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        腎功能衰竭如何治療
        
    
        發(fā)布時間：2020-12-1026281次瀏覽
        
    

    
        
            
        腎功能衰竭并不是一種獨立的疾病，而是由多種病因引起的腎臟損害并發(fā)生惡化的結果，腎功能衰竭最怕“拖”，不嚴重的腎病久拖也會變得非常嚴重，通常情況下，腎功能衰竭發(fā)展到末期，腎單位已毀損百分之九十以上，絕大多數(shù)已纖維或硬化，治療起來，非常的困難，那么接下來就來看一下腎功能衰竭如何治療。

        功能衰竭是指各種原因造成的慢性進行性腎實質損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持其基本功能，臨床出現(xiàn)以代謝產物潴留，水、電解質、酸堿平衡失調，全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，也稱為尿毒癥。
        腎功能衰竭是腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性兩種。急性腎功能衰竭系因多種疾病，致使兩腎在短時間內喪失排泄功能，簡稱急性腎衰。
        中醫(yī)認為該病主因與脾腎虛損有關，誘因則責之于外邪與過勞，一是外邪侵襲，因多數(shù)病人由風水發(fā)展而來，部分患者雖無風水史，但有反復感染風熱和濕熱的病史;二為臟腑虛損，由于其他慢性病、先天不足、后天失養(yǎng)、六淫侵襲、七情所傷、勞倦過度、藥物損害、房事不節(jié)以及腎虛或年老腎氣自衰等各種原因的影響而削弱機體正氣，使抵抗力下降，陰陽平衡失調，加之外來風熱、濕熱等乘虛內侵臟腑所致。
        透析的治療效果較為顯著，可以快速地降低肌酐，清除體內毒素緩解腎衰竭患者的中毒癥狀，但是透析并不能從根本上治好腎衰竭，只是起緩解的作用。而且長期透析會導致腎臟等臟器會逐漸萎縮、衰竭，對腎臟造成無法彌補的傷害。
        2類藥有效保護胃粘膜受傷
        (1)膠態(tài)鉍劑：商品名De-NoL、迪樂、德諾。其作用有：在胃內酸性環(huán)境下鉍與枸櫞酸之間的鍵開放，與潰瘍面的粘蛋白形成螯合鍵，在潰瘍面上沉淀下來形成覆蓋物，阻止胃酸、胃蛋白酶對潰瘍的進一步刺激;抑制人體蛋白酶，如胃蛋白酶及由幽門螺桿菌產生的蛋白酶和磷脂酶對粘液層的降解;促進前列腺素分泌;與表皮生長因子形成復合物，聚集于潰瘍部位，促進再上皮化和潰瘍愈合;抗幽門螺桿菌等。膠態(tài)鉍劑對消化性潰瘍的療效大體與H2受體拮抗劑相似，主要優(yōu)點在于能減少潰瘍復發(fā)率。不良反應較少，由于過量膠態(tài)鉍劑能引起急性腎功能衰竭，故嚴重腎功能不全忌用該藥。少數(shù)病人出現(xiàn)便秘、惡心、一過性血清轉氨酶升高等。
        (2)前列腺素：喜克潰(ytotec)是目前臨床上較為廣泛應用的前列腺素制劑，其抗?jié)冏饔弥饕谄鋵ξ杆岱置诘囊种啤Ｖ委熛詽兊男Чc甲氰咪胍大體相當，主要應用于非類固醇抗炎劑服用者，可以預防和減少胃潰瘍的發(fā)生。常見的不良反應是腹痛和腹瀉，另外可導致出血和孕婦流產，因此孕婦忌用，該類藥物不作消化性潰瘍的常規(guī)治療藥物。
        
        
        

    

        

                
                
                                
                

                
                
                
        
    
        
