国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

膽結(jié)石的癥狀主要取決于膽囊結(jié)石是否堵塞膽囊管，是否刺激膽囊以及膽囊結(jié)石存在的時(shí)間，大小，數(shù)量等等。根據(jù)膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)可以分為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石，輕微癥狀膽囊結(jié)石，反復(fù)發(fā)作膽絞痛，膽囊炎的膽囊結(jié)石以及引起并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，無(wú)癥狀膽囊結(jié)石是指患者沒(méi)有任何癥狀，只是在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)的，稱之為靜止性膽囊結(jié)石。輕微癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石刺激膽囊壁引起慢性炎癥而表現(xiàn)出輕微的隱痛，腹脹，消化不良，易和胃腸道疾病慢性肝病相混淆；反復(fù)發(fā)作的膽絞痛和急性膽囊炎的膽囊結(jié)石是以突發(fā)的右上腹疼痛同時(shí)合并有右側(cè)肩背部放射。伴有惡心，嘔吐，發(fā)熱，肝功能異常，白細(xì)胞升高等等這樣的一個(gè)急性的炎癥表現(xiàn)，而出現(xiàn)膽囊結(jié)石的并發(fā)癥包括膽管結(jié)石，胰腺炎等等，還會(huì)出現(xiàn)有合并黃疸，高燒，劇烈腹痛等等。

膽結(jié)石的患者并不一定要做手術(shù)。對(duì)于有癥狀和有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，首先選用腹腔鏡膽囊切除術(shù)，但是對(duì)于沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，一般不需要積極的手術(shù)治療，可以觀察和隨診。患者出現(xiàn)以下情況時(shí)，應(yīng)該行手術(shù)治療：患者的膽囊結(jié)石直徑大于３厘米，而且患者合并需要做開(kāi)腹手術(shù)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石，另外伴有膽囊息肉大于１厘米的患者，也應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除?；颊吆喜⑻悄虿∫矐?yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除?；颊哂行姆喂δ苷系K的也要克服進(jìn)行膽囊切除術(shù)。邊遠(yuǎn)地區(qū)交通不發(fā)達(dá)的地區(qū)，野外工作人員如果發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石要進(jìn)行手術(shù)切除，因?yàn)閭兙歪t(yī)不方便。

膽結(jié)石的手術(shù)方式，目前臨床上用的最多的就是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。腹腔鏡下膽囊切除術(shù)會(huì)有哪些后遺癥。在腹腔鏡使用的早期，因?yàn)榧夹g(shù)不成熟，在膽囊切除的時(shí)候常常引起膽總管的損傷，引起膽道狹窄，黃疸，膽瘺等等。現(xiàn)在隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，腹腔鏡的膽囊切除已經(jīng)很安全了，但是就是這樣也會(huì)引起一些后遺癥，常見(jiàn)的比如說(shuō)腹腔的黏連，因?yàn)槲覀冎栏骨荤R的干擾比較小，但是就是這樣，膽囊切完以后膽囊床還是有個(gè)創(chuàng)面的，這個(gè)時(shí)候有些時(shí)候大網(wǎng)膜，甚至我們一些腸管有可能有的創(chuàng)面會(huì)發(fā)生粘黏，術(shù)后病人可能出現(xiàn)不典型的腹痛，然后腳痛、痙攣等等。所以腹腔鏡術(shù)后腸黏連，也是常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。另外在膽囊管切斷的過(guò)程中，我們會(huì)用夾子去把它夾閉，然后離斷膽囊管，在這個(gè)過(guò)程中有些時(shí)候用的是金屬的夾子，這種夾子有些病人在做核磁共振的時(shí)候可能會(huì)受一定的影響，因?yàn)樾g(shù)前的時(shí)候可以跟醫(yī)生反復(fù)商量用哪種材料的加熱，現(xiàn)在大部分使用夾子，都是塑料夾子或者是生物可降解夾子，這樣的夾子的體內(nèi)對(duì)以后影響比較小，金屬的夾子現(xiàn)在使用也比較少了，所以說(shuō)應(yīng)該也不會(huì)引起太多的后遺癥。但是任何手術(shù)我們都不可以掉以輕心，雖然腹腔鏡膽囊切除術(shù)是肝膽外科比較小的手術(shù)，比較常規(guī)的手術(shù)，但是在急性炎癥的過(guò)程中，腹腔鏡膽囊切除依然有很高的風(fēng)險(xiǎn)，我們也常常碰到有膽管損傷，有血管損傷等等這些，引起肝萎縮，肝膿腫嚴(yán)重后遺癥的情況，因此不管是腹腔鏡手術(shù)或是哪切的膽囊炎都要認(rèn)真對(duì)待，我們患者也要知道，在不同的時(shí)期，腹腔鏡膽囊切除的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后遺癥的發(fā)生也是不一樣的，在術(shù)前醫(yī)生也會(huì)詳細(xì)的給予告知。膽結(jié)石手術(shù)后飲食注意事項(xiàng)。

膽結(jié)石分為三種：膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。臨床中最常見(jiàn)的是膽囊結(jié)石。部分患者沒(méi)有任何癥狀，部分患者有明顯癥狀。典型癥狀是吃完油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛。部分患者吃完雞蛋或吃完紅燒肉之后感覺(jué)不舒服。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)燒、疼痛，這是膽囊炎表現(xiàn)。有時(shí)患者的膽囊結(jié)石從膽囊掉到膽總管，造成膽管炎或胰腺炎癥狀，需要及時(shí)處理。肝內(nèi)膽管結(jié)石或者膽囊管結(jié)石，有時(shí)出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒、腹痛癥狀，比較嚴(yán)重，要及時(shí)檢查、處理。

膽囊結(jié)石的確診非常簡(jiǎn)便，在診斷膽囊結(jié)石時(shí)，最準(zhǔn)確簡(jiǎn)單的手段是腹部超聲檢查。它可以清晰地顯示膽囊大小，膽囊壁厚度、水腫等炎癥的表現(xiàn)，同時(shí)也可清晰顯示膽囊內(nèi)有無(wú)結(jié)石，其中包括結(jié)石的大小，結(jié)石的數(shù)量、結(jié)石是否在膽囊之外。