冠心病能治好嗎
發(fā)布時間：2018-11-0559923次瀏覽
冠心病就是一種心臟疾病，患了這種疾病對于心臟的健康是一種大的損傷，同時患有冠心病的患者，還有可能伴隨著其他的疾病，因此患有冠心病要比我們想象的危害更加嚴(yán)重，而現(xiàn)代隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，很多疾病都可以有效根治了，那么，患上了冠心病能治好嗎？
冠心病能治好嗎
患了冠心病想要治愈并不容易，冠心病的治療以改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧，同時治療和預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)展為原則。冠心病的治療方法包括藥物治療、再灌注治療(溶栓、心臟搭橋手術(shù)和心臟支架手術(shù))和心臟移植手術(shù)。具體選擇哪種治療方法的依據(jù)是冠狀動脈造影檢查的結(jié)果。
常見冠心病的治療方法
1、中醫(yī)治療
冠心病的中醫(yī)治療方法包括針灸治療、中藥治療以及按摩治療，通過根據(jù)穴位進(jìn)行的針灸、按摩等治療可以有效的改善冠心病的癥狀，并且可以改善其發(fā)病的根源，具有不錯的效果。
2、西藥治療
西藥能夠迅速改善冠心病的癥狀，可以采用對癥下藥或者聯(lián)合用藥的方式進(jìn)行治療。
a.心絞痛發(fā)作的時候應(yīng)該迅速擴(kuò)張冠脈，增加心肌血液供應(yīng)，改善心肌缺血的現(xiàn)狀，防止心肌因缺血發(fā)生壞死。這個時候應(yīng)該服用硝酸甘油以及心痛定等藥物。
b.常規(guī)用藥治療，緩解期的治療。包括硝酸酯類和中藥合劑等擴(kuò)張冠脈，應(yīng)用鈣離子拮抗劑、β—受體組織劑緩解冠脈痙攣、降低心肌耗氧量，應(yīng)用ACEI類減低心臟后負(fù)荷。
3、再灌注治療
這種方法就是采取辦法使得閉塞的冠狀動脈再通，恢復(fù)心臟的血液供應(yīng)。一般有三種方法：
a.溶栓治療，這是采取靜脈滴注的形式使得梗死的血管再通，一般適用于起病的前十二個小時。
b.介入療法，這種治療方法是將球囊導(dǎo)管通過血管穿刺置入狹窄的血管內(nèi)，在體外將球囊加壓膨脹，撐開狹窄的血管壁，使病變血管恢復(fù)暢通。
c.冠狀動脈搭橋手術(shù)，其原理是使用自身血管在主動脈和病變的冠狀動脈上搭橋，建立起旁路，使得主動脈的血液能夠跨過血管狹窄的部位直接關(guān)注到遠(yuǎn)端，從而恢復(fù)心肌的供血。
4、運(yùn)動治療方法
體育鍛煉是冠心病治療的一個組成部分，有助于減少心肌梗死的發(fā)生率以及死亡率，一般來說早晨3-8時是冠心病的危險時段，這個時段血壓最高，所以這個時段不應(yīng)該進(jìn)行鍛煉，鍛煉應(yīng)該選擇在上午10時或者是下午3時左右進(jìn)行。
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治療冠心病的藥物有哪些
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，治療冠心病的藥物一般有通心絡(luò)膠囊、硝酸異山梨酯片、酒石酸美托洛爾片等。冠心病是一種常見的心血管疾病，主要由冠狀動脈內(nèi)形成粥樣硬化斑塊，使血管出現(xiàn)狹窄甚至堵塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引發(fā)。該疾病的常見癥狀有心絞痛、胸部壓迫感、呼吸短促等。治療冠心病的藥物中，通心絡(luò)膠囊屬于中成藥，由人參、水蛭、全蝎等中藥組成，具有益氣活血、通絡(luò)止痛的作用，適用于冠心病心絞痛屬心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻證的患者。該藥物能抑制動脈粥樣硬化進(jìn)程，疏通血管，幫助患者改善心肌供血和供氧，達(dá)到防治冠心病的目的。