        
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        腎衰能否治療要看是急性腎衰還是慢性腎衰。急性腎衰竭都可以治療，急性腎小管壞死、急性間質腎炎，經過積極的治療都是能夠完全恢復的，急進性的腎小球腎炎經過規(guī)范的合理的治療，大多數(shù)人的腎功能會有不同程度的下降。慢性腎衰竭大多不能完全治好，腎功能會逐漸的進展，但是把并發(fā)癥糾正好，可以明顯的提高患者的生活質量，患者的腎功能不能夠恢復，要針對原發(fā)病進行干預治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
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        腎衰竭一般是不能治愈的。腎衰竭分為急性和慢性腎衰竭，首先急性腎衰竭是指短時間內出現(xiàn)的腎臟功能衰竭，不能及時地將水、各種電解質及毒素排出體外。一般通過對癥支持治療后，急性腎衰竭可以緩解甚至治愈。而慢性腎衰竭，一般是通過藥物治療來減少患者的并發(fā)癥，慢性腎衰可以得到控制，但是基本上不能夠治愈?；颊咭坏┐_診為腎衰竭，一定要積極的配合醫(yī)生做治療，這樣才能夠控制住病情的發(fā)展，避免發(fā)展為尿毒癥。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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            腎衰竭的早期癥狀表現(xiàn)
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        在生活中有很多人患上了腎衰竭，這種疾病給患者的身心健康帶來的危害是很大的，會對人體造成極大的威脅。1、浮腫癥狀：這是因為腎臟不能清除體內多余的水分而導致液體潴留在體內組織間隙，早期僅在踝部及眼瞼部浮腫，休息后減輕。2、困倦、乏力癥狀：腎衰竭早期癥狀中最早的表現(xiàn)，但最容易被忽略，由于惹起困倦、乏力的緣由的確太多了。則更易被忽視。3、血尿:在發(fā)生血尿的同時，一般不伴疼痛或其他癥狀。血尿往往是間歇性的，發(fā)生一段時間后會停止，但會反復多次發(fā)作。所以在第一次血尿時就引起注意，及早就醫(yī)，就可獲得早期診斷。4、腰痛:大概會超過50%的患者會出現(xiàn)腰痛現(xiàn)象，這種現(xiàn)象很容易被患者誤診，所以對于患者應該謹慎。5、高血壓:腎衰竭病人早期會有不同程度的高血壓。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2021-04-16
                        
        
                        
        
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                腎功能衰竭的治療
                
        
                    
        腎功能衰竭的治療方法有什么呢，很多人會問到這個問題，很多人還不了解腎衰竭，腎衰竭是各種慢性腎臟病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，被稱為“人類第二癌癥”，對于腎衰竭的治療，臨床上有很多的治療方法，但那種治療方法好呢?
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
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        隨著腎功能的惡化，患者所損失的不只是身體的健康，還包括心理的健康，因為腎功能逐漸的衰竭必然伴隨著體力的減退、貧血的惡化，而貧血的惡化更進一步的使體力減退，那種力不從心的感覺會變成每一個患者內心的痛，那么腎衰竭具有傳染性嗎，我們來看一下下面的說法。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                試問腎衰竭傳染嗎
                
        
                    
        隨著腎功能的惡化，患者所損失的不只是身體的健康，還包括心理的健康。因為腎功能逐漸的衰竭必然伴隨著體力的減退、貧血的惡化，而貧血的惡化更進一步的使體力減退，那種力不從心的感覺會變成每一個病友內心的痛。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
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        患有腎衰竭傳染嗎，生活中，我們患上了感冒都會傳染，那么如果患上了腎衰竭呢?腎衰竭患者也經常的想：自己的腎衰竭會不會傳染呢，會不會影響家人呢，在這里醫(yī)院腎內科的專家告訴大家腎衰竭不會傳染，詳細是為什么呢，我們就來分析一下。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
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        艾灸有促進新陳代謝和血液循環(huán)的功效，且能在一定程度上改善血液成分，有助于提高身體免疫力，因此腎衰是可以艾灸的。只是在艾灸的過程中需要注意一些細節(jié)，比如艾灸的時間、穴位、方法等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
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        腎衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型，是多種因素導致腎結構異常，最終導致腎功能衰竭問題。急性腎功能衰竭，又稱為急性腎損傷，導致急性腎損傷原因腎前性腎性和腎后性。腎前性主要是腎灌注減少所致，可見大出血、嚴重腹瀉、心力衰竭、使用呼吸機全身重度感染、肝硬化失代償期、藥物性因素等。腎灌注減少情況長時間不緩解，變成腎性。腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細胞缺血壞死，也是導致腎小管壞死原因。腎間質損傷是腎性又一原因，多見于藥物感染、多系統(tǒng)疾病。腎性還可以見于腎小球腎炎疾病加重，腎后性主要是腎盂到尿道間梗阻原因造成，如前列腺增生、腎結石、腎腫瘤等。慢性腎衰病因包括糖尿病腎病、高血壓、腎小球動脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等。不論是急性是慢性，只要是導致腎小球、腎小管、腎間質腎結構出現(xiàn)疾病時，不及時糾正，最終都會導致腎功能衰竭。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-10-15
                        
