肺癌微創(chuàng)手術(shù)
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2853215次播放
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肺癌微創(chuàng)手術(shù)有優(yōu)勢(shì)也有弊端。肺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是患者的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,痛苦輕。
肺癌微創(chuàng)手術(shù)第一個(gè)弊端是對(duì)做肺癌微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)生要求非常高,需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開胸的經(jīng)驗(yàn),還有微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)。
肺癌微創(chuàng)手術(shù)第二個(gè)弊端是如果腫瘤比較大,特別是肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌,或者是這個(gè)肺癌已經(jīng)侵犯到大血管,或者是淋巴結(jié)腫大很明顯,和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時(shí)候,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加。為了病人的安全,可能就要選擇開胸手術(shù),一般的微創(chuàng)手術(shù)只適合早期或者中期的肺癌。
肺癌微創(chuàng)手術(shù)第一個(gè)弊端是對(duì)做肺癌微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)生要求非常高,需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開胸的經(jīng)驗(yàn),還有微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)。
肺癌微創(chuàng)手術(shù)第二個(gè)弊端是如果腫瘤比較大,特別是肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌,或者是這個(gè)肺癌已經(jīng)侵犯到大血管,或者是淋巴結(jié)腫大很明顯,和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時(shí)候,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加。為了病人的安全,可能就要選擇開胸手術(shù),一般的微創(chuàng)手術(shù)只適合早期或者中期的肺癌。
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肺癌嗓子啞能不能恢復(fù)
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肺癌嗓子啞有一部分能恢復(fù),嗓子啞主要是腫塊壓迫了喉返神經(jīng)引起了發(fā)聲的困難。根據(jù)腫塊的大小、位置和周圍的情況,可以選擇相應(yīng)的治療。最直接的是放療,放療主要是通過放射線進(jìn)行照射?,F(xiàn)在放療的發(fā)展,執(zhí)行放療對(duì)周圍的組織器官損傷非常小,對(duì)于病灶的殺傷非常精確。如果病灶縮小,喉返神經(jīng)的壓迫被解除,發(fā)聲就能夠恢復(fù)。根據(jù)腫瘤的情況可以選擇靶向藥物治療,對(duì)靶向藥物治療非常敏感,腫塊縮小,減緩減輕喉返神經(jīng)的壓迫,同樣也可以恢復(fù)發(fā)聲?,F(xiàn)在的藥物的進(jìn)展也是挺快的,免疫治療也給肺癌帶來了很大的獲益。在整個(gè)治療過程當(dāng)中可以參與中醫(yī)中藥的治療,中醫(yī)通過宣肺開陰等治法,選用相應(yīng)的藥物都能夠達(dá)到有助于恢復(fù)發(fā)聲的目的??傊霈F(xiàn)聲音嘶啞一定要進(jìn)行規(guī)范科學(xué)的治療,早日恢復(fù)發(fā)聲,避免造成永久性的損害。
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肺癌做ct能查出來嗎
低劑量螺旋胸部ct,可以有效地發(fā)現(xiàn)早期肺癌。ct引導(dǎo)下,經(jīng)胸肺腫物穿刺活檢是重要的獲取細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)診斷的技術(shù)。通過ct看到陰影形態(tài),若是邊緣不光滑、不清晰,周圍有毛刺、血管集束征、分葉征,甚至有胸膜牽扯征的情況下,一般是肺癌的可能性比較大,但最終需要穿刺,取活檢來進(jìn)行最后的確診。拍胸片發(fā)現(xiàn)有肺部陰影或肺部結(jié)節(jié),要判斷是肺癌或良性的結(jié)節(jié),需做ct檢查,根據(jù)ct影像學(xué)表現(xiàn),能夠初步地判斷,但最后是不是肺癌,需要進(jìn)行胸部穿刺,或者做支氣管鏡取活體組織做病理,進(jìn)行最后的判斷。
肺癌會(huì)吐血嗎
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肺癌是可能會(huì)出現(xiàn)吐血情況的。肺癌常見的臨床癥狀包括咳嗽、咳痰及痰中帶血,胸痛、胸悶、呼吸困難等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳血癥狀,這是由病灶出血引起的。肺癌早期患者以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)癥狀,隨病情發(fā)展,腫塊增大,侵犯到大血管導(dǎo)致血管破裂,患者會(huì)出現(xiàn)突然大量的咯血。如果患者到肺癌晚期,癌癥發(fā)生胃部轉(zhuǎn)移,引起上消化道出血,就會(huì)出現(xiàn)吐血癥狀。另外,有的患者到了肺癌晚期,由于長期不能正常進(jìn)食,容易出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍,也就引起上消化道出血,出現(xiàn)吐血癥狀。
專家解答主要的肺癌的發(fā)病原因
隨著環(huán)境的惡化,特別是空氣質(zhì)量的下降,肺癌的發(fā)病率是呈逐漸上升的趨勢(shì),越來越多的人因此深受折磨。那主要的肺癌的病因有哪些呢?下面就為大家講講主要的肺癌的病因。一般,主要的肺癌的病因有:(1)職業(yè)因素:這是常見的肺癌的病因。長期接觸鈾鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物致癌性碳?xì)浠衔锷殂t鎳銅錫鐵煤焦油瀝青石油
早期肺癌做什么運(yùn)動(dòng)好
早期肺癌做什么運(yùn)動(dòng)好?肺癌是我國最大的惡性腫瘤之一,因?yàn)槠涓叩陌l(fā)病率以及死亡率。但是現(xiàn)在治療方案多了很多,很多患者病情都得到了多多少少的控制,那么肺癌病人是適合做什么運(yùn)動(dòng)?肺癌做什么運(yùn)動(dòng)好?肺癌能不能做運(yùn)動(dòng)?
