炎呢？預(yù)防上呼吸道感染，注意加強(qiáng)鍛煉，可根據(jù)年齡選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒?，家長(zhǎng)注意如果孩子戶(hù)外活動(dòng)時(shí)，適當(dāng)增加衣服，要是有呼吸道病毒流行時(shí)，不要帶小兒到公共場(chǎng)所去，家里有人患感冒時(shí)，不要與兒童接觸，以免傳染給孩子。
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新冠肺炎危害
新冠肺炎不同于普通感冒和流感普通感冒主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀，重者可能伴有發(fā)熱、乏力、頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀，全身表現(xiàn)一般較輕，通常3-5天恢復(fù)健康，不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。普通感冒的傳染性較弱，不會(huì)引起大流行。流感是由流感病毒感染引起的呼吸道傳染病，會(huì)出現(xiàn)高熱、咽喉痛、肌肉酸痛、乏力、食欲下降等癥狀，但大部分5-7天可恢復(fù)，只有少數(shù)高危人群可能出現(xiàn)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。流感傳染性較強(qiáng)，每年可引起季節(jié)性流行。新冠肺炎是由新冠病毒感染引起，以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等，極少數(shù)患者還可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累及肢端缺血性壞死等表現(xiàn)。新冠肺炎與感冒和流感的主要區(qū)別在于，新冠病毒感染者中大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)肺炎，且重癥比例高于流感，而感冒和流感患者只有在治療不及時(shí)或極個(gè)別情況下才會(huì)出現(xiàn)肺炎。新冠病毒是一種全新的病毒，目前對(duì)其研究和認(rèn)識(shí)還在不斷的深入，可以確定的是新冠病毒的傳染性比流感強(qiáng)，容易造成人際傳播，由于人群對(duì)它普遍缺乏免疫力，在人群密集場(chǎng)所極易爆發(fā)流行。新冠肺炎的流行沒(méi)有明顯的季節(jié)性，只要防控措施落實(shí)不到位，隨時(shí)存在流行的風(fēng)險(xiǎn)。
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核酸檢測(cè)報(bào)告的結(jié)果有效期是多少天
屬于復(fù)學(xué)、復(fù)工、復(fù)產(chǎn)的情況，新冠核酸檢測(cè)報(bào)告的結(jié)果有效期通常在一周左右。核酸檢測(cè)報(bào)告的結(jié)果是陰性，只能說(shuō)明病人當(dāng)前沒(méi)有攜帶新冠病毒，但新冠病毒感染的潛伏期較長(zhǎng)，在潛伏期內(nèi)都有可能傳染。所以，核酸檢測(cè)報(bào)告結(jié)果的有效時(shí)間需依據(jù)病人的流行病學(xué)調(diào)查判斷。若在高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)停留，有發(fā)熱、干咳等表現(xiàn)，即便核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性，也建議在24小時(shí)后再做核酸檢測(cè)。
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感染新冠肺炎多久發(fā)病
新型冠狀病毒肺炎的潛伏期一般是2~14天。百貨大樓為聚集性疫情發(fā)生的一個(gè)主要場(chǎng)所，是有些類(lèi)型疫情的傳染源頭。因?yàn)樗鼉?nèi)部是一個(gè)封閉的空間，會(huì)造成相對(duì)高濃度的氣溶膠的環(huán)境，新型冠狀病毒肺炎的數(shù)量和濃度，在樓內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一個(gè)較高的濃度。而新型冠狀病毒肺炎在此時(shí)，就有可能經(jīng)過(guò)多種途徑，比如通過(guò)呼吸道或密切接觸傳播，進(jìn)入患者體內(nèi)而發(fā)病。在密集環(huán)境中的，新型冠狀病毒肺炎患者的潛伏期，要短于在這種開(kāi)放環(huán)境的。
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新型冠狀肺炎會(huì)一直咳嗽嗎
新型冠狀肺炎所導(dǎo)致的咳嗽，持續(xù)的時(shí)間一般和肺部的病灶相平行。疾病早期，一開(kāi)始是發(fā)熱，發(fā)熱之后開(kāi)始出現(xiàn)了肺內(nèi)浸潤(rùn)的時(shí)候，病人一般或多或少就會(huì)出現(xiàn)不同程度的咳嗽。當(dāng)隨著疾病的好轉(zhuǎn)，肺內(nèi)的病灶開(kāi)始吸收時(shí)，咳嗽的程度也就開(kāi)始減輕。從肺部病灶的狀況看，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些滯后性，但總的來(lái)說(shuō)，咳嗽不會(huì)持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，一般新冠肺炎好了之后兩個(gè)月之內(nèi)，咳嗽都能自行緩解。如果咳嗽比較重，也可以吃一些止咳的藥物或中醫(yī)辨證治療。
