腎功能不全患者如何保護(hù)腎臟
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1658018次瀏覽
許多患者都知道患有腎功能不全就及時(shí)治療，但是盲目的治療對(duì)患者的健康造成了很大的傷害，因此最好到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，那么腎功能不全患者如何保護(hù)腎臟呢?
1.為了使攝入的蛋白質(zhì)獲得最大利用，不讓其轉(zhuǎn)化為能量消耗掉，在采取低蛋白質(zhì)飲食的同時(shí)，還必須補(bǔ)充能量。每日每公斤體重至少35千卡的熱量，主要由糖供給，可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果醬、蜂蜜等。
2.值得注意的是有一些食物雖符合前面的條件，如蛋黃、肉松、動(dòng)物內(nèi)臟、乳制品、骨髓等，但由于它們的含磷量較高而不宜食用，因?yàn)榱椎馁A留可促使腎臟的功能進(jìn)一步惡化。為減少食物中的含磷量，食用魚、肉、土豆等，都應(yīng)先水煮棄湯后再進(jìn)一步烹調(diào)。
3.食鹽量應(yīng)視病情而定，如有高血壓、水腫者，宜用低鹽飲食，每日2克鹽。
4.要有合理的蛋白質(zhì)攝入量。人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物主要來源于飲食中的蛋白質(zhì)成分，因此，為了減輕殘存的腎的工作負(fù)擔(dān)，蛋白質(zhì)攝入量必須和腎臟的排泄能力相適應(yīng)。
5.經(jīng)過腎臟排泄的藥物也有可能損傷腎臟，如慶大霉素、磺胺類抗生素、青霉素等、消炎痛、撲熱息痛，以及激素、造影劑等。
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雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)就是腎功能不全嗎
雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，是B超下的一個(gè)影像學(xué)的描述，通常是提示腎臟里面硬化的腎小球比較多，患者有可能會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，但是40歲以后正常人也會(huì)有逐漸的出現(xiàn)部分腎小球的硬化，所以看起來有雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，但是抽血查腎功能卻是正常的，所以雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，并不一定就是提示著是腎功能不全。如果想知道是否真的有腎功能不全，還是需要做血肌酐的檢查或者是血肌酐清除率的檢查來明確。
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血肌酐高是怎么回事
血肌酐高多數(shù)意味著患者腎功能出現(xiàn)問題，肌酐是腎功能的一個(gè)指標(biāo)，血肌酐升高意味著腎小球?yàn)V過率下降，腎功能受損，常見于各種各樣的腎臟病，比如說急性慢性的腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病。所以如果要是發(fā)現(xiàn)患者血肌酐升高的話，首先要去給患者做進(jìn)一步的尿和血的一些相關(guān)的檢查，來明確肌酐升高的原因。還有一些患者血肌酐的輕度升高是跟食物相關(guān)的，比如肉類食物會(huì)導(dǎo)致肌酐的一過性升高。還有健美運(yùn)動(dòng)員由于肌肉發(fā)達(dá)，肌肉含量高于普通人，所以體內(nèi)肌酐含量比正常人高。
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做腎穿刺有危險(xiǎn)嗎