轉(zhuǎn)移性肺癌是什么
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轉(zhuǎn)移性肺癌是肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移,肺癌可以發(fā)生到腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移,甚至發(fā)生腹腔轉(zhuǎn)移發(fā)生在遠(yuǎn)處部位的轉(zhuǎn)移。發(fā)生轉(zhuǎn)移后,就叫肺癌腦轉(zhuǎn)移、肺癌骨轉(zhuǎn)移、肺癌肝轉(zhuǎn)移。還有是別的的腫瘤轉(zhuǎn)移到了肺,這個(gè)也叫肺轉(zhuǎn)移癌。比如乳腺癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,就叫做乳腺癌肺轉(zhuǎn)移。比如原發(fā)部位是消化道,比如胃癌或腸癌,如果這些癌癥發(fā)生到肺的轉(zhuǎn)移,就叫胃癌肺轉(zhuǎn)移或腸癌肺轉(zhuǎn)移。不論是肺癌原發(fā)發(fā)生到別的部位,是別的部位原發(fā)轉(zhuǎn)移到肺,在治療時(shí)針對(duì)一個(gè)原則,都是針對(duì)原發(fā)癌的治療,而不是針對(duì)轉(zhuǎn)移癌來選藥。舉一個(gè)例子,腸癌如果發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,選藥時(shí)是按腸癌的用藥選擇,而不是按肺癌用藥選擇。所以在發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí),要分清原發(fā)部位,分清轉(zhuǎn)移的病理類型,要根據(jù)患者的具體檢測(cè)情況,來選擇相應(yīng)的治療方法。
什么是肺癌基因檢測(cè)
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肺癌基因的檢測(cè)目的,就是尋找治療靶點(diǎn)。為靶向治療藥物的選擇,提供依據(jù)基因檢測(cè),就是檢測(cè)腫瘤細(xì)胞表面已知的一些,跟靶向治療的療效密切關(guān)聯(lián)的一些基因,這些基因的狀態(tài)可以是存在,稱為表達(dá)也可以是突變,還可以是缺失也可以是擴(kuò)增,通過這些基因的檢測(cè)能夠幫助明確靶點(diǎn),檢測(cè)的方法也非常多可以用RT-PCR的方法,也可以通過這種基因測(cè)序特別是二代測(cè)序的這種方法,在現(xiàn)在很多醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室都已經(jīng)開展了這種基因的檢測(cè)?;驒z測(cè)需要有什么樣的標(biāo)本,首選是腫瘤組織比如手術(shù)切除下來的,肺癌組織的標(biāo)本其次可以通過做穿刺活檢,比如CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮肺穿活檢,獲得這個(gè)腫瘤組織再其次還可以選取,肺癌患者的胸水、心包積液因?yàn)樵谶@里,也存在著大量的這種腫瘤相關(guān)性的基因,如果通過這些方法都不能得到腫瘤的標(biāo)本,還有一種最后替代的方法也就是抽一管患者的外周血,檢測(cè)他外周血當(dāng)中的這種基因是否存在腫瘤的治療靶點(diǎn),當(dāng)然了外周血里它基因的這種含量,相對(duì)來講比較少它檢測(cè)的效率,就不如用腫瘤的組織來檢測(cè)這樣效率會(huì)更高一些,也更加準(zhǔn)確一些。
肺癌如何進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)
肺癌的出現(xiàn)有著很多不一樣的原因,要想有效確定是否患有肺癌,還是應(yīng)該注重于早期發(fā)現(xiàn),比如可以選擇胸部x線片拍攝,也可以選擇支氣管鏡檢查,另外也應(yīng)該選擇胸部ct檢查,又或者是痰液細(xì)胞學(xué)檢查,這些都是比較常見的,能夠有效確定病情。
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肺癌靶向治療效果好嗎
