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新冠肺炎是一種新型傳染病，所感染的病毒，是一種新型的冠狀病毒，目前人群普遍易感。因此，預(yù)防就顯得尤為重要，平常預(yù)防要做到保持，良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息、避免過(guò)度勞累。養(yǎng)成一米線、勤洗手、戴口罩、公筷制等等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，打噴嚏或者咳嗽時(shí)要注意掩住口鼻，保持室內(nèi)良好通風(fēng)，出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)及時(shí)到門(mén)診就診，必要的時(shí)候到發(fā)熱門(mén)診去就診，近期去過(guò)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，或者與確診疑似病例有接觸者，應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè).有些人感染了新冠病毒以后，可能會(huì)出現(xiàn)重癥、危重癥，常常見(jiàn)于大于65歲以上的老年人，有心腦血管疾病，比方說(shuō)高血壓冠心病等等，慢性肺部疾病患者，比方說(shuō)有慢阻肺、中至重度哮喘，或者有糖尿病、慢性肝病、腎病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病的患者，也容易出現(xiàn)重型、危重型，免疫功能缺陷，比方說(shuō)艾滋病患者，長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇或者其他免疫抑制藥物，導(dǎo)致免疫功能減退的患者，也容易出現(xiàn)重癥或者危重癥，肥胖的患者，比方說(shuō)體質(zhì)指數(shù)大于等于30，這一部分的患者，也容易出現(xiàn)重型和危重型。晚期妊娠和圍產(chǎn)期的女性，以及重度吸煙的患者，在感染了新型冠狀病毒以后，也容易出現(xiàn)重型和危重型的病例。因此，在臨床中應(yīng)密切觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)重型病例，早期干預(yù)、阻斷疾病的進(jìn)展，而成人如果出現(xiàn)了以下情形，就預(yù)示著病情嚴(yán)重，比方說(shuō)低氧血癥或者，是呼吸窘迫綜合征，或者是呼吸窘迫進(jìn)行性加重，組織氧合指標(biāo)惡化或，乳酸進(jìn)行性增高，外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降，或者外周血炎性標(biāo)記物進(jìn)行性上升，D二聚體等凝血功能相關(guān)指標(biāo)，明顯升高，肺部影像學(xué)肺部病變明顯進(jìn)展，都可能出現(xiàn)了重型或者，是危重型的改變。

其實(shí)自己很難判斷是否是新冠肺炎，疑似患者的判斷也需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行，否則很可能會(huì)出現(xiàn)誤診或者是漏診。診斷為疑似患者后，還要進(jìn)一步做新冠病毒的病原學(xué)，或者血清學(xué)的檢查來(lái)最終確診。因此，非專業(yè)的人員很難自己判斷是否是新冠肺炎。但是，如果有新冠肺炎的流行病學(xué)史，比方說(shuō)，發(fā)病前的14天內(nèi)有病例報(bào)告，社區(qū)的旅行史或者是在那住過(guò)，或者發(fā)病的前14天內(nèi)與新冠病毒感染的患者，或者無(wú)癥狀感染者有過(guò)密切的接觸，或者發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過(guò)來(lái)自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱，或者是有呼吸道癥狀的患者，或者發(fā)生了聚集性的發(fā)病，比方說(shuō)兩周內(nèi)在小范圍的，比如說(shuō)你的家庭、辦公室、學(xué)校班級(jí)等場(chǎng)所，出現(xiàn)了兩例或者是兩例以上的發(fā)熱，或呼吸道癥狀的病例，除了進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察以外，一旦出現(xiàn)了干咳、發(fā)熱、乏力等等新型冠狀病毒肺炎相關(guān)的臨床癥狀，應(yīng)該立即上報(bào)，并進(jìn)一步做相關(guān)的檢測(cè)，來(lái)進(jìn)一步明確診斷。如果出現(xiàn)了發(fā)熱，或者是有呼吸道的癥狀等等新冠肺炎相關(guān)的臨床表現(xiàn)，而去醫(yī)院檢查的時(shí)候，肺部CT發(fā)現(xiàn)了多發(fā)的小斑片影，或者是雙肺有磨玻璃影，以及一些其他間質(zhì)的改變，而且是以肺的外在為主，嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)肺實(shí)變等等的肺部表現(xiàn)，再加上白細(xì)胞總數(shù)正?；蛘呤墙档?，而淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)也是正?；蛘呤菧p低，這個(gè)時(shí)候就有可疑新冠肺炎，醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步做新冠病毒的病原學(xué)，或者是血清學(xué)的檢測(cè)，來(lái)進(jìn)一步確診?？傊?，要強(qiáng)調(diào)的是，如果有流行病學(xué)史，醫(yī)學(xué)觀察期間要認(rèn)真仔細(xì)地觀察自己的身體狀況，如有不適，及時(shí)上報(bào)。如果出現(xiàn)上述的癥狀，肺部CT的表現(xiàn)和血常規(guī)的結(jié)果，也要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步去除外新冠肺炎。

