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        喝酒臉紅者患食管癌幾率高

        發(fā)布時間:2020-09-1662557次瀏覽

        炎炎夏日,酷暑難耐,日常飯桌上都離不開酒,很多人一喝酒就臉紅,這一人群如果還經(jīng)常喝酒,他們患食道癌的幾率可能遠遠大于那些飲酒后“面不改色”的人群,更嚴重的是,這些喝酒愛臉紅的人一旦因過量飲酒患上食道癌,即時通過各種治療,其5年以上生存率僅為12%至31%。

        東亞地區(qū)的的人們一喝酒就臉紅主要是因為醛氧化酶2的遺傳性缺乏。具有這種特性的人即使飲用適量的酒精也會大大增加其食管鱗狀上皮細胞癌發(fā)生的危險。

        約有1/3的日本、中國和韓國人攜帶一種或兩種ALDH2的Ly等位基因,該基因可以編碼一種失活蛋白。Lys/Lys純合體檢中測不到ALDH2的活性,導(dǎo)致這些人對酒精的反應(yīng)比較強烈,主要表現(xiàn)為臉紅、惡心及心動過速,很多人難以忍受。因此這些人基本不喝酒,也因此可以保護食管,減少他們發(fā)病的危險性。

        而因為ALDH2的Lys雜合子具有部分剩余ALDH2活性,他們對酒精的反應(yīng)不是很強烈,因此一部分人產(chǎn)生酒精耐受,并逐漸成為酗酒者,甚至認為越臉紅的人越是能喝,這就造成很容易患食管癌

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        食管癌首先就是進食的改變,長期再發(fā)展就會有嗆咳,病人會逐漸地消瘦,還可以出現(xiàn)食道的破裂出血、食管瘺或者是大便潛血等等一些表現(xiàn)。食管癌是消化道的一部分,早期可以沒有任何的臨床表現(xiàn),隨著疾病的發(fā)展,有一些臨床表現(xiàn)就可以出現(xiàn),首先就是進食的改變,就是進食有的,食道是蠕動著的,一開始可以吃固體食物,隨著食道癌侵襲了正常的食道肌肉以后,蠕動就會出現(xiàn)了一些問題,就是吃東西,一開始能吃硬的,現(xiàn)在干的東西咽不下去了,因為食道地方法的肌肉不正常工作,食道就會梗阻在地方吃東西吃不下去。長期來講再發(fā)展就會有嗆咳,因為嗆咳就是第一個來講聲嘶,聲嘶就是聲音嘶啞,食道癌隨著疾病的發(fā)展以后,它可以侵到周圍的喉返神經(jīng)上面,導(dǎo)致了第一個說話聲音的障礙,很多病人也是因為原因才來就診的聲嘶,老是說話啞了才來查一查,發(fā)現(xiàn)疾病原來不是氣管或者是發(fā)音的器官,它是因為食道癌侵及了喉返神經(jīng),這是一種情況。另外再發(fā)展病人可以嗆咳,所以就嗆咳也是喉返神經(jīng)受損的一個表現(xiàn),病人咽不下去東西了周圍肌肉也不工作,病人會出現(xiàn)嗆咳。病人會逐漸地消瘦,因為進食的障礙另外再加上腫瘤的侵襲。
        語音時長 01:46

        2020-03-06

        64181次收聽

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        食管癌顧名思義它就是發(fā)生在食管上的一個惡性腫瘤,食管是消化道的一個部分,從喉咽開始叫做食道,食道又分為頸段,通常講距離門齒十八公分左右,還有胸段一直到賁門位置,都屬于食道,由于每天都要吃東西,食物不斷地從食道里進去涼的、熱的、冷的、酸的等等,要通過食道進到胃里進行消化,在食道里邊發(fā)生惡性腫瘤就叫做食道癌。食道癌總體上講預(yù)后是比較差的,因為是高度惡性的腫瘤,以鱗癌為主極少還有一些其他的腫瘤,所以食道癌一旦發(fā)現(xiàn)了后要積極地治療,否則腫瘤的預(yù)后是比較差的。另外來講食道癌它還有一些特點就是它跟飲食有關(guān)系,因為食道有一些煙尤其是酒,或特別辣的或是硝亞硝酸鹽的這些食物,它都會引起一些食道癌的發(fā)生,所以以食道癌它往往是跟飲食有極大關(guān)系的一種惡性腫瘤,食道癌通常的情況下,它的病理類型是鱗狀細胞癌,有一些食道癌它跟下咽,跟喉咽有一定的關(guān)系,就是可以發(fā)現(xiàn)雙發(fā)癌,也就是除了食道有腫瘤胃里,也可以有或在整個消化道它的喉咽下咽部分,也可以有鱗狀細胞癌是高度惡性的腫瘤。
        語音時長 01:53

