肺癌放療的副作用
發(fā)布時(shí)間：2018-10-2362349次瀏覽
就目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)而言，治療肺癌的方法有很多，放療就是其中之一，放療雖然效果很好，但是對(duì)人體也會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，放射治療中聯(lián)合應(yīng)用抗癌藥物不當(dāng)，可促使放射性肺炎的發(fā)生，下面我們來(lái)看看肺癌放療的副作用是什么？
放療的副作用
1、黏膜反應(yīng)
輕度，表現(xiàn)為口腔黏膜紅腫、紅斑、充血，分泌物減少?？诟伞⑸酝?、進(jìn)食略少。
中度，口咽部明顯充血水腫，斑點(diǎn)狀白膜、潰瘍形成，有明顯疼痛，進(jìn)食困難。
重度，口腔黏膜極度充血、糜爛、出血，融合成白膜，潰瘍加重，并有膿性分泌物，劇痛，不能進(jìn)食，并偶有發(fā)熱。
2、放射性肺炎
這種改變，每一位受照射的肺癌患者都有，但是大多數(shù)不產(chǎn)生癥狀，此時(shí)若有感染，即產(chǎn)生癥狀，稱為急性放射性肺炎。若不產(chǎn)生癥狀，照射結(jié)束后，炎癥逐漸吸收、消散，逐漸形成不同程度地進(jìn)行性血管硬化及肺實(shí)質(zhì)的纖維變。查體可以發(fā)現(xiàn)啰音，但癥狀多少、輕重不一。
急性放射性肺炎的診斷不困難，一般發(fā)生在放射治療結(jié)束后不久，有誘因，如上感等；有肺炎癥狀及體征；重要的是x線片顯示肺炎透視看不清楚，好拍胸片證實(shí)。
急性放射性肺炎主要是用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑等治療，必要時(shí)可給予對(duì)癥治療如給氧等。腎上腺皮質(zhì)激素用量要充分、緩慢減量、而且要連續(xù)使用數(shù)周。晚期表現(xiàn)為肺纖維化。肺功能差的患者照射面積大時(shí)，會(huì)使肺功能更差。
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皮膚癢晚上咳嗽是肺癌嗎
皮膚癢晚上咳嗽不一定是肺癌，也可能是過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽等情況所致。第一，肺癌。肺癌的病因尚不明確，多考慮與吸煙、空氣污染、電離輻射、遺傳、職業(yè)接觸等因素有關(guān)?；颊叱?huì)出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲嘶、發(fā)熱等癥狀，也有少部分患者可伴有皮肌炎、硬皮病、皮膚過(guò)度角化等情況，從而可表現(xiàn)為皮膚癢、晚上咳嗽的癥狀。第二，過(guò)敏性鼻炎。通常與遺傳有關(guān)，且吸入性變應(yīng)原、食物變應(yīng)原等可誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎?；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)鼻癢、陣發(fā)性咳嗽等癥狀，部分患者還有流淚、眼睛紅腫等過(guò)敏性結(jié)膜炎的表現(xiàn)。部分患者也可以出現(xiàn)皮膚癢、晚上咳嗽的情況。第三，過(guò)敏性咳嗽。該病的發(fā)病機(jī)制尚不明確，通常考慮煙霧、冷空氣、油煙等因素有關(guān)，患者一般是長(zhǎng)時(shí)間的刺激性干咳，也可以有喉嚨發(fā)癢、異物感等現(xiàn)象，部分患者也同時(shí)有一些過(guò)敏性皮炎，也可以表現(xiàn)為皮膚癢晚上咳嗽，而且咳嗽劇烈的患者可能甚至?xí)霈F(xiàn)尿失禁、暈厥等情況。建議患者如果出現(xiàn)皮膚癢晚上咳嗽的癥狀時(shí)要積極就醫(yī)，并在明確病因后進(jìn)行正規(guī)的治療。
肺癌一天咳嗽會(huì)多少次
往往是因人而異的，有的患者一天有可能會(huì)咳嗽三五次，也有的患者甚至可能達(dá)到幾十次以上，甚至一天到晚持續(xù)地進(jìn)行咳嗽。肺癌的患者是非常容易發(fā)生咳嗽的，肺癌患者發(fā)生的咳嗽往往是陣發(fā)性的刺激性的干咳，其主要是由于腫瘤的刺激所導(dǎo)致的。有的時(shí)候可能和支氣管黏液分泌的改變，阻塞性肺炎、胸膜侵犯，肺不張等一些其它的胸內(nèi)的合并癥有關(guān)。在肺癌早期的時(shí)候，患者往往會(huì)以咳嗽程度比原來(lái)加重，次數(shù)變頻，咳嗽性質(zhì)的改變?yōu)槭装l(fā)癥狀。所以如果是原來(lái)有慢性支氣管炎的病人，突然出現(xiàn)嚴(yán)重的咳嗽，或者是咳嗽程度加重的時(shí)候，一定要引起重視，所以不能簡(jiǎn)單的以咳嗽的輕重，咳嗽的次數(shù)來(lái)進(jìn)行判斷，肺癌的患者病情的輕重，而是根據(jù)病情以及每個(gè)人的情況來(lái)進(jìn)行判斷的。