肺炎會(huì)持續(xù)發(fā)熱嗎
肺炎的經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委熞院螅话銇?lái)說(shuō)體溫應(yīng)該是逐漸趨于正常。如果說(shuō)肺炎治療以后持續(xù)發(fā)熱，首先第一要考慮用的藥物有沒(méi)有覆蓋到可能的一個(gè)致病微生物。比如說(shuō)像是一個(gè)肺炎支原體或者衣原體感染，但是給的藥物是青霉素或者是頭孢菌素，因?yàn)轭^孢菌素和青霉素對(duì)肺炎衣原體、支原體，包括軍團(tuán)菌都是無(wú)效的。因此在這種情況下，雖然給予了治療。但是，因?yàn)樗麤](méi)有覆蓋到這種致病微生物，所以治療效果不好，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)熱情況。另外一種情況就是在胸片或者是肺ct上面顯示的一個(gè)片狀陰影。但是他可能不是由于致病微生物導(dǎo)致的，而是由于像免疫系統(tǒng)疾病或者是血管炎等疾病引起來(lái)的這個(gè)肺部的片狀密度增高影的時(shí)候，給予各種的抗生素，包括抗病毒的藥物都不會(huì)有效的。這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該必要的時(shí)候做其他相關(guān)的檢查來(lái)明確，這個(gè)發(fā)熱的原因，如果是免疫系統(tǒng)疾病引起的發(fā)熱或者是血管炎引起的發(fā)熱，要積極的給予激素或者是其他的一些免疫制劑來(lái)治療，才能很好的控制體溫。
老年人肺炎如何治療
現(xiàn)在正是冬季，很多的老年人容易出現(xiàn)肺炎，這種疾病在出現(xiàn)后，會(huì)造成患者咳嗽不止，嚴(yán)重的影響到了生活，平時(shí)需要注意合理的進(jìn)行調(diào)解，了解一些治療方法，要注意多休息啊，而且要注意痰液的排出，很多患者都不知道肺炎該怎么治療，那么老年人肺炎如何治療比較好呢，下面就一起來(lái)看看吧。
兒童肺炎癥狀及治療
兒童肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致，細(xì)菌性肺炎是最常見(jiàn)的肺炎，也是最常見(jiàn)的感染性疾病之一，那么，兒童肺炎的癥狀及治療方法有哪些呢?
新生兒肺炎什么癥狀
肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由疾病微生物、理化因素，免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致。那么，新生兒肺炎什么癥狀呢?下面就讓專(zhuān)家來(lái)介紹一下吧。
墜積性肺炎可以預(yù)防嗎
墜積性肺炎是長(zhǎng)期臥床高齡患者的常見(jiàn)并發(fā)，是導(dǎo)致死亡的主要原因之一，墜積性肺炎因長(zhǎng)時(shí)間的臥床使得呼吸道分泌物難于咯出淤積于中小氣管，成為細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，極易誘發(fā)肺部感染，那么，墜積性肺炎可以預(yù)防嗎？我們一起從文中學(xué)習(xí)一下吧。
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孩子吃乳鐵蛋白能預(yù)防新型肺炎嗎
吃乳鐵蛋白能否預(yù)防新型肺炎，還在認(rèn)證當(dāng)中。乳鐵蛋白是在母乳里發(fā)現(xiàn)的一種多功能的蛋白，它除了對(duì)鐵的運(yùn)轉(zhuǎn)起到一些作用，對(duì)于機(jī)體的免疫功能也有一些作用。新冠肺炎是一個(gè)病毒傳染性的疾病，最好的預(yù)防措施是減少傳染源的接觸，就是減少外界的和外人的接觸。其次就是要切斷傳播途徑，戴口罩、勤洗手，減少飛沫或直接傳播的機(jī)會(huì)，必要的時(shí)候給孩子增強(qiáng)抵抗力，吃一些清淡的飲食，多喝水，補(bǔ)充維生素，可能對(duì)孩子抵抗力的提高有一些好處。目前在市場(chǎng)上也有很多可以預(yù)防新冠肺炎的方法，最主要的還是從這幾個(gè)切斷它的傳播途徑，減少傳染源的接觸，可能更合適一些。
肺炎如何治療的方法
肺炎如何治療？肺炎治療我們首先要明確他的肺炎的病原菌是什么？像細(xì)菌性肺炎，我們一般是建議根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，然后做藥敏找到比較敏感的菌，然后比較敏感的抗生素，來(lái)針對(duì)性治療，但大多數(shù)我們藥敏的時(shí)間比較長(zhǎng)，要一周左右，這時(shí)候我們就會(huì)根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的治療，選擇抗生素，然后像我們會(huì)分社區(qū)獲得性肺炎，和院內(nèi)獲得性肺炎，像社區(qū)獲得性肺炎，我們首選頭孢類(lèi)的，青霉素類(lèi)的，β內(nèi)酰胺類(lèi)的，然后或者是呼吸喹諾酮，莫西沙星，左氧氟沙星，或者大環(huán)內(nèi)酯，考慮支原體的時(shí)候可能會(huì)選擇大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的，都可以，但如果是長(zhǎng)期住院或者反復(fù)住院的患者，這種醫(yī)院獲得性肺炎，我們要用一些含酶抑制劑的，這些會(huì)選擇比較更強(qiáng)的抗生素，來(lái)控制感染。另外病毒性肺炎，我們要根據(jù)他的病史，這種高熱，患者呼吸困難比較明顯，然后伴隨著肺里影像學(xué)進(jìn)展也特別快，這種可能會(huì)用到奧司他韋，然后剩下可能會(huì)用到激素，最重的，可能涉及到上呼吸機(jī)輔助呼吸這種治療。然后真菌性肺炎，可能會(huì)根據(jù)真菌的類(lèi)型，選擇對(duì)應(yīng)的抗真菌藥物，但是療程要會(huì)長(zhǎng)一些。