        2020-03-06

        58319次收聽

        02:38
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        引起食道的原因是什么:食道癌的發(fā)病原因有好幾種。第一、是跟吃東西有關(guān)系,比如吃東西吃得特別快,吃的東西比較粗糙,或者是喜歡吃那種特別燙的東西,還有一些腌制的食物,這些東西都對食管不好,容易引起食管粘膜的異型增生、引起腫瘤。第二、是跟地域有關(guān)系,比如中國河南的涉縣,林縣和太行山區(qū)的民眾的食管癌發(fā)病率高,所以國家食管癌篩查一般會選擇到那個地方去,我估計食管癌的發(fā)病跟當(dāng)?shù)氐乃劣幸欢P(guān)系。第三、與巴氏食管炎這種病有一定關(guān)系,這個病是食管的上皮在增生過程中發(fā)生異變,變成了腺上皮的一種表現(xiàn)。巴氏食管炎是食管的癌前病變,將來會變成食管癌的機會較大??傮w來說,食管癌的發(fā)病率高的地方,一般來說都是經(jīng)濟上不太好的,或者說窮人容易得的病,然后經(jīng)濟條件相對好一點、或者生活條件好的,發(fā)病率相對較低。
        語音時長 01:33

        2019-07-24

        56332次收聽

        食道癌腫瘤標志物檢測方法
        食管癌因為大多數(shù)都是鱗狀細胞癌,可以檢測它的谷酵素,或者是SCC腫瘤標志物。如果是少見的腺癌,也可以檢查CEA這些腫瘤標志物,還有很少見的食管小細胞食管癌,可以查NSE,這些神經(jīng)內(nèi)分泌的腫瘤標志物。腫瘤標志物在食管癌上面,不是主要的診斷手段,最主要的診斷手段就是做胃鏡,直接取病理活檢,來明確食管癌的診斷。還有消化道鋇餐,這可以直觀的表示食管病變的長度和病變的形態(tài),主要的診斷手段是胃鏡和消化道鋇餐。
        語音時長 01:19

        2018-09-29

        60094次收聽

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        食管癌病變比較晚,這時候已經(jīng)侵到食管周圍的器官,比如膈肌、心包等。如果侵犯到大的血管或者心臟,那么這些部位做微創(chuàng)手術(shù)就不合適,這些局部晚期如果是做開放手術(shù),還可以把這個腫瘤切除,安全性比較能夠得到保證。如果是微創(chuàng)手術(shù),這個手術(shù)比較困難而且手術(shù)風(fēng)險比較高,病人的安全難以保證。在這些晚期中,比較偏晚的局部晚期的腫瘤,還是做開放手術(shù)比較好。
        語音時長 01:01

        2018-09-29

        66152次收聽

        01:55
        食道腺癌
        食道腺癌可以是食道的腺體上原發(fā)的這種腫瘤,比例很低。食道癌95%以上是鱗狀細胞癌,中國人腺癌很少發(fā)生,但是外國人的腺癌發(fā)生比較多。在我國,如果病人有反流性食管炎,血管下端的鱗狀上皮就可以被柱狀上皮覆蓋,這個就是腺上皮化,在鱗狀上皮腺上皮化以后,就會發(fā)生腺癌,大多數(shù)腺癌是發(fā)生在食管下端,也就是有血管上皮化的這些病人里面。
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