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肺癌做ct能查出來(lái)嗎
低劑量螺旋胸部ct，可以有效地發(fā)現(xiàn)早期肺癌。ct引導(dǎo)下，經(jīng)胸肺腫物穿刺活檢是重要的獲取細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)診斷的技術(shù)。通過(guò)ct看到陰影形態(tài)，若是邊緣不光滑、不清晰，周圍有毛刺、血管集束征、分葉征，甚至有胸膜牽扯征的情況下，一般是肺癌的可能性比較大，但最終需要穿刺，取活檢來(lái)進(jìn)行最后的確診。拍胸片發(fā)現(xiàn)有肺部陰影或肺部結(jié)節(jié)，要判斷是肺癌或良性的結(jié)節(jié)，需做ct檢查，根據(jù)ct影像學(xué)表現(xiàn)，能夠初步地判斷，但最后是不是肺癌，需要進(jìn)行胸部穿刺，或者做支氣管鏡取活體組織做病理，進(jìn)行最后的判斷。
關(guān)于肺癌預(yù)防指南
肺癌是常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管粘膜上皮，故亦稱支氣管肺癌。近50多年來(lái)，世界各國(guó)特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家，肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前，在中國(guó)因肺部疾病施行外科手術(shù)治療的病人中，
肺癌會(huì)遺傳嗎
肺癌是有可能會(huì)遺傳的。倘若前輩有人是肺癌患者，后輩患上肺癌的幾率會(huì)大大增加，不過(guò)，不意味著后輩必然會(huì)患上肺癌。
空氣污染與肺癌有關(guān)嗎
空氣污染對(duì)人們健康影響還是非常大，如果長(zhǎng)期處在空氣污染的環(huán)境下就會(huì)容易導(dǎo)致肺部吸入過(guò)多污染源，導(dǎo)致人體患上疾病，而肺部是人體重要的呼吸器官，如果經(jīng)常處在空氣污染就會(huì)容易加大肺癌發(fā)病率。因此可以了解空氣污染與肺癌有很大關(guān)系。
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肺癌靶向藥有哪些
靶向治療是針對(duì)腫瘤細(xì)胞表面特定的基因或者是特定的細(xì)胞信號(hào)，用合成的藥物對(duì)這些靶點(diǎn)進(jìn)行干預(yù)，把這些腫瘤增殖相關(guān)的靶點(diǎn)或者是細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)途徑給阻斷以后，腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)就被阻斷了所以靶向治療的特點(diǎn)就是非常精確。肺癌患者的靶向治療藥物的種類非常多，包括口服的，也包括有靜脈注射的，并不是單一的藥物。首先要對(duì)患者的腫瘤組織進(jìn)行檢測(cè)，尋找存在的靶點(diǎn)，然后再依據(jù)發(fā)現(xiàn)的靶點(diǎn)去選擇所對(duì)應(yīng)的藥物。
肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀是什么
肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀可能是頭痛、嘔吐、視力障礙、精神異常、單側(cè)肢體感覺(jué)異常，一定要做好檢查積極處理。
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肺癌靶向藥都有哪些
肺癌靶向藥包括EGFR受體抑制劑，包括吉非替尼、?？颂婺帷７伟┌邢蛩幬镒钪饕墨@益人群是非磷非小細(xì)胞肺癌。目前臨床上最常用靶向藥物，包括EGFR受體抑制劑，包括吉非替尼、?？颂婺?，這是一代的抑制劑。二代抑制劑有阿法替尼，三代的抑制劑為奧希替尼，這一、二、三代藥物都是針對(duì)EGFR受體陽(yáng)性的病人。基因的陽(yáng)性的病人，目前也有很多的藥，包括克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。除此之外，ROS1的陽(yáng)性在國(guó)內(nèi)肺癌發(fā)現(xiàn)率非常低，大體在2點(diǎn)59%?，F(xiàn)在ROS陽(yáng)性的藥物，包括克唑替尼、色瑞替尼等等藥物。
肺癌的早期癥狀
這個(gè)問(wèn)題其實(shí)比較簡(jiǎn)單。像肺癌的早期癥狀，肺癌一般可以分為周圍性肺癌和中樞性肺癌，如果是中樞性肺癌，病人可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咳痰、痰中帶血等癥狀，但早期一般沒(méi)有任何癥狀，只有當(dāng)病灶長(zhǎng)到距離支氣管口一公分、或者病變侵及到黏膜下的時(shí)候，才可能會(huì)出現(xiàn)以上癥狀，如果沒(méi)有咳血的癥狀，也可能是單純的發(fā)燒，有10%的幾率會(huì)發(fā)生肺癌。其他的癥狀比如胸痛、刺激性干咳和乏力等，一般在肺癌晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)，早期的主要癥狀就是咳嗽、咳血、痰中帶血。