感冒引起肺炎如何做檢查
感冒是一種輕度能自限的上呼吸道感染。患者在早期可有咽部不適、干燥、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀，有時(shí)可以合并為寒戰(zhàn)發(fā)熱等全身中毒癥狀。如果感冒進(jìn)一步發(fā)展，可進(jìn)入喉部、氣管、支氣管、肺部，出現(xiàn)咳嗽加重和咳嗽、咳痰等癥狀，這時(shí)候我們就需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查觀(guān)察有無(wú)肺炎的發(fā)生。我們可以行血常規(guī)加C反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)的檢查，以及抽血行呼吸道病原體的檢測(cè)，還有行胸片或ct影像學(xué)的檢查。如果胸片或ct表現(xiàn)為高密度斑片狀影的時(shí)候，我們可以考慮肺炎的發(fā)生。抽血行呼吸道病原體檢查，它包括嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎支原體、立克次體、肺炎衣原體、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒三型。如果其中一項(xiàng)檢測(cè)陽(yáng)性，我們就考慮它的致病因是由這種細(xì)菌或病毒導(dǎo)致的，那么可以就可以根據(jù)這種致病菌進(jìn)行下一步的治療。
大葉性肺炎如何治療
大葉性肺炎的治療主要是針對(duì)肺炎鏈球菌的治療?？股氐倪x擇對(duì)于青霉素敏感的肺炎鏈球菌肺炎，首選抗生素為青霉素或阿莫西林。大葉性肺炎90%以上是由肺炎鏈球菌引起，此外，肺炎杄菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌也可引起，但均少見(jiàn)。可替代的抗生素包括氨芐西林、頭孢唑林、頭孢噻肟、頭孢曲松、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素、多西環(huán)素等。對(duì)于青霉素高耐藥的肺炎鏈球菌肺炎，推薦使用萬(wàn)古霉素靜脈滴注，或新氟喹喏酮抗生素如：左氧氟沙星、莫西沙星、司帕沙星等。美國(guó)耐藥肺炎鏈球菌治療工作組的建議為：對(duì)于社區(qū)獲得性肺炎鏈球菌肺炎，如果是門(mén)診患者，經(jīng)驗(yàn)性抗生素選擇為口服大環(huán)酯類(lèi)如紅霉素，克拉霉素、阿奇霉素，多西環(huán)素（或四環(huán)素），或口服β內(nèi)酰類(lèi)頭孢噻肟，阿莫西林，阿莫西林克拉維酸。肺炎鏈球菌肺炎住院患者推薦：頭孢噻肟、頭孢曲松，或氨芐西林一舒巴坦。
新型冠狀病毒ct表現(xiàn)
感染冠狀病毒，持續(xù)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、渾身無(wú)力等癥狀時(shí)，做胸部CT檢查會(huì)有陽(yáng)性表現(xiàn)。患病早期肺部有小斑片影；病情進(jìn)一步加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺磨玻璃影；積極治療，病灶縮小時(shí)會(huì)有肺纖維條索灶；如病情進(jìn)一步加重，會(huì)顯示肺實(shí)變，整個(gè)肺呈白色。
間質(zhì)性肺炎好不好治
間質(zhì)性肺炎根據(jù)它的病因不同，它的治愈也不同，一般來(lái)說(shuō)，這個(gè)病很難治愈。我們?cè)谂R床上，大多數(shù)會(huì)推薦患者除了針對(duì)病因的治療以外，還做一系列的其他方面的治療，比如做一些康復(fù)訓(xùn)練，類(lèi)似于我們所說(shuō)的縮唇呼吸，在吸氣的時(shí)候鼓肚子，在呼氣的時(shí)候?qū)⒖诖绞湛s慢慢呼氣，這樣增加患者的肺活量。另外，會(huì)鼓勵(lì)患者做一些飲食方面的一些注意事項(xiàng)，比如以這種高蛋白、清淡飲食為主。還會(huì)鼓勵(lì)患者做一些適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)鍛煉，這樣增強(qiáng)患者的體質(zhì)，也能夠有效的延緩患者的病情進(jìn)展，有可能在一定程度上減少患者的急性發(fā)作的次數(shù)?？傊?，這個(gè)病是一個(gè)比較相對(duì)來(lái)說(shuō)，比較基礎(chǔ)、比較難治的一個(gè)病，它是我們呼吸科的一個(gè)較為疑難的一個(gè)病。
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