膽囊切除后拉肚子怎么回事
發(fā)布時間：2018-12-0757626次瀏覽
膽囊切除術(shù)是一種對于重癥膽結(jié)石的治療方式，這種治療的方式治療的比較徹底，避免了患者們出現(xiàn)復發(fā)的危害性，因此還是比較好的一種方式，但是畢竟這也是一種手術(shù)，因此術(shù)后就難免出現(xiàn)后遺癥，那么膽囊切除術(shù)后拉肚子怎么回事呢？
膽囊切除術(shù)后為什么會出現(xiàn)腹瀉
肝臟在持續(xù)不斷的分泌膽汁，膽囊的功能是儲存和濃縮膽汁，膽囊可以將膽汁濃縮30倍，吃飯之后，在食物的刺激之下，機體會分泌一些激素，促進膽囊釋放膽汁。膽汁可以乳化脂肪，促進脂肪的吸收。
膽囊切除術(shù)后，正常情況下，肝內(nèi)外的膽管會代償性的擴張，膽道儲存膽汁的容積增大，達到了原來膽囊的儲存膽汁功能。有少部分的患者，膽管擴張不明顯，不能夠替代原來膽囊的功能，導致膽汁持續(xù)的釋放，并且釋放的膽汁濃度較稀，不能夠很好的消化脂肪，所以術(shù)后就會出現(xiàn)脂肪瀉。
膽汁持續(xù)的釋放，會促進胃腸道的蠕動，使腸道對食物，特別是水分的消化吸收不完全，也可以導致腹瀉。還有的研究發(fā)現(xiàn)，膽囊切除術(shù)后，膽汁無節(jié)律的釋放，可能會導致腸道菌群失調(diào)，益生菌的數(shù)量減少，也有可能引起腹瀉。
腹瀉應(yīng)該怎么防治
術(shù)后要清淡飲食，少吃高脂肪的食物，例如肥肉，核桃，花生，油炸食物，燒烤等等。同時，少量多餐，每次不要吃太飽，六七成飽即可。還可以補充適量的益生菌，有助于恢復腸道的菌群。大部分患者經(jīng)過飲食的調(diào)節(jié)，慢慢的能夠恢復正常。
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臨床中，膽結(jié)石手術(shù)指征包括以下幾種：第一種情況一般認為膽結(jié)石比較大，超過兩個厘米以上的膽囊或者是膽管結(jié)石，就需要考慮手術(shù)治療大于三厘米以上的膽結(jié)石一定要進行徹底的根治性手術(shù)，因為結(jié)石比較大容易造成膽囊發(fā)生癌變的機會。第二種膽結(jié)石需要進行手術(shù)的，是充滿型的膽囊結(jié)石這類結(jié)石?？赡芤呀?jīng)是膽囊的功能喪失。沒有膽汁的膽囊臨床上也就沒有功能，因此對于這類的充滿型膽結(jié)石患者也需要進行手術(shù)。第三種情況是對于一些肝內(nèi)肝外膽管結(jié)石一旦形成了低位膽道梗阻、化膿性膽管炎或者是梗阻性黃疸。這時都是需要進行手術(shù)治療的。
哪些孕婦容易膽結(jié)石
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膽結(jié)石的寶寶有哪些表現(xiàn)
大家都知道，由于小兒的語言表達能力有限，多數(shù)寶寶患病以后是很難準確的表達出自身的感受的，這個時候，是需要患者家屬細心觀察的，由于喂養(yǎng)不當?shù)脑?，有些寶寶會患上膽結(jié)石的，下面，我們來看一下膽結(jié)石的寶寶有哪些表現(xiàn)。
膽結(jié)石疾病的危害性概述
膽結(jié)石的危害有哪些呢，相信大家都很想知道，那么接下來就為大家做一下膽結(jié)石疾病的危害性概述吧，希望對大家以后的工作和生活都會有所幫助，盡量避免患膽結(jié)石給我們帶來的巨大危害。
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膽結(jié)石怎么檢查
膽結(jié)石可以通過很多方法檢查，彩超、B超是簡單有效的檢查手段，確診率達95%以上。當B超顯示膽囊內(nèi)有數(shù)個或者一個強回聲團，這個團隨體位可以活動，還有一個長長的聲影。那么在這種情況下，就是膽囊長了結(jié)石，所以B超是最簡單的有效方法。其他可以通過CT、核磁等等影像的手段，也可以達到檢查效果。非常大的結(jié)石，有的時候可能在拍腹平片，甚至胸片的時候，也能夠意外的發(fā)現(xiàn)。當攝入肉食、油膩食物后，出現(xiàn)右上腹部不適，伴隨右上肩部脹痛時，應(yīng)該到醫(yī)院做檢查。
