食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好
發(fā)布時間:2018-09-2866278次播放
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食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好,要根據(jù)腫瘤的分期決定,早期可采用微創(chuàng),中晚期不適合微創(chuàng)。具體分析如下:
如果腫瘤在早期,可以選擇全腔鏡的食管癌切除,就是胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合,優(yōu)點是病人創(chuàng)傷小,在胸腔鏡、腹腔鏡環(huán)境當(dāng)中淋巴結(jié)都會被放大,淋巴結(jié)的清掃也很徹底。
如果是腫瘤中期,沒有被外侵時,做微創(chuàng)是有優(yōu)勢的。
如果是腫瘤晚期,侵到食管的外膜或周圍的鄰近器官,不適合微創(chuàng)手術(shù),做傳統(tǒng)的開胸手術(shù)比較合適。
如果腫瘤在早期,可以選擇全腔鏡的食管癌切除,就是胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合,優(yōu)點是病人創(chuàng)傷小,在胸腔鏡、腹腔鏡環(huán)境當(dāng)中淋巴結(jié)都會被放大,淋巴結(jié)的清掃也很徹底。
如果是腫瘤中期,沒有被外侵時,做微創(chuàng)是有優(yōu)勢的。
如果是腫瘤晚期,侵到食管的外膜或周圍的鄰近器官,不適合微創(chuàng)手術(shù),做傳統(tǒng)的開胸手術(shù)比較合適。
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飯后喉嚨堵是不是食管癌
飯后喉嚨堵,單純的從這樣一個癥狀是不能夠診斷食管癌的,需要結(jié)合患者的一個年齡和一個疾病的一個出現(xiàn)癥狀的一個時間,來去評估患者是否存在食管病變這樣的一個情況,通常食管癌在早期是沒有任何特異性的表現(xiàn)的,當(dāng)出現(xiàn)了進展期的食管癌,他有可能會出現(xiàn)一個漸進性的一個吞咽困難,有可能會長達三個月到六個月,出現(xiàn)一個漸進性的一個吞咽困難,指的就是最開始他不能夠吞這種固體樣食物,最開始是可能吞固體氧食物出現(xiàn)一個口咽部的不適,吞咽困難之后,逐漸發(fā)展成進流食以及進水都有可能會出現(xiàn)吞咽困難。這樣的一個癥狀,就需要警惕有沒有食管癌的這樣一個情況,需要進一步的做胃鏡檢查,去關(guān)注食管的一個情況,當(dāng)出現(xiàn)咽部悶堵感,需要首先看有沒有胃食管反流這樣的一個情況,其次要關(guān)注口咽部有沒有一些器質(zhì)性的改變,包括口咽部這些腫物,或者是食管的一些病變,進一步的檢查,包括耳鼻喉科的喉鏡以及消化內(nèi)科的胃鏡,都需要做進一步的檢查,去關(guān)注變化。
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早期食道癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還能治好嗎
食道癌是常見癌癥之一。食道癌的發(fā)生主要與環(huán)境、飲食習(xí)慣以及個人生活習(xí)慣,如吸煙、飲酒等關(guān)系密切。早期食管癌術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其治療手段較多,首選為化療,通過化療進行針對性治療。根據(jù)手術(shù)情況和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的具體情況,還可進行放療。目前在食管癌的治療過程中,全程還可參與中醫(yī)中藥。中醫(yī)中藥主要從患者的體質(zhì)和全身情況進行調(diào)制,可減輕藥物毒副作用。且中藥本身也有抗腫瘤作用,在整個過程中可起到很好的扶正驅(qū)邪作用。因此,通過規(guī)范治療,食管癌術(shù)后即使出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也能提高生活質(zhì)量,延長生存期。