肺炎是臨床上的常見(jiàn)的疾病。致病菌可以是比如鏈球菌，也有可能是支原體、衣原體，所以對(duì)于肺炎的患者，可能臨床上經(jīng)常會(huì)鼓勵(lì)患者留留痰，留留痰以后去做一些相應(yīng)的分析，查查致病菌。有的時(shí)候會(huì)抽抽血，查一下血里面的這些抗體，其中肺炎支原體抗體分為兩種：一種是IgG抗體，一種是IgM抗體。因?yàn)榉窝字гw感染的潛伏期大概是2~3周，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀而就診的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候IgM抗體已經(jīng)到了一個(gè)比較高的水平，所以IgM抗體陽(yáng)性可以作為一個(gè)急性期感染的指標(biāo)。但是IgM抗體陰性的感染者，也不能完全排除是肺炎支原體的感染，還需要檢測(cè)我們的IgG抗體。因?yàn)镮gG抗體比IgM出現(xiàn)的晚，支原體肺炎的患者由于表現(xiàn)的病情輕重不一，有的患者可能沒(méi)有明顯的癥狀，只是在常規(guī)體檢的時(shí)候做了影像學(xué)的檢查發(fā)現(xiàn)的。那有的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)一些這種感染的癥狀，比如發(fā)熱、咳嗽。有的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一種頭痛，有的患者以咳嗽以及頑固性的咳嗽為表現(xiàn)?？赡芘R床上有的時(shí)候會(huì)根據(jù)患者的情況選擇一些針對(duì)性的藥物治療，比如喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類。一般來(lái)說(shuō)成年人如果喹諾酮類不過(guò)敏，會(huì)用喹諾酮類的治療的會(huì)多一些，因?yàn)猷Z酮類的耐藥率相對(duì)低一些。

不同治療場(chǎng)所肺炎主要病原體排序，從高到低有所不同，對(duì)于門(mén)診治療患者，依次是肺炎鏈球菌、肺炎支原體、嗜血流感桿菌、肺炎衣原體、呼吸道病毒，其中包括流感、病毒腺病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒；對(duì)于住院的患者，病原體排序依次是肺炎鏈球菌、肺炎衣原體、軍團(tuán)菌；對(duì)于入住重癥監(jiān)護(hù)病房的患者依次為肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭氏陰性菌和嗜血流感桿菌。病原體的流行病學(xué)特點(diǎn)，乙型流感至一月起高峰在3月延續(xù)至4月。4至6月可出現(xiàn)立克次體的感染期，到8月腸道病毒、8至10月軍團(tuán)菌和副流感病毒，而11月到第2年的2月則是流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒以及副流感病毒的好發(fā)季節(jié)。肺炎支原體每3至6年出現(xiàn)流行，持續(xù)2至3個(gè)冬季，肺炎衣原體感染也可以有散發(fā)和流行交替出現(xiàn)的特點(diǎn)。

支原體肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同，采取綜合治療措施。如果確定是支原體肺炎，主要應(yīng)用一些紅霉素類的抗菌藥物進(jìn)行調(diào)理，可以應(yīng)用阿奇霉素或者紅霉素等進(jìn)行輸液十天左右，然后再改為口服藥物，然后再進(jìn)行支原體的復(fù)查。