肺癌早期癥狀有哪些
早期肺癌患者的癥狀不明顯而且沒(méi)有特異性，與很多呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等癥狀相似，難以鑒別。許多的早期肺癌是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的，因此定期復(fù)查，進(jìn)行胸部的ct檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)肺癌較為關(guān)鍵的。如果通過(guò)癥狀學(xué)診斷肺癌，應(yīng)提高對(duì)肺癌的警惕性，凡是超過(guò)兩周的呼吸系統(tǒng)的癥狀，比如干咳無(wú)痰、痰中帶血、呼吸急促、胸痛等，經(jīng)過(guò)抗炎治療無(wú)效者，都應(yīng)該警惕肺癌的可能性。肺癌的癥狀與肺癌的大小、部位、侵犯的器官以及肺癌的類型有關(guān)，一般的局部癥狀主要是咳嗽、咳痰、痰中帶血；如果壓迫氣道會(huì)出現(xiàn)呼吸急促；如果壓迫喉返神經(jīng)，會(huì)引起聲音嘶??；如果壓迫上腔靜脈會(huì)引起上腔靜脈綜合征，如面部紅腫、淤血等。晚期肺癌的癥狀更為明顯，如果患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的骨痛，或者出現(xiàn)部分腦部的癥狀。
肺癌怎么預(yù)防骨轉(zhuǎn)移
肺癌被診斷起，應(yīng)警惕轉(zhuǎn)移的發(fā)生。骨轉(zhuǎn)移最常見癥狀是疼痛，還要注意軀干和四肢的運(yùn)動(dòng)及皮膚感覺(jué)發(fā)生異常變化。先前輕度的疼痛或不適部位，在受到不太大的外力磕碰時(shí)，出現(xiàn)劇烈的疼痛，伴有患部畸形、腫脹、活動(dòng)受限，考慮腫瘤轉(zhuǎn)移造成骨折的可能。
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肺癌晚期身體發(fā)熱什么原因
對(duì)于肺癌晚期患者，出現(xiàn)身體發(fā)熱可能是炎癥引起，也可能是腫瘤晚期腫瘤毒素吸收引起。原因可以從兩個(gè)方面說(shuō)明：第一個(gè)方面是腫瘤，如果是中心型的肺癌，它長(zhǎng)在主氣管里，可以阻塞一個(gè)肺葉，一個(gè)肺葉的不張，阻塞一個(gè)段的不張，完全阻塞了一側(cè)的主支氣管，可以引起一側(cè)肺的左側(cè)肺，或者右側(cè)肺的全肺不張。它阻塞了以后，遠(yuǎn)端的痰排不出來(lái)，遠(yuǎn)端就是阻塞性肺炎，因此病人就可以發(fā)熱，因?yàn)檠装Y發(fā)熱。第二個(gè)方面是腫瘤性的發(fā)熱，病人到了腫瘤晚期，可以引起發(fā)熱，就是腫瘤毒素的吸收。
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肺癌微創(chuàng)手術(shù)
肺癌微創(chuàng)手術(shù)有優(yōu)勢(shì)也有弊端。肺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是患者的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，痛苦輕。肺癌微創(chuàng)手術(shù)第一個(gè)弊端是對(duì)做肺癌微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)生要求非常高，需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開胸的經(jīng)驗(yàn)，還有微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)。肺癌微創(chuàng)手術(shù)第二個(gè)弊端是如果腫瘤比較大，特別是肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌，或者是這個(gè)肺癌已經(jīng)侵犯到大血管，或者是淋巴結(jié)腫大很明顯，和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時(shí)候，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加。為了病人的安全，可能就要選擇開胸手術(shù)，一般的微創(chuàng)手術(shù)只適合早期或者中期的肺癌。
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