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        鼻咽癌的護(hù)理常規(guī)
        
    
        發(fā)布時間：2020-12-1029718次瀏覽
        
    

    
        
            
        鼻咽癌嚴(yán)重的威脅著鼻子的健康，鼻咽癌這種疾病在早期的時候，人們往往會感到鼻部有異物，而且還老是流鼻涕，鼻涕中也會有少量的血絲，當(dāng)在出現(xiàn)這些癥狀的時候可能很多的人并沒有太在意，而也正是因為我們的不在意才引起病情的加重，那么得了鼻咽癌有那些護(hù)理的方法和注意的事項呢?
        鼻咽癌的護(hù)理方法
        1病灶位于鼻腔的后上部，腫瘤阻塞鼻孔會使病人不得不張口呼吸。所以口腔的水分蒸發(fā)很快，使病人口干唇裂;而且放療后也會出現(xiàn)唾液減少的狀況。在日常的護(hù)理中可以給病人多飲水，補(bǔ)充水分?？诤瑸趺?、西洋參片或者是維生素C也可以起到生津的作用。
        2注意預(yù)防感冒、咽喉炎、中耳炎。放療后3年內(nèi)不要進(jìn)行拔牙、鑲牙、補(bǔ)牙等。如過鼻、耳、眼及口腔有發(fā)生感染應(yīng)改及時進(jìn)行治療處理，可以用抗生素藥水或用專門溶液沖洗等。
        3注意頭頸部不要受日曬和寒風(fēng)的刺激。 保持生活環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)應(yīng)該保持通風(fēng)，空氣保持清潔干燥。
        4注意養(yǎng)成良好的個人生活習(xí)慣。戒煙戒酒，不吃過冷、過硬和過熱的食物。多吃高蛋白、高維生素的食物。
        5做好心理護(hù)理，讓患者有信心和恒心，與疾病打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備，減少恐懼和緊張的情緒。按醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查，配合治療。
        需要注意的事項
        鼻咽癌康復(fù)階段要注意保持空氣清新流通，同時患者要保持心情舒暢，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每天早上起床后就應(yīng)該刷牙，同時在一日三餐后以及睡前都要用溫鹽水或復(fù)方硼砂溶液漱口，來保持牙齒的清潔。
        2鼻咽癌康復(fù)階段還要禁煙酒，禁食辛辣刺激性食品，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，以及一些高蛋白、高維生素、易消化的飲食，少量多餐，增強(qiáng)體質(zhì)和機(jī)體免疫力，預(yù)防感染。
        3鼻咽癌康復(fù)階段還要注意進(jìn)行功能鍛煉。放療會引起顳頜關(guān)節(jié)功能障礙，出現(xiàn)張口受限，應(yīng)經(jīng)常采取口含小圓形的塑料瓶等的措施來進(jìn)行張口練習(xí)，并按摩顳頜關(guān)節(jié)，促進(jìn)功能恢復(fù)。
        4鼻咽癌的康復(fù)階段要注意定期復(fù)診。對于那些發(fā)現(xiàn)較晚期的病人和手術(shù)治療后復(fù)發(fā)的病人，還有那些對手術(shù)治療不敏感的病人，則可以應(yīng)用放化療或是生物免疫治療。但是一定要注意定期去醫(yī)院復(fù)診。
        當(dāng)在患有鼻咽癌的時候，一定在及早的進(jìn)行治療，以上的文章中我們主要為大家介紹了，關(guān)于鼻咽癌的一些護(hù)理的方法和需要注意的事項。鼻咽癌患者在生活中一定不要吸煙喝酒，希望我們在文章中所介紹到的護(hù)理方法和注意事項，可以幫助鼻咽癌患者早日擺脫病痛的折磨。
        
        
        

    

        

                
                
                                
                

                
                
                
        
    
        