膽結(jié)石手術(shù)后注意哪些事項
膽結(jié)石手術(shù)后注意飲食、定期復查、膽管的監(jiān)測。首先要注意的就是飲食，一般在膽囊切除術(shù)后對飲食指導，要少吃多餐，然后飲食的種類要避免這種高油煎炸的，辛辣刺激性強的食物來慢慢過渡。二，要注意要定期復查，膽囊里邊的石頭去除了，那膽管里面也是一樣，有可能再長石頭的。所以要定期的做一些影像學檢查來看看有沒有膽管里面繼發(fā)結(jié)石的可能性。三，進行這個膽管的一些監(jiān)測，比如一些膽固醇水平，血脂水平，進行全身的這種綜合調(diào)理，包括術(shù)后早期有一些小的問題，也是要引起重視。因為現(xiàn)在都是微創(chuàng)來做這個膽囊的手術(shù)，有些人有時候回去以后傷口不注意，引起了繼發(fā)的傷口的感染，你別小看這個小的切口，即使是大動作的這個傷口感染了一樣，尤其是臍周的這個傷口感染引起的危害，有時候有些人反而還需要再次做手術(shù)。所以這些都是應(yīng)該引起重視。
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膽結(jié)石怎么排出來
從臨床外科角度來說不希望膽結(jié)石排出來。首先從解剖學來看，膽囊是通過膽囊管連到膽總管，那膽囊結(jié)石如排出會經(jīng)過較細的膽囊管，一些大的石頭要經(jīng)過膽囊管排出時會引起膽囊管堵塞，一旦堵塞了膽汁就無法正常排到膽管和腸道里，這時會繼發(fā)膽囊的持續(xù)的水腫瘀脹，如完全堵死則可能會造成膽囊的積膿甚至穿孔，引起非常嚴重的膽道的急癥。而膽囊結(jié)石如堵塞膽總管，則會造成膽汁不能排入腸道，從而造成急性梗阻性的膽管炎，如急性化膿性梗阻性膽管炎，發(fā)病極其迅猛同時可能伴有患者神志血壓的異常，死亡率較高，因此外科上并不希望膽結(jié)石排出來。
膽結(jié)石怎么治療
膽結(jié)石一般無明顯癥狀。病情較輕時患者會經(jīng)常沒食欲、厭食、易疲勞、體重在一段時間內(nèi)會減輕、肚子疼、高熱且偶爾還有黃疸等癥狀。隨著疾病的發(fā)展和黃疸時間的延長，皮膚會瘙癢難忍，患者的脾肝會受到嚴重的損害。肚子中有積水、尿少以及肝腦病。此病的治療方法一般為手術(shù)治療。手術(shù)過程中去除膽管的堵塞，使膽管保持一定的流暢度。若已感染，可以先行控制病情，然后再實施手術(shù)。膽結(jié)石的治療方法有很多，總的來說，需要根據(jù)患者的具體病情來制定針對性的治療方案。其實除了在醫(yī)院需要配合醫(yī)生以外，在日常生活中也需注意飲食。少吃辛辣刺激性食物，還有抽煙喝酒一律不能碰。可以采取少吃多餐式吃飯。不能因為是慢性病就不予理睬，患者需端正態(tài)度。
膽結(jié)石吃什么食物好
膽結(jié)石的日常生活中比較常見的疾病。膽囊結(jié)石患者，醫(yī)生一般都是提倡平時的飲食要以清淡飲食為主，要做到低脂，低膽固醇飲食，少吃油膩的食物，盡量的不要吃動物的內(nèi)臟，蛋黃，魚籽等，辛辣刺激的食物要少吃。建議多吃一些新鮮的水果蔬菜，勤喝水，有利于稀釋膽汁，促進結(jié)石的排出，平常多吃一些能夠促進膽汁分泌，能夠松弛膽道括約肌的一些食物，比如說山楂，烏梅，玉米須泡茶喝等等。但這些東西可能也都只是起到一些輔助性的作用，我并不認為他能夠替代藥物。在飲料方面，對于一些碳酸飲料和一些相對對胃刺激比較大的飲料，都應(yīng)該減少食用。這些飲料也有可能會刺激我們胃酸的分泌增加，從而引起膽道內(nèi)壓力的增高，并發(fā)膽囊炎。希望患者謹遵醫(yī)囑，早日康復。
膽結(jié)石怎么排出來
膽結(jié)石本身，就有著很多不同的類型，而最為常見的一種類型，是因為細菌感染而導致的，如果未及時接受治療，也會出現(xiàn)明顯的疼痛現(xiàn)象，如果結(jié)石的范圍并不是很大，在日常生活中就可以通過多喝水，多走路，多爬樓梯的方法來改善，當然也可以選擇手術(shù)治療。
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膽結(jié)石是怎么形成的
膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，形成原理并不相同，但大多與飲食習慣有關(guān)，比如偏葷食會容易導致膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶，進而形成膽囊結(jié)石?；蛘呤瞧厥硶е履懼俜e在膽囊里，膽汁中的雜質(zhì)沉積也容易形成結(jié)石。膽囊結(jié)石的成分大部分是膽固醇結(jié)晶，比較胖、血脂比較高、又有脂肪肝的人容易形成膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶，在這基礎(chǔ)之上容易形成膽囊結(jié)石。偏瘦的人也可能形成膽囊結(jié)石，是因為吃油類食物比較少，膽囊收縮較少，膽汁淤積在膽囊里，膽汁中的雜質(zhì)沉積也容易形成結(jié)石。所以在飲食上一定要注意均衡膳食。膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，成分大部分是膽色素結(jié)晶。形成原理和膽囊結(jié)石不同，往往和患者膽道的結(jié)構(gòu)有關(guān)系。
膽結(jié)石手術(shù)后的飲食
膽囊切除術(shù)后的飲食：不同的病人對飲食的要求也是不一樣的。有的患者術(shù)前膽囊基本上沒有功能，所以在手術(shù)切除以后，可能對飲食方面的影響不是特別大；有些病人術(shù)前就因為膽囊炎反復發(fā)作，可能飲食已經(jīng)受到明顯限制，這樣做完手術(shù)以后，可能會明顯的感覺到飲食比原來要好，可能就能恢復到正常飲食；但有些病人術(shù)前可能沒有明顯的癥狀，膽囊炎也不重，這樣可能術(shù)后會感覺飲食受到一定影響。所以，術(shù)后的早期，病人可以吃點清淡的半流食，吃完東西后沒有不適感，就可以逐漸增加飲食；出院以后，要注意排便的情況，如果出現(xiàn)大便數(shù)增多或不太規(guī)律的情況，可能會需要一些藥物的調(diào)整。如果術(shù)后較長時間不太正常，可能就需要到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查和藥物治療。
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膽結(jié)石是怎么形成的
膽結(jié)石的形成因素較復雜，根據(jù)膽結(jié)石的成分可分為三類：第一，膽固醇類結(jié)石，包括混合性結(jié)石和純膽固醇結(jié)石，膽固醇含量超過70%，在純膽固醇結(jié)石中超過90%，其他成分有膽紅素、鈣鹽等。第二，膽色素類結(jié)石，膽固醇含量應(yīng)低于40%，分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素石。膽色素石為游離膽色素與鈣等金屬離子結(jié)合而成，含有脂肪酸、膽汁酸、細菌、黏蛋白等，其質(zhì)軟易碎，呈棕色或褐色。黑色素石不含細菌，質(zhì)較硬，由不溶性的黑色膽色素多聚體、各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成。第三，其他結(jié)石，磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的少見膽結(jié)石。
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膽結(jié)石的危害有哪些
患膽結(jié)石常見的危害是引起病人的疼痛、不適，尤其進食油膩食物后容易引起疼痛。另外，膽結(jié)石是膽囊癌的高誘發(fā)因素。膽結(jié)石可造成膽囊穿孔、急性膽囊炎發(fā)作的危害。膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石掉到膽總管里，會導致膽總管的阻塞。如果結(jié)石卡在膽總管下段出口，會導致膽源性的胰腺炎。肝膽外科有兩個疾病，可在短時間內(nèi)導致病人死亡：第一，是急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。第二，是膽源性胰腺炎。膽管結(jié)石初步治療費用約四五萬，如果合并胰腺炎費用會更高，危害會更大。