并且該藥物可以抑制新斑塊形成，穩(wěn)定已經(jīng)形成的斑塊，有助于降低心肌梗死、心血管死亡等不良事件發(fā)生的風(fēng)險。據(jù)了解，以通心絡(luò)治療心腦血管疾病相關(guān)研究為重要組成部分的“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治”研究項目，更是榮獲2019年度國家科技進(jìn)步一等獎，有效性和安全性都有保障。對于冠心病，還可以使用硝酸異山梨酯片進(jìn)行治療，該藥物能擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血，緩解心絞痛的癥狀；酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻滯劑，可以降低心肌耗氧量，減少心肌缺血反復(fù)發(fā)作，防治冠心病引起的心絞痛。治療冠心病的藥物有很多種，患者應(yīng)選擇合適的藥物，切勿自行盲目用藥。
冠心病介入治療的禁忌證有哪些
第一個方面就是不明原因的發(fā)熱或者是有上位控制的感染。第二個方面就是嚴(yán)重貧血，血色素血紅蛋白小于八克每分升。尤其是這個貧血的原因不能明確。第三個方面就是嚴(yán)重的電解質(zhì)的紊亂，比如伴有低鉀或是高鉀血癥。第四個方面就是嚴(yán)重的活動性的出血，比如說消化道的出血或者是腦出血。第五個方面就是尚未控制的高血壓，讓血壓比如說超過了兩百以上。最后就是有對造影劑過敏或者是存在腦血栓腦血管的意外的寄生期，有急性的腦梗或是急性的腦出血。另外，這些禁忌癥我們也要看患者當(dāng)時所處的狀態(tài)。如果是他需要做的這個介入治療是一個擇期手術(shù)，那上述的這些是如果存在的話都不會考慮進(jìn)行介入治療。但是如果患者目前處于一個急性心梗期，那如果不做可能尤其是梗死的面積會擴(kuò)大，會帶來這種猝死的風(fēng)險。要權(quán)衡利弊以及他合并的目前的情況。必要的時候也會考慮介入治療。當(dāng)然如果是他現(xiàn)在正存在一些活動性的出血的情況，一般來說是不會考慮介入治療的。
冠心病的二級預(yù)防是什么
冠心病的二級預(yù)防是針對于已經(jīng)診斷冠心病，我們需要進(jìn)行一些相應(yīng)的管理，預(yù)防這個冠心病的進(jìn)展，減少冠心病的這個臨床事件的發(fā)生。改善患者的臨床預(yù)后。它包括以下五個方面，我們也稱為A、B、C、D、E的原則。A包括應(yīng)用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物，第二個A就是代表了應(yīng)用RAA系統(tǒng)阻滯劑，比如說ACEI或ARB類的藥物，比如說普利類的或沙坦類的降壓藥物。B也包括兩個方面，第一個B是代表β受體阻滯劑的應(yīng)用，常用的藥物包括美托洛爾、比索洛爾、卡維蒂洛等等。第二個B就是血壓的管理，如果有高血壓的患者,一定要把血壓控制在一個理想的范圍之內(nèi)。一般冠心病的血壓控制目標(biāo)是小于130/80毫米汞柱。C也是兩個方面，第一個C呢是戒煙，如果有吸煙的患者要戒煙。第二個C就是血脂的管理，也就是應(yīng)用他汀類的藥物，而且這個血脂低密度的控制目標(biāo)是小1.8毫摩爾每升。第一個D就是飲食的管理，要控制飲食，低鹽、低脂的飲食。第二個D就是血糖的管理，如果有糖尿病的患者也要積極的控制血糖。第一個E就是運(yùn)動，鼓勵患者進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動鍛煉。第二個E就是教育,患者要相應(yīng)的來說去了解相應(yīng)的冠心病的一些知識。醫(yī)院的醫(yī)生要定期給這一部分的患者進(jìn)行患者教育。
冠心病患者能進(jìn)補(bǔ)嗎
冠心病患者能進(jìn)補(bǔ)嗎？冠心病患者飲食進(jìn)補(bǔ)不可盲目進(jìn)行。一些體質(zhì)虛弱或久病臥床的冠心病人常把恢復(fù)健康寄希望于“靈丹妙藥“或求助于滋補(bǔ)藥上。雖然補(bǔ)藥對于恢復(fù)健康有一定的幫助，但是到目前為止還沒有任何一種滋補(bǔ)藥能代替正常飲食和體育鍛煉而使人能健康長壽的。