        
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            鼻咽囊腫會不會癌變
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        鼻咽囊腫不會癌變，鼻咽囊腫往往是先天發(fā)育的遺留的畸形，位于鼻咽的常見的頂壁這個部位，鼻咽囊腫是囊性的病變，絕大多數(shù)不會變成癌。當(dāng)然，因為發(fā)生在鼻咽部，很多人都擔(dān)心，因為一提到鼻咽部就擔(dān)心鼻咽癌，但鼻咽癌好發(fā)部位是咽隱窩，然后是頂后壁。鼻咽囊腫更多地位于頂壁，很少見咽隱窩這個地方，而鼻咽癌是實體性的占位，絕對不會是個囊性的結(jié)構(gòu)。但是有的時候這個地方，表面比較光滑，感覺是個囊性，實際上拍片子發(fā)現(xiàn)是個實性的，確實也有些鼻咽癌，早期是向深面浸潤性生長，表面比較光滑，看上去并不是像是腫瘤一樣的。典型的鼻咽癌。當(dāng)然在咽隱窩或者頂后壁這個地方，有一個乳頭狀生長的腫瘤，表面潰爛、有出血等等，但確實有少部分早期，甚至從表面什么都看不出來，連囊腫這樣隆起都看不出來，拍片子才發(fā)現(xiàn)是在黏膜下生長，但是這種還是比較少見。一般的話，查體的時候，發(fā)現(xiàn)鼻咽頂壁有一個囊腫，大多數(shù)都是先天發(fā)育的遺留下來的囊腫，碰碰軟軟的，原則上不去處理，如果真的比較大，影響到病人的鼻子通氣了，這時可以考慮手術(shù)治療。但是這個地方有囊腫的時候要小心，在做手術(shù)之前可能要拍個片子，小心囊腫深面的骨頭可能會有畸形，甚至有先天的骨裂跟顱內(nèi)是通的，但不管怎么樣，鼻咽部的囊腫都不會癌變。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2021-07-09
                        
        
                        
        
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            鼻咽喉鏡檢查是否痛苦嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        鼻咽喉鏡檢查一般沒有明顯的痛苦。當(dāng)然鼻咽喉鏡分為間接鼻咽喉鏡和直接鼻咽喉鏡以及纖維和電子鼻咽喉鏡等等。間接鼻咽喉鏡很簡單，就是兩個小的鏡子，一個小的主要是看鼻咽部的叫間接鼻咽鏡，一個相對比較大的是看咽喉部的主要看喉部的叫間接喉鏡。這種檢查很簡單，用壓舌板壓著舌頭可以向上看看鼻咽部，用紗布拉著舌頭向下可以看看喉部，這種都沒有明顯的痛苦。但有的人可能配合起來差一些，因為這類的人咽部的黏膜比較敏感，哪怕喉鏡不進(jìn)去，用壓舌板壓著舌頭，可能就會惡心、干噦，如果出現(xiàn)這種情況間接鼻咽喉鏡做不了，可能就要用直接鼻咽喉鏡或者纖維電子鼻咽喉鏡。不管是直接鼻咽喉鏡還是纖維或者電子鼻咽喉鏡，檢查之前可以做麻醉，主要是局部麻醉，鼻子、嗓子里面噴點麻黃素，最主要是丁卡因這些的表面麻醉藥。鼻子里面可以除了麻藥之外可以噴點麻黃素，收縮一下鼻腔，鼻腔比較寬敞，這樣在做鏡子檢查時候就不容易杵到鼻腔黏膜導(dǎo)致出血等等。因為噴了麻藥，所以鏡子進(jìn)去以后，病人幾乎沒有什么痛苦的感覺。所以不管是間接鼻咽喉鏡還是直接的纖維電子鼻咽喉鏡，檢查的時候都是比較安全的，病人完全沒有必要擔(dān)心。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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            鼻癌癥狀是不是鼻子一直不通
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        鼻癌癥狀可能包括鼻子一直不通，也就是鼻塞。但是鼻癌癥狀遠(yuǎn)不止鼻塞、不通氣的癥狀，鼻癌的癥狀通常一開始可以表現(xiàn)為一側(cè)的鼻塞，并且鼻塞會逐漸越來越重，到后期可以發(fā)展為兩側(cè)持續(xù)性的鼻塞。另外鼻癌常見癥狀還包括鼻出血，鼻出血一開始可以是偶發(fā)的、間斷性的，鼻出血的出血程度會越來越重，到最后可能會導(dǎo)致不易止血的鼻出血。另外還可以伴有頭痛、發(fā)燒等相關(guān)的惡性腫瘤癥狀；另外還可以伴有頸部淋巴結(jié)腫大，這些都屬于鼻癌的常見癥狀。如果到后期還有可能侵犯到眼眶內(nèi)，導(dǎo)致眼眶疼痛，甚至眼球突出，以及向下侵犯到硬腭，導(dǎo)致硬腭的隆起，以及菜花狀的腫物形成，這都是屬于鼻癌相關(guān)的癥狀。鼻癌如果有這些相關(guān)癥狀出現(xiàn)，就要做鼻內(nèi)鏡以及鼻竇CT檢查來進(jìn)一步明確。如果檢查發(fā)現(xiàn)了腫物，就需要取活檢來做病理檢查，明確診斷。一般明確診斷之后，如果是鼻癌需要考慮手術(shù)完整切除，爭取盡量的整塊完整切除，并且保留一定的安全邊界。通常要考慮做上頜骨的全切手術(shù)，之后要配合放療，以達(dá)到更好的治療效果。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:29
                        