做腎穿刺是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，首先做腎穿刺是很容易出血的，還有腎功能不全、腎臟纖維化、血壓高的患者的穿刺風(fēng)險(xiǎn)還是比腎功能正常以及血壓正常的患者風(fēng)險(xiǎn)要高一些。但是目前腎穿往往都是B超引導(dǎo)下穿刺、進(jìn)針，定位都是比較準(zhǔn)確，穿刺的風(fēng)險(xiǎn)性比以前大大的是減少了，而且腎活檢是腎臟病診斷的金指標(biāo)，可以明確腎臟病的病理類型來給患者制定方案，所以為了明確診斷，還是應(yīng)該積極做腎活檢。
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做腎穿刺會(huì)有后遺癥嗎
做腎穿絕大部分情況下是不會(huì)有后遺癥的。除非患者在腎穿的過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的穿刺出血，而且內(nèi)科用藥止血不良的情況下，我們可能會(huì)給患者做選擇性腎動(dòng)脈的拴塞或者是做出血側(cè)的腎臟的切除，當(dāng)然這都是極端的情況。腎活檢的安全性是比較高的，不會(huì)有什么并發(fā)癥，因?yàn)榇┐提樢脖容^細(xì)，在腎臟上面留下一個(gè)很小的傷口，數(shù)天之后就可以愈合了。所以如果有適應(yīng)癥又沒有明顯的禁忌癥的話，還是應(yīng)該做積極的腎活檢來明確診斷。
尿少是腎功能不好嗎
尿少不一定是腎功能不好。尿少不一定是腎功能不好，其他的因素也可以引起尿量減少。如果24小時(shí)尿量小于400ml，在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為是少尿狀態(tài)。少尿的原因：第一、生理性減少。如飲水過少或出汗較多，此時(shí)腎臟濾過減少，尿量減少，而并非腎臟功能不全導(dǎo)致的少尿。如多飲水后，尿量就能恢復(fù)正常。第二、患有尿道結(jié)石或前列腺增生等疾病，腎臟濾過功能正常，但尿道堵塞，導(dǎo)致腎臟濾過的尿液潴留在腎臟、輸尿管和膀胱之內(nèi)，無法通過尿道排出體外。此時(shí)需解除梗阻，尿量即可恢復(fù)正常。第三、腎性少尿。此種情況屬于腎臟功能不全或腎不好引起的少尿，因?yàn)槟I功能破壞，濾過減少，尿量減少，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)恢復(fù)身體。
腎功能不全會(huì)腰酸嗎
腎功能不全會(huì)腰酸，腎功能不全是一種癥狀群，患者不僅會(huì)感覺到腰酸，而且還會(huì)出現(xiàn)背痛、四肢麻木、少尿或無尿等。腎功能不全需要盡快的到醫(yī)院腎臟內(nèi)科就醫(yī)，在接受治療時(shí)，需要先明確病理類型，然后再對(duì)癥治療。腎功能不全分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全，急性腎功能不全可以通過激素、免疫抑制劑、血漿置換、血液透析的方式進(jìn)行治療。慢性腎功能不全治療的原則是控制好血糖、血壓、血脂，同時(shí)還要降低肌酐、保護(hù)肝臟、延緩腎功能惡化。腎功能不全需盡快治療，以免誘發(fā)更為嚴(yán)重的病變。
不同時(shí)期腎功能不全癥狀是什么
腎功能不全可分為4期，腎功能儲(chǔ)備代償期的患者并不出現(xiàn)癥狀；腎功能不全期患者的腎小球已有60%～75%損害；腎功能衰竭期患者的腎臟功能已達(dá)75%-95%損害，病情相當(dāng)嚴(yán)重；腎功能不全終末期患者的腎小球損害已超過95%，有嚴(yán)重的臨床癥狀。
腎功能不全的主要癥狀
我們?nèi)绻昧四I功能不全怎么辦?這是一種應(yīng)當(dāng)要引起我們足夠重視的疾病，因?yàn)槿绻麤]有及時(shí)的進(jìn)行治療，對(duì)我們的身體會(huì)有很大的影響。我們應(yīng)當(dāng)要對(duì)于腎功能不全的癥狀及治療有一定的了解，才能更好的進(jìn)行治療...