食道癌碗筷會不會傳染
在這里跟大家稍微科普一下,幾乎任何腫瘤都不會通過飲食、吃飯進行傳染,所謂的傳染其實指一些傳染病,而傳染的一定是通過某一種微生物,比如說肝炎病毒,什么細菌等會出現(xiàn)傳染,所以癌癥是不會通過傳染的。但是為什么有些人提到肝癌會出現(xiàn),其實肝癌并不是癌傳染,而是引起肝癌的慢性肝炎有些是具有傳染性的,得了肝炎以后肝癌的發(fā)生率增高,所以可能覺得肝癌具有傳染性,其實不是包括肝癌在內(nèi)食道癌,任何腫瘤,腫瘤是不具備傳染性的。因為所謂傳染是指某一個生物、細菌而傳染到另外一個生物身上,癌細胞是不可能通過飲食進行傳染的,所以食道癌可以非??隙ǖ恼f可以和食道癌的病人和家人一起進餐,也不會通過碗、筷進行傳染,只不過可以看看這樣的,病人是不是有其他的傳染病,比如肝炎和其他疾病,如果有這樣的疾病的話因為是其他的傳染病,而需要進行隔離。
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喉嚨發(fā)緊是食管癌嗎
很多疾病都可能引起喉嚨發(fā)緊,特別是中老年的患者出現(xiàn)心臟疾病,如心絞痛,在受涼風(fēng)之后或活動時,就有可能會出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊。其次如消化不良或咽炎,以及胃食管反流也有可能引起喉嚨發(fā)緊,可能與胃酸刺激以及胃和食管的動力異常有關(guān)。食管癌通常引起喉嚨發(fā)緊的情況是比較少見的,食管癌引起的癥狀主要有上腹的不適以及漸行性的吞咽困難。如果想了解喉嚨有沒有一些問題,需要到相關(guān)科室就診,包括耳鼻喉科及消化科以及心內(nèi)科完善相關(guān)的檢查,評估有沒有上述疾病的存在。
如何早期發(fā)現(xiàn)食道癌
食道發(fā)生癌變時會影響到食道的吞咽功能同時還會有其他癥狀,如是輕微的或偶爾的食物下咽哽噎感,或者是胸骨后、心窩部有針刺或摩擦樣疼痛,另外患者在平時還可能感到咽部干燥及頸部緊縮感等,此時患者應(yīng)到醫(yī)院進行檢查,以排除病變.
食道癌的診斷結(jié)果
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食道癌患者運動量?該怎么樣運動是很多患者和家屬的疑問,癌癥患者一定要根據(jù)自己的病情安排適當(dāng)?shù)倪\動,不可運動過度,若超過身體的承受限度、使免疫功能已經(jīng)下降的肌體超負(fù)荷,反而不利于身體的康復(fù)
食道癌患者如何食療
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食道癌的癥狀有哪些
食道癌的癥狀包括食道有燒灼感或者不通暢、進食障礙、頸部淋巴結(jié)腫大、體重下降。因為食道癌在消化道的中段,所以不太容易被發(fā)現(xiàn),早期可以沒有任何癥狀。有些人也會覺得食道有燒灼感或者不通暢;隨著疾病的發(fā)展,最常見的就是進食障礙,以前都能吃固體,吃得也很好,突然之間進食有困難了,逐漸地軟食也吃不下去了,甚至有的病人粥都喝不下去了才來就診。另外,食道癌容易侵及喉或者周圍的喉返神經(jīng)上面,就會導(dǎo)致聲嘶;還有食管癌可以導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大,病人的體重可能也會下降。
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喉嚨灼燒感是食道癌嗎