冠心病治療之心臟支架手術(shù)
隨著發(fā)病率的提高，冠心病的治療方法也漸漸被人們所關(guān)注。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)支持下，心臟支架手術(shù)已經(jīng)成為冠心病的治療主要方法之一，然而很多患者都對這種冠心病的治療方法存在著一些誤區(qū)。誤區(qū)一：支架越多越好。支架手術(shù)是通過血管在血管內(nèi)進(jìn)行操作，作用在血管發(fā)生局部
冠心病要怎么治
冠心病也稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它相應(yīng)會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，發(fā)生心絞痛甚至心肌梗死等嚴(yán)重的一些表現(xiàn)。冠心病首先要做好一級預(yù)防，主要是要預(yù)防冠心病的發(fā)生，降低冠心病發(fā)生的危險因素，比如說改善生活質(zhì)量，低脂飲食、減少脂肪的攝入；另外如果發(fā)生高血壓和糖尿病的時候，要盡早的控制好血壓，控制好血糖來減少或降低冠心病的發(fā)病率，同時吸煙、飲酒也是冠心病易發(fā)的一個因素，在生活方式中應(yīng)盡量的避免。從冠心病的二級預(yù)防來說，就是要預(yù)防冠心病所發(fā)生的心肌梗死，甚至心衰或者腦卒中等并發(fā)癥的這些心臟事件做好預(yù)防，一定要口服硝酸酯類的藥物，來達(dá)到擴(kuò)冠的目的，來減少和降低心肌缺血；另外就是要口服阿司匹林來抗血小板聚集，做好預(yù)防血栓形成；還有最重要的就是要降脂治療，通常是他汀類藥物，不僅可以降脂，還可以穩(wěn)定斑塊，防止斑塊破裂，預(yù)防血栓的發(fā)生。
冠心病的常見危險因素是什么
冠心病是生活中常見的一種心臟方面的疾病。冠心病的常見危險因素也是多方面的，是需要引起重視的。首先肥胖就容易引起冠心病，除此之外還具有家族遺傳史。另外長期的情緒低落，本身患有糖尿病也也是冠心病的常見因素。
冠心病造影多少錢
冠狀動脈造影檢查用來診斷冠狀動脈病變以及狹窄的程度，借以判斷冠心病的病情以及是不是需要放支架或搭橋治療。冠狀動脈造影檢查是將一根很細(xì)的導(dǎo)絲通過橈動脈或者是股動脈，經(jīng)過主動脈進(jìn)入到冠狀動脈口處，將造影劑打入冠狀動脈的血管里從而使在X線的照射下，可以將沿血管流動的造影劑顯示在屏幕當(dāng)中，從而來判斷血管以及心臟的形態(tài)。手術(shù)費(fèi)用包括材料費(fèi)：如導(dǎo)管費(fèi)、導(dǎo)管室費(fèi)用；術(shù)中藥物費(fèi)用：包括局麻藥物、肝素等；造影劑：一般100ml大概需幾百元，貴的則可能一瓶接近一千元。上述費(fèi)用相加，患者大概需4000-5000元的費(fèi)用，若需要植入支架，進(jìn)入一根支架的費(fèi)用大概為3萬元左右，若需要植入兩根支架，則會在3萬元的基礎(chǔ)上，再加一個支架的費(fèi)用（大概1萬左右）。
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冠心病應(yīng)該如何預(yù)防
冠心病的預(yù)防中，首先要改變生活方式，其次是控制血壓、血糖、血脂和藥物干預(yù)。生活方式的改變包括調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，提倡食物要清淡，盡量做菜的時候用花生油、豆油、菜籽油等植物油為食用油，同時要盡量的合理控制體重。應(yīng)減少每日進(jìn)食的總熱量，食用低脂低膽固醇的膳食，應(yīng)該進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動，可以散步、保健的體操、打太極拳等。同時要戒煙限制酒的攝入量，不飲烈性酒，保持非常好的心態(tài)，避免過度的勞累和情緒的激動，保證充分的睡眠，不暴飲暴食。藥物的干預(yù)主要是規(guī)律的口服阿司匹林，抗血小板聚集。