                        
        
                            2021-06-25
                        
        
                        
        
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            鼻癌鼻子里面會不會疼
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        鼻癌的常見癥狀包括鼻子里面的疼痛，因為腫瘤刺激鼻腔黏膜的神經(jīng)會導(dǎo)致一定程度的鼻子痛，這也是常見癥狀。鼻癌的常見癥狀還包括鼻塞會越來越嚴(yán)重，從一開始的輕微鼻塞，逐漸發(fā)展加重，可以發(fā)展到雙側(cè)的持續(xù)性鼻塞。另外還可以有鼻出血，鼻出血會越來越重。通常一開始可以是偶然的鼻出血，鼻出血會越來越頻繁，出血量也會越來越多，到后期可以表現(xiàn)為不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。所以遇到這種情況要及時做鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤的話要取活檢來明確診斷，明確診斷之后鼻癌通常需要考慮手術(shù)切除。手術(shù)切除強(qiáng)調(diào)完整腫塊切除，比如做上頜骨的全切手術(shù)。手術(shù)完整切除之后，一般除非極早期的鼻癌，可以不做放療。絕大部分病人通常都要考慮在手術(shù)后做放療，以達(dá)到更好控制鼻癌的效果，更好預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)。當(dāng)然腫瘤在一定時間內(nèi)，尤其在術(shù)后或者是治療后，2年內(nèi)都有可能會復(fù)發(fā)。所以在這個情況下，術(shù)后的定期復(fù)查也是很重要的，包括在術(shù)后3-6個月期間，做一次PET-CT檢查，以明確腫瘤治療效果以及有無復(fù)發(fā)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                鼻咽癌會左右交替鼻塞嗎
                
        
                    
        鼻癌的癥狀主要是鼻腔的通氣的功能障礙，通氣的口徑變小了，就會出現(xiàn)鼻塞。因為鼻咽癌是在一側(cè)發(fā)生的，所以一般不會出現(xiàn)交替性的鼻塞。如果是因為鼻咽癌患者身體的抵抗力下降，在鼻咽癌的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了感染，包括一些細(xì)菌的感染，包括一些病毒的感染，這種情況也會出現(xiàn)鼻子的交替性的鼻塞。當(dāng)然了就是長鼻咽癌這一側(cè)可能鼻塞比較嚴(yán)重，癥狀比較明顯。除了這種鼻塞以外，還會出現(xiàn)一些繼發(fā)性的癥狀，繼發(fā)性癥狀就是身體缺氧的一些癥狀，另外還可能會出現(xiàn)流惡臭的鼻涕等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                鼻咽頂后壁增厚是癌嗎
                
        
                    
        鼻咽頂后壁增厚首先考慮是癌，但并不一定都是癌。隆起有很多原因如小孩腺樣體肥大、成年人腺樣體殘留甚至有囊腫等。不是囊性也不像腺樣體殘留要排除鼻咽癌，要做影像學(xué)檢查。要取一塊組織看是不是癌甚至一次取的是良性，不放心還要再取，即便兩次取了是良性也建議引起注意，定期復(fù)診。部分鼻咽癌并不典型，最主要是黏膜下生長，表面看上去正常，但癌實際在黏膜下大量生長甚至已經(jīng)破壞骨頭，所以要引起高度重視，反復(fù)地取病理或者隨診。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                01:59
                
            
            
        
                鼻內(nèi)鏡能查出鼻咽癌嗎
                
        
                    
        鼻內(nèi)鏡檢查是可以查出是否有鼻咽癌的。因為做鼻內(nèi)鏡檢查，除了做鼻腔檢查之外，還可以檢查到鼻腔后端鼻咽部，所以就可以檢查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻內(nèi)鏡下，可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部有腫物形成，腫物表面有糜爛、出血，或者呈菜花狀的表現(xiàn)，有些鼻咽癌表面還比較光滑，必要時可以在鼻內(nèi)鏡下取活檢來診斷是否有鼻咽癌。當(dāng)然鼻咽癌有鼻出血、鼻塞、頭痛，以及頸部淋巴結(jié)腫大等相關(guān)癥狀，如果有腫物又有合并這些典型癥狀，一般臨床都可以做出診斷，但是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是需要腫物取活檢做病理檢查.
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                如何來診斷鼻咽癌
                
