法洛四聯(lián)癥壽命到底有多長
發(fā)布時間：2020-09-1652123次瀏覽
我們知道法洛四聯(lián)癥在幸存的先心病患者中最為常見，一來說明了法洛四聯(lián)癥發(fā)病率高，二來也說明了法洛四聯(lián)癥的治愈率也高，雖說如此但它的治療難度還是相當(dāng)大的，一般的藥物治療根本無效，因此大家還是很擔(dān)心法洛四聯(lián)癥的壽命到底有多長。
一般來講，法四手術(shù)后可以和正常人一樣生活，工作。不影響壽命的。由于法洛四聯(lián)癥屬于復(fù)雜畸形，所以有些患兒愈后和正常孩子會有點差別，能恢復(fù)到正常孩子的百分之七十至百分之八十，也就是如果正常人平均壽命為70歲，那么法洛四聯(lián)癥患兒術(shù)后的平均壽命則為50至60歲。法洛式四聯(lián)癥手術(shù)是一個根治性的手術(shù)，如果是沒有肺動脈的嚴(yán)重病變，以后就沒有問題的。一般來講，法四手術(shù)后可以和正常人一樣生活，工作。除非是手術(shù)沒有成功，如果是進行了完全的大動脈的矯治手術(shù)，那么是可以長期生存的，除了有身體虛弱外，是和正常的人沒有區(qū)別的。根據(jù)大規(guī)模的研究表明法洛四聯(lián)癥患者壽命較正常人短5年左右。
當(dāng)然影響人體的壽命的因素是很多的，這個不是一個疾病能決定的，疾病只是一個影響的因素，而不是唯一的決定性的因素的了。因為壽命的問題，也要注意遺傳的因素，飲食結(jié)構(gòu)的問題，身體素質(zhì)的問題，這個都是會影響的了，所以保證睡眠、休息，根據(jù)病情安排適當(dāng)活動量，減少心臟負(fù)擔(dān)。保證營養(yǎng)需要，以增強體質(zhì)。
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法洛四聯(lián)癥鑒別方法
生活中對于法洛四聯(lián)癥這種疾病很多人都不是很了解，有一些小孩也會患上此病，法洛四聯(lián)癥的危害性很大的，這種疾病需要引起我們的關(guān)注，我們一定要重視起來，下面我們就來介紹一下法洛四聯(lián)癥鑒別方法。
法洛四聯(lián)癥需要如何來預(yù)防
雖然說法洛四聯(lián)癥對患者的危害性很大，但是隨著社會的發(fā)展，法洛四聯(lián)癥的手術(shù)效果還是很讓人滿意的，絕大數(shù)的法洛四聯(lián)癥的患者還可以參加重體力勞動，下面我們就來講解一下法洛四聯(lián)癥需要如何來預(yù)防呢?
法洛四聯(lián)癥的日常護理方式
法洛四聯(lián)癥的日常護理方式有哪些?這個問題可能很多人都不了解，患上法洛四聯(lián)癥之后手術(shù)是唯一能夠治愈的方法，服用藥物僅僅可以控制疾病病情，只能治標(biāo)不能治本，除了手術(shù)治療以外，日常護理也是很重要的，下面來了解下法洛四聯(lián)癥的日常護理方式。
法洛四聯(lián)癥有什么臨床表現(xiàn)
法洛四聯(lián)癥臨床上會出現(xiàn)右向左的分流，右向左的分流就是右心室和左心室的血液混在一起，會出現(xiàn)典型的青紫現(xiàn)象。他的動脈血中有靜脈血摻雜，所以氧含量會比較低，孩子最突出的表現(xiàn)為青紫，青紫可表現(xiàn)為口唇青紫。法洛四聯(lián)癥是一種常見的青紫型先天性心臟病。對于青紫型的先天性心臟病，實際上是存在四種解剖結(jié)構(gòu)的畸形。另外，孩子由于動脈血氧分壓的降低，所以當(dāng)他活動或走幾步，突然會感覺到比較胸悶、憋氣，有可能會出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象。