肺癌靶向治療是目前療效最好的治療方法。比如EGFR敏感突變的病人,不論是19突變還是21突變,可以選擇一代、二代、三代靶向藥治療,有效率達(dá)到70%,化療的有效率是30%和40%。如果靶向治療聯(lián)合化療,患者的有效率會(huì)有一些提高。當(dāng)然靶向治療還有其他很多的靶點(diǎn),比如ALK融合靶點(diǎn),應(yīng)用了一代或二代的ALK抑制劑,也會(huì)有60%~70%的有效率。有一些少見或者是罕見突變,雖然有相關(guān)的靶向藥,但有效率只有20%~30%的有效率。還有只是找到了靶點(diǎn),但是沒有相應(yīng)的靶向藥物。
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肺癌淋巴轉(zhuǎn)移癥狀
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移癥狀可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的咳嗽、痰多、局部的疼痛等。肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是肺癌最常見轉(zhuǎn)移途徑之一,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見部位是肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,鎖骨上淋巴結(jié),腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等等。由于肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位不一樣,所以出現(xiàn)癥狀不一樣:一、若病人出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫主支氣管,可會(huì)出現(xiàn)劇烈的咳嗽、痰多。二、若病人出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,會(huì)引起患者的心悶、憋氣、聲音嘶啞。三、若病人出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,壓迫神經(jīng)以后出現(xiàn)局部的疼痛,或者出現(xiàn)淋巴結(jié)的破潰感染。四、若病人出現(xiàn)腹膜后的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以出現(xiàn)腹部的腹脹、腹疼。
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肺癌吃靶向藥好還是化療好
肺癌的治療方法有很多種,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療以及中藥治療等,但是具體在治療的選擇上,一定要根據(jù)患者的機(jī)體情況,以及腫瘤的病理類型、侵犯范圍、發(fā)展趨勢(shì)、基因檢測(cè)的結(jié)果,具體選擇治療方式。如果患者高齡、體質(zhì)比較弱,不適合接受手術(shù)、放療、化療的時(shí)候,可以根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果選擇靶向治療。如果患者適合手術(shù)治療,可以先選擇手術(shù)治療。術(shù)后可以根據(jù)情況配合放療、化療、靶向、中藥等治療,以達(dá)到一個(gè)比較好的效果。所以具體的治療方法,需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來選擇。
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肺癌早期癥狀
肺癌早期的癥狀是咳嗽、咳血、痰中帶血。肺癌的早期癥狀可以分為以下兩種:一、周圍性肺癌癥狀出現(xiàn)晚且較輕,甚至無癥狀,常在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。二、中心性肺癌癥狀出現(xiàn)早且重,病人可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血等癥狀,但早期一般沒有任何癥狀,只有當(dāng)病灶長到距離支氣管口一公分、或者病變侵及到黏膜下時(shí),才可能會(huì)出現(xiàn)以上癥狀。其他癥狀比如胸痛、刺激性干咳和乏力等,一般在肺癌晚期時(shí)會(huì)出現(xiàn),
肺癌晚期吃什么