腎臟不好的癥狀是什么
通常情況下，腎臟出現(xiàn)問題可以沒有明顯的癥狀，也可以僅表現(xiàn)為尿液的變化。會(huì)出現(xiàn)尿液顏色的改變，血尿是腎病的一個(gè)較常見的癥狀。此外還會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，表現(xiàn)為尿中泡沫增多。患者還會(huì)出現(xiàn)面部、腳踝部的水腫，晨起時(shí)明顯，下午和晚上減輕。一般來說，夜尿次數(shù)增多也是腎病患者常伴隨的一個(gè)癥狀。還會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀，這與血液中毒素蓄積有關(guān)。一部分病人會(huì)表現(xiàn)為血壓升高，工作中乏力、易疲勞和注意力不集中，很可能是貧血的表現(xiàn)。很多腎臟病的病人會(huì)出現(xiàn)貧血，主要由于腎臟生成促紅細(xì)胞生成素不足。此外還與營養(yǎng)不良、鐵缺乏、毒素刺激、紅細(xì)胞壽命縮短等有關(guān)。
腎功能不全的飲食注意事項(xiàng)
我們說腎功能不全，主要是指腎小球?yàn)V過率gfr在60毫升每分鐘以下。腎功能不全的飲食方面，主要是根據(jù)腎功能不全的狀態(tài)，比方說gfr在60毫升每分鐘以下的話，這個(gè)時(shí)候我們就要控制蛋白質(zhì)食物的攝入，比方說蛋白質(zhì)的攝入量要控制在零點(diǎn)八至零點(diǎn)六或者是零點(diǎn)六克每天每公斤體重以下。當(dāng)然不同的原發(fā)病，導(dǎo)致的腎功能不全，它的飲食上的注意事項(xiàng)是不一樣的，比方說他是一個(gè)高血壓引起的腎損害，那么這個(gè)病人在控鹽方面就要非常的重視，比方說每天鹽的攝入量不超過5克。如果這個(gè)病人是糖尿病腎病引起來的腎功能不全，那么病人在飲食上，高熱量的食物比方說，高碳水化合物、太甜的水果，這些攝入量是要注意的。那么還有一些像慢性腎小球腎炎的病人，特別是蛋白尿比較多的時(shí)候，我們要適當(dāng)?shù)目刂频鞍踪|(zhì)類的食物、高蛋白的食物的攝入。當(dāng)然還有一個(gè)很重要的，就是無論什么原因引起腎功能不全，我們都要注意患者出現(xiàn)高鉀的這些反應(yīng)，所以當(dāng)腎功能不全的時(shí)候，這個(gè)含鉀高的食物是要注意，要限制攝入的。
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腎功能不全的癥狀
在腎功能受損、腎功能不全的早期，有的病人可能就是原發(fā)病不一樣，他的癥狀會(huì)各不一樣。比方說，有些慢性腎小球腎炎合并腎功能不全的患者，他可能會(huì)有腰酸、腰疼，可以有泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。并發(fā)高血壓的患者有頭暈、頭痛的癥狀。如果并發(fā)腎性貧血，就會(huì)疲乏、無力、面色蒼白這些表現(xiàn)。終末期腎病、腎功能不全患者的并發(fā)癥會(huì)更多。比方說，有些消化的癥狀，惡心、食欲較差，甚至有的人并發(fā)腎性骨病，可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。糖尿病腎病引起腎功能不全的話，有的病人甚至可以出現(xiàn)心衰，比方說浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等。也就是說腎功能不全的癥狀，還是多種多樣的，可以涉及到多個(gè)系統(tǒng)。
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肌酐偏高的原因
引起血肌酐偏高的原因很多，那么最常見的就是第一個(gè)有沒有一些原發(fā)的或者繼發(fā)的腎小球疾病，比方說慢性腎炎、繼發(fā)性的腎小球疾病，狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等等。血肌酐增高的原因就過去或者現(xiàn)在有沒有高血壓、還有有沒有尿酸的增高、有沒有糖尿病等等。還有一個(gè)有沒有藥物性的腎損害，包括一些保健品的使用。當(dāng)然還有一種情況就是說長時(shí)間不運(yùn)動(dòng)，突然一下劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，我們說橫紋肌橫紋肌溶解綜合征。也就說，血肌酐增高的原因有很多種。第一個(gè)，發(fā)現(xiàn)血肌酐偏高的時(shí)候，可以素食3天以后再復(fù)查一下。第二個(gè)，如果發(fā)現(xiàn)血肌酐還是增高的話，要進(jìn)一步去尋找血肌酐增高的原因。
尿酮體偏高是什么原因
尿酮體偏高的原因主要有生理性原因和病理性原因兩大類，喝水少，劇烈運(yùn)動(dòng)，妊娠反應(yīng)等生理性原因會(huì)導(dǎo)致尿酮偏高；患有糖尿病，感染性疾病，營養(yǎng)不良等病理性原因也會(huì)導(dǎo)致尿酮體升高。
白蛋白偏高有什么危害
白蛋白是我們?nèi)梭w內(nèi)的一種物質(zhì)，主要通過飲食攝入和新陳代謝來排出來維持在一定范圍內(nèi)。如果出現(xiàn)異常情況導(dǎo)致白蛋白含量升高，就會(huì)對(duì)我們的人體產(chǎn)生一定的影響，危害居多，引起我們?nèi)梭w產(chǎn)生水腫、血液運(yùn)行不暢、使得心血管運(yùn)行負(fù)擔(dān)過重造成腎衰竭、肝功能受損等危害。