他要蹲下來稍微的緩一緩，過一會感覺舒服點，又開始行走?，F(xiàn)象醫(yī)學(xué)上叫“蹲踞現(xiàn)象”，也是法洛四聯(lián)癥常見的臨床表現(xiàn)。此外，對于法洛四聯(lián)癥的孩子，由于缺氧持續(xù)存在，所以有可能還會造成一些指端的變化。四肢的末端會出現(xiàn)杵狀指，比較膨大。末端比較膨大，所以又叫做杵狀指，這是典型的法洛四聯(lián)征的臨床表現(xiàn)。臨床最需要記住的一點就是，它是青紫現(xiàn)象，會表現(xiàn)為缺氧，尤其是劇烈運動、哭鬧以后會特別的明顯。
法洛四聯(lián)癥術(shù)后需要注意那些
法洛四聯(lián)癥一旦發(fā)現(xiàn)之后，這是需要積極地進行手術(shù)治療的，這樣可以減輕他的缺氧狀態(tài)，改善他的青紫的現(xiàn)象。那么在手術(shù)之后，我們要注意哪些問題呢，首先，它作為一個正常的手術(shù)之后，我們要給孩子保持充足的能量，提供足夠的營養(yǎng)，所以可以給他補充熱量，補充蛋白質(zhì)。那么除了飲食上以外，還要注意一點，適量地限制孩子的活動，因為手術(shù)之后它的這種新功能，還沒有得到一個很好的修復(fù)，所以說，這時候不能像正常的孩子一樣，進行正常的一些跑鬧跑跳，或者是一些玩耍之類的，要根據(jù)他的心功能的情況，對他的活動要適當(dāng)?shù)叵拗?。最重要的，就是倡?dǎo)他要及時地休息。另外對于法洛四聯(lián)癥的孩子，手術(shù)之后，我們要定期地給他進行復(fù)查。復(fù)查又包括聽診，聽聽還有沒有雜音。另外也包括，給孩子做一些心電圖的檢查，此外就是B超的檢查，看他還有沒有這種分流，還存不存在這種肺動脈的高壓等等。這些都是，對于一個法洛四聯(lián)癥的孩子，手術(shù)之后應(yīng)該注意的問題，要密切觀察孩子的病情，另外要定期進行一個就診，看看他的新功能恢復(fù)的情況。
法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎
法洛四聯(lián)癥能否痊愈，這要看看法洛四聯(lián)癥，它存在的這四種機型，它的程度如何。因為它存在著四種機型，包括室間隔的缺損，包括肺動脈的高壓，另外還包括主動脈的騎跨，此外最后一點就是，包括右心室的肥厚，所以對于法洛四聯(lián)癥的孩子，由于他這四種畸形的這種存在，所以相對來說，還是比較常見比較復(fù)雜的一個疾病。當(dāng)然對于法洛四聯(lián)癥，這種右向左的分流，現(xiàn)在手術(shù)應(yīng)該來說，我們已經(jīng)開展了很多年，手術(shù)相對來說也很成熟，所以大部分的孩子在術(shù)后，能和正常的孩子一樣，正常地學(xué)習(xí)正常地生活，它的愈后最關(guān)鍵的就是，要注意看，還存不存在這種肺動脈的反流。如果要是存在反流，這時候?qū)τ诜ㄋ牡暮⒆觼碚f，也要定期到這種心臟的?？漆t(yī)院，來進行一個復(fù)診。需要特別注意的是，如果一個女孩她在術(shù)后，到了一個已婚已育的年齡，有這種懷孕的計劃，這時候她由于前期存在這種畸形，存在這種性功能的改變，這時候一定要把自己的病情如實地告訴醫(yī)生，由醫(yī)生來判斷她受孕的時機，以及應(yīng)該注意的一些后續(xù)的事項。
法洛氏四聯(lián)癥預(yù)防