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冠心病的檢查方法
冠心病的檢查方法包括：普通心電圖、24小時動態(tài)心電圖、平板負(fù)荷試驗、冠脈CTA檢查等。一、當(dāng)患者提示活動之后出現(xiàn)胸悶氣短或心前區(qū)疼痛，可以進(jìn)行心電圖檢查，最早的心電圖異?？赡軙l(fā)生ST段下移；二、24小時動態(tài)心電圖，可以在心前疼痛的那個節(jié)點(diǎn)觀察整個心電圖是否有心肌缺血，提示進(jìn)行進(jìn)一步的檢查；三、當(dāng)患者有活動之后的心肌缺血改變，建議患者做平板負(fù)荷試驗；四、冠脈CTA檢查，通過造影劑觀察整個血管是否有狹窄的情況，如果提示患者的冠脈狹窄程度超過50%，甚至更嚴(yán)重的程度，要求用金標(biāo)準(zhǔn)通過動脈穿刺打造影劑觀察整個冠狀動脈的情況，進(jìn)一步明確冠心病的診斷。
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冠心病能不能治好
冠心病，無論是哪種治療方法，都不能達(dá)到痊愈、徹底治好目的，因為冠心病無法痊愈。冠心病是心血管內(nèi)科常見疾病，受醫(yī)務(wù)界、廣大百姓重視。冠心病治療方法多種多樣，包括非藥物治療、藥物治療、再灌注治療，包括其中介入治療，或者外科搭橋手術(shù)治療。雖然不能完全治愈，但通過不同治療方法，在一定程度上，能控制冠心病發(fā)展，通過治療降低患者的住院率，死亡率，達(dá)到良好的治療效果。
冠心病的癥狀表現(xiàn)
冠心病患者會有胸悶、呼吸困難，心慌心悸的癥狀。如果過于勞累、休息不好，情緒不穩(wěn)定時，會出現(xiàn)勞累性心絞痛，左肩、左臂等出現(xiàn)放射性疼痛。即使休息也可能會出現(xiàn)自發(fā)性心絞痛，疼痛持續(xù)時間比較長。病情嚴(yán)重時會有心律失常，心力衰竭，導(dǎo)致猝死等出現(xiàn)。
冠心病放支架有什么風(fēng)險
冠心病支架植入術(shù)后的風(fēng)險主要為誘發(fā)血栓形成，并且在內(nèi)皮沒有完全覆蓋化之前，患者體內(nèi)出現(xiàn)血栓的幾率并不降低。通過支架的方法來避免搭橋，使血管從里邊撐起來，解除狹窄，但是支架本身是金屬，在體內(nèi)屬于異物，金屬在體內(nèi)會誘發(fā)血栓形成而導(dǎo)致血管堵塞。冠心病患者做支架術(shù)后要進(jìn)行常規(guī)的雙聯(lián)抗血小板治療，等血管內(nèi)皮覆蓋整個支架后，能保證血管通暢和完好，沒有明顯的狹窄，同時內(nèi)皮覆蓋后，血栓形成率減少。由此可知，在內(nèi)皮沒有完全覆蓋化之前，患者體內(nèi)出現(xiàn)血栓的幾率并不降低。
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冠心病是怎么引起的
冠心病這種疾病的出現(xiàn)，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，以及管狹窄引起的心肌供血不足，造成心肌缺血、缺氧，從而引起的心臟病。通常情況下，造成冠心病的一些危險因素，主要是可以包括高血壓，以及血脂的異常。血脂異常主要指的是膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的升高，以及高密度脂蛋白的降低。一般情況下，糖尿病的患者，也可以引起冠狀動脈粥樣硬化的形成。另外，對于一些經(jīng)常吸煙，以及肥胖的患者，或者是比較缺少戶外運(yùn)動的患者，也容易導(dǎo)致冠心病的出現(xiàn)?，F(xiàn)在有研究表明，雌性激素的減少、同型半胱氨酸的升高，還有纖維蛋白原的升高，能夠引起患者冠心病的發(fā)生。除此之外，C反應(yīng)蛋白的升高、炎癥等，這些因素的出現(xiàn)，都可以引起患者冠心病的發(fā)作。