        
                    
        目前治療鼻咽癌的方法有很多，但是這種疾病并不是一種容易治愈的疾病，因為這種疾病和很多疾病混淆，所以要診斷疾病就要依靠正規(guī)的方法。診斷鼻咽癌的方法大家一定要了解，不要忽視疾病的危害性。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                鼻咽癌的放射治療
                
        
                    
        放射治療鼻咽癌，體外照射應(yīng)充分包括腫瘤侵犯的范圍及可能受侵的高危區(qū)域。即除了照射鼻咽、咽旁及已受侵的淋巴引流區(qū)范圍外，對未受侵的顱底及淋巴結(jié)引流區(qū)也要給予預(yù)防性照射。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                鼻咽癌放療后淋巴復(fù)發(fā)什么原因
                
        
                    
        一般來講，鼻咽癌患者經(jīng)根治性放射治療后，即使經(jīng)臨床和CT檢查顯示其鼻咽部原發(fā)腫瘤以及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移均已消退，但后鼻咽部和（或）頸部照射區(qū)內(nèi)依然會在一段時間后出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，也就是鼻咽癌放療后的淋巴復(fù)發(fā)，那么，這是為什么呢？
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                鼻咽癌的中醫(yī)分型和治療方法
                
        
                    
        中醫(yī)認(rèn)為鼻咽癌多屬本虛標(biāo)實之證，本虛以氣虛、陰虛、血虛為主，標(biāo)實以痰濁、毒熱、瘀血為患，因此縱觀各家辨證分型，實證者不外乎風(fēng)熱、熱毒、痰熱、痰濕、血瘀，虛證者多為陰虛、血虛、氣虛、氣陰兩虛及陰陽兩虛。根據(jù)病機(jī)，治療常以清熱解毒、化痰祛瘀、軟堅散結(jié)、益氣養(yǎng)陰為大法。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                鼻咽癌患者可多食山藥
                
        
                    
        鼻咽癌患者宜進(jìn)食清淡滋潤、甘寒生津、解毒消腫的食物,不妨多食山藥.山藥味甘,性平,含有多種營養(yǎng)素,具有補(bǔ)脾養(yǎng)胃,生津益肺,補(bǔ)腎澀精的功效.
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            鼻咽癌有哪些危害
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        鼻咽癌會造成全身性腫瘤的危害，因為鼻咽部靠近人體顱底的位置，周圍有耳朵、大血管、腦干，如果任其發(fā)展，向上會突破顱底，侵犯大腦，損傷大腦組織；侵犯到頸椎動脈，會造成大出血；侵犯鼻腔，會造成鼻出血，嗅覺的減退；進(jìn)一步發(fā)展，會侵犯淋巴結(jié)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:06
                        
                        
        
                            2018-06-13
                        
        
                        
        
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                鼻咽炎和鼻咽癌的區(qū)別
                
        
                    
        鼻咽炎主要是發(fā)生在鼻咽部的一些粘膜或淋巴組織的一些炎癥，臨床表現(xiàn)有：分泌物增多、鼻咽部疼痛、鼻涕倒流等，在?？茩z查下，能夠發(fā)現(xiàn)黏膜的充血和分泌物的附著。而鼻咽癌在內(nèi)鏡下能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤性的改變、新生物潰瘍等，甚至耳朵、鼻子、口腔也會有現(xiàn)相應(yīng)癥狀的發(fā)生。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                鼻咽癌治療方法有哪些
                
        
                    
        鼻咽癌的治療方法包括放化療、靶向藥治療、開放性的手術(shù)、內(nèi)鏡下鼻咽部鼻咽癌腫物切除的手術(shù)治療。鼻咽癌是一個低分化為主的腫瘤，治療方法一般以放化療為主，再結(jié)合一些靶向藥進(jìn)行治療，對于放化療效果不敏感的患者，采取一種開放性的手術(shù)或者內(nèi)鏡下鼻咽部鼻咽癌腫物切除的手術(shù)治療。鼻咽癌的患者一定要選擇正規(guī)醫(yī)院，根據(jù)病情選擇合適的治療方案。