預(yù)防法洛氏四聯(lián)癥，要做到孕前優(yōu)生優(yōu)育、注意自身的保健、預(yù)防先天性心臟病、減少X線照射、積極治療原發(fā)性疾病。一、要做到孕前優(yōu)生優(yōu)育，要評估孕母的情況，盡量地減少出現(xiàn)法洛氏四聯(lián)癥的幾率。一旦懷孕后，對于孕母來，要特別注意保健，比如要戒煙戒酒。懷孕期間，要盡量地少接觸各種感染，比如盡量少到人多的地方，尤其是在傳染病流行期間，比較易感染到病毒，所以對于孕媽媽來，要注意自身的保健。二、在懷孕期間，預(yù)防先天性心臟病，盡量減少X線照射，所以一般孕婦懷孕后，即便是在查體時，也不能做X光的檢查，減少輻射。三、對于法洛氏四聯(lián)癥，對于高危人群，比如母親可能有原發(fā)性疾病，比如有糖尿病、狼瘡，或高血壓等等，要特別地小心，及時治療原發(fā)病癥。對于高危妊娠年齡比較大的，或以前有先天性病史的，或家族有這種相近家族史的，更要重點進行監(jiān)測。
法洛氏四聯(lián)癥檢查
法洛氏四聯(lián)癥的檢查包括癥狀的檢查，體征的檢查，實驗室的檢查。對于法洛氏四聯(lián)癥來說，青紫型的先天性心臟病，最重要的癥狀就是青紫，青紫往往提示缺氧，癥狀學(xué)上法洛氏四聯(lián)癥的孩子，在聽診的時候，能夠聽到典型的心臟雜音，要判斷收縮期的還是舒張期的，雜音的程度，究竟有幾級，都要由?？拼蠓蜻M行判斷。要借助于相應(yīng)的一些實驗室的檢查，實驗室的檢查，又包括很多，比如對于法四的孩子，做X光線的檢查，這時候心臟，會成一個特殊的靴形心，像靴子一樣靴形心，再有就是心電圖的檢查，以及做B超的檢查。B超的檢查往往會發(fā)現(xiàn)主動脈根部，會出現(xiàn)一個增寬的現(xiàn)象。另外還有一些?？漆t(yī)院，可以做一些相對更深入地檢查，比如心臟導(dǎo)管的檢查，以及心臟造影的檢查，借助于導(dǎo)管或者造影，就能夠比較容易發(fā)現(xiàn)法洛氏四聯(lián)癥，存在的幾種解剖畸形，所以說對于診斷的意義，還是比較大的。
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法洛四聯(lián)癥術(shù)后需要注意什么
法洛四聯(lián)癥術(shù)后需要注意事項：首先，需要給孩子補充能量，提高足夠營養(yǎng)；其次，需要適量限制孩子的活動；再者，需要讓孩子幾時休息；最后需要帶孩子定期復(fù)查。首先，術(shù)后要給孩子保持充足的能量，提供足夠的營養(yǎng)。還要注意適量地限制孩子的活動，因為手術(shù)之后，他的心功能還沒有得到很好地修復(fù)，所以此時不能像正常的孩子一樣，進行跑跳、玩耍等，要根據(jù)心功能的情況，對他的活動適當(dāng)?shù)叵拗?。最重要的是及時地休息。手術(shù)之后，要對法洛四聯(lián)癥的孩子定期復(fù)查。包括聽診、心電圖的檢查、B超的檢查。這些都是，對于法洛四聯(lián)癥的孩子，手術(shù)之后應(yīng)該注意的問題，要密切觀察孩子的病情，另外要定期進行就診，觀察他的心功能恢復(fù)的情況。
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法洛氏四聯(lián)癥后遺癥
法洛氏四聯(lián)癥后遺癥，主要包括肺動脈反流和右室流出道梗阻，輕度反流不會影響生活質(zhì)量。不過，如果還存在不適癥狀需要及早就診。法洛氏四聯(lián)癥的后遺癥，最主要的是肺動脈的反流和右室流出道的梗阻。對于肺動脈的反流，由于它前期存在的肺動脈的高壓、主動脈騎跨以及右心肥厚，所以在術(shù)后也不可能完全做到肺動脈瓣沒有反流。對于后遺癥臨床上最主要的就是監(jiān)測反流的程度，輕度的反流對于他的生活相對來說影響不是特別大，故無需特別關(guān)注。但日常生活中，孩子還會有心臟不舒服，或是出現(xiàn)青紫等現(xiàn)象，就要及時進行就診，判斷是否需要進一步治療。隨著孩子的生長發(fā)育，反流的現(xiàn)象能夠得到改善，但是作為家長，要注意定期監(jiān)測，不可掉以輕心。