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肺癌晚期的患者,其飲食調(diào)護(hù)非常重要。有一個(gè)整體的飲食治療原則,就是需要營養(yǎng)比較豐富的食物。而且經(jīng)常吃一些好消化、易吸收的食物,不吃或者少吃辛辣、油膩、刺激性的食物。在臨床中,按照肺癌患者的癥狀,分成了多種體質(zhì)。按照不同的體質(zhì)進(jìn)行辨證施食。體質(zhì)種類,主要包括氣虛體質(zhì)、血虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、血瘀體質(zhì)和氣郁體質(zhì)?;颊呖梢园凑找韵碌姆诸惙椒?,辨別自己的體質(zhì)。第一種,氣虛體質(zhì)。如果平?;颊哒Z氣比較低沉,經(jīng)常氣短乏力、精神不振、干點(diǎn)活就容易出汗、疲乏沒勁,這時(shí)候大多數(shù)是氣虛體質(zhì)?;颊咴谄匠?梢远喑陨剿?、小米、蘑菇,猴頭菇、香菇、豆類等,可以吃堅(jiān)果,有助于達(dá)到補(bǔ)氣健脾的效果。第二種,血虛體質(zhì)。血虛體質(zhì)的患者,是指在臨床過程中經(jīng)??吹交颊呙嫔容^白,爪甲、皮膚都比較蒼白,頭暈眼花、心悸多夢(mèng),而且有的患者會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀。這時(shí),就可以認(rèn)定他是血虛體質(zhì)的患者?;颊呖梢远喑源髼?、枸杞,豬肝等,這些食物都有一定的補(bǔ)血、養(yǎng)血作用。帶著花生衣的花生煮水也是一種非常好的補(bǔ)血、養(yǎng)血辦法。第三種,陰虛體質(zhì)。在臨床中,經(jīng)常見到一些患者口干舌燥、手足心熱、喜吃冷飲、晚上還出汗,在這種情況下,可以認(rèn)為他是陰虛體質(zhì)的患者?;颊呖梢远喑愿实⒆剃?、甘潤的食品,比如梨、銀耳、百合、杏仁等,而且在日常生活中可以多吃漿果,葡萄、藍(lán)莓。但是一定要注意,少吃辛辣的食物,包括韭菜、辣椒、羊肉等。第四種,陽虛體質(zhì)。是指畏寒、怕冷、手足不溫,而且平常吃東西的時(shí)候,喜歡吃溫?zé)崾澄锏幕颊?。大多?shù)陽氣不足的患者,建議多吃牛肉、羊肉、韭菜、姜這一類食物,這些食物本身溫?zé)幔欣陉柼擉w質(zhì)患者的恢復(fù)。而且患者平時(shí)可以多吃核桃,對(duì)于陽氣補(bǔ)充有一定的幫助。要少吃一些生冷食物,包括梨、西瓜等。這樣可以有助于陽虛體質(zhì)患者的恢復(fù)。第五種,痰濕體質(zhì)。痰濕體質(zhì)的患者,多見于偏胖的人群?;颊叩钠つw容易出油,而且多伴有胸悶、痰濕等癥狀。建議患者多吃一些清淡的食物,喝薏仁粥、吃蘿卜、水果,少吃一些肥、膩、油的食物。另外,痰濕體質(zhì)的患者,盡量少吃一些甜、膩的食物。第六種,濕熱體質(zhì)。濕熱體質(zhì)的患者,經(jīng)常出現(xiàn)口苦、口中有異味,大便不暢,比較粘便池。可以多吃一些清淡、清熱利濕的食物,包括芹菜、綠豆、薏米、苦瓜、黃瓜、蓮藕等。少吃燒烤、煎炸等辛溫、油膩的食物。第七種,淤血體質(zhì)。淤血體質(zhì)患者皮膚比較暗,容易出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn),舌頭偏紫暗?;颊呖梢远喑砸恍┦韪?、行氣、散結(jié)的食物。比如山楂、桃仁。喝茶的時(shí)候,可以泡玫瑰花。第八種,氣郁體質(zhì)。氣郁體質(zhì)的患者,平常心情比較壓抑,悶悶不樂,經(jīng)常噯氣、打嗝,或者覺得嗓子有異物感?;颊呖梢远喑砸恍┬袣饨庥舻氖澄?。比較推薦黃花菜。黃花菜又稱為解憂草,有一定的舒緩心情作用。除此以外,可以多吃蘑菇、洋蔥、柑橘等食物,都能放松心情。吃一些烏梅、酸奶、檸檬等口感比較好的食物,也有利于整體生活狀況的改善。
肺癌的背部痛點(diǎn)在哪里
肺癌屬于惡性腫瘤一般引起肩背痛,是沒有具體的位置,主要是由于骨轉(zhuǎn)移,或者是胸膜轉(zhuǎn)移引起的,這種疼痛一般比較劇烈,難以忍受,而且呈持續(xù)性。如果想具體確定是肺癌引起的疼痛還是普通的肩背疼,需要進(jìn)行ct檢查或者行骨掃描檢查區(qū)別。
一線化療和二線化療
在醫(yī)學(xué)界我們可以聽到各種不同的疾病,但是,肺癌是我們國內(nèi)所有癌癥疾病當(dāng)中發(fā)病率比較的一種,而且它的死亡率也很高。因此,出現(xiàn)了肺癌后就會(huì)采用化療的方法進(jìn)行治療,可以起到不錯(cuò)的效果。而現(xiàn)在化療也分為一線化療和二線化療,大家可以來了解一下。