        
                        
        
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                腎衰竭的早期癥狀
                
        
                    
        腎衰竭的早期癥狀通常說急性腎衰竭多見于危重的患者。早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察，幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無尿，同時伴有離子水平酸堿平衡等內環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據腎小球濾過濾，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說的CKD一到三期，可以沒有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時上述癥狀會加重，到了五期的時候可以出現(xiàn)心衰嚴重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經系統(tǒng)障礙等等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                如何早期發(fā)現(xiàn)腎衰竭
                
        
                    
        腎衰竭的癥狀比較隱匿，早期不太容易發(fā)現(xiàn)，要經常體檢。早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問題，如有蛋白尿、血尿，就要重視，做到早期發(fā)現(xiàn)。要注意原發(fā)病的防治，糖尿病是導致腎衰竭原因，痛風可以引起痛風腎，肥胖可以引起肥胖相關性腎臟病。如果不管它，最后就會導致腎臟不可逆的損傷，最后會導致終末期腎臟病，即尿毒癥。隨著年齡的增長，腎臟會發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會引起腎臟損傷。所以老年人在感冒、感染的時候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問題，要及時的干預。要重視生活方式，不良習慣對腎臟造成的傷害。腎臟就是要不傷害它，要保護它，才能做到早期防治腎臟病。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            腎衰竭如何分期
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腎衰竭按分期把慢性腎臟病分為1到5期，第3期開始病人就進入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病分期按病人的腎小球濾過率，通常腎小球濾過率大于90毫升每分鐘是1期，這時病人腎功能基本正常；2期是腎小球濾過率在90到60毫升每分鐘之間，這時病人出現(xiàn)輕度的腎功能損害，臨床上沒有明顯的表現(xiàn)；3期是病人腎小球濾過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期，這時病人就可能會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥，比如貧血、鈣磷代謝的紊亂。慢性腎臟病4期是腎小球濾過率在29到15之間，這時病人的腎功能不全的癥狀就更加明顯，比如貧血更加加重，出現(xiàn)明顯的高血壓。5期就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，也是尿毒癥期，這時病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2018-09-21
                        
        
                        
        
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            腎衰竭做哪些檢查
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腎衰竭的檢查包括腎功能監(jiān)測、血常規(guī)等，檢查的項目不一樣，目的也是不一樣的。臨床上診斷慢性腎衰竭的病人通常要對腎功能進行定期的監(jiān)測，定期查病人的血肌酐、腎小球濾過率。慢性腎衰竭的病人可能會因為慢性腎功能不全出現(xiàn)各種并發(fā)癥，最常見的是貧血、鈣磷代謝紊亂和電解質的異常，所以要定期給患者查血常規(guī)，觀察有無貧血。還需要查血里的電解質，血鈣和血磷，看病人有無鈣磷代謝紊亂。如果有代謝紊亂，要及早進行處理，要給病人查血鉀。隨著腎功能的進展，病人腎臟排鉀的功能會出現(xiàn)問題，有的病人會出現(xiàn)高鉀血癥，有的病人會出現(xiàn)酸中毒。所以，要查血里的二氧化碳結合力或者是做血氣分析。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                腎衰竭是怎么引起的
                
        
                    
        一般情況下，腎衰竭是由于各種腎臟疾病所導致的一種疾病，包括原發(fā)性腎小球疾病。對于腎病綜合征，如果控制不好，慢性間質性腎炎或者是血管方面的腎臟疾病，這些病情得不到有效的控制，病人的腎功能會出現(xiàn)持續(xù)進展的情況，最后就會進展到尿毒癥。比如如果高血壓患者不用藥物進行治療，患者長期的高血壓以及糖尿病，都會對腎臟產生一定的影響。如果高血壓的病情控制不好，就會容易造成高血壓的腎損害，腎小球會逐漸硬化，在這種情況下，病人最后會進展到慢性腎功能不全，腎衰竭就會到尿毒癥期。對于糖尿病的患者，如果血糖控制不好，對患者的飲食不加以控制，糖尿病進展比較快，也會導致糖尿病腎病的發(fā)生，而且進展會比較快，這種情況到最后，都會發(fā)展到尿毒癥。