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法洛氏四聯(lián)癥的預(yù)防
首先要評估孕母的情況，盡量地減少法洛氏四聯(lián)癥出現(xiàn)的幾率。懷孕之后，孕母就要特別注意保健，如要戒煙戒酒。另外還要注意，懷孕期間盡量地少接觸各種感染，尤其在傳染病流行期間減少外出。在懷孕期間，預(yù)防先天性的心臟病，還要特別注意的是減少X線的照射，所以一般孕婦懷孕在查體的時候，也不能做X光的檢查。另外對于一些高危的人群，比如這個母親可能有一些原發(fā)性的疾病，如糖尿病、狼瘡、高血壓等等，要及時治療原發(fā)的病癥，對于妊娠年齡比較大、以前有先天性病史，或者家族有這種相近病史，更要重點監(jiān)測。
法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)有哪些
法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟畸形，這種疾病會有唇、指甲、耳垂、鼻尖等部位都是青紫色的，有的患兒出生的時候不明顯，在1歲的時候會有逐漸的明顯，患兒吃奶或是啼哭，情緒激動的時候就會有血癢含量下降。情況明顯的還會有昏厥、抽搐等現(xiàn)象發(fā)生，大多數(shù)患兒還會有頭暈、頭痛的現(xiàn)象出現(xiàn)。
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法洛四聯(lián)癥手術(shù)最佳年齡
法洛四聯(lián)癥手術(shù)的最佳年齡一般認(rèn)為是6到11個月，國外一些學(xué)者認(rèn)為是3到11個月，法洛四聯(lián)癥有輕有重，輕者癥狀不明顯；重者有些缺氧發(fā)作者不能做手術(shù)；小的孩子做手術(shù)，肺動脈發(fā)育小，跨環(huán)可能性大，長大后出現(xiàn)肺動脈瓣關(guān)閉不全，影響遠(yuǎn)期效果。所以很少在半歲以內(nèi)做手術(shù)，除非有缺氧發(fā)作，年齡大些做手術(shù)的運動量、并發(fā)癥都少很多，太大的成人法洛四聯(lián)癥做手術(shù)后也會存在問題，心臟長期缺氧，血色素高，心肌纖維化嚴(yán)重，左、右心功能較嚴(yán)重?fù)p害，可能損害腎功能，損害遠(yuǎn)期效果。
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法洛四聯(lián)癥手術(shù)能徹底治好嗎
法洛四聯(lián)癥能否通過手術(shù)徹底治好要根據(jù)病人的情況來定。輕者術(shù)后心臟結(jié)構(gòu)可完全達(dá)到正常狀態(tài)，認(rèn)為完全治愈，但術(shù)后不要從事劇烈體育運動、重體力勞動。重者或較復(fù)雜的術(shù)后應(yīng)該是沒有達(dá)到根治的狀態(tài)，還存在以下問題：一、室間隔缺損的殘余分流。二、流出道有壓差的問題。三、很多病人會有肺動脈瓣或多或少的關(guān)閉不全或肺動脈瓣的狹窄，影響遠(yuǎn)期生存質(zhì)量。四、心電圖異常，束支傳導(dǎo)阻滯，但是通過手術(shù)治療，會明顯改善病人的生活質(zhì)量、運動量、活動量，也會明顯延長壽命，能達(dá)到或者接近正常人的生活狀態(tài)。
法洛四聯(lián)癥x線主要特征
法洛四聯(lián)癥的X射線表現(xiàn)是典型的，可以通過胸部X光片的正位置看到心臟的形狀。通過胸部X線片呈現(xiàn)的典型變化，可以初步判斷疾病，并且可以通過心臟B超，心血管造影或術(shù)中診斷來診斷法洛四聯(lián)癥。
