脈管炎要做哪些檢查
隨著工作和生活壓力的增大,脈管炎的發(fā)病率也是逐漸增高,每年死于這種疾病的人不在少數(shù),因此當我們出現(xiàn),這種疑似癥狀時就要做好檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,輔助飲食方面的護理早日治愈,那么,脈管炎要做哪些檢查?
一、肢體抬高試驗
要求患者平臥,患肢抬高45°,3分鐘后,觀察足部皮膚色澤變化。然后讓病人坐起,下肢垂于床旁,觀察膚色變化。結(jié)果:如果抬高后足趾和足底皮膚呈蒼白或臘黃色,下垂后足部皮膚為潮紅或出現(xiàn)斑塊狀紫紺時,稱為陽性結(jié)果。
二、輔助檢查
A、患者的皮膚溫度測定,在一定室溫(15~25℃)條件下,肢體溫度較對側(cè)相應(yīng)部位下降2℃以上,表示該側(cè)肢體血供不足。
B、脈波描記采用多普勒血流流速儀和各種容積描記儀,都可描記肢體各節(jié)段的動脈波形。血栓閉塞性脈管炎的患肢遠端動脈波形常表現(xiàn)為單向波,波幅低平,波峰低鈍。當患者嚴重時,動脈波形呈一直線。
C、動脈造影:動脈造影能明確動脈閉塞的范圍、部位、性質(zhì)和程度,并可了解患肢測支循環(huán)建立情況。血栓閉塞性脈管炎動脈造影的典型表現(xiàn)為中小動脈節(jié)段性閉塞,而在病變的動脈之間,可見管壁光滑的正常動脈。
D、紅外線熱象圖:紅外線熱象儀能探測到肢體表面輻射的紅外線,并轉(zhuǎn)換成熱象圖。同時,可用數(shù)字表示各采樣點的溫度。血栓閉塞性脈管炎的肢體紅外線熱象圖,可顯示患肢缺血部位輝度較暗,出現(xiàn)異常的“冷區(qū)”。
E、節(jié)段性測壓和應(yīng)激試驗:節(jié)段性測壓可了解肢體各節(jié)段的動脈收縮壓。節(jié)段性測壓正常者,可采用應(yīng)激試驗,如反應(yīng)性充血試驗、運動試驗;早期血栓閉塞性脈管炎患者應(yīng)激試驗后,踝壓明顯下降,踝壓恢復(fù)時間延長;血栓閉塞性脈管炎患者,常表現(xiàn)為患肢動脈或肱動脈以下血壓降低。如病變僅限于下肢,踝/肱指數(shù)(正常值≥1)可反映患肢缺血的嚴重程度。
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