喉嚨灼燒感不一定是食道癌,反流性的食管炎等原因也可以引起燒灼的感覺。最簡單的就是做食道鏡,經(jīng)檢查看食道壁的黏膜,看它是炎癥還是腫塊,如果是腫物就把它鉗下來一塊,證實究竟是食管的腫瘤,還是其他疾病。食管癌早期可以有食管灼燒的表現(xiàn),隨著疾病的發(fā)展還可以有進食困難、疼痛、聲音嘶啞等表現(xiàn)。所以喉嚨燒灼感不一定就是食道癌的表現(xiàn),要進行仔細的鑒別,看它的病因究竟是什么。
引起食道癌的原因是什么
引起食道的原因是什么:食道癌的發(fā)病原因有好幾種。第一、是跟吃東西有關(guān)系,比如吃東西吃得特別快,吃的東西比較粗糙,或者是喜歡吃那種特別燙的東西,還有一些腌制的食物,這些東西都對食管不好,容易引起食管粘膜的異型增生、引起腫瘤。第二、是跟地域有關(guān)系,比如中國河南的涉縣,林縣和太行山區(qū)的民眾的食管癌發(fā)病率高,所以國家食管癌篩查一般會選擇到那個地方去,我估計食管癌的發(fā)病跟當(dāng)?shù)氐乃劣幸欢P(guān)系。第三、與巴氏食管炎這種病有一定關(guān)系,這個病是食管的上皮在增生過程中發(fā)生異變,變成了腺上皮的一種表現(xiàn)。巴氏食管炎是食管的癌前病變,將來會變成食管癌的機會較大??傮w來說,食管癌的發(fā)病率高的地方,一般來說都是經(jīng)濟上不太好的,或者說窮人容易得的病,然后經(jīng)濟條件相對好一點、或者生活條件好的,發(fā)病率相對較低。
早期食道癌的癥狀是什么
早期食管癌最常見的癥狀,第一、進食的哽咽,患者感覺吃東西的時候不暢快。比如患者以前吃饅頭都很順暢,嚼完了吞下去就可以了,但是最近就會覺得有點噎的慌,而且是越是干的東西,噎得越厲害,這就是早期食管癌的癥狀,即食道梗阻,這是最常見的。第二、可能會出現(xiàn)胸骨后的疼痛感,胸骨的后面疼痛或者有些病人所說的胸疼,有些病人甚至所說的后背疼,這就是第二種常見的早期癥狀。第三、病人會越來越瘦,也是腫瘤的一種表現(xiàn),這種癥狀當(dāng)然沒有什么特異性,食管癌或者其他的的惡性腫瘤也會發(fā)生體重的下降,越來越消瘦。第四、病人可能有一點發(fā)燒,這個癥狀也不是很典型。第五、有些病人可能也會出現(xiàn)燒心或者泛酸這種非特異的消化道疾病的癥狀。
食管癌吻合口瘺治療
食管癌術(shù)后的吻合口瘺,需要看患者是在什么時間發(fā)現(xiàn)。如果是吻合口瘺早期被發(fā)現(xiàn),只是胸腔感染或者是胸腔感染不嚴(yán)重,可以進行早期的修補。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,瘺口比較小,一般就是要充分的引流,把漏出來的臟東西都給它引流出來,減輕病人毒性反應(yīng),再就是加強腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng),讓吻合口能生長愈合??寡字委熓呛苤匾氖侄危绻呛峡诏浀寞浛诒容^大且長期不愈合,那么可以在炎癥控制以后,再做重新的吻合,病人的營養(yǎng)狀況調(diào)節(jié)好,狀態(tài)得到改善,再做重新吻合。
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食道癌手術(shù)后遺癥
食道癌手術(shù)后遺癥,可能會引起反流性食管炎,吻合口狹窄。食道癌手術(shù)后,需要重建消化道,賁門被切掉,用胃或結(jié)腸來代替食管吻合,可以引起反流。如果是全胃切除,會引起堿性反流;如果是部分切除或食管癌沒有胃切除,容易引起酸性反流。反流性食管炎是術(shù)后的一個后遺癥,不管用胃、結(jié)腸或是空腸代替食管,總有一個吻合口,吻合口狹窄也是手術(shù)后的后遺癥。腹腔游離胃后,迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)被切斷,會造成消化道功能紊亂。病人有吞咽困難一般發(fā)生在術(shù)后三個月內(nèi),如果是吻合口狹窄,可以做吻合口的擴張治療。